Xơ gan là gì? Hãy cùng tìm hiểu về căn bệnh nghiêm trọng này một cách đơn giản.

Gan là một cơ quan tuyệt vời trong cơ thể chúng ta. Nó giống như một nhà máy lớn. Gan thực hiện nhiều chức năng quan trọng như lọc độc tố, hỗ trợ tiêu hóa thức ăn và dự trữ năng lượng. Tuy nhiên, lá gan quý giá này có thể bị tổn thương vì nhiều lý do. Khi gan bị tổn thương liên tục theo thời gian, mô sẹo bắt đầu hình thành thay vì các tế bào khỏe mạnh. Đó là tình trạng mà chúng ta gọi là xơ gan.

Xơ gan là gì?

Hãy tưởng tượng bạn có một vết thương trên da, sau khi lành lại sẽ để lại sẹo, đúng không? Đó là điều xảy ra với gan. Nếu gan bị viêm trong thời gian dài, gan sẽ cố gắng tự chữa lành. Trong quá trình này, mô sẹo cứng, không hoạt động bình thường sẽ hình thành thay vì mô gan mềm khỏe mạnh.

Nói một cách đơn giản, xơ gan là giai đoạn cuối của bệnh gan mãn tính. Ở giai đoạn này, hầu hết các phần khỏe mạnh của gan đã bị sẹo. Khi mô sẹo tích tụ, gan không còn khả năng thực hiện chức năng bình thường là lọc máu và xử lý chất dinh dưỡng. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến suy gan .

Xơ gan có các giai đoạn khác nhau không?

Đúng vậy, xơ gan cũng tiến triển xấu dần. Chúng ta hãy cùng thảo luận về nó bằng cách chia thành hai giai đoạn chính.

1. Xơ gan còn bù: Đây là giai đoạn đầu tiên. Ở giai đoạn này, mặc dù gan đã bị tổn thương, phần gan khỏe mạnh còn lại vẫn có khả năng bù đắp cho tổn thương đó và duy trì hoạt động của cơ thể. Đó là lý do tại sao bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhiều người thậm chí không biết mình mắc bệnh này.

2. Xơ gan mất bù: Theo thời gian, khi lượng mô sẹo trong gan tăng lên, gan không còn khả năng tự phục hồi tổn thương. Đây là lúc các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Các triệu chứng như tích tụ dịch trong ổ bụng và vàng da, vàng mắt được thấy ở giai đoạn này. Đây là giai đoạn nặng nhất của bệnh.

Chúng ta cần lưu ý những triệu chứng nào?

Các triệu chứng của xơ gan không xuất hiện ngay lập tức. Chúng thường chỉ xuất hiện sau khi bệnh đã trở nên nặng hơn. Chúng ta hãy phân biệt giữa các triệu chứng sớm và muộn như sau.

Tại sao xơ gan lại phát triển? Nguyên nhân chính là gì?

Bất kỳ bệnh mãn tính nào gây viêm gan kéo dài đều có thể dẫn đến xơ gan. Đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất ở nước ta và trên thế giới.

1. Uống quá nhiều rượu (Viêm gan do rượu)

Đây là lý do nổi tiếng và được biết đến rộng rãi nhất. Uống quá nhiều rượu trong thời gian dài gây tổn hại nghiêm trọng đến gan. Điều này dẫn đến viêm gan, và theo thời gian có thể dẫn đến xơ gan.

2. Bệnh gan nhiễm mỡ (MASH)

Tên đầy đủ của bệnh này là viêm gan nhiễm mỡ do rối loạn chuyển hóa (MASH). Nói một cách đơn giản, đây là một tình trạng nghiêm trọng do sự tích tụ mỡ trong gan ở những người không uống rượu. Những người có các yếu tố chuyển hóa như tiểu đường, cholesterol cao, huyết áp cao và béo phì có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

3. Nhiễm virus viêm gan B và C mãn tính

Viêm gan là tên gọi y học của tình trạng viêm gan. Nhiễm virus viêm gan C có thể trở thành bệnh mãn tính ở nhiều người. Mặc dù hiện nay đã có các phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng nhiều người thậm chí không biết mình nhiễm virus. Virus viêm gan B cũng có thể trở thành bệnh mãn tính ở một số người. Cả hai loại virus này đều có thể gây tổn thương gan và dẫn đến xơ gan nếu tồn tại trong thời gian dài.

Các nguyên nhân ít phổ biến khác

Ngoài những lý do nêu trên, còn có một số lý do ít phổ biến hơn khác:

• Bệnh tự miễn: Đôi khi hệ miễn dịch của chính chúng ta tấn công nhầm các tế bào gan. Ví dụ, các bệnh như viêm gan tự miễn và viêm đường mật nguyên phát.
• Rối loạn di truyền: Một số bệnh di truyền có thể khiến các chất độc tích tụ trong gan và gây tổn thương. Ví dụ về các bệnh này là (Bệnh Wilson) và (Xơ nang).
• Một số loại thuốc và chất độc (Viêm gan nhiễm độc): Sử dụng quá liều một số loại thuốc giảm đau (NSAID, Acetaminophen) trong thời gian dài hoặc tiếp xúc với một số hóa chất độc hại trong môi trường có thể gây tổn thương gan.
• Bệnh tim mạch: Suy tim sung huyết (CHF) có thể gây tổn thương gan do thiếu máu cung cấp hoặc giảm lượng máu đến gan.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Nếu bạn nghi ngờ mình có các triệu chứng của xơ gan, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Bác sĩ sẽ khám cho bạn và hỏi về tiền sử bệnh, các loại thuốc bạn đang dùng và lối sống của bạn. Sau đó, họ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán.

1. Xét nghiệm máu: Xét nghiệm chức năng gan có thể cho biết liệu có tổn thương gan hay không và mức độ nghiêm trọng như thế nào. Chúng cũng kiểm tra khả năng đông máu bị suy giảm.

2. Các xét nghiệm hình ảnh: Siêu âm có thể giúp kiểm tra kích thước, hình dạng và tình trạng của gan. Một loại siêu âm đặc biệt gọi là siêu âm đàn hồi có thể đo độ cứng của gan, tức là lượng mô sẹo.

3. Khám nghiệm một phần nhỏ gan (Sinh thiết gan):Mặc dù không phải lúc nào cũng cần thiết, nhưng trong một số trường hợp, một mẩu mô rất nhỏ từ gan được lấy bằng kim nhỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận chắc chắn bệnh và tìm ra nguyên nhân.

Các phương pháp điều trị là gì?

Mặc dù sẹo do xơ gan gây ra không thể đảo ngược, nhưng việc điều trị có hai mục tiêu chính. Thứ nhất là ngăn chặn tổn thương gan thêm nữa. Thứ hai là kiểm soát các biến chứng do bệnh gây ra.

Điều trị nguyên nhân

• Thuốc men: Hiện nay có các loại thuốc kháng virus có thể chữa khỏi hoàn toàn các bệnh nhiễm virus như viêm gan C. Có các loại thuốc để kiểm soát viêm gan B. Các bệnh tự miễn được điều trị bằng thuốc kiểm soát hệ thống miễn dịch.
• Điều trị chứng nghiện rượu: Nếu rượu là nguyên nhân gây xơ gan, phương pháp điều trị duy nhất và tốt nhất là ngừng uống rượu hoàn toàn. Điều này có thể cần đến tư vấn và điều trị chuyên biệt.
• Quản lý các yếu tố chuyển hóa: Nếu bệnh do gan nhiễm mỡ gây ra, việc kiểm soát các yếu tố như cholesterol, tiểu đường và giảm cân là rất quan trọng.

Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống

Ngoài ra, việc ăn uống lành mạnh, kiểm soát cân nặng và bổ sung các chất dinh dưỡng cần thiết theo chỉ định của bác sĩ cũng rất quan trọng.

Điều trị các biến chứng

Các biến chứng xảy ra khi bệnh trở nặng cũng cần được điều trị.

• Nếu ổ bụng chứa đầy nước (tràn dịch ổ bụng), nước sẽ được hút ra bằng ống tiêm (chọc hút dịch ổ bụng).
• Nếu bạn nôn ra máu, các mạch máu đang chảy sẽ được cầm máu bằng phương pháp nội soi (Endoscopy) và liệu pháp xơ hóa (Sclerotherapy).
• Lọc máu có thể cần thiết đối với các trường hợp như suy thận.

Ghép gan

Khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại và có nguy cơ suy gan hoàn toàn, lựa chọn cuối cùng được xem xét là ghép gan. Điều này bao gồm việc loại bỏ gan bị bệnh và thay thế bằng một lá gan khỏe mạnh.

Liệu có còn hy vọng sống sót khi mắc căn bệnh này không?

Đây là một vấn đề rất nhạy cảm. Tuổi thọ của người mắc bệnh xơ gan phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của bệnh, các biến chứng đã phát sinh, phản ứng của cơ thể với điều trị và sức khỏe tổng thể.

Các bác sĩ sử dụng các hệ thống chấm điểm như "Child-Turcotte-Pugh (CTP)" và "Model for End-Stage Liver Disease (MELD)" để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh và tiên lượng trong tương lai.

Điều quan trọng nhất là chẩn đoán bệnh ở giai đoạn sớm (giai đoạn bù trừ) và điều trị đúng nguyên nhân.Với phương pháp điều trị và thay đổi lối sống, nhiều người có thể ngăn chặn bệnh trở nặng và sống cuộc sống bình thường trong thời gian dài. Vì vậy, đừng mất hy vọng. Điều rất quan trọng là phải tuân theo lời khuyên y tế đúng đắn.