Bạn cũng đang cân nhắc phẫu thuật van tim phải không? (Phẫu thuật van tim) Chúng ta hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách đơn giản.

Trái tim của bạn là một chiếc bơm tuyệt vời. Bên trong chiếc bơm này có bốn bộ phận hoạt động như những cánh cửa. Chúng ta gọi chúng là "van tim". Mỗi khi tim bạn đập, những cánh cửa này mở và đóng, giữ cho máu chảy theo cùng một hướng. Nhưng đôi khi khi các van này bị bệnh hoặc không hoạt động đúng cách, dòng máu sẽ bị tắc nghẽn. Đôi khi máu chảy ngược, hoặc van bị tắc và máu không thể chảy về phía trước. Đó là khi các bác sĩ nói về "phẫu thuật van tim". Cảm thấy hơi sợ hãi khi nghe những từ này là điều bình thường, nhưng điều này là để giúp trái tim bạn hoạt động bình thường trở lại. Khi trái tim hoạt động tốt, bạn cũng cảm thấy khỏe mạnh.

Các van trong tim là gì?

Tim của chúng ta có bốn buồng chính. Có bốn loại van chính điều khiển dòng máu giữa các buồng này. Chúng ta hãy cùng xem chúng là gì.

Có những loại phẫu thuật nào?

Loại phẫu thuật bạn cần sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bác sĩ sẽ xem xét những điều sau:

• Cấu trúc tim của bạn.
• tuổi của bạn.
• Các bệnh khác mà bạn mắc phải.
• Phong cách sống của bạn.

Sau khi làm các xét nghiệm, bác sĩ sẽ xác định vấn đề với van tim của bạn là gì và mức độ nghiêm trọng ra sao. Sau đó, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất cho bạn. Đôi khi, phẫu thuật van tim có thể được thực hiện cùng với các phẫu thuật tim khác. Ví dụ, nó có thể được thực hiện cùng với phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc phẫu thuật điều trị rung nhĩ .

Có hai loại phẫu thuật chính.

1. Phẫu thuật sửa chữa van tim

Phương pháp này bao gồm việc sửa chữa khiếm khuyết đồng thời bảo tồn van tim tự nhiên của bạn càng nhiều càng tốt. Nó giống như việc sửa chữa một thứ gì đó bị hỏng. Phương pháp này thường được sử dụng cho các vấn đề về van hai lá. Nhưng nó cũng có thể được thực hiện cho các van khác.

2. Phẫu thuật thay van tim

Trong thủ thuật này, van tim bị bệnh của bạn sẽ được loại bỏ hoàn toàn và một van tim mới được cấy ghép vào vị trí đó. Van tim mới này có thể là van sinh học (làm từ mô lợn, bò hoặc người) hoặc van cơ học ( làm từ kim loại hoặc carbon). Cho dù loại van nào được cấy ghép, cơ thể bạn cũng sẽ không đào thải nó.

Khi nào cần phẫu thuật?

Khi các loại thuốc điều trị bệnh van tim không còn hiệu quả, nghĩa là bạn vẫn tiếp tục gặp các triệu chứng như vậy, bạn có thể cần phải xem xét phẫu thuật.

• Đau ngực.
• Khó thở.
• Để niêm phong.

Bạn không cần phải đợi đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng. Đôi khi, các bác sĩ quyết định rằng tốt nhất nên phẫu thuật ngay cả trước khi các triệu chứng bắt đầu. Đây là quyết định mà bạn, bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật của bạn nên cùng nhau đưa ra.

Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?

Bạn sẽ cần thực hiện một số xét nghiệm vào ngày trước khi phẫu thuật.

• Chụp X-quang ngực.
• Siêu âm tim.
• Điện tâm đồ (EKG).
• Chụp CT.
• Thông tim.
• Xét nghiệm máu.

Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật. Hãy trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc bạn đang dùng và tìm hiểu chính xác những loại thuốc nào bạn có thể và nên ngừng dùng trước khi phẫu thuật.

Vào ngày phẫu thuật, hãy mặc quần áo rộng rãi, thoải mái. Hãy để đồ vật có giá trị của bạn với người đi cùng. Trước khi phẫu thuật, nhân viên bệnh viện sẽ làm sạch khu vực phẫu thuật và loại bỏ lông nếu cần thiết.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?

Bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt ca phẫu thuật vì bạn sẽ được tiêm thuốc an thần qua đường tĩnh mạch.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng thực hiện ca mổ qua vết mổ nhỏ nhất có thể. Trong quá trình phẫu thuật, chức năng tim và phổi của bạn sẽ được chuyển giao cho một máy nhân tạo (máy tim phổi nhân tạo). Sau đó, van tim sẽ được sửa chữa hoặc thay thế. Khi ca phẫu thuật hoàn tất, tim của bạn sẽ được khởi động lại và lồng ngực được khâu lại.

Có một số cách để thực hiện ca phẫu thuật:

• Phẫu thuật tim hở truyền thống: Một vết mổ dài 6-8 inch được thực hiện ở giữa ngực.
• Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Phương pháp này được thực hiện thông qua một vết mổ nhỏ khoảng 7-10 cm hoặc nhỏ hơn. Có thể thực hiện bằng nội soi hoặc hỗ trợ robot.
• Phương pháp can thiệp qua đường ống thông: Phương pháp này không cần rạch da ở ngực. Một ống thông được đưa vào qua một mạch máu lớn ở háng vào tim để thay thế van tim. Một ví dụ về phương pháp này là thủ thuật gọi là TAVR .

Ca phẫu thuật này thường kéo dài từ hai đến năm giờ.

Những gì xảy ra sau phẫu thuật và thời gian hồi phục

Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến Khoa Chăm sóc Tích cực (ICU). Tại đó, tình trạng sức khỏe của bạn sẽ được theo dõi rất sát sao. Sau vài ngày, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường. Bạn sẽ nằm viện từ 5 đến 7 ngày.

Bạn có thể được đặt ống dẫn lưu vào ngực để loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Bạn cũng có thể được kết nối với các máy móc để theo dõi huyết áp và nhịp tim.

Bác sĩ sẽ khuyến khích bạn bắt đầu đi bộ càng sớm càng tốt. Bạn có thể bắt đầu bằng cách đi bộ quanh phòng và sau đó tăng dần khoảng cách. Bạn cũng có thể được giới thiệu đến chương trình phục hồi chức năng tim mạch , một chương trình tập luyện có sự giám sát.

Thông thường, quá trình hồi phục hoàn toàn mất từ ​​4 đến 8 tuần. Tuy nhiên, nếu bạn trải qua phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, thời gian hồi phục có thể ngắn hơn.

Bạn chăm sóc bản thân như thế nào sau khi về nhà?

• Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Đến phòng khám vào những ngày đã được lên lịch.
• Hãy nghỉ ngơi. Bạn sẽ nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi trong ba tuần đầu tiên. Đừng đi làm nếu bạn không thể đảm đương được.
• Không nên lái xe trong vài tuần.
• Không nên nâng vật nặng quá 5-7 kg trong 6-8 tuần đầu tiên.
• Hãy hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể quay lại làm việc.

Phẫu thuật có những rủi ro và lợi ích gì?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro, nhưng lợi ích của việc phẫu thuật vượt xa những rủi ro của việc không phẫu thuật.

Những rủi ro này khác nhau tùy thuộc vào tuổi tác, các bệnh lý đi kèm và độ phức tạp của ca phẫu thuật. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết điều này cho bạn.

Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi trở về nhà từ ca phẫu thuật, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

• Nếu bạn cảm thấy đau ở ngực hoặc xung quanh vết mổ .
• Nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc trầm cảm nghiêm trọng ( điều này có thể xảy ra sau phẫu thuật).
• Nếu bạn bị sốt (đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng).
• Nếu cân nặng của bạn tăng đột ngột khoảng 2-3 kg (điều này có nghĩa là nước đang tích tụ trong cơ thể).

Một số câu hỏi thường gặp

Van mới có thể sử dụng được bao lâu?

Điều đó phụ thuộc vào tuổi tác của bạn, loại phẫu thuật bạn đã trải qua và loại van tim bạn đã được cấy ghép. Van tim cơ học có tuổi thọ cao, nhưng van tim sinh học có thể cần được thay thế sau mỗi 10-20 năm, đặc biệt là nếu được cấy ghép cho người trẻ tuổi.

Tôi có cần tiếp tục dùng thuốc chống đông máu sau phẫu thuật không?

• Nếu bạn được cấy ghép van tim cơ học , thì đúng vậy, bạn sẽ phải dùng thuốc làm loãng máu suốt đời.
• Nếu bạn đã được sửa chữa van tim hoặc thay van sinh học , bạn có thể chỉ cần dùng thuốc này trong vài tuần, hoặc thậm chí không cần dùng thuốc.

Tôi có thể sống một cuộc sống bình thường sau ca phẫu thuật không?

Vâng! Hầu hết mọi người có thể quay lại làm những việc họ đã làm trước khi phẫu thuật. Quá trình hồi phục của bạn cũng sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể. Cảm thấy sợ hãi khi nghe về phẫu thuật van tim là điều bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, đây là điều bạn đang làm để thay đổi cuộc sống của mình tốt đẹp hơn. Hãy nói chuyện với gia đình và bạn bè về điều đó. Có người hỗ trợ bạn trong suốt quá trình hồi phục là một hệ thống hỗ trợ tuyệt vời.