ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟ ඇතුළේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන්න කොයිතරම් පුදුම සහගත පද්ධතියක් වැඩ කරනවද කියලා? හරියට රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ, අපේ ඇඟේත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) කියලා බලවත් ආරක්ෂක පද්ධතියක් තියෙනවා. මේ පද්ධතියේ ඉන්නවා විවිධ වර්ගයේ සොල්දාදුවන් වගේ සෛල. ඒත් මේ ප්රධාන හමුදාවට උදව් කරන, හරිම වේගවත්, විශේෂ බලකායක් වගේ තවත් කොටසක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි Complement System කියලා කියන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ මේ රහස් බලකාය ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Complement System කියන්නේ?
Complement System කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේම කොටසක්. මේකට "Complement" (පරිපූරක) කියලා කියන්නේ, ඒක අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනිත් සෛල වල වැඩ "සම්පූර්ණ" කරන්න, නැත්නම් ඒවට "උදව්" කරන්න හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක් කරන නිසයි. හිතන්නකෝ ඔයාගේ හොඳම යාළුවා වගේ, හැම වෙලේම ඔයාට සහයෝගය දෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ පළමු පෙළේ ආරක්ෂකයා. ඇඟට විෂබීජයක්, බැක්ටීරියාවක් වගේ සතුරෙක් ඇතුළු වුණ ගමන්ම ක්රියාත්මක වෙලා අනතුරු ඇඟවීම් නිකුත් කරන්නේ මෙයා තමයි. ඒ වගේම, අනතුරකින් පස්සේ තුවාල වෙච්ච සෛල අයින් කරලා, ඒ තැන් සුව කරන්න උදව් කරන එකත් මෙයාගේ ප්රධාන වැඩක්.
මේ පද්ධතියෙන් වෙන ප්රධාන වැඩ මොනවද?
ඇඟට පිටින් ආපු සතුරෙක්ව (උදාහරණයක් විදිහට බැක්ටීරියාවක්) අඳුනගත්ත ගමන් මේ පද්ධතිය ක්රියාත්මක වෙනවා. එතකොට ප්රධාන වශයෙන් මෙන්න මේ දේවල් ටික වෙනවා:
- සතුරන්ව ඉලක්ක කරනවා: ඇඟට ඇතුළු වුණු බැක්ටීරියා වගේ අහිතකර දේවල් හොයාගෙන, ඒවායේ ඇඟේ ඇලවිලා, "මේ ඉන්නේ සතුරෙක්" කියලා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනිත් සෛල වලට අඳුන්නලා දෙනවා. හරියට සතුරෙක්ගේ ඇඟේ පාටක් ගාලා අනිත් අයට ලේසියෙන් අඳුනගන්න සලකුණු කරනවා වගේ වැඩක්.
- ප්රදාහය (Inflammation) ඇති කරනවා: ඔයාට තුවාලයක් වුණාම ඒ හරිය රතු වෙලා, ඉදිමිලා, රස්නෙ වෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි ප්රදාහය (Inflammation) කියන්නේ. මේක ඇත්තටම හොඳ දෙයක්. මේකෙන් වෙන්නේ ඒ තැනට වැඩිපුර ලේ ගලාගෙන එන්න සලස්වලා, විෂබීජ එක්ක සටන් කරන සුදු රුධිරාණු ගොඩක් ඒ තැනට ගෙන්නගන්න එක. මේ ක්රියාවලිය පටන් ගන්න උදව් කරන එක Complement System එකේ වැදගත් කාර්යයක්.
- සතුරන්ව ඉවත් කරනවා: සතුරන්ව අඳුනගත්තට පස්සේ, එයාලව විනාශ කරන්නත් මේ පද්ධතිය කෙලින්ම දායක වෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ ප්රෝටීන එකතු වෙලා බැක්ටීරියාවේ සෛල බිත්තියේ සිදුරු හදලා ඒක විනාශ කරලා දානවා. ඒ වගේම, විනාශ කරපු සතුරන්ගේ කෑලි සහ මැරුණු සෛල එතනින් අස්පස් කරලා දාන්නත් උදව් වෙනවා.
