Bạn đã bao giờ nhận thấy có một cục u nhỏ dưới da bàn tay chưa? Hoặc bạn có cảm thấy một trong những ngón tay của mình, đặc biệt là ngón áp út hoặc ngón út, đang dần cong về phía lòng bàn tay? Bạn đã bao giờ thử đặt tay lên bàn và không thể đặt xuống hoàn toàn, mà một ngón tay lại bị nhấc lên chưa? Nếu điều này đã xảy ra với bạn, thì điều rất quan trọng là bạn cần biết về tình trạng mà chúng ta đang nói đến hôm nay, đó là chứng co cứng Dupuytren. Đừng lo lắng, đó không phải là ung thư. Hãy cùng xem nó là gì, tại sao nó xảy ra và có thể làm gì để điều trị.
Nói một cách đơn giản, chứng co cứng Dupuytren là gì?
Hãy tưởng tượng, dưới lớp da lòng bàn tay của chúng ta có một mạng lưới các màng, giống như một sợi dây cao su, giúp tăng cường sức mạnh cho bàn tay và các ngón tay. Trong y học, chúng ta gọi đây là
màng cân . Trong một tình trạng gọi là co cứng Dupuytren, mô trong màng cân này dần dần dày lên, co thắt và bắt đầu co lại. Nó bắt đầu bằng những cục nhỏ (các bác sĩ gọi đây là
các nốt sần ) hình thành dưới da lòng bàn tay. Theo thời gian, những cục này kết nối với nhau và trở thành những dải dày, giống như dây thừng. Khi những dải giống như dây thừng này tiếp tục co lại, các ngón tay được nối với chúng bắt đầu bị kéo vào trong. Cuối cùng, ngón tay bị cong vào trong đến mức không thể duỗi thẳng được. Sự cong vẹo của các ngón tay này được gọi là
co cứng .
Điều quan trọng cần lưu ý là những khối u này không phải lúc nào cũng là ung thư (lành tính) . Điều này có nghĩa là chúng không phải là dấu hiệu của ung thư hoặc thứ gì đó gây ra ung thư. Vì vậy, đừng lo lắng về điều đó.
Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?
Bất cứ ai cũng có thể mắc chứng co cứng Dupuytren, nhưng một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
- Đối với nam giới: Tình trạng này phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới.
- Đối với những người gốc châu Âu: Tình trạng này phổ biến hơn ở những người gốc châu Âu so với các dân tộc khác.
- Tiền sử gia đình : Nếu trong gia đình bạn có người từng mắc bệnh này, bạn cũng có thể có tiền sử di truyền mắc bệnh.
Mối liên hệ với các bệnh lý khác
Những người mắc một số bệnh lý nhất định có thể có nguy cơ mắc chứng co cứng Dupuytren cao hơn một chút.
Điều này ảnh hưởng đến cơ thể tôi như thế nào?
Hầu hết các trường hợp, tình trạng này phát triển rất chậm. Có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm để các triệu chứng trở nên nghiêm trọng. Ban đầu bạn có thể không nhận thấy bất kỳ vấn đề gì. Một số người chỉ bị một cục u nhỏ trên tay và cục u này không phát triển thêm. Tuy nhiên, ở giai đoạn sau của bệnh, người bệnh có thể không thể duỗi thẳng các ngón tay, gây khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày. Ví dụ, ngay cả những việc đơn giản như bắt tay, cho tay vào túi, đi tất hoặc rửa mặt cũng có thể trở nên khó khăn. Mặc dù có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ngón tay nào, thứ tự phổ biến nhất là: 1. Ngón áp út 2. Ngón út 3. Ngón giữa 4. Ngón trỏ 5. Ngón cái
Các triệu chứng là gì? Làm sao để nhận biết bệnh này?
Bệnh co cứng Dupuytren thường phát triển qua nhiều giai đoạn. Không phải ai cũng trải qua tất cả các giai đoạn này. Một số người có thể dừng lại ở giai đoạn đầu tiên.
| Giai đoạn triệu chứng | Một mô tả đơn giản về những gì đang xảy ra |
|---|
| 1. Các nốt sần | Đây là dấu hiệu đầu tiên. Một hoặc nhiều cục u nhỏ, cứng xuất hiện dưới da lòng bàn tay, thường ở gốc các ngón tay. Có thể sờ thấy và đôi khi nhìn thấy chúng khi chạm vào. Ở một số người, những cục u này có thể tự biến mất sau một thời gian. |
| 2. Dây cáp | Theo thời gian, các cục u ban đầu dày lên và trở thành một dải giống như sợi dây chạy dưới da. Khi những dải này kéo các ngón tay, bạn có thể cảm thấy như có ai đó liên tục kéo ngón tay về phía mình. |
| 3. Co cứng ngón tay | Đây là giai đoạn nghiêm trọng nhất. Các dải mô giống như dây thừng trở nên chặt hơn, co lại, và ngón tay gần như cong hoàn toàn sang một bên. Ở giai đoạn này, bạn có thể không thể duỗi thẳng ngón tay dù cố gắng thế nào đi nữa. |
Các triệu chứng bổ sung khác
Ngoài những triệu chứng chính này, một số người (không phải tất cả) cũng có thể gặp phải các triệu chứng sau:
- Sưng hoặc viêm ở bàn tay
- Cảm giác mềm mại khi chạm vào
- Đau rát
- Một cơn ngứa
Những triệu chứng này rất hiếm gặp. Nếu bạn bị co cứng Dupuytren và gặp phải những triệu chứng này, điều quan trọng là phải báo cho bác sĩ của bạn.
Một bài kiểm tra đơn giản bạn có thể tự làm: "Bài kiểm tra trên bàn"
Có một cách đơn giản để nhận biết xem các triệu chứng của bạn có đang trở nặng hay không. Đặt lòng bàn tay lên một mặt bàn phẳng, lòng bàn tay hướng xuống sàn. Sau đó, kiểm tra xem lòng bàn tay và tất cả các ngón tay của bạn có chạm hoàn toàn vào mặt bàn hay không. Nếu bất kỳ ngón tay nào bị nhấc lên và không thể đặt xuống mặt bàn, điều đó có nghĩa là tình trạng của bạn có thể đã đến giai đoạn co cứng khớp. Nếu vậy, đã đến lúc bạn nên đi khám bác sĩ và thảo luận về phương pháp điều trị.
Nguyên nhân là gì?
Các chuyên gia vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể cho tình trạng này. Nhưng đã được chứng minh đây là
một rối loạn di truyền . Điều đó có nghĩa là nó có thể được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác. Vì vậy, đó không phải là lỗi của bạn. Nếu ai đó trong gia đình bạn mắc bệnh này, bạn cũng có nhiều khả năng mắc phải.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán tình trạng này chỉ bằng cách khám bàn tay của bạn.
- Ông ấy nhìn vào tay bạn, chạm vào và xem xét nó.
- Sờ nắn để tìm các nốt sần và mô mềm dưới da.
- Chúng đo xem các ngón tay của bạn có thể gập và duỗi đến mức nào.
Thông thường, việc này không cần đến các xét nghiệm đặc biệt hoặc chụp X-quang. Tuy nhiên, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về nguyên nhân gây đau tay, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh lý khác.
Các phương pháp điều trị là gì?
Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Vì bệnh tiến triển rất chậm, nên có thể mất nhiều năm để chuyển từ phương pháp điều trị này sang phương pháp điều trị khác. Bạn có thể cải thiện tình trạng bệnh với các phương pháp điều trị đơn giản ở giai đoạn đầu và không cần điều trị thêm.
1. Phương pháp điều trị đơn giản và cơ bản (Điều trị bảo tồn)
Đây là những điều đầu tiên bạn nên thử.
- Vật lý trị liệu : Các bài tập đặc biệt để kéo giãn các ngón tay.
- Nẹp hoặc cố định:Một thiết bị đeo để giữ cho các ngón tay duỗi thẳng.
- Liệu pháp siêu âm hoặc nhiệt: Sóng âm không gây đau hoặc nhiệt được sử dụng để tăng tính linh hoạt của mô bị dày lên (màng cân).
- Tiêm corticosteroid: Là phương pháp tiêm để làm giảm kích thước các nốt sần và dải mô.
2. Liệu pháp xạ trị
Trong một số trường hợp, bác sĩ chuyên khoa xạ trị có thể được chỉ định để ngăn chặn hoặc làm chậm sự tiến triển của các triệu chứng. Điều này bao gồm việc sử dụng liều lượng bức xạ rất thấp, chẳng hạn như tia X, để làm mềm các khối u.
Hãy nhớ rằng, xạ trị cũng được sử dụng để điều trị ung thư. Nhưng chứng co cứng Dupuytren không phải là ung thư. Việc điều trị này không có nghĩa là bạn bị ung thư hoặc sẽ mắc ung thư.
3. Cắt cân cơ bằng kim
Nếu các phương pháp điều trị đơn giản không hiệu quả, đây là điều tiếp theo cần xem xét. Phương pháp này có thể được thực hiện tại phòng khám bác sĩ. Tại đây, bàn tay sẽ được gây tê, và một loại kim đặc biệt được sử dụng để chọc thủng các dây chằng bị co cứng, làm chúng giãn ra. Sau đó, ngón tay có thể được duỗi thẳng trở lại.
4. Tiêm collagenase
Collagenase là một loại enzyme giúp phân giải các mô bị dày lên. Bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc chứa enzyme này trực tiếp vào các cục u hoặc dải cơ. Sau đó, một ngày nọ, bàn tay sẽ bị tê và ngón tay sẽ được duỗi thẳng.
5. Phẫu thuật (Phẫu thuật điều trị chứng co cứng Dupuytren)
Nếu tình trạng co cứng ngón tay của bạn nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, phẫu thuật có thể là biện pháp cuối cùng. Đây thường cũng là một thủ thuật ngoại trú. Thủ thuật này được gọi là
phẫu thuật cắt bỏ cân cơ (fasciectomy). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ gây tê bàn tay của bạn và loại bỏ một phần hoặc toàn bộ mô cân cơ bị dày lên và co rút. Sau phẫu thuật, vật lý trị liệu thường cần thiết để giúp phục hồi sức mạnh và khả năng vận động của bàn tay.
Câu hỏi thường gặp và những điều cần biết
Có phương pháp chữa trị dứt điểm nào cho tình trạng này không?
Không, hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh co cứng Dupuytren. Tuy nhiên,
đây là một tình trạng hoàn toàn có thể kiểm soát được . Với điều trị, bạn có thể loại bỏ các triệu chứng và sống một cuộc sống bình thường. Tuy nhiên, vì đây là bệnh di truyền, nên có một xác suất nhỏ là nó sẽ tái phát sau điều trị, có thể là nhiều năm sau đó. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể lặp lại phương pháp điều trị tương tự như trước đây.
Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?
- Các phương pháp điều trị đơn giản: Những việc như tập thể dục và nẹp cố định có thể cần vài tháng để thấy kết quả.
- Cắt cân cơ bằng kim: Ngón tay có thể được duỗi thẳng gần như ngay lập tức sau khi điều trị.
- Ca phẫu thuật:Ngay cả khi phẫu thuật loại bỏ được các triệu chứng, bạn cũng có thể mất đến hai tháng để cảm thấy hoàn toàn hồi phục. Bạn cần đợi cho đến khi bàn tay lành lại. Sau đó, bạn sẽ cần tập vật lý trị liệu trong vài tháng.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn nhận thấy một cục u ở lòng bàn tay, hoặc nếu bạn cảm thấy ngón tay mình bị cong, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ. Đặc biệt nếu bạn không thể đặt lòng bàn tay hoàn toàn phẳng trên bàn sau khi thực hiện
"thử nghiệm đặt trên bàn" mà chúng ta đã nói đến trước đó, thì đã đến lúc cần bắt đầu điều trị.
Có những thời điểm nào tôi nên đến ETU không?
Hãy
đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) nếu xảy ra các trường hợp sau, ví dụ như sau phẫu thuật.
- Đau dữ dội
- Sưng bàn tay quá mức
- đổi màu da tay
- Không thể bắt tay bình thường
- Nếu có chảy máu từ vết mổ
Bệnh co cứng Dupuytren và bệnh ngón tay cò súng có phải là cùng một bệnh không?
Không. Mặc dù cả hai đều có thể khiến ngón tay bị cong, nhưng chúng là hai tình trạng hoàn toàn khác nhau.
- Co cứng Dupuytren: Xảy ra do sự dày lên của lớp màng bao dưới da lòng bàn tay.
- Hội chứng ngón tay cò súng: Nguyên nhân là do sưng một "ròng rọc" (ròng rọc A1) giúp di chuyển gân ở ngón tay. Điều này khiến ngón tay có cảm giác như bị kẹt khi bạn gập hoặc duỗi nó.
Cho dù bạn gặp vấn đề gì với bàn tay, tốt nhất nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn ngay khi nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới nào, đặc biệt nếu có đau hoặc khó cử động.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh co cứng Dupuytren là một tình trạng trong đó mô dưới da bàn tay dày lên và các ngón tay cong vào trong.
- Đây không phải là ung thư . Các khối u hình thành do hiện tượng này luôn luôn không phải là ung thư (lành tính).
- Nguyên nhân chính là do yếu tố di truyền. Vì vậy, đây không phải lỗi của bạn.
- Các triệu chứng phát triển rất chậm. Tìm kiếm lời khuyên y tế ở giai đoạn sớm có thể giúp ngăn ngừa bệnh trở nên trầm trọng hơn.
- Có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này, chẳng hạn như tập thể dục, tiêm thuốc, châm cứu và phẫu thuật.
- Nếu sau khi thực hiện "thử nghiệm đặt lòng bàn tay lên mặt phẳng" mà bạn vẫn không thể đặt được lòng bàn tay lên một bề mặt phẳng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Bệnh co cứng Dupuytren (tiếng Sinhala), cong ngón tay, các cục u ở lòng bàn tay, không thể duỗi ngón tay, bệnh Dupuytren (tiếng Sinhala), các bệnh về tay, đau tay
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn