ECMO (Oxy hóa màng ngoài cơ thể) là gì? Hãy cùng tìm hiểu về công nghệ cứu sống này một cách đơn giản!

Hãy tưởng tượng một người đang trong tình trạng nguy kịch, tim và phổi của họ không hoạt động bình thường. Họ đã đến giai đoạn mà cả thuốc thông thường lẫn máy thở mà chúng ta đều biết đều không thể cứu sống được. Chính trong những lúc như vậy, các bác sĩ mới nghĩ đến công nghệ ECMO như một phương án cuối cùng. Mặc dù nhiều người chưa từng nghe đến nó, nhưng đây thực sự là một thiết bị tuyệt vời có thể cứu sống nhiều người. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Giải thích ECMO một cách đơn giản nhất?

Nói một cách đơn giản, ECMO là một thiết bị hoạt động như một trái tim và phổi nhân tạo bên ngoài cơ thể. Khi tim và phổi của bạn quá yếu để thực hiện chức năng của chúng một cách bình thường, thiết bị này sẽ tạm thời đảm nhiệm vai trò đó.

Nếu phân tích ý nghĩa của tên gọi ECMO, ta có thể hiểu như sau:

• Ngoại cơ thể - Điều này có nghĩa là "bên ngoài cơ thể".
• Oxy hóa màng - Điều này có nghĩa là "cung cấp oxy thông qua một màng đặc biệt."

Giờ bạn đã hiểu chưa? Ở đây, máu được lấy ra khỏi cơ thể sẽ được oxy hóa bên trong một máy có màng lọc đặc biệt, sau đó được bơm trở lại cơ thể. Máy này hoạt động chính xác như phổi của chúng ta. Đôi khi, nó cũng thực hiện chức năng bơm máu giống như tim.

Bằng cách cho tim và phổi "nghỉ ngơi" theo cách này, chúng có thể tự phục hồi những tổn thương đã gặp phải. Đồng thời, máy ECMO cung cấp oxy liên tục cho cơ thể.

Có những loại ECMO nào?

Đúng vậy, có hai loại ECMO chính. Bác sĩ sẽ quyết định sử dụng loại nào dựa trên tình trạng của bệnh nhân.

ECMO được sử dụng trong những trường hợp nào?

ECMO không phải là phương pháp điều trị cảm lạnh thông thường hay cúm. Đây là một thủ thuật cứu sống được sử dụng cho những bệnh nhân nguy kịch khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

• Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS): Xảy ra khi phổi bị tổn thương nghiêm trọng do các nguyên nhân như viêm phổi nặng, bỏng hoặc đuối nước, và cơ thể không thể hấp thụ đủ oxy. Kỹ thuật ECMO đã giúp đỡ nhiều người mắc phải tình trạng này trong đại dịch COVID-19.
• Thuyên tắc phổi: Cục máu đông hình thành trong cơ thể (thường ở chân) vỡ ra và mắc kẹt trong một mạch máu lớn ở phổi. Đây là một tình trạng rất nguy hiểm và có thể gây tử vong.
• Tổn thương tim: Khi cơ tim bị tổn thương do nhồi máu cơ tim nghiêm trọng, tai nạn hoặc ngã, và không thể bơm máu đúng cách.
• Đối với trẻ sơ sinh: ECMO được sử dụng để cứu sống những trẻ sơ sinh rất nhỏ tuổi mắc các vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc phổi khi sinh, đặc biệt là những trẻ sinh non.
• Ghép tạng và phẫu thuật: ECMO được sử dụng để hỗ trợ bệnh nhân đang chờ ghép tim hoặc phổi, hoặc để giúp cơ thể phục hồi sau phẫu thuật lớn.

Phương pháp điều trị ECMO hoạt động như thế nào?

Quá trình này diễn ra trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) dưới sự giám sát của một nhóm bác sĩ và y tá được đào tạo chuyên môn.

1. Đặt ống thông: Đầu tiên, bệnh nhân được gây mê hoàn toàn. Điều này có nghĩa là họ sẽ không cảm thấy đau. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các ống lớn (ống thông) vào một mạch máu hoặc động mạch chính ở cổ, ngực hoặc háng của bệnh nhân.

2. Kết nối với máy: Một ống duy nhất hút máu thiếu oxy từ cơ thể vào máy ECMO.

3. Bổ sung oxy:Khi máu đi qua phổi nhân tạo (máy oxy hóa) bên trong máy, khí carbon dioxide trong đó sẽ được loại bỏ và oxy được thêm vào.

4. Bơm trở lại cơ thể: Máu sạch, giàu oxy được bơm trở lại cơ thể thông qua một ống dẫn khác.

Trong suốt quá trình này, bệnh nhân có thể tỉnh táo hoặc được gây mê. Nhóm chuyên gia ECMO sẽ theo dõi sát sao bệnh nhân và máy móc trong 24 giờ.

Làm thế nào để cai ECMO?

Khi tim và phổi của bạn khỏe hơn và bạn có thể tự sinh hoạt trở lại, các bác sĩ sẽ dần dần bắt đầu cai máy hỗ trợ hô hấp. Quá trình này được gọi là "cai máy". Sự hỗ trợ từ máy sẽ được giảm dần, cho phép cơ thể bạn tự hoạt động. Nếu mọi việc diễn ra tốt đẹp, các ống dẫn sẽ được tháo ra sau vài ngày và các mũi khâu sẽ được khâu lại.

ECMO có những lợi ích và rủi ro nghiêm trọng nào?

Giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế phức tạp nào, ECMO đều có cả lợi ích to lớn và rủi ro nghiêm trọng. Đó là một quyết định liên quan đến sinh tử.

Bạn có thể giúp đỡ gia đình bệnh nhân như thế nào?

Thật khó khăn cho gia đình khi chứng kiến ​​người thân yêu của mình phải gắn liền với máy móc như thế này. Nhưng có những điều bạn có thể làm. Tuy nhiên, trước khi làm bất cứ điều gì, hãy chắc chắn rằng bạn đã được sự cho phép của bác sĩ hoặc nhân viên điều dưỡng.

• Hãy nói chuyện với bệnh nhân: Ngay cả khi họ bất tỉnh, họ vẫn có thể nghe thấy bạn. Giọng nói của bạn sẽ mang lại sự an ủi cho họ.
• Đọc sách hoặc nghe nhạc: Nhạc nhẹ nhàng hoặc tiếng bạn đọc sách có thể mang lại cho họ sự thoải mái.
• Mang theo và giữ ảnh gia đình: Hãy giữ những bức ảnh gia đình ở nơi mà mọi người có thể nhìn thấy.
• Dưỡng ẩm da: Để ngăn ngừa da khô, bạn có thể hỏi ý kiến ​​bác sĩ về loại kem dưỡng ẩm phù hợp.

Liệu ECMO có thực sự là biện pháp cuối cùng?

Đúng vậy, ECMO thường là biện pháp cuối cùng . Các bác sĩ đưa ra quyết định này sau khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại.

Ngoài ra, ECMO chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh có thể hồi phục . Ví dụ, viêm phổi nặng có thể chữa khỏi. ECMO được sử dụng để hỗ trợ phổi cho đến khi nó lành lại. Tuy nhiên, ECMO không được sử dụng cho các bệnh không thể chữa khỏi, chẳng hạn như ung thư giai đoạn cuối.

Đây không phải là phương pháp chữa trị. Nó được sử dụng để kéo dài thời gian cho bệnh nhân hồi phục mà không gây hại đến các cơ quan khác trong cơ thể. Do đó, bệnh nhân có thể tử vong trong khi đang điều trị bằng ECMO nếu bệnh lý nền của họ không được kiểm soát.