මේ පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ මොනවගෙන්ද? ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේ පුදුම පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ ප්රෝටීන වර්ග වලින්. අපේ ලේ වල තියෙන ප්ලාස්මාව කියන ද්රව කොටසේ පාවෙන, අන්වීක්ෂයකින් විතරක් බලන්න පුළුවන් තරම් පොඩි ප්රෝටීන 50ක් විතර මේකට අයිතියි. අපි මේවට ප්ලාස්මා ප්රෝටීන (plasma proteins) කියලා කියනවා.
මේ ප්රෝටීන හදන්නේ අපේ අක්මාවෙන් (liver). ඊට පස්සේ ඒවා ලේ සහ ශරීරයේ අනිත් පටක වලට එකතු වෙලා, ඕනෑම වෙලාවක ක්රියාත්මක වෙන්න සූදානමින් ඉන්නවා.
හැබැයි පුදුමේ කියන්නේ, සාමාන්ය වෙලාවට මේ ප්රෝටීන තියෙන්නේ "නිෂ්ක්රීය" (inactive) තත්ත්වයක. හරියට නිදාගෙන ඉන්නවා වගේ. ඒවා නිකරුණේ වැඩ කරන්නේ නෑ. ඇඟට තුවාලයක් වුණොත්, නැත්නම් බැක්ටීරියාවක් වගේ සතුරෙක් ඇතුළු වුණොත් විතරයි මේවා ඇහැරෙන්නේ.
ඩොමිනෝ ක්රීඩාවක් වගේ ක්රියාත්මක වීම (Cascade)
මේ ප්රෝටීන ඇහැරෙන විදිහ හරිම අපූරුයි. ඒක හරියට ඩොමිනෝ කැට පෙළක් පෙරළෙනවා වගේ.
හිතන්නකෝ ඔයා ඩොමිනෝ කැට පේළියක් හදලා තියෙනවා කියලා. ඔයා පළවෙනි කැටේට ඇඟිල්ලෙන් ගැහුවම මොකද වෙන්නේ? ඒක වැටිලා ඊළඟ කැටේ උඩට වැටෙනවා. ඒකෙන් ඊළඟ එක පෙරළෙනවා. ඔහොම ඔහොම එක දිගටම අන්තිම කැටේ වෙනකම්ම පෙරළිලා යනවා නේද?
Complement System එකේ ප්රෝටීන ක්රියාත්මක වෙන්නෙත් අන්න ඒ විදිහටමයි. යම්කිසි අනතුරක් (trigger) නිසා පළවෙනි ප්රෝටීනය ක්රියාත්මක වෙනවා. ඒක ගිහින් ඊළඟ ප්රෝටීනයව ක්රියාත්මක කරනවා. ඒකෙන් ඊළඟ එක... ඔහොම එක දිගට දාම ප්රතික්රියාවක් (chain reaction) විදිහට තමයි මේක සිද්ධ වෙන්නේ. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට "කැස්කේඩ්" (cascade) එකක් කියලා කියනවා. මේ විදිහට එකින් එක ප්රෝටීනය ක්රියාත්මක වෙද්දී, ඒ හැම එකක්ම තමන්ට අදාළ ආරක්ෂක රාජකාරිය කරලා, ඊළඟ කෙනාට පණිවිඩේ දීලා යනවා.
Complement System එකේ අවුලක් ගියොත් මොන වගේ ලෙඩ හැදෙන්න පුළුවන්ද?
මේ පද්ධතිය අපේ ඇඟට කොච්චර වැදගත්ද කියනවා නම්, ඒකේ යම්කිසි දුර්වලතාවයක් හෝ අධි ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති වුණොත් බරපතළ සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෙතනදී ප්රධාන වශයෙන් ගැටලු වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. Complement පද්ධතියේ ඌනතාවය (Deficiency): ඒ කියන්නේ මේ පද්ධතියේ ප්රෝටීන අවශ්ය තරම් නැති එක, නැත්නම් හරියට වැඩ නොකරන එක. මේ වගේ වෙලාවට අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. එතකොට නිතර නිතර ආසාදන, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන දරුණු වෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් සෙප්සිස් (sepsis) වගේ තත්ත්වයන්ට යන්න පුළුවන්.
2. Complement පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය (Over-activity): ඒ කියන්නේ මේ පද්ධතිය ඕනවට වඩා වැඩ කරන එක. කිසිම හේතුවක් නැතුව නිතර නිතර ක්රියාත්මක වෙන එක. මෙහෙම වුණාම, මේ පද්ධතිය ඇඟට ඇතුළු වුණු සතුරන්ට විතරක් නෙවෙයි, තමන්ගේම නිරෝගී සෛල වලටත් පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) කියලා කියනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ පද්ධතිය හරියට මුරකාරයෙක් වගේ. මුරකාරයා නිදාගත්තොත් හොරුන්ට ලේසියෙන් ගේ ඇතුළට එන්න පුළුවන් (ඌනතාවය). මුරකාරයා ඕනවට වඩා කලබල වෙලා ගෙදර අයටත් පහර දෙන්න ගත්තොත් ඒකත් ප්රශ්නයක් (අධි ක්රියාකාරීත්වය).
| රෝගී තත්ත්වය | Complement System එකට ඇති සම්බන්ධය |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ඇදුම (Allergic asthma) | පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය නිසා ශ්වසන මාර්ගයේ ප්රදාහය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| රක්තහීනතාවය (Anemia) | සමහර වර්ග වලදී, මේ පද්ධතිය රතු රුධිරාණු විනාශ කිරීමට දායක වෙනවා. |
| පිළිකා (Cancer) - උදා: ලියුකේමියාව (leukemia), ලිම්ෆෝමාව (lymphoma) | සමහර පිළිකා සෛල මේ පද්ධතියෙන් බේරී සිටීමට ක්රම යොදාගන්නා අතර, සමහර ප්රතිකාර ක්රම මේ පද්ධතිය ඉලක්ක කරනවා. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | පද්ධතියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය නිසා වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| මැකියුලර් ඩිජෙනරේෂන් (Macular degeneration) | ඇසේ දෘෂ්ඨි විතානයට හානි කරන මේ රෝගයටත් complement පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය සම්බන්ධයි. |
| රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis) | මෙය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර, සන්ධි වලට හානි කිරීමට complement පද්ධතිය දායක වෙනවා. |
මේ වගේ ගැටලුවක රෝග ලක්ෂණ මොනවා වෙන්න පුළුවන්ද?
Complement පද්ධතිය හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. එතකොට ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| නිතර නිතර ආසාදන හැදීම | ප්රතිශක්තිය අඩු නිසා සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ, නියුමෝනියාව වැනි ලෙඩ නිතර හැදෙන්න පුළුවන්. |
| නිරන්තර තෙහෙට්ටුව සහ මහන්සිය | ඇඟ ඇතුළේ නිතරම සටනක් යන නිසා හෝ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අක්රමවත් නිසා අධික වෙහෙසක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| හන්දිපත් වේදනාව | විශේෂයෙන්ම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග තත්ත්වයන් වලදී සන්ධි ඉදිමී වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඉදිමීම (ප්රදාහය) | ශරීරයේ විවිධ තැන්, විශේෂයෙන්ම සන්ධි, සම වැනි තැන් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙනවා නම්, ඒ ගැන තැවෙන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා කතා කරන්න.
මේ පද්ධතියේ සෞඛ්ය තත්ත්වය බලන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවාද?
දොස්තර කෙනෙක්ට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව මේ පද්ධතිය ගැන සැකයක් ඇති වුණොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
ප්රධානම පරීක්ෂණය තමයි Complement Test කියන ලේ පරීක්ෂණය. මේකෙදි ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන complement ප්රෝටීන වල ප්රමාණය සහ ඒවා කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා මැනලා බලනවා.
මේ පරීක්ෂණ වලින් දොස්තර මහත්තයට මේ වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්:
- ඔයාට නිතර ආසාදන හැදෙන්නේ ඇයි?
- ඔයාට තියෙන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයට හේතුව මොකක්ද සහ ඒකට කරන ප්රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද?
- ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද?
මීට අමතරව, සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාවක් (complete blood count) සහ ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (immunoglobulin) මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම වැනි වෙනත් පරීක්ෂණත් කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදිහට මොනවද කරන්නේ?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාට තියෙන ගැටලුව අනුවයි. ඒ කියන්නේ, පද්ධතියේ ඌනතාවයක්ද, නැත්නම් අධි ක්රියාකාරීත්වයක්ද කියන එක මත. ප්රතිකාර වල ප්රධාන අරමුණ වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක සහ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය සමබර කරන එකයි.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): පද්ධතියේ ඌනතාවය නිසා නිතර බැක්ටීරියා ආසාදන හැදෙනවා නම්, ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න සහ වළක්වාගන්න දෙනවා.
- ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ (Immunosuppressive therapy): පද්ධතිය අධි ක්රියාකාරී වෙලා තමන්ගේ ඇඟටම පහර දෙන ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙනවා නම්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වේගය බාල කරන්න මේ ඖෂධ දෙනවා.
- රුධිරය හෝ ප්ලාස්මාව ලබා දීම (Blood or plasma transfusion): complement ප්රෝටීන වල බරපතළ ඌනතාවයක් තියෙනවා නම්, පිටතින් ලබාදෙන ප්ලාස්මාව හරහා ඒ ප්රෝටීන ඇඟට ඇතුළු කරන්න පුළුවන්.
- එන්නත්කරණය (Vaccination): ප්රතිශක්තිය දුර්වල නිසා, නියුමෝනියාව වැනි දරුණු ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න pneumococcal disease වැනි එන්නත් ලබාගන්න කියලා දොස්තර උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකා සඳහා රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy): ගැටලුව පිළිකාවක් හා සම්බන්ධ නම්, ඒ සඳහා අදාළ ප්රතිකාර නියම කරාවි.
අපේ Complement System එක නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තම කිව්වොත්, ඔයාට කෙලින්ම ගිහින් complement system එකේ ස්විච් එකක් on/off කරන්න බෑ. ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න අපිට සෘජුවම බෑ. හැබැයි, අපිට පුළුවන් අපේ සම්පූර්ණ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම ශක්තිමත්ව සහ නිරෝගීව තියාගන්න. එතකොට complement system එකත් හොඳින් වැඩ කරනවා.
ඉතින්, ඔයාගේ මුළු ශරීරයම හොඳින් බලාගන්න මේ සරල දේවල් ටික කරන්න:
- හොඳ සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: එළවළු, පළතුරු, පිරිසිදු ප්රෝටීන ඇතුළත් හොඳ කෑම වේලක් ගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ඇඟට දහඩිය දාන ව්යායාමයක් කරන්න.
- පිරිසිදුව ඉන්න: කෑමට පෙර සහ වැසිකිළි ගියාට පස්සේ හොඳින් අත් සෝදන්න.
- හොඳට නිදාගන්න: දවසකට පැය 7-8කවත් සුව නින්දක් ලබාගන්න. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අලුත්වැඩියා වෙන්නේ අපි නිදාගෙන ඉද්දී.
- තුවාල වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: අනතුරුදායක වැඩ වලදී ආරක්ෂිත උපක්රම භාවිතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Complement System කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේම කොටසක්. ඒක විෂබීජ වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පළමු පෙළේ ආරක්ෂකයෙක්.
- මේ පද්ධතියේ ප්රෝටීන ඌන වීමෙන් නිතර ආසාදන හැදෙන්නත්, අධි ක්රියාකාරී වීමෙන් ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ (autoimmune) රෝග හැදෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙනවා නම්, අධික මහන්සියක් දැනෙනවා නම්, හෝ හන්දිපත් වේදනා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
- මේ පද්ධතිය කෙලින්ම පාලනය කරන්න බැරි වුණත්, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (හොඳ කෑම, ව්යායාම, නින්ද) මගින් අපේ සමස්ත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම ශක්තිමත්ව තියාගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න