Hãy tưởng tượng bạn được truyền dung dịch muối sinh lý để điều trị ung thư (hóa trị). Thuốc đang dần dần ngấm vào cơ thể. Nhưng đột nhiên bạn cảm thấy hơi đau và khó chịu ở bàn tay, nơi dung dịch muối sinh lý được tiêm vào. Sau một lúc, vùng đó chuyển sang màu đỏ và bắt đầu sưng lên. Đây là hiện tượng mà chúng ta gọi là thoát mạch trong y học. Nói một cách đơn giản, thuốc lẽ ra phải đi vào tĩnh mạch lại rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch và vào các mô. Điều này có thể là một trải nghiệm khá đáng sợ đối với người đang điều trị ung thư. Nhưng đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ một cách rõ ràng và đơn giản.
Hiện tượng thoát mạch là gì? Hãy cùng tìm hiểu chính xác.
Khi bạn điều trị ung thư hoặc hóa trị, thuốc sẽ được truyền trực tiếp vào tĩnh mạch. Chúng tôi sử dụng đường truyền tĩnh mạch, hay một ống nhựa nhỏ (ống thông) được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Những loại thuốc này rất mạnh vì chúng có tác dụng tiêu diệt các tế bào ung thư đang phân chia nhanh chóng.
Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu một đường ống nước bị thủng ở một chỗ nhỏ? Nước sẽ rò rỉ ra ngoài, đúng không? Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Vì một lý do nào đó, thuốc được truyền tĩnh mạch, thay vì đi vào bên trong tĩnh mạch, lại rò rỉ ra ngoài, vào các mô xung quanh như da, mỡ và cơ. Đây được gọi là hiện tượng thoát mạch .
Những loại thuốc này, dù đủ mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư, vẫn có thể gây tổn thương mô khỏe mạnh khi xâm nhập vào bên trong. Đó là lý do tại sao chúng ta cần phải quan tâm đến tình trạng này.
Nhưng điều quan trọng nhất cần nhớ là toàn bộ đội ngũ y tế, bao gồm bác sĩ và y tá, đang điều trị cho bạn đều được đào tạo bài bản để ngăn ngừa tình huống này xảy ra và xử lý nhanh chóng nếu nó xảy ra.
Các triệu chứng của hiện tượng thoát mạch là gì?
Những triệu chứng này có thể xuất hiện ngay sau khi dùng thuốc hoặc vài ngày sau đó. Bác sĩ chia tình trạng này thành bốn giai đoạn (cấp độ) tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Điều rất quan trọng là bạn cần nhận biết được những triệu chứng này.
| Cấp | Các triệu chứng bạn cảm nhận và nhìn thấy |
|---|---|
| Lớp 1 | Có thể sẽ có cảm giác khó chịu và sưng nhẹ tại vị trí bị ong đốt. |
| Lớp 2 | Bên cạnh cảm giác khó chịu hoặc đau, có thể xuất hiện sưng, đỏ và có thể cả các vết phồng rộp nhỏ. |
| Lớp 3 | Cùng với cảm giác đau rát hoặc nhức nhối, còn có hiện tượng sưng tấy nghiêm trọng, đỏ da, đổi màu da và nổi mụn nước. |
| Lớp 4 | Đau dữ dội, kèm theo tổn thương da, phồng rộp, da đổi màu trắng hoặc đen (điều này cho thấy tổn thương mô), và cảm giác lạnh khi chạm vào. |
Rất quan trọng: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này khi đang được dùng thuốc, hãy báo ngay cho y tá hoặc bác sĩ đang điều trị cho bạn. Đừng phớt lờ nó. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi về nhà, bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Hiện tượng thoát mạch có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân.
- Vỡ tĩnh mạch: Tĩnh mạch yếu có thể bị vỡ trong quá trình truyền thuốc.
- Lỗi thiết bị: Rò rỉ có thể xảy ra do lỗi ở đường truyền tĩnh mạch hoặc kim truyền dùng để truyền thuốc.
- Sai sót trong việc tiêm thuốc: Đôi khi tình trạng này có thể xảy ra do những nguyên nhân như kim tiêm không vào đúng tĩnh mạch hoặc thuốc được tiêm quá nhanh.
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?
Một số người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
- Nếu bạn mắc phải một bệnh lý làm suy yếu tĩnh mạch (chẳng hạn như bệnh động mạch ngoại biên).
- Nếu các tĩnh mạch trở nên dày và cứng do điều trị ung thư.
- Nếu tĩnh mạch của bạn rất nhỏ và mỏng manh.
- Nếu các tĩnh mạch di chuyển qua lại khi kim được đưa vào.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tình trạng này không được điều trị kịp thời?
Nếu xảy ra hiện tượng thoát mạch và việc điều trị bị trì hoãn, các vấn đề nghiêm trọng có thể xảy ra. Như chúng ta đã thảo luận trước đó, thuốc tiêu diệt tế bào ung thư cũng gây tổn thương mô khỏe mạnh. Do đó,
- Có thể xuất hiện cơn đau dữ dội.
- Có thể xảy ra tổn thương vĩnh viễn đối với da và các mô bên dưới.
- Trong một số trường hợp nghiêm trọng, chức năng của cánh tay hoặc chân đó thậm chí có thể bị ảnh hưởng.
Nhưng những tình huống nghiêm trọng như vậy rất hiếm khi xảy ra. Vì đội ngũ y tế sẽ hành động nhanh chóng khi nghi ngờ có điều gì đó như vậy, nên bạn có trách nhiệm thông báo cho họ về bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào.
Các bác sĩ xử lý vấn đề này như thế nào?
Các bác sĩ và y tá thực hiện hóa trị cho bạn đều được đào tạo chuyên sâu để phòng ngừa tình trạng này và điều trị nếu nó xảy ra. Họ sẽ thực hiện các bước sau nếu phát hiện ra điều gì đó tương tự.
1. Ngừng thuốc ngay lập tức: Việc truyền thuốc qua đường truyền tĩnh mạch sẽ được dừng lại ngay lập tức.
2. Cố gắng loại bỏ thuốc bị rò rỉ: Sử dụng ống tiêm, hút càng nhiều thuốc bị rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch càng tốt.
3. Cho thuốc giải độc: Nếu có thuốc giải độc cho loại thuốc bị đổ, thuốc sẽ được truyền qua đường truyền tĩnh mạch.
4. Tháo dây truyền dịch: Chỉ khi đó kim truyền dịch mới được rút ra.
5. Nâng cao cánh tay bị ảnh hưởng: Nên giữ cánh tay ở vị trí cao, như thể đặt trên một chiếc gối, để giảm sưng.
6. Bôi thuốc mỡ: Bạn có thể bôi một loại kem phù hợp để giảm đau và các triệu chứng khác.
7. Chiên nguội hay chiên nóng: Đây là một bước rất quan trọng.
- Chườm lạnh: Nhiều loại thuốc hóa trị liệu cần phải sử dụng nước lạnh. Hơi lạnh làm co mạch máu, ngăn thuốc lan rộng hơn nữa.
- Chườm ấm: Chườm ấm chỉ được sử dụng cho một số loại thuốc nhất định. Nhiệt độ làm tăng lưu lượng máu đến vùng bị ảnh hưởng, giúp thuốc được đào thải nhanh hơn.
Sẽ mất bao lâu để vết thương lành lại?
Thời gian để điều này xảy ra khác nhau tùy người. Nó phụ thuộc vào loại thuốc bị rò rỉ, nồng độ và lượng thuốc bị rò rỉ. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn những việc cần làm tại nhà.
- Giơ tay lên cao hết mức có thể.
- Hãy chườm lạnh hoặc nóng theo hướng dẫn của bác sĩ. Thông thường, họ khuyên nên chườm từ bốn đến năm lần một ngày, mỗi lần khoảng 15-20 phút.
Sự khác biệt giữa thoát mạch và thâm nhiễm là gì?
Có lẽ bạn cũng đã từng nghe đến từ "thấm dịch". Cả hai đều đề cập đến hiện tượng rò rỉ dịch từ tĩnh mạch. Nhưng có một sự khác biệt nhỏ.
- Thoát dịch ra ngoài mạch máu: Đây là hiện tượng rò rỉ có thể gây tổn thương mô (gây phồng rộp).Một loại thuốc. Ví dụ, thuốc hóa trị. Chúng có thể gây ra các hiện tượng như phồng rộp và hoại tử mô.
- Tiêm thấm: Đây là loại dịch không gây phồng rộp hoặc kích ứng, không gây tổn thương mô hoặc viêm nhiễm đáng kể . Ví dụ: dung dịch nước muối sinh lý hoặc một số loại kháng sinh. Phương pháp này chỉ gây đỏ, nóng và đau ở vùng được tiêm. Mô không bị hoại tử.
Nói một cách đơn giản, thoát mạch là trường hợp xâm nhiễm nghiêm trọng nhất.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Mặc dù hiện tượng thoát mạch có thể xảy ra trong quá trình điều trị ung thư, nhưng nó rất hiếm gặp.
- Đội ngũ y tế của bạn đang cố gắng hết sức để ngăn ngừa điều này.
- Nếu bạn cảm thấy đau, nóng rát, sưng tấy hoặc bất kỳ khó chịu nào khác tại vị trí tiêm trong khi đang được tiêm thuốc, đừng ngần ngại báo ngay cho y tá hoặc bác sĩ.
- Hầu hết các tổn thương nghiêm trọng đều có thể phòng ngừa được nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
- Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu của đội ngũ y tế, vì vậy vui lòng thảo luận với họ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về quá trình điều trị.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn