Trong thời kỳ mang thai, lòng bàn tay và lòng bàn chân của bạn có bị ngứa dữ dội vào ban đêm không? Nhưng khi kiểm tra, bạn không thấy có tổn thương nào rõ ràng? Đây không chỉ đơn thuần là ngứa. Trong nhiều trường hợp, đây có thể là một tình trạng đặc biệt liên quan đến gan xảy ra trong thai kỳ. Chúng ta gọi đó là ứ mật thai kỳ. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản nhất.
Ứng tắc mật thai kỳ là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là một bệnh lý về gan xảy ra vào giai đoạn cuối thai kỳ. Bệnh gây ngứa dữ dội khắp cơ thể, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Một số người cũng gọi nó là "Ức chế mật trong gan khi mang thai (ICP)".
Trong tình trạng này, chức năng gan của bạn tạm thời suy giảm. Kết quả là, chất gọi là mật do gan sản sinh bắt đầu tích tụ trong gan và máu thay vì được bài tiết đúng cách ra khỏi cơ thể.
Hãy nghĩ xem mật là gì. Mật là chất được gan sản xuất và lưu trữ trong túi mật. Khi chúng ta ăn thức ăn, đặc biệt là thức ăn nhiều chất béo, chính mật giúp phân giải chất béo và tiêu hóa chúng. Nó giống như nước rửa chén vậy. Vì vậy, khi mật tích tụ trong máu, khi nồng độ của nó vượt quá một mức nhất định, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy ngứa ngáy khó chịu.
Tình trạng này có thể gây biến chứng cho cả bạn và em bé. Do đó, nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ theo dõi bạn rất sát sao cho đến hết thai kỳ.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tình huống này xảy ra?
Trong thời kỳ mang thai, em bé phụ thuộc vào gan của mẹ để loại bỏ các chất thải khỏi máu. Vì vậy, khi gan của mẹ hoạt động không bình thường, lượng mật trong máu có thể tăng lên, gây áp lực lên gan của em bé. Vì gan là cơ quan chính loại bỏ chất thải khỏi cơ thể, nên việc gan bị suy yếu là điều không tốt.
Nhưng bạn không cần phải lo lắng. Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn và em bé thường xuyên và làm mọi điều cần thiết để đảm bảo tình trạng này không gây hại gì.
Tình huống này có phổ biến không?
Đây thực chất là một tình trạng khá hiếm gặp. Nó ảnh hưởng đến khoảng một hoặc hai trong số 1.000 phụ nữ mang thai. Mặc dù các nhà nghiên cứu chưa chắc chắn về nguyên nhân gây ra nó, nhưng nó phổ biến hơn vào những tháng mùa đông. Nó cũng phổ biến hơn ở một số nhóm dân tộc nhất định.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân chính là gì?
Nguyên nhân chính là do sự gia tăng hormone trong cơ thể trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là estrogen và progesterone.Nồng độ hormone tăng lên đột ngột. Do tác động của các hormone này, gan không thể vận chuyển mật đúng cách khắp cơ thể. Điều này có nghĩa là dòng chảy của mật bị tắc nghẽn.
Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo? Mật tích tụ trong gan và bắt đầu rò rỉ vào máu. Các muối mật tích tụ trong máu chính là nguyên nhân chính khiến da bạn bị ngứa dữ dội.
Tình trạng này thường xảy ra vào ba tháng cuối thai kỳ, khoảng tuần thứ 28. Nguyên nhân là do nồng độ hormone đạt mức cao nhất trong giai đoạn này. Đôi khi, nó cũng có thể do yếu tố di truyền. Điều này có nghĩa là nếu mẹ bạn hoặc người thân trong gia đình từng mắc phải tình trạng này, bạn cũng có nguy cơ mắc phải cao hơn.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Triệu chứng chính và rõ ràng nhất là ngứa không thể chịu nổi. Trong y học, chúng ta cũng gọi đây là "Pruritus". Có một vài điểm đặc biệt về chứng ngứa này:
- Cảm giác ngứa bắt đầu từ lòng bàn tay và lòng bàn chân.
- Sau đó, nó có thể dần dần lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
- Tình trạng ngứa ngáy trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm. Một số người gãi nhiều đến mức không thể ngủ được.
- Điều quan trọng nhất là bạn sẽ không thấy bất kỳ vết phát ban nào trên da.
Bên cạnh tính năng chính này, còn có những tính năng khác ít được thấy. Chúng ta hãy cùng xem xét kỹ hơn về chúng.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Triệu chứng chính: ngứa dữ dội | Một loại phát ban ngứa không gây hại, bắt đầu ở lòng bàn tay và lòng bàn chân và trở nên nặng hơn vào ban đêm. |
| Buồn nôn | Cảm thấy buồn nôn. |
| Nước tiểu có màu sẫm | Nước tiểu có màu vàng/nâu sẫm hơn bình thường. |
| Ghế đẩu màu sáng | Phân chuyển sang màu xám nhạt hoặc nâu nhạt. |
| Mệt mỏi tột độ | Cảm giác mệt mỏi và kiệt sức quá mức trong cơ thể. |
| Sự thèm ăn | Giảm cảm giác thèm ăn. |
| Đau ở vùng bụng trên bên phải. | Cảm thấy đau hoặc khó chịu ở vùng gan. |
| Vàng da | Da và lòng trắng mắt bị vàng. |
Làm thế nào để xác định chính xác điều này?
Bác sĩ của bạn chủ yếu sẽ thực hiện xét nghiệm máu để chẩn đoán tình trạng này.
Bạn sẽ được lấy mẫu máu và làm các xét nghiệm chức năng gan cũng như kiểm tra nồng độ axit mật trong huyết thanh.
Nếu tổng lượng axit mật trong máu đạt 10 micromol/lít trở lên, điều đó xác nhận sự hiện diện của tình trạng ứ mật.
Sau khi chẩn đoán được xác nhận, bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ mật của bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên trong suốt thai kỳ. Đôi khi, bạn cũng có thể cần siêu âm để kiểm tra khả năng đông máu (xét nghiệm thời gian prothrombin) hoặc để kiểm tra gan và đường mật.
Phương pháp điều trị và quản lý tình trạng này như thế nào?
Thuốc chính mà các bác sĩ sử dụng để điều trị tình trạng này là axit Ursodeoxycholic (UDCA) . Thuốc này giúp phục hồi chức năng gan và giảm lượng mật trong máu.
Tuy nhiên, có một số việc bạn có thể làm để kiểm soát các triệu chứng như ngứa:
- Thuốc trị ngứa: Hãy hỏi ý kiến bác sĩ và sử dụng thuốc mỡ hoặc thuốc uống mà bác sĩ kê đơn. Tuyệt đối không tự ý dùng bất kỳ loại thuốc nào bạn thích.
- Hãy mặc quần áo mềm mại, rộng rãi: Nên mặc quần áo thấm hút mồ hôi, không bó sát như quần áo cotton.
- Nghỉ ngơi đầy đủ: Việc cho cơ thể nghỉ ngơi là rất quan trọng.
- Tắm bằng nước ấm: Điều này có thể giúp giảm ngứa phần nào vì nó làm mát cơ thể.
Trong một số trường hợp, nếu thuốc không thể kiểm soát được nồng độ mật, bác sĩ có thể quyết định cho em bé sinh sớm hơn một chút, khoảng tuần thứ 37 hoặc 38. Lý do là vì làm như vậy có thể giảm nguy cơ biến chứng cho em bé.
Nếu em bé sinh non, có thể được tiêm steroid để giúp phổi của bé phát triển đúng cách và bổ sung vitamin K để ngăn ngừa chảy máu quá nhiều.
Tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nào?
Nếu tình trạng này không được kiểm soát, cả mẹ và bé đều có thể gặp phải một số biến chứng.
| Ai bị ảnh hưởng? | Các biến chứng có thể xảy ra |
|---|---|
| Gửi mẹ (gửi bạn) |
|
| Gửi đến em bé trong bụng mẹ |
|
Đừng lo lắng về những điều này. Đây là những rủi ro có thể xảy ra. Bác sĩ của bạn nhận thức được những rủi ro này và sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết để ngăn ngừa chúng. Quyết định sinh em bé sớm hơn một chút cũng nhằm mục đích giảm thiểu những rủi ro này.
Liệu có thể sinh ra một em bé khỏe mạnh với tình trạng này không?
Vâng, bạn hoàn toàn có thể! Việc bạn bị ứ mật không có nghĩa là em bé của bạn không khỏe mạnh. Với sự giám sát và điều trị y tế đúng cách, hầu hết các bà mẹ đều sinh ra những em bé khỏe mạnh.
Người mắc bệnh này có nên cẩn thận hơn về chế độ ăn uống của mình không?
Không có chế độ ăn kiêng cụ thể nào cho tình trạng này. Tuy nhiên, tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế một số loại thực phẩm. Cũng như bất kỳ thai kỳ nào khác, điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Hãy hướng đến một chế độ ăn giàu trái cây, rau củ, thịt nạc và protein.
Tình trạng này sẽ tự khỏi sau khi sinh con chứ?
Vâng. Đây là tin tốt nhất. Tình trạng này sẽ hoàn toàn biến mất trong vòng vài ngày sau khi em bé chào đời. Nồng độ mật trong máu của bạn sẽ trở lại bình thường. Sau đó, bạn sẽ không cần phải dùng bất kỳ loại thuốc nào nữa.
Nhưng có một điều cần nhớ. Bạn có khoảng 60% khả năng mắc lại tình trạng này trong lần mang thai tiếp theo. Nếu lần này bạn bị nặng hơn, khả năng mắc lại lần sau có thể tăng lên đến 90%.
Liệu điều này có thể phòng ngừa được không? Các yếu tố nguy cơ là gì?
Đáng tiếc là không có cách nào ngăn ngừa tình trạng này xảy ra. Nhưng có một số yếu tố nguy cơ. Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ này, bạn nên cẩn thận hơn một chút.
- Nếu có ai trong gia đình từng mắc phải tình trạng này.
- Nếu tình trạng này đã từng xảy ra trong lần mang thai trước.
- Nếu bạn đang mang thai đôi hoặc ba.
- Nếu bạn từng mắc bệnh gan hoặc các bệnh lý về gan khác như viêm gan C.
- Nếu gan bị tổn thương.
- Nếu bạn mắc một bệnh lý di truyền ảnh hưởng đến quá trình sản xuất hoặc sử dụng mật.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Khi bạn mang thai,
- Nếu bạn bị ngứa dữ dội không khỏi, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân,
- Nếu da hoặc mắt của bạn trông có màu vàng,
Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đừng bỏ qua những triệu chứng này. Tìm kiếm lời khuyên y tế càng sớm càng tốt rất quan trọng cho sự an toàn của cả bạn và em bé.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tình trạng ngứa dữ dội trong thai kỳ, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, không nên được coi là bình thường. Đó có thể là triệu chứng của chứng ứ mật thai kỳ.
- Nguyên nhân của tình trạng này là do hormone thai kỳ cản trở sự vận chuyển mật trong gan.
- Với sự chăm sóc và giám sát y tế đúng cách, nhiều rủi ro đối với cả mẹ và bé có thể được kiểm soát.
- Tình trạng này sẽ hoàn toàn khỏi trong vòng vài ngày sau khi em bé chào đời.
- Nếu bạn còn nghi ngờ về điều này, đừng chần chừ mà hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn