Đôi khi bạn có cảm thấy mệt mỏi bất thường mà không rõ lý do? Bạn có cảm thấy khó thở ngay cả khi leo một bậc cầu thang ngắn? Hầu hết thời gian, chúng ta không coi đây là những điều bình thường. Tuy nhiên, đôi khi có thể có vấn đề về tim mà chúng ta không biết. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh lý làm suy yếu tim dần dần, nhưng nhiều người không biết đến nó. Đó là bệnh cơ tim giãn nở (Dilated Cardiomyopathy).
Bệnh cơ tim giãn nở là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là khi cơ tim của bạn giãn ra và trở nên lớn hơn bình thường. Giống như một sợi dây cao su mất đi tính đàn hồi khi bị kéo căng, cơ tim của chúng ta cũng giãn ra, mỏng đi và yếu đi.
Tình trạng này chủ yếu bắt đầu ở tâm thất trái, buồng bơm chính của tim. Buồng này là bộ phận chính bơm máu đi khắp cơ thể. Vì vậy, khi cơ tim yếu đi, tim không thể bơm máu đúng cách. Mỗi lần tim đập, một phần lượng máu cần được bơm sẽ bị giữ lại bên trong tim. Theo thời gian, điều này trở thành gánh nặng lớn cho tim. Nó cũng làm giảm lượng máu mà phần còn lại của cơ thể cần để nhận oxy và chất dinh dưỡng.
Mặc dù không có số liệu cụ thể về vấn đề này ở Sri Lanka, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 36 trên 100.000 người trên toàn thế giới mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, tin tốt là hiện nay đã có những phương pháp điều trị rất hiệu quả. Và có rất nhiều điều bạn có thể làm để giúp kiểm soát tình trạng này.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Nhiều người, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh, không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi chức năng tim dần suy giảm, bạn có thể bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Những triệu chứng này thường không xuất hiện đột ngột mà tăng dần.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Khó thở (Khó thở) | Cảm thấy khó thở khi làm những việc nhỏ, đi bộ, hoặc thậm chí chỉ đứng yên. |
| Mệt mỏi | Cảm giác mệt mỏi bất thường, không thể chịu đựng được kéo dài suốt cả ngày, ngay cả sau khi đã ngủ đủ giấc. |
| Sưng phù ở chân, mắt cá chân và bụng (phù nề) | Sưng phù chân, bàn chân và bụng do tích tụ dịch trong cơ thể do hoạt động bơm máu yếu của tim. |
| Tim đập nhanh | Bạn cảm thấy nhịp tim đột nhiên tăng nhanh và ngực đập thình thịch. |
| Chóng mặt và ngất xỉu | Chóng mặt, mắt xanh hoặc ngất xỉu do lượng máu cung cấp cho não không đủ. |
| Đau hoặc khó chịu ở ngực | Cơn đau có cảm giác như bị đè nặng lên ngực, như thể có vật nặng đè lên vậy. |
| Ho và tức ngực | Ho dai dẳng do tích tụ dịch trong phổi. |
| Tăng cân | Tăng cân đột ngột trong vài ngày do tích nước trong cơ thể. |
Nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim giãn nở là gì?
Thường rất khó để tìm ra nguyên nhân cụ thể của tình trạng này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người ta đã xác định được một số yếu tố. Một số người có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều hơn một trong những yếu tố này.
| Lý do | Sự miêu tả |
|---|---|
| Gen được truyền lại qua nhiều thế hệ. | Người ta đã phát hiện ra rằng hơn 50% người mắc bệnh này thừa hưởng nó từ gen của họ. Điều này được gọi là bệnh cơ tim giãn nở gia đình. |
| Bệnh động mạch vành và nhồi máu cơ tim | Tình trạng này có thể do tắc nghẽn các mạch máu cung cấp cho tim hoặc tổn thương cơ tim do nhồi máu cơ tim gây ra. |
| Huyết áp cao | Tăng huyết áp không được kiểm soát trong thời gian dài có thể làm suy yếu cơ tim bằng cách buộc tim phải làm việc vất vả hơn. |
| Nhiễm virus | Tình trạng này có thể do một số loại virus (ví dụ: viêm gan, HIV) hoặc nhiễm trùng ảnh hưởng đến chính cơ tim (viêm cơ tim) gây ra. |
| Uống rượu quá mức | Việc uống quá nhiều rượu trong nhiều năm sẽ trực tiếp gây tổn hại đến cơ tim. |
| Các bệnh lý khác | Các bệnh lý như tiểu đường, bệnh tuyến giáp, bệnh van tim và bệnh tim bẩm sinh. |
| Các biến chứng trong thai kỳ | Điều này có thể xảy ra do các biến chứng phát sinh trong giai đoạn cuối thai kỳ hoặc sau khi sinh. |
| Một số loại thuốc và dược phẩm | Một số loại thuốc hóa trị ung thư và việc sử dụng các loại thuốc như cocaine. |
Tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nào?
Khi bệnh cơ tim giãn nở trở nên nghiêm trọng hơn, nhiều biến chứng khác nhau có thể xảy ra. Một số biến chứng này có thể rất nghiêm trọng.
Điều quan trọng nhất là chẩn đoán bệnh và bắt đầu điều trị đúng cách trước khi các biến chứng xảy ra. Khi đó, những rủi ro này có thể được giảm thiểu đáng kể.
- Suy tim: Đây là biến chứng chính. Tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
- Loạn nhịp tim: Nhịp tim không đều do những thay đổi trong hệ thống tín hiệu điện của tim.
- Các vấn đề về van tim: Do tim bị phì đại, các van tim không đóng kín đúng cách và máu bắt đầu chảy ngược trở lại.
- Cục máu đông: Cục máu đông có thể hình thành trong tim do tốc độ bơm máu của tim giảm. Nếu cục máu đông này vỡ ra và mắc kẹt trong tĩnh mạch não, nó có thể gây đột quỵ , hoặc nếu nó mắc kẹt trong tĩnh mạch phổi, nó có thể gây ra một tình trạng nguy hiểm gọi là thuyên tắc phổi .
- Ngừng tim đột ngột: Sự ngừng hoạt động đột ngột của tim do rối loạn nhịp tim nguy hiểm.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Nếu bạn có các triệu chứng đã nêu ở trên, việc đầu tiên bạn nên làm là đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc bệnh tim mạch hay không (tiền sử gia đình) và tiền sử bệnh lý của bạn.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám cho bạn. Bác sĩ sẽ dùng ống nghe để kiểm tra phổi của bạn xem có dịch trong phổi hay không và nghe xem có tiếng tim bất thường (tiếng thổi tim) hay không. Bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi tim trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào.
Các xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán
Sau khi khám sức khỏe tổng quát, bác sĩ sẽ đề nghị một số xét nghiệm để xác định bệnh, đánh giá mức độ nghiêm trọng và lên kế hoạch điều trị phù hợp nhất.
| Bài kiểm tra | Điều này có thể mang lại lợi ích gì? |
|---|---|
| Siêu âm tim | Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Nó giống như siêu âm tim thai. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để đo chức năng tim, kích thước các buồng tim và hiệu quả bơm máu của tim. |
| Điện tâm đồ (ECG) | Một xét nghiệm ghi lại hoạt động điện của tim. Nó có thể phát hiện các bệnh lý như rối loạn nhịp tim. |
| Chụp X-quang ngực | Bạn có thể kiểm tra xem tim có to hơn bình thường hay không và liệu có dịch tích tụ trong phổi hay không. |
| Xét nghiệm máu | Hãy tìm hiểu xem có tổn thương cơ tim hay không, cũng như các nguyên nhân khác như tiểu đường và các vấn đề về tuyến giáp. |
| Chụp cộng hưởng từ (MRI) tim | Bạn có thể hình dung rất rõ về kích thước và chức năng của các buồng tim. |
| Chụp mạch máu | Kiểm tra xem có tắc nghẽn trong các động mạch vành cung cấp máu cho tim hay không. |
Các phương pháp điều trị bệnh cơ tim giãn nở là gì?
Mặc dù không có cách chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, nhưng có những phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa tim yếu đi và giúp bạn sống lâu hơn. Bắt đầu điều trị càng sớm thì kết quả càng tốt. Điều trị có thể được chia thành ba phần chính.
1. Thuốc (các loại thuốc)
Bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc để cải thiện chức năng tim, giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.
- Thuốc ức chế ACE và ARNI: Các thuốc này làm giãn mạch máu, hạ huyết áp và giảm gánh nặng cho tim.
- Thuốc chẹn beta: Kiểm soát nhịp tim, giúp tim nghỉ ngơi và cải thiện chức năng tim về lâu dài.
- Thuốc lợi tiểu:Những viên thuốc này được gọi là "thuốc lợi tiểu". Chúng giúp loại bỏ lượng chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, làm giảm sưng phù và khó thở.
- Thuốc đối kháng aldosterone: Đây cũng là một loại thuốc lợi tiểu. Chúng giúp kiểm soát lượng natri và chất lỏng trong cơ thể.
- Thuốc chống đông máu: Những loại thuốc này được dùng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong tim nếu có nguy cơ xảy ra.
2. Thay đổi lối sống
Chỉ dùng thuốc thôi là chưa đủ. Những thay đổi nhỏ bạn có thể thực hiện trong cuộc sống hàng ngày có thể làm tăng đáng kể hiệu quả điều trị.
- Giảm lượng muối ăn: Muối là nguyên nhân chính gây giữ nước trong cơ thể. Giảm lượng muối trong thức ăn có thể giúp giảm phù nề và giảm gánh nặng cho tim.
- Tránh rượu và ma túy: Vì rượu gây hại trực tiếp đến cơ tim, điều cần thiết là phải ngừng hoàn toàn hoặc hạn chế uống theo lời khuyên của bác sĩ. Các loại ma túy như cocaine cần phải tránh hoàn toàn.
- Tập thể dục nhẹ nhàng: Bạn có thể cải thiện chức năng tim bằng cách tham gia các bài tập thể dục nhẹ nhàng (ví dụ: đi bộ) phù hợp với khả năng của bạn và được bác sĩ cho phép.
- Thực phẩm tốt cho tim mạch: Ăn nhiều rau, trái cây, thịt nạc (gà, cá), v.v. Tránh các thực phẩm nhiều dầu mỡ và đường.
3. Phẫu thuật và các thủ thuật y tế khác
Nếu bệnh ở giai đoạn nặng và khó kiểm soát chỉ bằng thuốc, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp như thế này.
- Máy tạo nhịp hai buồng thất: Một thiết bị nhỏ giúp các buồng tim co bóp cùng một lúc, tăng hiệu quả bơm máu.
- ICD (Máy khử rung tim cấy ghép): Một thiết bị phát hiện rối loạn nhịp tim nguy hiểm và truyền một xung điện nhỏ vào tim để khôi phục nhịp tim.
- LVAD (Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái): Một máy bơm cơ học giúp tim bơm máu. Thiết bị này thường được sử dụng tạm thời ở những bệnh nhân đang chờ ghép tim.
- Ghép tim: Phương án cuối cùng được xem xét cho những bệnh nhân trong tình trạng nặng nhất, khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại.
Bạn nên lường trước điều gì khi sống chung với căn bệnh này?
Tiên lượng bệnh của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh và thời điểm bạn bắt đầu điều trị. Với phương pháp điều trị thích hợp và thay đổi lối sống, hầu hết mọi người có thể sống cuộc sống bình thường và tiếp tục công việc của mình.
Tuy nhiên, đối với một số người, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và họ có thể cần phải nhập viện để điều trị.
Nhưng đừng lo lắng. Việc điều trị căn bệnh này hiện nay đã tốt hơn nhiều so với vài năm trước. Với các phương pháp điều trị tiên tiến hiện nay, hơn 80% người mắc bệnh này vẫn sống khỏe mạnh sau 8 năm mà không cần ghép tim.
Bạn nên chăm sóc bản thân như thế nào?
Việc chăm sóc bản thân trong suốt hành trình này là vô cùng quan trọng.
- Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ: Uống thuốc đúng theo chỉ định, đúng giờ và đúng liều lượng. Không được bỏ sót một ngày nào.
- Cân trọng lượng cơ thể hàng ngày: Hãy cân vào cùng một thời điểm mỗi sáng và ghi lại cân nặng của bạn. Việc tăng cân đột ngột trong một hoặc hai ngày có thể có nghĩa là bạn đang tăng cân do tích nước. Nếu điều này xảy ra, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.
- Đi khám theo lịch hẹn: Hãy chắc chắn đến phòng khám vào những ngày bác sĩ hẹn. Việc theo dõi tình trạng sức khỏe của bạn rất quan trọng.
- Hãy lắng nghe cơ thể mình: Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng ngày càng nặng hơn, ví dụ như khó thở hoặc sưng phù chân, đừng bỏ qua mà hãy báo cho bác sĩ.
Cảm thấy sợ hãi và buồn bã khi biết mình mắc bệnh tim là điều bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Với các phương pháp điều trị hiện nay, tình trạng này có thể được kiểm soát tốt. Hãy cởi mở trao đổi với bác sĩ về bất kỳ vấn đề hoặc lo lắng nào bạn có. Bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau trải qua hành trình này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh cơ tim giãn nở là một tình trạng nghiêm trọng trong đó cơ tim suy yếu và tim bị phình to.
- Đừng bỏ qua các triệu chứng như mệt mỏi không rõ nguyên nhân, khó thở và sưng chân.
- Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như nguyên nhân di truyền, nhiễm trùng, huyết áp cao và thói quen sinh hoạt.
- Chẩn đoán và điều trị sớm có thể mang lại kết quả rất tốt.
- Việc điều trị đòi hỏi thuốc men, thay đổi lối sống và đôi khi là phẫu thuật.
- Điều cần thiết là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và đến khám đúng lịch hẹn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn