Các động mạch cung cấp máu cho tim của bạn có bị tắc nghẽn không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh động mạch vành!

Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh tim phổ biến nhưng có khả năng gây hậu quả nghiêm trọng. Có thể bạn đã từng nghe đến hoặc có người thân trong gia đình mắc phải. Hãy cùng tìm hiểu bệnh động mạch vành (CAD) là gì, tại sao nó xảy ra và làm thế nào chúng ta có thể tự bảo vệ mình. Nó giống như một kẻ giết người thầm lặng, vì vậy điều quan trọng là phải nhận thức được nó.

Bệnh động mạch vành là gì?

Nói một cách đơn giản, đó là tình trạng các động mạch vành , vốn cung cấp máu giàu oxy cho tim, bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn. Theo thời gian , mảng bám , đặc biệt là cholesterol, tích tụ trong các động mạch này, hạn chế lượng máu đến cơ tim.

Hãy tưởng tượng, trên một con đường có hai làn xe, và đột nhiên con đường đó được xây dựng nên chỉ còn một làn. Khi đó, giao thông sẽ lưu thông thông suốt, phải không? Đó chính là hiện tượng này. Bạn có thể không nhận thấy điều gì cho đến khi mảng xơ vữa hình thành cục máu đông và làm tắc nghẽn hoàn toàn động mạch. Cục máu đông giống như một rào cản bê tông giữa đường. Khi đó, giao thông sẽ dừng lại hoàn toàn. Tương tự, cơn đau tim xảy ra khi máu không thể lưu thông về tim.

Tình trạng này thường có thể kéo dài nhiều năm mà không có triệu chứng gì, cho đến khi đột ngột xảy ra cơn đau tim. Đó là lý do tại sao nó được gọi là "kẻ giết người thầm lặng".

Nó còn được gọi là Bệnh tim mạch vành (CHD) và Bệnh tim thiếu máu cục bộ . Đây là điều mà nhiều người gọi là "vấn đề về tim".

Có những loại chính nào của việc này không?

Đúng vậy, có hai dạng chính của bệnh động mạch vành:

1. Bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định: Đây là loại mãn tính, hay kéo dài. Các động mạch vành của bạn sẽ dần dần bị thu hẹp trong nhiều năm. Theo thời gian, lượng máu giàu oxy mà tim nhận được sẽ giảm đi. Bạn có thể gặp một số triệu chứng, nhưng vẫn có thể sinh hoạt bình thường hàng ngày.

2. Hội chứng mạch vành cấp tính: Đây là một tình trạng nguy hiểm xảy ra đột ngột và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mảng xơ vữa trong động mạch vành đột ngột vỡ ra, tạo thành cục máu đông làm tắc nghẽn dòng máu đến tim. Sự tắc nghẽn đột ngột này gây ra nhồi máu cơ tim.

Tình huống này phổ biến đến mức nào?

Bệnh động mạch vành rất phổ biến . Chỉ riêng ở Hoa Kỳ, đã có hơn 18 triệu người trưởng thành mắc bệnh này. Dường như tình trạng này cũng đang gia tăng từng ngày ở nước ta. Bệnh động mạch vành là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới.

Các triệu chứng là gì?

Bạn có thể không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh động mạch vành trong một thời gian dài. Điều này là do phải mất nhiều năm, thậm chí hàng thập kỷ, mảng xơ vữa mới hình thành. Nhưng khi các động mạch của bạn bắt đầu thu hẹp, bạn có thể bắt đầu nhận thấy những triệu chứng nhỏ. Đây là những dấu hiệu cho thấy tim bạn đang phải làm việc vất vả hơn bình thường để bơm máu giàu oxy đi khắp cơ thể.

Các triệu chứng của bệnh mạch vành mãn tính có thể bao gồm:

• Đau thắt ngực ổn định: Đây là triệu chứng phổ biến nhất. Đau thắt ngực ổn định là cơn đau hoặc khó chịu ở ngực. Nó xuất hiện và biến mất theo một chu kỳ nhất định. Bạn thường cảm thấy đau khi tập thể dục, làm việc nặng nhọc hoặc khi bị căng thẳng. Cơn đau sẽ biến mất khi nghỉ ngơi hoặc khi bạn dùng nitroglycerin (một loại thuốc dùng để điều trị đau thắt ngực).
• Khó thở / Thở khò khè: Một số người cảm thấy khó thở ngay cả khi thực hiện những công việc đơn giản.

Đôi khi, triệu chứng đầu tiên của bệnh động mạch vành là nhồi máu cơ tim , vì vậy bạn cần hết sức cẩn thận về điều này.

Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính gây ra bệnh động mạch vành là chứng xơ vữa động mạch . Xơ vữa động mạch là sự tích tụ dần dần các mảng bám bên trong động mạch của cơ thể. Khi những mảng bám này làm tắc nghẽn dòng chảy của máu qua động mạch vành, bạn sẽ mắc bệnh động mạch vành.

Mảng xơ vữa được tạo thành từ các chất như cholesterol, chất thải, canxi và fibrin (một chất giúp đông máu). Khi những chất này tích tụ dọc theo thành động mạch, chúng sẽ bị thu hẹp và cứng lại.

Các mảng bám này có thể làm hẹp hoặc tổn thương động mạch. Điều này có thể hạn chế hoặc chặn hoàn toàn dòng máu đến một phần cơ thể. Khi các mảng bám này tích tụ trong động mạch vành, cơ tim không nhận đủ máu. Điều này có nghĩa là tim không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động bình thường. Tình trạng này được gọi là thiếu máu cơ tim . Điều này có thể gây đau ngực (đau thắt ngực) và làm tăng nguy cơ đau tim.

Những người mắc bệnh động mạch vành thường có mảng bám tích tụ ở các bộ phận khác của cơ thể, có thể dẫn đến các bệnh như bệnh động mạch cảnh (liên quan đến các động mạch ở cổ) và bệnh động mạch ngoại biên (PAD) (liên quan đến các động mạch ở cánh tay và chân).

Đây có phải là điều được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác không?

Ở một mức độ nào đó, đúng vậy. Tiền sử gia đình ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố nguy cơ khác không liên quan đến gen của bạn. Những quyết định bạn đưa ra mỗi ngày có tác động lớn nhất đến nguy cơ mắc bệnh động mạch vành.

Các yếu tố rủi ro là gì?

Có nhiều yếu tố nguy cơ gây bệnh động mạch vành. Bạn không thể thay đổi tất cả, nhưng một số yếu tố có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống hoặc dùng thuốc. Hãy trao đổi với bác sĩ về những việc bạn có thể làm để đối phó với các yếu tố nguy cơ này:

• Nếu bạn là nam giới, bạn trên 45 tuổi, và nếu bạn là nữ giới, bạn trên 55 tuổi.
• Có người thân trong gia đình mắc bệnh tim (đặc biệt là cha hoặc anh trai trước 55 tuổi, hoặc mẹ hoặc chị gái trước 65 tuổi).
• Ăn quá nhiều chất béo bão hòa hoặc tinh bột tinh chế (như bánh mì, cơm, mì ống).
• Không tập thể dục đủ.
• Ngủ không đủ giấc.
• Hút thuốc lá, thuốc lá điện tử hoặc các hình thức sử dụng thuốc lá khác.
• Mắc bệnh xơ vữa động mạch .
• Huyết áp cao .
• Nồng độ cholesterol xấu (cholesterol LDL) tăng cao.
• Mức cholesterol tốt (cholesterol HDL) giảm.
• Nồng độ triglyceride tăng cao ( tăng triglyceride máu ).
• Thiếu máu .
• Các bệnh tự miễn dịch như lupus ban đỏ và viêm khớp dạng thấp .
• Bệnh thận mãn tính .
• Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường) .
• HIV/AIDS .
• Hội chứng chuyển hóa .
• Chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 25.
• Các rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ .
• Mãn kinh sớm (trước tuổi 40).
• Lạc nội mạc tử cung .
• Tiền sử mắc các bệnh lý như tiểu đường thai kỳ, sản giật hoặc tiền sản giật .
• Sử dụng các phương pháp tránh thai bằng hormone.

Liệu có thể xảy ra biến chứng không?

Biến chứng chính của bệnh động mạch vành là nhồi máu cơ tim . Đây là một trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Cơ tim bắt đầu chết vì không nhận đủ máu. Để cứu sống bạn, bạn cần được điều trị y tế khẩn cấp để khôi phục lưu lượng máu đến tim.

Theo thời gian, bệnh động mạch vành có thể làm suy yếu tim và gây ra các biến chứng như:

• Rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường, ví dụ như rung nhĩ ).
• Tử vong đột ngột do ngừng tim .
• Sốc tim .
• Suy tim .

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh động mạch vành thông qua khám sức khỏe và nhiều xét nghiệm khác nhau.

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ của bạn sẽ:

• Huyết áp của bạn đang được đo.
• Nghe tim bằng ống nghe.
• Họ hỏi bạn có những triệu chứng gì và chúng đã xuất hiện từ bao lâu rồi.
• Hỏi về tiền sử bệnh lý của bạn.
• Tôi đang hỏi về lối sống của bạn.
• Hãy hỏi về tiền sử bệnh tật của gia đình bạn (đặc biệt nếu bố mẹ hoặc anh chị em của bạn có tiền sử bệnh tim).

Tất cả những thông tin này giúp bác sĩ xác định nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.

Những loại xét nghiệm nào được thực hiện?

Để đánh giá chức năng tim và xác nhận bệnh động mạch vành, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu .
• Thông tim .
• Chụp mạch vành bằng CT (Chụp mạch vành bằng chụp cắt lớp vi tính (CT)) .
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI) .
• Chụp xạ hình động mạch vành để đo lượng canxi .
• Siêu âm tim (Echocardiogram - echo) .
• Điện tâm đồ (EKG/ECG) .
• Kiểm tra sức chịu đựng khi tập thể dục .
• Chụp X-quang ngực .

Nó được điều trị như thế nào?

Việc điều trị bệnh động mạch vành thường bao gồm thay đổi lối sống, quản lý các yếu tố nguy cơ và sử dụng thuốc. Một số người cũng có thể cần phẫu thuật hoặc các thủ thuật y tế khác.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về kế hoạch điều trị tốt nhất dành cho bạn. Việc tuân thủ chính xác kế hoạch điều trị là rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng do bệnh mạch vành.

Thay đổi lối sống

Thay đổi lối sống đóng vai trò quan trọng trong điều trị bệnh động mạch vành. Những thay đổi này bao gồm:

• Không hút thuốc lá, thuốc lá điện tử hoặc sử dụng bất kỳ sản phẩm thuốc lá nào .
• Hãy ăn một chế độ ăn tốt cho tim mạch , ít natri (muối), chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và đường . Chế độ ăn Địa Trung Hải đã được chứng minh là giúp giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.
• Tập thể dục : Hãy cố gắng đi bộ (hoặc tham gia hoạt động khác) trong 30 phút, năm ngày một tuần.
• Hạn chế uống rượu .

Hãy nhớ trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục mới. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn thực hiện bất kỳ thay đổi lối sống nào bạn cần. Họ cũng có thể đề xuất các cách giúp bạn bỏ thuốc lá hoặc tư vấn cho bạn về chế độ ăn uống lành mạnh.

Quản lý yếu tố rủi ro

Kiểm soát các yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch vành có thể giúp ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Hãy hợp tác với bác sĩ để quản lý các yếu tố này:

• Bệnh tiểu đường .
• Huyết áp cao .
• Cholesterol cao .
• Nồng độ triglyceride cao (tăng triglyceride máu) .
• Chỉ số BMI lớn hơn 25 .

Các loại thuốc

Thuốc có thể giúp kiểm soát các yếu tố nguy cơ và điều trị các triệu chứng của bệnh động mạch vành. Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau đây:

• Những chất giúp hạ huyết áp.
• Những chất giúp giảm cholesterol.
• Những loại thuốc kiểm soát chứng đau thắt ngực ổn định, chẳng hạn như nitroglycerin và ranolazine .
• Những chất làm giảm nguy cơ đông máu.

Phẫu thuật và các thủ thuật khác

Một số người có thể cần các thủ thuật hoặc phẫu thuật như thế này để kiểm soát bệnh động mạch vành:

• Can thiệp mạch vành qua da (PCI): Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, còn được gọi là nong mạch vành . Động mạch bị tắc sẽ được thông trở lại và máu sẽ lưu thông trơn tru. Một stent cũng có thể được đặt để giúp giữ cho động mạch luôn mở.
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG): Phẫu thuật này tạo ra một đường dẫn mới cho máu chảy vòng qua chỗ tắc nghẽn. Đường dẫn "bắc cầu" này khôi phục lưu lượng máu đến tim. Phẫu thuật CABG giúp những người bị tắc nghẽn nghiêm trọng ở nhiều động mạch vành.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Các phương pháp điều trị bệnh động mạch vành có thể gây ra các biến chứng hoặc tác dụng phụ như:

• Chảy máu.
• Tiêu chảy.
• Chóng mặt.
• Ho.
• Sự hình thành cục máu đông.
• Tổn thương động mạch vành.
• Nhiễm trùng.
• Nhịp tim bất thường.
• Chèn ép tim ( tích tụ dịch quanh tim).

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Sau can thiệp mạch vành qua da (PCI) , bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng một tuần. Sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) , bạn sẽ cần ở lại bệnh viện hơn một tuần. Sau đó, sẽ mất khoảng 6 đến 12 tuần để hồi phục hoàn toàn.

Liệu điều này có thể ngăn chặn được không?

Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được bệnh động mạch vành vì một số yếu tố nguy cơ nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh động mạch vành và giúp ngăn ngừa bệnh trở nặng bằng cách:

• Hãy quyết tâm bỏ thuốc lá và tất cả các hình thức sử dụng thuốc lá khác .
• Hãy ăn những thực phẩm tốt cho tim mạch.
• Ngủ đủ giấc.
• Hãy duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.
• Hãy lưu ý đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
• Hạn chế uống rượu.
• Hãy vận động nhiều hơn, năng động hơn.
• Hãy uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi mắc phải căn bệnh này?

Bác sĩ là người tốt nhất để cho bạn biết về tình trạng sức khỏe của mình. Kết quả điều trị có thể khác nhau ở mỗi người. Bác sĩ sẽ xem xét mọi yếu tố từ tuổi tác, các bệnh lý khác, yếu tố nguy cơ và triệu chứng để đưa ra quyết định. Thay đổi lối sống và các phương pháp điều trị khác có thể giúp bạn tăng cơ hội hồi phục.

Liệu căn bệnh này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Bạn không thể "chữa khỏi" hoàn toàn bệnh động mạch vành. Nhưng bạn có thể kiểm soát tình trạng bệnh và ngăn ngừa nó trở nên tồi tệ hơn . Bằng cách hợp tác với bác sĩ và tuân thủ chặt chẽ kế hoạch điều trị, bạn có thể tăng cơ hội sống khỏe mạnh nhất có thể.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Điều quan trọng nhất bạn có thể làm là tuân thủ chính xác kế hoạch điều trị của mình. Kế hoạch này có thể bao gồm thay đổi lối sống và thuốc men. Nó cũng có thể bao gồm phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác và thời gian phục hồi cần thiết sau đó.

Cùng với điều trị, bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị một chương trình phục hồi chức năng tim mạch . Loại chương trình này rất hữu ích cho những người đang hồi phục sau cơn đau tim hoặc đang sống chung với suy tim. Nó giúp bạn tập thể dục, thay đổi chế độ ăn uống và quản lý căng thẳng.

Bệnh động mạch vành và sức khỏe tâm thần

Khi được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành (CAD), bạn có thể bắt đầu nghĩ nhiều hơn về tim và động mạch của mình so với bình thường. Điều này có thể khiến bạn mệt mỏi và choáng ngợp. Bạn có thể cảm thấy rất lo lắng về các triệu chứng hoặc những gì sẽ xảy ra với mình. Nhiều người mắc bệnh động mạch vành trải qua chứng trầm cảm và lo âu . Cảm thấy lo lắng là điều bình thường khi sống chung với một căn bệnh đe dọa đến tính mạng.

Nhưng đừng để nỗi lo lắng đó chi phối cuộc sống hàng ngày của bạn. Bạn vẫn có thể sống một cuộc sống năng động và trọn vẹn ngay cả khi mắc bệnh tim. Nếu chẩn đoán ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của bạn, hãy nói chuyện với một chuyên viên tư vấn. Tìm một nhóm hỗ trợ nơi bạn có thể gặp gỡ những người đang trải qua những điều tương tự như bạn. Bạn không cần phải giữ tất cả những điều này cho riêng mình, và bạn không cần phải cảm thấy mình mạnh mẽ vì người khác. Bệnh động mạch vành là một chẩn đoán thay đổi cuộc sống. Điều quan trọng là phải hiểu tất cả những điều này và dành thời gian để tìm cách duy trì sức khỏe, cả về thể chất và tinh thần.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất cần đến khám và làm các xét nghiệm tiếp theo. Ngoài việc khám bác sĩ đa khoa, bạn cũng có thể cần gặp các bác sĩ chuyên khoa (ví dụ : bác sĩ tim mạch ).

Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn trong trường hợp này:

• Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng mới hoặc sự thay đổi về triệu chứng.
• Nếu thuốc gây ra tác dụng phụ.
• Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào về tình trạng sức khỏe hoặc kế hoạch điều trị của mình, vui lòng liên hệ với chúng tôi.

Khi nào bạn nên tìm kiếm sự điều trị khẩn cấp?

Nếu bạn có các triệu chứng của cơn đau tim hoặc đột quỵ, hãy gọi 1990 hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương. Đây là những trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng, cần được điều trị ngay lập tức. Bạn nên in ra danh sách các triệu chứng và để ở nơi dễ nhìn thấy. Ngoài ra, hãy thông báo cho gia đình và bạn bè về những triệu chứng này để họ có thể gọi 1990 giúp bạn nếu cần.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành, hãy cân nhắc tự hỏi mình những câu hỏi sau:

• Tôi có những yếu tố nguy cơ nào dẫn đến bệnh động mạch vành?
• Tôi có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro?
• Những thay đổi lối sống nào là quan trọng nhất đối với tôi?
• Những loại thuốc nào có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và tác dụng phụ của chúng là gì?
• Tôi nên uống thuốc này trong bao lâu?

Nếu bạn mắc bệnh động mạch vành, những câu hỏi sau đây có thể hữu ích:

• Tôi có thể làm gì để ngăn chặn bệnh trở nặng?
• Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho tôi?
• Tôi cần thay đổi lối sống như thế nào?
• Tôi cần dùng những loại thuốc nào và chúng có tác dụng phụ gì?
• Tôi có cần phẫu thuật hay các thủ thuật khác không? Quá trình hồi phục của tôi sẽ như thế nào?
• Bạn có thể giới thiệu cho tôi nhóm hỗ trợ hoặc nguồn tài liệu nào không?

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Việc phát hiện mình mắc bệnh động mạch vành có thể khiến bạn trải qua nhiều cảm xúc lẫn lộn. Bạn có thể bối rối không hiểu tại sao điều này lại xảy ra. Bạn có thể cảm thấy buồn, hoặc ước gì mình đã làm khác đi để tránh được chẩn đoán này. Nhưng đây không phải là lúc để mãi nghĩ về quá khứ, mà là để hướng đến tương lai. Hãy buông bỏ mọi cảm giác tội lỗi hay tự trách móc. Thay vào đó, hãy bắt đầu lập kế hoạch chăm sóc trái tim của bạn ngay hôm nay.

Hãy cùng bác sĩ lập kế hoạch thay đổi lối sống sao cho phù hợp với khả năng của bạn. Tìm hiểu về các lựa chọn điều trị, bao gồm cả thuốc, và cách chúng có thể giúp ích cho sức khỏe tim mạch của bạn. Hãy chia sẻ mục tiêu của bạn với gia đình và bạn bè, cũng như cách họ có thể hỗ trợ bạn. Đây là hành trình của riêng bạn, nhưng bạn không cần phải đơn độc. Hãy nhớ rằng, với kiến ​​thức đúng đắn, sự hỗ trợ và thái độ tích cực, bạn hoàn toàn có thể sống tốt với căn bệnh này.

Bệnh động mạch vành , bệnh tim, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, cholesterol, tắc nghẽn động mạch, sức khỏe tim mạch