Là một người mẹ, bạn thường mơ ước sinh con theo cách thông thường, tức là sinh thường qua đường âm đạo. Nhưng đôi khi, mọi việc không diễn ra như chúng ta mong muốn. Vì sự an toàn của bạn và em bé, các bác sĩ có thể phải quyết định thực hiện phẫu thuật mổ lấy thai, hay còn gọi là sinh mổ. Cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi nghe điều này là điều bình thường. Nhưng khi được cung cấp đầy đủ thông tin, bạn có thể vượt qua nỗi sợ hãi đó. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu mọi thứ về phẫu thuật mổ lấy thai.
Nói một cách đơn giản, mổ lấy thai là gì?
Sinh mổ (sinh mổ) là một thủ thuật phẫu thuật bao gồm việc rạch nhiều đường ở bụng và tử cung để đưa em bé ra ngoài. Thủ thuật này chỉ được thực hiện khi sinh thường không thể thực hiện được hoặc nếu bác sĩ xác định rằng việc sinh thường sẽ nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Đây là một quyết định y tế rất quan trọng để cứu sống cả mẹ và bé.
Khi nào cần phải sinh mổ?
Nguyên nhân phải thực hiện mổ lấy thai có thể được chia thành hai loại chính. Loại thứ nhất là ca phẫu thuật đã được biết trước và lên kế hoạch. Loại thứ hai là ca phẫu thuật không được lên kế hoạch trước do biến chứng đột ngột trong quá trình chuyển dạ.
Những lý do nên lên kế hoạch trước và sinh mổ
Đôi khi, ngay từ giai đoạn đầu thai kỳ, bác sĩ sẽ quyết định rằng sinh mổ là lựa chọn tốt nhất và an toàn nhất cho bạn. Dưới đây là một số lý do tại sao.
| Lý do | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Sự bất tương xứng giữa đầu và khung chậu (CPD) | Điều này có nghĩa là đầu hoặc thân của em bé quá lớn để có thể đi qua khung chậu của người mẹ một cách an toàn, hoặc khung chậu của người mẹ quá nhỏ ngay cả đối với một em bé có kích thước bình thường. |
| Tôi đã từng sinh mổ trước đó. | Có những trường hợp bạn hoàn toàn có thể sinh thường (VBAC) với em bé tiếp theo, ngay cả khi trước đó đã từng sinh mổ. Tuy nhiên, điều này không đúng với tất cả mọi người. Quyết định này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tính chất của vết mổ ở tử cung trong lần phẫu thuật trước đó. |
| Sinh đôi trở lên | Mặc dù sinh đôi đôi khi có thể diễn ra bình thường, nhưng nếu có nhiều hơn hai thai hoặc tùy thuộc vào vị trí của các bé thì có thể cần phải sinh mổ. |
| Nhau thai tiền đạo | Trong trường hợp này, nhau thai nằm rất thấp trong tử cung, che phủ cổ tử cung. Điều này cản trở đường ra của em bé. |
| Nằm ngang | Nếu thai nhi nằm ngang thay vì nằm dọc trong tử cung, việc sinh thường là không thể. |
| Ngôi mông | Nếu chân hoặc mông của em bé hướng xuống dưới thay vì đầu, một số bác sĩ sẽ cố gắng xoay em bé. Nhưng nếu cách đó không hiệu quả, thì sẽ phải tiến hành mổ lấy thai. |
| Các vấn đề sức khỏe khác của người mẹ | Nếu người mẹ mắc các bệnh lý như bệnh tim nặng, cô ấy có thể không chịu nổi sức nặng của một ca sinh thường. Ngoài ra, nếu có nhiễm trùng đang hoạt động như mụn rộp sinh dục vào thời điểm sinh nở, có thể phải thực hiện mổ lấy thai để ngăn ngừa lây truyền sang em bé. |
Nguyên nhân dẫn đến việc phải sinh mổ ngoài kế hoạch.
Đôi khi, khi mọi việc đang diễn ra suôn sẻ và bạn mong đợi một ca sinh thường, một vấn đề bất ngờ xảy ra và bạn phải sinh mổ.
- Chuyển dạ kéo dài: Nếu cổ tử cung ngừng mở ở giữa chừng, hoặc nếu em bé ngừng xuống.
- Chèn ép dây rốn: Nếu dây rốn quấn quanh cổ hoặc thân em bé, hoặc bị kẹt giữa đầu em bé và khung chậu của mẹ.
- Sa dây rốn: Đây là một trường hợp cấp cứu rất nghiêm trọng. Nếu dây rốn lòi ra khỏi âm đạo trước khi em bé chào đời, em bé có thể bị thiếu oxy.
- Bong nhau thai: Nếu nhau thai tách khỏi thành tử cung trước khi em bé chào đời, điều này gây nguy hiểm lớn cho cả mẹ và bé.
- Suy thai: Nếu nhịp tim của em bé thay đổi bất thường trong quá trình chuyển dạ, điều đó có nghĩa là em bé không thể chịu đựng được áp lực của quá trình sinh nở. Lúc đó, có thể cần phải mổ lấy thai để nhanh chóng đưa em bé ra ngoài.
Điều quan trọng nhất là, dù sinh mổ được lên kế hoạch trước hay thực hiện đột xuất, quyết định đó phải được đưa ra với sự an toàn tối đa cho cả mẹ và bé .
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Nếu bạn dự định sinh mổ, những điều này sẽ xảy ra trước khi phẫu thuật.
- Ký vào mẫu đơn đồng ý: Bạn cần xác nhận bằng văn bản rằng bạn đồng ý với ca phẫu thuật.
- Thảo luận về gây mê: Bác sĩ gây mê sẽ trao đổi với bạn về cách bạn sẽ được gây mê. Thông thường, đó sẽ là gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống . Điều này sẽ làm tê liệt phần thân từ ngực trở xuống, nhưng bạn vẫn tỉnh táo.
- Chuẩn bị: Lông ở vùng phẫu thuật (vùng bụng dưới) được cạo sạch. Một ống thông được đưa vào. Các thiết bị được gắn vào để đo các chỉ số như nhịp tim và huyết áp.
- Truyền dịch muối sinh lý: Một ống thông được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay, qua đó các loại thuốc và dịch truyền cần thiết (dung dịch muối sinh lý) được truyền vào.
Trong trường hợp mổ lấy thai khẩn cấp, không có nhiều thời gian cho những việc này. Mọi thứ diễn ra rất nhanh để cứu sống bạn và em bé. Trong trường hợp như vậy, bạn có thể được gây mê toàn thân, khiến bạn ngủ hoàn toàn, vì phương pháp này nhanh hơn so với tiêm tủy sống.
Điều gì thực sự xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Sau khi gây mê, vùng bụng của bạn sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng. Sau đó, một tấm màn sẽ được đặt giữa bạn và bác sĩ.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ rạch một đường trên da và thành bụng. Đường rạch này có thể ngang (kiểu rạch bikini) hoặc dọc xuống. Sau đó, một vết rạch dài khoảng 7-10 cm được thực hiện trên tử cung, và em bé sẽ được cẩn thận lấy ra qua vết rạch này.
Sau khi em bé chào đời, dây rốn được cắt, nhau thai được lấy ra, và các vết mổ ở tử cung và bụng được khâu lại.
Nếu bạn tỉnh táo (nếu bạn đã được gây tê ngoài màng cứng), bạn sẽ có cơ hội nhìn thấy và bế con ngay sau khi bé chào đời.
Vậy cảm giác khi trải qua ca phẫu thuật này như thế nào?
Bạn sẽ không cảm thấy đau vì đang được gây mê. Tuy nhiên, nhiều bà mẹ cho biết họ cảm thấy hơi bị kéo hoặc đẩy nhẹ khi em bé được lấy ra khỏi tử cung. Điều này là bình thường.
Điều gì xảy ra sau khi sinh mổ? Mất bao lâu để hồi phục?
Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng 2-3 ngày sau phẫu thuật. Khi thuốc gây mê hết tác dụng, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy đau ở vết mổ. Trong vài ngày đầu, bạn có thể cần người giúp đỡ để ra khỏi giường.
Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ 4 đến 6 tuần . Bạn cần hết sức cẩn thận trong thời gian này.
- Nghỉ ngơi: Hãy nghỉ ngơi nhiều nhất có thể. Đừng ngần ngại nhờ gia đình và bạn bè giúp đỡ việc nhà, làm vườn và nấu nướng.
- Tránh nâng vật nặng: Không nâng bất cứ thứ gì nặng hơn cân nặng của em bé.
- Thuốc giảm đau: Hãy uống thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ đúng giờ.
- Chăm sóc vết mổ: Giữ cho vết mổ sạch sẽ và khô ráo. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Lái xe: Tránh lái xe cho đến khi bạn có thể xoay người và phanh xe mà không gặp khó khăn gì.
- Quan hệ tình dục: Tránh quan hệ tình dục trong 6 tuần hoặc cho đến khi bác sĩ cho phép.
Hiện tượng ra máu âm đạo (sản dịch) trong vài tuần sau phẫu thuật là bình thường. Ban đầu máu sẽ có màu đỏ, sau đó chuyển sang màu vàng và dần dần biến mất. Hãy sử dụng băng vệ sinh thông thường, không dùng tampon.
Những rủi ro và lợi ích là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, sinh mổ cũng tiềm ẩn một số rủi ro. Nhưng hãy nhớ rằng, bác sĩ chỉ đưa ra quyết định này sau khi nhận ra rằng rủi ro khi không tiến hành phẫu thuật lớn hơn nhiều so với những rủi ro đó.
| Những lợi ích | Rủi ro |
|---|---|
| Trong những trường hợp sinh thường gặp rủi ro, sinh mổ có thể cứu sống cả mẹ và bé . | Nhiễm trùng vết mổ. |
| Trong trường hợp khẩn cấp (như thai nhi bị suy hô hấp), bạn có thể nhanh chóng lấy em bé ra và ngăn ngừa bất kỳ tổn hại nào cho em bé. | Chảy máu nhiều hơn bình thường (xuất huyết). |
| Nếu thai nhi ở tư thế ngôi mông hoặc ngôi ngang, phương pháp an toàn nhất là sinh mổ. | Sự hình thành cục máu đông. |
| Vì đã được lên kế hoạch trước, nên không có sự không chắc chắn nào về ngày giờ giao hàng. | Nguy cơ gây tổn thương ruột hoặc bàng quang là rất nhỏ. |
| Các rủi ro liên quan đến gây mê. |
Tôi nên gọi bác sĩ khi nào?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này trong quá trình hồi phục, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức . Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
- Nếu vết mổ bị đỏ và sưng.
- Nếu có mủ hoặc dịch khác chảy ra từ vết thương.
- Nếu bạn bị sốt .
- Nếu cơn đau ở vết mổ ngày càng tăng thay vì giảm đi.
- Nếu có hiện tượng chảy máu âm đạo quá nhiều hoặc có mùi hôi khó chịu.
Liệu có thể sinh thường lại sau khi sinh mổ không?
Vâng, trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể. Sau khi sinh mổ, việc sinh thường em bé tiếp theo được gọi là sinh thường sau sinh mổ (VBAC) . Nhưng bác sĩ sẽ quyết định xem điều này có khả thi hay không. Họ sẽ xem xét một số yếu tố, bao gồm loại vết mổ trong lần phẫu thuật trước và kích thước khung chậu của bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này trong lần mang thai tiếp theo của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Sinh mổ (mổ lấy thai) không có gì đáng sợ. Đó là một cuộc phẫu thuật rất quan trọng được thực hiện để cứu sống cả mẹ và bé.
- Dù ca phẫu thuật được lên kế hoạch trước hay thực hiện đột xuất, quyết định đều được đưa ra với sự an toàn tối đa cho cả hai người.
- Nghỉ ngơi là điều cần thiết trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật. Tránh làm việc nặng nhọc hoặc gắng sức. Nhờ sự giúp đỡ từ gia đình.
- Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng tại vết mổ (đỏ, sưng, mủ, sốt), hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Đừng cảm thấy tồi tệ nếu không sinh thường như bạn mong muốn. Điều quan trọng nhất là cả bạn và em bé đều khỏe mạnh và an toàn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn