Hãy cùng tìm hiểu về chứng sa van hai lá.

Bạn có bao giờ cảm thấy tim đập thình thịch, khó thở ngay cả khi đi bộ một quãng ngắn, hay chỉ đơn giản là cảm thấy mệt mỏi cả ngày? Mặc dù nhiều người cho rằng đây là những triệu chứng bình thường, nhưng đôi khi có thể có một vấn đề nhỏ ở tim gây ra hiện tượng này. Sa van hai lá là một tình trạng thường gặp ở nhiều người, nhưng thường không nguy hiểm. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản.

Nói một cách đơn giản, sa van hai lá (Mitral Valve Prolapse - MVP) là gì?

Hãy tưởng tượng trái tim của bạn như một ngôi nhà có bốn phòng. Giữa các phòng có những cánh cửa cho phép máu lưu thông qua lại. Trong y học, chúng ta gọi những cánh cửa này là "van tim". Chúng giống như những cánh cửa chỉ mở được một chiều.

Van hai lá là cánh cửa ngăn cách giữa buồng trên (tâm nhĩ trái) và buồng dưới (tâm thất trái) ở phía bên trái của tim. Van này mở và đóng mỗi khi tim đập, kiểm soát dòng máu giàu oxy chảy đúng hướng.

Sa van hai lá (Mitral Valve Prolapse - MVP) là tình trạng hai lá van không đóng kín đúng cách mà cong ngược về phía tâm nhĩ trái. Giống như một cánh cửa không đóng kín và hơi cong về phía sau. Điều này đôi khi có thể ngăn cản van đóng hoàn toàn.

Nhưng đừng lo lắng. Đây là một tình trạng rất phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 2% đến 3% dân số thế giới. Nhiều người thậm chí không biết mình mắc bệnh vì không có bất kỳ triệu chứng nào. Đó là vì van tim bị cong nhẹ, nhưng vẫn hoạt động tốt.

Người mắc hội chứng MVP có thể gặp phải những triệu chứng gì?

Mặc dù đa số mọi người không có triệu chứng, nhưng một số người có thể gặp phải những điều này. Các triệu chứng này không xuất hiện giống nhau ở tất cả mọi người.

Tại sao chuyện như vậy lại xảy ra?

Nguyên nhân chính gây ra bệnh sa van hai lá (MVP) là do sự suy yếu của mô van. Trong thuật ngữ y học, điều này được gọi là "thoái hóa nhầy". Nói một cách đơn giản, mô van trở nên yếu và giãn ra, giống như một sợi dây cao su cũ. Nguyên nhân chính xác không phải lúc nào cũng được tìm ra.

• Yếu tố di truyền: Đôi khi, nếu bệnh có tiền sử trong gia đình, nó cũng có thể ảnh hưởng đến con cái. Điều này có nghĩa là bệnh có yếu tố di truyền.
• Các bệnh lý khác: Những người mắc một số rối loạn mô liên kết có nguy cơ cao hơn mắc bệnh sa van hai lá. Ví dụ, các bệnh như hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos.
• Các yếu tố nguy cơ khác: Những người mắc các bệnh như bệnh tim do thấp khớp, vẹo cột sống và bệnh Graves cũng có nguy cơ cao hơn một chút.

Điều này có thể gây ra các biến chứng khác không?

Mặc dù hầu hết mọi người không gặp phải biến chứng nào, nhưng một số người, đặc biệt là những người mắc bệnh nặng hơn, có thể gặp một số vấn đề.

Biến chứng chính là tình trạng gọi là hở van hai lá . Đây là khi van không đóng kín đúng cách, khiến máu rò rỉ theo hướng ngược lại, từ tâm thất trái trở lại tâm nhĩ trái. Nếu tình trạng rò rỉ này tăng lên, tim phải hoạt động vất vả hơn.

Nếu hở van hai lá trở nên nghiêm trọng, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• Suy tim
• Nhiễm trùng van tim (Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn)
• Nhịp tim không đều, ví dụ như (rung nhĩ).
• Đột quỵ
• Trong một số trường hợp hiếm gặp, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng ("loạn nhịp thất") có thể dẫn đến tử vong đột ngột do tim.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Khi bạn đi khám bác sĩ, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc bệnh tim hay không. Sau đó, bác sĩ sẽ dùng ống nghe để nghe phổi của bạn.

Khi nghe tim của người mắc bệnh sa van hai lá (MVP), bác sĩ có thể nghe thấy một âm thanh đặc biệt. Đó là âm thanh "lách cách", tiếp theo là âm thanh "vù vù" (tiếng thổi) . Đó là lý do tại sao một số người gọi tình trạng này là "hội chứng lách cách - thổi".

Nếu bạn nghe thấy âm thanh này, bác sĩ sẽ đề nghị bạn thực hiện thêm một số xét nghiệm để xác nhận tình trạng bệnh và xác định mức độ nghiêm trọng của nó.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Tin vui là hầu hết những người mắc MVP không cần điều trị . Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đến khám định kỳ. Trong những lần khám đó, họ sẽ siêu âm tim để xem tình trạng van tim có thay đổi hay không.

• Thuốc điều trị triệu chứng: Nếu bạn có các triệu chứng như chóng mặt và đau ngực, bác sĩ có thể kê đơn thuốc như thuốc chẹn beta để kiểm soát chúng.
• Thuốc chống đông máu: Nếu bạn mắc các bệnh như rung nhĩ hoặc đã từng bị đột quỵ, bạn sẽ được kê đơn thuốc chống đông máu để ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
• Phẫu thuật: Nếu tình trạng hở van nghiêm trọng và ảnh hưởng đến tim, phẫu thuật có thể là cần thiết.
• Phẫu thuật sửa van hai lá: Bất cứ khi nào có thể, các bác sĩ sẽ cố gắng tự sửa chữa van tim của bạn. Đây là lựa chọn tốt nhất.
• Thay van hai lá: Nếu van bị hư hại quá nặng không thể sửa chữa, lựa chọn là thay thế bằng một van mới (van cơ học hoặc van sinh học).

Với công nghệ tiên tiến hiện nay, các ca phẫu thuật này có thể được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu) mà không cần mở hoàn toàn lồng ngực.

Làm sao tôi biết mình có cần phẫu thuật không?

Không phải ai mắc chứng sa van hai lá cũng cần phẫu thuật. Khoảng 1 trong 10 người sẽ cần phẫu thuật. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu:

• Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn theo thời gian .
• Nếu van bị rò rỉ máu (trào ngược) ở mức độ nghiêm trọng .
• Nếu kết quả siêu âm cho thấy tim bị phì đại (giãn tâm thất trái và/hoặc tâm nhĩ trái).
• Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường).
• Nếu tim không thể bơm đủ máu đến cơ thể (phân suất tống máu giảm).

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự tư vấn y tế khẩn cấp?

Hãy nhớ đi khám sức khỏe định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng sau đây đột nhiên xuất hiện, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện .

• Đau ngực dữ dội đột ngột.
• Mất ý thức, chóng mặt dữ dội hoặc suy yếu nghiêm trọng.
• Khó thở đột ngột và nghiêm trọng.
• Nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu và gặp tai nạn như ngã , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức, ngay cả khi không có vết thương bên ngoài nào nhìn thấy được, vì có nguy cơ chảy máu nội tạng.