Bạn có vấn đề gì với đường mật không? Hãy cùng tìm hiểu về viêm đường mật!

Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy đau nhói ở vùng bụng trên bên phải không? Bạn có cảm thấy da mình chuyển sang màu vàng không? Hay bạn chỉ cảm thấy mệt mỏi kèm theo sốt? Mặc dù đôi khi chúng ta không để ý nhiều đến những triệu chứng này, nhưng chúng có thể là dấu hiệu của vấn đề với đường mật trong cơ thể. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, được gọi là viêm đường mật (Cholangitis) trong y học. Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé.

Viêm đường mật là gì? Nói một cách đơn giản...

Hãy tưởng tượng bạn có một lá gan trong cơ thể, nó sản xuất ra một chất lỏng gọi là mật . Mật này rất quan trọng đối với cơ thể chúng ta. Nó giúp chúng ta tiêu hóa chất béo mà chúng ta ăn vào. Vì vậy, mật được sản xuất trong gan sẽ đi đến túi mật, nơi nó được lưu trữ trong một thời gian, và sau đó đi đến ruột non . Hệ thống các ống nhỏ dẫn mật này được gọi là ống dẫn mật .

Viêm đường mật là tình trạng viêm các ống dẫn mật . Khi nghĩ đến viêm, bạn có thể hình dung ra đúng không? Điều đó có nghĩa là các ống dẫn mật sưng lên, trở nên đỏ và đôi khi thậm chí bị nhiễm trùng. Giống như amidan trong cổ họng của chúng ta sưng lên và bị viêm, đó là điều xảy ra với các ống dẫn mật này.

Có hai loại viêm đường mật chính:

1. Viêm đường mật cấp tính hoặc viêm đường mật ngược dòng: Đây là loại phổ biến nhất. Thường do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra. Bệnh khởi phát đột ngột và gây ra các triệu chứng nhanh chóng.

2. Viêm đường mật mạn tính: Đây là một bệnh mãn tính, tiến triển chậm. Bệnh có thể do một số bệnh tự miễn gây ra.

Điều gì sẽ xảy ra khi bạn bị viêm đường mật? Bệnh này có nguy hiểm không?

Đúng vậy, điều này đôi khi có thể khá nguy hiểm . Khi ống dẫn mật bị viêm, một số vấn đề có thể xảy ra:

• Tắc nghẽn dòng chảy mật: Khi các ống dẫn mật bị viêm, mật không lưu thông bình thường. Khi đó, mật có thể ứ đọng trong các cơ quan như gan và túi mật. Tình trạng này còn được gọi là ứ mật.
• Viêm các cơ quan: Khi mật tích tụ, viêm có thể xảy ra ở các cơ quan đó.
• Sự lây lan của nhiễm trùng: Khi dịch mật bị ứ đọng, giống như cống bị tắc trở thành đầm lầy, nó trở thành môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển. Nếu nhiễm trùng này xâm nhập vào máu, nó có thể đe dọa đến tính mạng . Điều này có thể dẫn đến một tình trạng nghiêm trọng gọi là "nhiễm trùng huyết" hoặc "nhiễm trùng toàn thân". Hãy tưởng tượng, giống như vi trùng đang lan rộng khắp cơ thể!
• Sẹo:Đặc biệt trong bệnh viêm đường mật mãn tính, tình trạng viêm kéo dài có thể gây sẹo đường mật. Khi đó, các ống dẫn mật trở nên hẹp và cứng, giống như những đường ống nước cũ. Điều này khiến việc dẫn lưu mật càng khó khăn hơn.
• Tổn thương gan: Nếu những vấn đề này tiếp diễn, gan có thể bị tổn thương và thậm chí dẫn đến suy gan. Đó cũng là một tình trạng rất nguy hiểm.

Vậy là bạn hiểu rồi chứ? Không nên chỉ xem nhẹ triệu chứng này như chỉ là đau bụng.

Viêm đường mật và viêm túi mật có phải là cùng một bệnh không?

Đúng vậy, hai cái tên này khá giống nhau nên dễ gây nhầm lẫn.

• Viêm đường mật là tình trạng viêm các ống dẫn mật .
• Viêm túi mật là tình trạng viêm nhiễm của túi mật .

Cả hai đều liên quan đến mật. Vì mật được tiết ra từ túi mật thông qua các ống dẫn mật, nên vấn đề ở một trong hai có thể ảnh hưởng đến cái còn lại. Nó giống như một bể chứa nước và các đường ống nối với nó. Vấn đề ở bể có thể ảnh hưởng đến các đường ống, và vấn đề ở các đường ống có thể ảnh hưởng đến bể, đúng không? Nó hoạt động theo cách tương tự.

Nguyên nhân gây viêm đường mật là gì?

Có thể có một số lý do cho điều này.

Nguyên nhân gây viêm đường mật cấp tính:

• Nhiễm trùng: Thường do vi khuẩn gây ra. Đôi khi cũng có thể do virus hoặc ký sinh trùng.
• Tắc nghẽn: Đây thường là nguyên nhân chính.
• Sỏi mật: Sỏi mật có thể hình thành trong túi mật và làm tắc nghẽn ống dẫn mật. Tình trạng này được gọi là sỏi ống mật chủ.
• Hẹp đường mật: Các ống dẫn mật có thể bị thu hẹp và tắc nghẽn vì một số lý do.
• U bướu: Sự hình thành các khối u ung thư hoặc các khối u khác trong ống dẫn mật.
• Ứng tắc mật: Nếu dòng chảy của mật bị tắc nghẽn vì một lý do nào đó.

Hầu hết các trường hợp (khoảng 90%) là do sự kết hợp của ba nguyên nhân này gây ra viêm đường mật cấp tính. Hãy tưởng tượng, một viên sỏi bị kẹt trong túi mật và làm tắc nghẽn ống dẫn mật. Khi đó, mật không thể lưu thông. Mật ứ đọng ở một chỗ rất dễ bị nhiễm khuẩn. Đôi khi, vi khuẩn trong ruột non cũng có thể xâm nhập ngược trở lại vào ống dẫn mật.

Tuy nhiên, đôi khi tình trạng ứ mật và viêm đường mật có thể xảy ra do tắc nghẽn ống dẫn mật mà không cần nhiễm trùng do vi khuẩn. Ứ mật cũng có thể do một số bệnh, thuốc hoặc nuôi dưỡng tĩnh mạch lâu dài gây ra. Nhiễm trùng có thể xảy ra mà không cần rào cản, điều này hiếm gặp, nhưng cũng có thể xảy ra qua đường máu hoặc qua thiết bị được sử dụng trong xét nghiệm y tế.

Nguyên nhân gây viêm đường mật mãn tính:

Đây thường là các bệnh tự miễn dịch.Điều này là do hệ miễn dịch của chính chúng ta tấn công các tế bào của cơ thể, coi chúng như vật lạ. Điều này gây ra tình trạng viêm đường mật kéo dài.

• Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC)
• Viêm đường mật nguyên phát (PBC)
• viêm đường mật liên quan đến IgG4

Trong những trường hợp này, các triệu chứng của viêm đường mật cấp tính có thể không nghiêm trọng như viêm đường mật cấp tính. Thậm chí, bệnh có thể không được phát hiện trong nhiều năm. Tuy nhiên, theo thời gian, các ống dẫn mật có thể bị sẹo, tắc nghẽn và gây ra tình trạng "ứ mật", dẫn đến viêm đường mật cấp tính.

Viêm đường mật có cảm giác như thế nào? Các triệu chứng là gì?

Người mắc bệnh viêm đường mật mãn tính có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm. Bệnh thường chỉ được phát hiện khi gan bị ảnh hưởng và bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu của bệnh gan.

Nhưng viêm đường mật cấp tính chắc chắn sẽ gây ra nhiều triệu chứng .

Thường thì, người bệnh sẽ cảm thấy đau ở vùng bụng trên bên phải . Cơn đau cũng có thể lan sang vai phải hoặc lưng. Đôi khi cơn đau dữ dội, đôi khi nhẹ, và nó xuất hiện rồi biến mất thất thường.

Nếu ống dẫn mật bị tắc nghẽn, bạn có thể gặp phải tình trạng gọi là "cơn đau quặn mật". Điều này xảy ra khi túi mật co bóp và cố gắng đẩy mật ra ngoài, đặc biệt là sau khi ăn nhiều chất béo. Điều này gây ra áp lực và đau đớn dữ dội vì mật không thể đi qua chỗ tắc nghẽn. Bạn cũng có thể cảm thấy buồn nôn. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột và sau đó giảm dần theo thời gian.

Các triệu chứng chính - Tam chứng Charcot

Ba triệu chứng phổ biến nhất của viêm đường mật cấp tính được gọi là bộ ba Charcot .

1. Đau bụng vùng thượng vị bên phải: Đây là vị trí của hệ thống túi mật.

2. Sốt: Sốt thường xảy ra khi hệ miễn dịch được kích hoạt.

3. Vàng da: Da và lòng trắng mắt bị vàng. Hiện tượng này xảy ra khi các ống dẫn mật bị tắc nghẽn và mật rò rỉ vào máu.

Nếu cả ba triệu chứng này đều xuất hiện, khả năng cao đó là viêm đường mật.

Các triệu chứng khác:

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, hiện tượng rò rỉ dịch mật vào máu có thể gây ra các triệu chứng khác:

• Ngứa: Khi axit mật trong mật đi vào máu, chúng gây ra hiện tượng ngứa da.
• Suy giảm chức năng não (Bệnh não gan): Khi độc tố trong mật tích tụ trong máu, có thể xảy ra các rối loạn tâm thần nhẹ như lú lẫn và mất phương hướng.

Nếu nhiễm trùng lan vào máu, các dấu hiệu sốc có thể xuất hiện:

• Nhịp tim nhanh (Tachycardia)
• Huyết áp thấp (Hạ huyết áp)

Nếu ngoài bộ ba triệu chứng của Chacko, còn có thêm các triệu chứng lú lẫn và sốc, thì đó được gọi là bộ năm triệu chứng của Reynolds . Điều này cho các bác sĩ biết rằng tình trạng bệnh rất nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức.

Các triệu chứng khác trong viêm đường mật mãn tính:

Những triệu chứng này chỉ xuất hiện khi bệnh đã ở giai đoạn rất nặng.

• Mệt mỏi
• Bụng sưng
• Chân và bàn chân sưng phù
• Lớp mỡ tích tụ dưới da
• Các tĩnh mạch lớn, dễ nhìn thấy trên bụng của bạn
• Tĩnh mạch mạng nhện
• Nước tiểu màu sẫm và phân màu nhạt
• Tiêu chảy

Bệnh viêm đường mật được chẩn đoán như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, trước tiên họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và khám tổng quát. Sau đó, họ sẽ chỉ định xét nghiệm máu và một số xét nghiệm hình ảnh hệ thống đường mật của bạn .

• Xét nghiệm máu:
• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Kiểm tra nhiễm trùng và số lượng tế bào máu.
• Xét nghiệm chức năng gan: Kiểm tra lượng mật trong máu, nồng độ men gan và protein, và xem gan có hoạt động tốt hay không.
• Các xét nghiệm hình ảnh:
• Chụp cộng hưởng từ đường mật tụy (MRCP): Phương pháp này tương tự như chụp cộng hưởng từ (MRI), cho phép quan sát rõ ràng các ống dẫn mật và ống dẫn tụy.
• Siêu âm ổ bụng: Phương pháp này có thể kiểm tra tắc nghẽn ống mật và sỏi mật.

Các xét nghiệm này có thể phát hiện rõ ràng liệu có tắc nghẽn trong ống dẫn mật hay không, vị trí tắc nghẽn và liệu có nhiễm trùng hay không.

Các phương pháp điều trị viêm đường mật là gì?

Phương pháp điều trị chính cho cả viêm đường mật cấp tính và mãn tính là dẫn lưu đường mật qua nội soi . Sau khi bác sĩ xác định được nguyên nhân gây bệnh, bước đầu tiên là giảm áp lực trong ống dẫn mật và cho phép mật thoát ra ngoài.

Việc này thường có thể được thực hiện trong quá trình nội soi , bao gồm việc đưa một ống nhỏ có gắn camera qua miệng và đi vào đường mật.

• Thông qua ống dẫn đó, lượng mật dư thừa có thể được loại bỏ và áp suất có thể được giảm xuống.
• Nếu có vật cản, nó có thể được loại bỏ (ví dụ như sỏi).
• Đôi khi, các ống lưới nhỏ gọi là stent có thể được đưa vào để giữ cho các ống dẫn luôn mở.

Hãy tưởng tượng, nếu bạn nội soi để phát hiện viêm đường mật, bạn cũng có thể điều trị ngay lập tức. Nếu bạn bị viêm đường mật mãn tính, bạn có thể cần phải thực hiện loại nội soi này định kỳ để kiểm soát các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị bổ sung cho viêm đường mật mãn tính:

• Thuốc kháng histamine để giảm ngứa.
• Bổ sung vitamin để khắc phục tình trạng thiếu vitamin .
• Axit ursodeoxycholic (UDCA) là một loại thuốc được sử dụng để kiểm soát sự tiến triển của bệnh viêm đường mật nguyên phát (PBC).

Các phương pháp điều trị bổ sung cho viêm đường mật cấp tính:

• Truyền dịch tĩnh mạch (IV fluids): Ngăn ngừa mất nước và cung cấp năng lượng cho cơ thể.
• Giảm đau .
• Thuốc kháng sinh: Kiểm soát nhiễm trùng. Thường được dùng qua đường tĩnh mạch.

Tiên lượng bệnh đối với người bị viêm đường mật là như thế nào? (Tiên lượng)

Dù bạn bị viêm đường mật cấp tính hay mãn tính, cả hai đều khá đáng sợ. Sớm muộn gì, cả hai đều có thể đe dọa đến tính mạng.

Tuy nhiên, viêm đường mật cấp tính thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn . Nếu được điều trị kịp thời, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn . Nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong rất cao.

Nếu bạn bị viêm đường mật mãn tính , bạn có thể sống nhiều năm mà không gặp biến chứng. Thuốc có thể kiểm soát các triệu chứng. Thỉnh thoảng bạn có thể cần phải thực hiện các thủ thuật dẫn lưu đường mật. Ở một số người, bệnh gan có thể tiến triển thành suy gan. Trong trường hợp đó, cuối cùng bạn có thể cần ghép gan .

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào khi sống chung với bệnh viêm đường mật mãn tính?

Nếu bạn mắc bệnh đường mật mãn tính, việc chăm sóc gan bằng mọi cách có thể là vô cùng quan trọng.

• Chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh có thể giảm thiểu tổn thương gan và kéo dài tuổi thọ của gan.
• Hãy tránh những thứ gây thêm áp lực lên gan. Ví dụ, hãy tránh xa rượu, ma túy, thuốc lá và các hóa chất môi trường khác càng nhiều càng tốt.
• Hãy cố gắng giảm lượng chất béo bão hòa và đường trong chế độ ăn uống của bạn.
• Hãy tập thể dục , giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt.

Hãy nhớ rằng, mật rất quan trọng đối với cơ thể chúng ta, nhưng nó chỉ hoạt động đúng cách nếu có thể lưu thông tự do. Nếu không, nó sẽ rò rỉ vào máu, tích tụ trong các cơ quan và gây ra độc tố và viêm nhiễm. Đó là lý do tại sao các ống dẫn mật khỏe mạnh lại quan trọng đến vậy.

Thông điệp cần ghi nhớ

Viêm đường mật là tình trạng viêm các ống dẫn mật. Nguyên nhân chính là do tắc nghẽn các ống dẫn mật bởi các vật thể như sỏi mật và nhiễm trùng do sỏi gây ra. Nếu bạn bị đau ở vùng bụng trên bên phải, sốt và vàng da, đó có thể là viêm đường mật, vì vậy điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào việc bệnh là cấp tính hay mãn tính. Nhưng bất kể loại nào, chẩn đoán và điều trị càng sớm thì kết quả càng tốt. Vì vậy, nếu bạn có những triệu chứng này, đừng chỉ bỏ qua chúng và nghĩ rằng "Chỉ là đau bụng thôi". Tốt nhất là nên đi khám bác sĩ để tìm ra chính xác vấn đề là gì. Việc giữ gìn sức khỏe gan và hệ thống đường mật nằm trong tay bạn!

Viêm đường mật, Viêm đường mật, Gan, Mật, Vàng da, Đau bụng, Sốt