Phù thận (Ức chế chức năng thận): Hãy cùng tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ cảm thấy buồn nôn kèm theo đau dữ dội ở lưng hoặc bụng chưa? Hoặc bạn có cảm thấy khó chịu hoặc đau khi đi tiểu không? Đôi khi đó có thể là vấn đề về thận. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh lý liên quan đến thận mà nhiều người không biết đến. Đó là bệnh ứ nước thận (Hydronephrosis).

Chứng thận ứ nước là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là hiện tượng tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu từ thận đến bàng quang. Hãy tưởng tượng như một đường ống nước bị tắc ở giữa. Điều gì sẽ xảy ra sau đó? Nước tiểu không thể thoát ra ngoài và tích tụ bên trong thận, khiến thận bị sưng lên. Hiện tượng sưng thận này được gọi là ứ nước thận (Hydronephrosis).

Tình trạng này có thể xảy ra đột ngột hoặc diễn ra dần dần theo thời gian. Đôi khi niệu đạo bị tắc hoàn toàn, đôi khi chỉ tắc một phần.

• Nếu chỉ có một thận bị ảnh hưởng, tình trạng này được gọi là "ứ nước thận một bên".
• Nếu cả hai thận đều bị ảnh hưởng: Tình trạng này được gọi là "ứ nước thận hai bên".

Tình trạng này có thể từ sưng nhẹ đến sưng nặng. Điều trị sớm có thể giảm nguy cơ tổn thương lâu dài, vì vậy điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy xem hệ tiết niệu của chúng ta hoạt động như thế nào.

Chức năng chính của hệ tiết niệu trong cơ thể là loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa. Hệ thống này bao gồm một vài bộ phận chính:

• Thận: Đây là hai bộ lọc chính trong cơ thể chúng ta. Thận lọc bỏ độc tố và chất thải từ máu và sản sinh ra nước tiểu.
• Hai niệu quản: Đây là hai ống dẫn nước tiểu, được sản xuất ở thận, đến bàng quang.
• Bàng quang: Đây là túi chứa nước tiểu.
• Niệu đạo: Nước tiểu tích tụ trong bàng quang sẽ thoát ra khỏi cơ thể qua ống này.

Chứng giãn đài bể thận thường xảy ra khi có sự tắc nghẽn ở đâu đó giữa thận và niệu quản.

Làm sao để biết bạn có bị ứ nước thận không? Các triệu chứng là gì?

Thông thường, các triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cả. Đặc biệt ở trẻ sơ sinh bị ứ nước thận trong bụng mẹ, các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến sau khi sinh.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể trông như thế này.

Tại sao lại xảy ra chứng thận ứ nước? Nguyên nhân chính là gì?

Nguyên nhân chính là do tắc nghẽn ở đâu đó trong hệ tiết niệu. Sự tắc nghẽn này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra.

Các nguyên nhân phổ biến ảnh hưởng đến người lớn

• Sỏi thận: Nguyên nhân phổ biến nhất là do sỏi tích tụ trong thận hoặc đường tiết niệu.
• Khối u: Khối u ác tính hoặc lành tính ở bàng quang, tuyến tiền liệt, tử cung hoặc các cơ quan khác gần hệ tiết niệu có thể gây tắc nghẽn đường tiểu.
• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Khi nam giới già đi, tuyến tiền liệt có thể phình to, gây áp lực lên niệu đạo và cản trở việc đi tiểu.
• Hẹp niệu đạo: Niệu đạo có thể bị hẹp do sẹo sau tai nạn, nhiễm trùng, dị tật bẩm sinh hoặc phẫu thuật.
• Các vấn đề về thần kinh hoặc cơ bắp: Rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến chức năng của thận hoặc đường tiết niệu.
• Trào ngược bàng quang niệu quản: Hiện tượng nước tiểu chảy ngược từ bàng quang qua niệu quản đến thận.
• Ureterocele: Tình trạng phần cuối của niệu đạo nhô vào bàng quang.

Những lý do đặc thù dành cho phụ nữ

• Mang thai: Khi tử cung to lên trong thời kỳ mang thai, nó có thể gây áp lực lên niệu quản và cản trở dòng chảy của nước tiểu.
• Sa tử cung: Tử cung tụt xuống khỏi vị trí bình thường.
• Sa bàng quang: Tình trạng thành bàng quang và âm đạo bị yếu đi, khiến bàng quang lồi vào trong âm đạo.

Bác sĩ xác định tình trạng này như thế nào?

Vì chứng thận ứ nước có thể gây tổn thương thận lâu dài, nên việc đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt để được chẩn đoán là rất quan trọng.

Bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm này để chẩn đoán tình trạng bệnh của bạn:

• Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và kiểm tra vùng thận và bàng quang xem có sưng hoặc đau không. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và gia đình. Nếu bạn là nam giới, họ có thể khám trực tràng để kiểm tra xem có tuyến tiền liệt phì đại hay không, và nếu bạn là nữ giới, họ có thể khám âm đạo để kiểm tra các vấn đề về tử cung hoặc buồng trứng.
• Xét nghiệm nước tiểu: Mẫu nước tiểu được lấy và kiểm tra xem có máu, mảnh sỏi, vi khuẩn hoặc nhiễm trùng hay không.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC) có thể được thực hiện để kiểm tra nhiễm trùng. Các xét nghiệm như creatinine, eGFR và BUN cũng có thể được thực hiện để kiểm tra chức năng thận.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Thông thường, người ta sẽ thực hiện siêu âm . Đôi khi, chụp CT hoặc MRI có thể cần thiết để thu thập thêm thông tin.

Được rồi, giờ chúng ta hãy nói về phương pháp điều trị.

Mục tiêu chính của điều trị là giải tỏa tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu và giảm sưng tấy, áp lực lên thận. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh.

Một số trường hợp nhẹ có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi và chờ đợi.

• Dẫn lưu nước tiểu: Trong trường hợp tắc nghẽn đột ngột và nghiêm trọng, một ống thông (ống dẫn lưu thận) có thể được đưa qua da vào thận để dẫn lưu lượng nước tiểu tích tụ. Một lựa chọn khác là đặt một ống nhựa mỏng gọi là "stent niệu quản" bên trong niệu đạo để tạo đường dẫn cho nước tiểu chảy.

Nếu nguyên nhân là do sỏi thận...

• Tán sỏi bằng sóng xung kích: Sóng xung kích năng lượng cao được phát ra từ bên ngoài cơ thể để phá vỡ sỏi thận và đẩy chúng ra ngoài qua nước tiểu.
• Nội soi niệu quản: Một thiết bị có gắn camera mỏng được đưa vào niệu đạo để phá vỡ hoặc loại bỏ hoàn toàn sỏi.
• Phẫu thuật: Nếu bạn có sỏi thận rất lớn và khó lấy ra, phẫu thuật có thể là cần thiết để loại bỏ chúng. Phẫu thuật cũng có thể cần thiết để loại bỏ các vật cản do u cục hoặc sẹo gây ra.

Liệu điều này có nghiêm trọng không? Tôi có thể làm gì để phòng tránh?

Đúng vậy, chứng thận ứ nước có thể nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Trong trường hợp nặng, nó có thể làm tổn thương thận và dẫn đến suy thận. Trong trường hợp đó, có thể cần phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận.

Nhưng đừng lo lắng! Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau khi được điều trị kịp thời. Thận sẽ không bị tổn thương vĩnh viễn.

Nguyên nhân là do một bệnh lý tiềm ẩn khác, vì vậy để ngăn ngừa chứng thận ứ nước, điều quan trọng là phải điều trị bệnh lý tiềm ẩn đó càng sớm càng tốt. Nếu bạn là người dễ bị sỏi thận, điều quan trọng là phải thực hiện những thay đổi lối sống cần thiết.

Bạn nhất định phải đi khám bác sĩ!

Nếu bạn gặp các triệu chứng sau, đừng xem nhẹ chúng. Hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.