Lá lách của bạn cũng bị sưng to phải không? Chúng ta hãy cùng thảo luận về vấn đề này (Chứng lách to)!

Bạn đã bao giờ nghe nói về "lá lách to" chưa? Có thể bạn hơi tò mò về điều đó. Hoặc, bác sĩ có thể đã nói với bạn hoặc người quen của bạn về nó. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về lá lách to, hay còn gọi là chứng lách to (Splenomegaly) , tại sao nó xảy ra và có thể làm gì để điều trị.

Lá lách là gì? Điều gì sẽ xảy ra với nó?

Nói một cách đơn giản, lá lách là một cơ quan nhỏ nhưng rất quan trọng trong cơ thể chúng ta. Hãy tưởng tượng nó nằm ở phía bên trái bụng, ở phần trên, ngay dưới xương sườn, có kích thước bằng nắm tay. Nó là một phần của hệ bạch huyết và hệ miễn dịch .

Lá lách có một số chức năng chính:

• Lọc máu: Giống như một bộ lọc, nó loại bỏ các tế bào hồng cầu cũ và vi trùng khỏi máu của chúng ta.
• Loại bỏ chất thải: Giúp loại bỏ các chất thải từ máu và đào thải chúng ra khỏi cơ thể.
• Sản xuất tế bào bạch cầu: Một chức năng quan trọng khác của lá lách là sản xuất tế bào bạch cầu mà cơ thể cần để chống lại bệnh tật.

Lá lách khỏe mạnh thường dài khoảng 12 cm và nặng khoảng 70 gram. Tuy nhiên, khi lá lách bị phình to, nó có thể dài tới khoảng 20 cm và nặng hơn 1.000 gram. Thật khó tưởng tượng phải không?

Tại sao lá lách lại bị sưng? Nguyên nhân là gì?

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng lách to. Một số nguyên nhân chỉ là tạm thời và sẽ tự khỏi. Nhưng một số nguyên nhân khác có thể là triệu chứng của những bệnh lý nghiêm trọng, mãn tính.

Hãy cùng xem xét một số lý do chính:

• Nhiễm trùng: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất.
• Nhiễm trùng do virus: Ví dụ bao gồm bệnh bạch cầu đơn nhân (còn gọi là bệnh Keesin) và HIV.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn: chẳng hạn như bệnh lao, viêm nội tâm mạc (nhiễm trùng lớp trong của tim).
• Nhiễm ký sinh trùng: Các bệnh nhiễm trùng như sốt rét và nhiễm Toxoplasma gây áp lực lên hệ miễn dịch của lá lách. Khi đó, lá lách bắt đầu sản xuất nhiều kháng thể và tế bào miễn dịch hơn mức cần thiết, hiện tượng này được gọi là tăng sản lá lách . Điều này khiến lá lách bị sưng lên.

• Bệnh gan: Những người mắc bệnh gan, chẳng hạn như viêm gan mãn tính hoặc xơ gan, có thể bị tăng áp lực trong các mạch máu chạy qua gan và lá lách. Tình trạng này được gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa . Áp lực này có thể khiến máu ứ đọng và làm lá lách sưng lên. Hãy tưởng tượng như một đường ống nước bị tắc nghẽn và chứa đầy nước.

• Bệnh ung thư:
• Các loại ung thư phát triển trong máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và các bệnh lý tăng sinh tủy (MPN).
• Ung thư hạch bạch huyết, tức là u lympho.

Khi các tế bào ung thư như vậy xâm nhập vào lá lách và bắt đầu sinh sôi nảy nở ở đó, lá lách sẽ sưng lên.

• Những lý do khác:
• Tổn thương khu trú ở lá lách: Lá lách có thể bị phình to do u nang, áp xe hoặc ung thư di căn đến lá lách.
• Các bệnh tự miễn dịch: Ví dụ, các bệnh viêm mãn tính như lupus ban đỏ, bệnh sarcoidosis và viêm khớp dạng thấp có thể khiến hệ miễn dịch hoạt động quá mức và gây sưng lá lách.
• Rối loạn máu: Trong các bệnh lý như thiếu máu tán huyết (sự phân hủy nhanh chóng của hồng cầu) và giảm bạch cầu trung tính (giảm một loại bạch cầu), lá lách có thể bị sưng lên vì phải hoạt động vất vả hơn để loại bỏ các tế bào này.
• Rối loạn chuyển hóa di truyền: Các bệnh như bệnh Niemann-Pick, bệnh Gaucher và bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm khiến nhiều chất trong cơ thể tích tụ trong máu và lắng đọng ở các cơ quan. Khi các chất này tích tụ trong lá lách, lá lách sẽ bị sưng to.
• Huyết khối: Nếu cục máu đông mắc kẹt trong mạch máu ở gan hoặc lá lách, áp lực sẽ tăng lên và máu có thể ứ đọng, gây sưng lá lách.

Lá lách sưng to có nguy hiểm không?

Lá lách to là triệu chứng của một số bệnh lý khác nhau. Một số bệnh có thể không nghiêm trọng, nhưng một số khác lại khá nguy hiểm. Điều quan trọng nhất là phải đi khám bác sĩ để tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này. Chỉ khi đó bạn mới có thể quyết định xem có cần điều trị hay không và điều trị như thế nào.

Hãy nhớ rằng, nếu lách to không được điều trị, nó có thể bắt đầu mất chức năng. Trong những trường hợp hiếm gặp, lách to nghiêm trọng có thể bị vỡ. Nếu điều này xảy ra, chảy máu nội tạng có thể bắt đầu và đe dọa đến tính mạng.

Nếu lá lách của tôi bị sưng, tôi sẽ gặp những triệu chứng gì?

Hầu hết thời gian, bạn sẽ không nhận thấy lá lách của mình bị sưng. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• Đau ở vùng bụng trên bên trái. Cơn đau này cũng có thể lan sang vai trái hoặc lưng.
• Sờ thấy lá lách: Thông thường, chúng ta không thể sờ thấy lá lách bằng tay. Tuy nhiên, nếu nó bị sưng, bác sĩ có thể sờ thấy nó khi khám bụng.
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc cảm thấy no ngay cả sau khi ăn một ít: Điều này có thể xảy ra do lá lách to chèn ép dạ dày bên dưới.

Nếu lá lách bắt đầu hoạt động kém hiệu quả, các triệu chứng như sau cũng có thể xảy ra:

• Triệu chứng của thiếu máu: Bao gồm cảm giác yếu ớt, mệt mỏi và xanh xao.
• Thường xuyên bị cảm lạnh hoặc các bệnh nhiễm trùng khác.
• Dễ bị bầm tím và chảy máu.

Những tác dụng phụ có thể xảy ra khi lá lách to là gì?

Lá lách sưng to có thể gây ra các vấn đề khác.

• Hoại tử mô: Lá lách bị sưng to nghiêm trọng có thể không nhận đủ lượng máu cung cấp. Các mô sau đó bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng và bắt đầu chết.
• Tăng hoạt động lách: Lá lách to có thể trở nên hoạt động quá mức và bắt đầu phá hủy quá nhiều tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu). Điều này có thể dẫn đến các tình trạng như thiếu máu, số lượng bạch cầu thấp hoặc số lượng tiểu cầu thấp.
• Vỡ lách: Đây là trường hợp rất hiếm gặp. Tuy nhiên, lách to có thể bị vỡ nếu có vật gì đó va đập vào bụng hoặc nếu bạn bị ngã mạnh. Đôi khi nó có thể bị vỡ mà không có lý do rõ ràng. Nếu lách bị vỡ, đó là một tình trạng đe dọa đến tính mạng.

Bác sĩ chẩn đoán lách to như thế nào?

Bạn có thể đến gặp bác sĩ vì cảm giác khó chịu ở dạ dày. Hoặc, bạn có thể đến khám với các triệu chứng liên quan đến một bệnh khác. Đôi khi, các bác sĩ phát hiện ra lá lách to một cách tình cờ, hoặc trong một lần khám sức khỏe định kỳ hoặc khi tìm kiếm một vấn đề khác.

Bác sĩ có thể sờ thấy lá lách to khi khám bụng. Điều này cũng có thể được xác nhận bằng nhiều xét nghiệm khác nhau:

• Các xét nghiệm hình ảnh:
• Siêu âm vùng bụng hoặc chụp CT có thể được thực hiện để kiểm tra xem lá lách có bị sưng không, sưng đến mức nào, có khối u hay không và liệu có gây chèn ép lên các cơ quan khác hay không.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cho thấy dòng máu chảy qua lá lách như thế nào.
• Xét nghiệm máu: Nếu nguyên nhân chưa rõ ràng, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này có thể tìm kiếm các bệnh lý cụ thể, chẳng hạn như ung thư, rối loạn máu và chức năng gan.
• Phân tích tủy xương: Đôi khi bác sĩ có thể lấy một mẫu nhỏ tủy xương của bạn (chọc hút tủy xương và/hoặc sinh thiết tủy xương). Điều này có thể cung cấp thông tin về chức năng của lá lách và cũng có thể giúp chẩn đoán một số bệnh.

Vậy, bạn phải làm gì khi lá lách bị sưng? Có những phương pháp điều trị nào?

Trong hầu hết các trường hợp, lá lách sẽ trở lại kích thước bình thường sau khi điều trị được nguyên nhân gây sưng lách. Một số bệnh, chẳng hạn như nhiễm trùng, sẽ tự khỏi. Các bệnh khác có thể được điều trị bằng thuốc, truyền máu hoặc phẫu thuật.

Một số bệnh không có cách chữa trị. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể quyết định điều trị bằng xạ trị liều thấp để giảm sưng lá lách, hoặc phẫu thuật cắt bỏ lá lách (cắt lách).

Điều gì sẽ xảy ra nếu lá lách bị cắt bỏ?

Bạn vẫn có thể sống tốt mà không cần lá lách. Tuy nhiên, khả năng miễn dịch của bạn, tức là khả năng chống lại bệnh tật, sẽ bị suy giảm một chút.

• Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên tiêm một số loại vắc-xin để bảo vệ bạn khỏi một số bệnh nhiễm trùng phổ biến mà bạn dễ mắc phải.
• Bạn sẽ được yêu cầu đeo vòng tay nhận dạng y tế để các chuyên gia y tế biết rằng lá lách của bạn đã được cắt bỏ.
• Nếu bạn bị ốm, bạn có thể được kê đơn thuốc kháng sinh mạnh hơn bình thường.

Nếu tôi bị sưng lá lách, tôi phải chăm sóc bản thân như thế nào?

Nếu bạn bị lách to mãn tính, bạn nên cẩn thận để tránh làm tổn thương vùng bụng. Vì lách to dễ bị vỡ hơn, tốt nhất là nên tránh các môn thể thao có va chạm mạnh.

Ngoài ra, lá lách của bạn có thể hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức. Vì vậy, hãy chú ý đến các dấu hiệu thiếu máu (da xanh xao, mệt mỏi). Bác sĩ cũng có thể kiểm tra lượng đường trong máu của bạn định kỳ.

Có những loại thực phẩm nào không nên ăn khi lá lách bị sưng?

Các bác sĩ vẫn chưa hoàn toàn chắc chắn liệu thức ăn chúng ta ăn có ảnh hưởng trực tiếp đến lá lách hay không. Tuy nhiên, chế độ ăn uống có tác động lớn đến sức khỏe tổng thể của chúng ta. Nếu bạn bị lá lách to, có thể bạn đang bị suy yếu hệ miễn dịch. Vì vậy, một chế độ ăn uống lành mạnh là một trong những cách dễ nhất để bảo vệ hệ miễn dịch của bạn.

Ngoài ra, chế độ ăn uống của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến các bệnh lý tiềm ẩn gây ra hiện tượng sưng lá lách (đặc biệt là các bệnh viêm nhiễm và bệnh gan).

Các bác sĩ luôn khuyên:

• Tránh hoặc giảm lượng tiêu thụ thức ăn nhanh và thực phẩm chế biến sẵn (đồ ăn vặt đóng gói, đồ ngọt, xúc xích, v.v.). Những thực phẩm này làm tăng tình trạng viêm trong cơ thể và làm tăng cholesterol LDL, gây hại cho gan và quá trình trao đổi chất.
• Hãy ăn một chế độ ăn chống viêm . Điều này có nghĩa là ăn nhiều thực phẩm tươi, nguyên chất (rau, trái cây và các loại hạt) và chất béo không bão hòa (có trong cá và các loại hạt).

Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu lá lách bị sưng?

Nếu bạn cảm thấy đau ngày càng tăng ở vùng lá lách, tức là ở phía trên bên trái bụng hoặc ở vai trái, đặc biệt nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn thở, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Vỡ lách thường xảy ra khi có vật gì đó va đập vào bụng. Nhưng đôi khi nó có thể tự vỡ. Ngay cả một vết vỡ nhỏ cũng có thể gây chảy máu nhẹ, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng. Nếu được điều trị nhanh chóng, bạn có thể tránh được việc phải phẫu thuật.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Như vậy, qua những gì chúng ta đã thảo luận hôm nay, bạn có thể thấy rằng lá lách sưng to không phải là vấn đề nên xem nhẹ. Nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Nếu chỉ là tạm thời, nó có thể không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe tổng thể của bạn. Tuy nhiên, nếu kéo dài, nó có thể gây hại cho lá lách và tiềm ẩn nguy hiểm.

Do đó, nếu bạn nghĩ mình bị lách to, hoặc nếu bạn có các triệu chứng liên quan đến nó, điều tốt nhất nên làm là đến gặp bác sĩ để được kiểm tra. Bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và điều trị phù hợp. Đừng hoảng sợ, nhưng cũng đừng bỏ qua nó!

Phì đại lách , Lá lách, Đau bụng, Triệu chứng, Điều trị, Nguyên nhân