Skip to main content

Bạn cũng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)? Hãy cùng tìm hiểu mọi thông tin về thuốc viên Roflumilast một cách đơn giản nhất!

Bạn cũng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)? Hãy cùng tìm hiểu mọi thông tin về thuốc viên Roflumilast một cách đơn giản nhất!

Bác sĩ của bạn đã nói với bạn rằng bạn bị COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) chưa? Hoặc có người thân trong gia đình bạn mắc phải tình trạng này? Có thể bạn gặp khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày do khó thở và ho dai dẳng, đúng không? Roflumilast là một loại thuốc đặc biệt được các bác sĩ khuyên dùng để kiểm soát tình trạng COPD này. Bạn có thể biết đến nó với tên thương hiệu Daliresp. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản và dễ hiểu về thuốc viên Roflumilast, đó là công dụng, cách sử dụng và những điều cần lưu ý.

Thuốc Roflumilast này có tác dụng gì?

Nói một cách đơn giản, Roflumilast là thuốc giúp giảm viêm trong phổi, tức là đường thở của bạn. Hãy tưởng tượng đường thở của bạn bị sưng và thu hẹp từ bên trong. Khi đó bạn sẽ khó thở, đúng không? Chức năng chính của thuốc này là giảm sưng và làm thông thoáng đường thở một chút. Điều này giúp bạn thở dễ dàng hơn.

Nhưng có một điều rất quan trọng cần nhớ ở đây. Thuốc này được dùng để kiểm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) lâu dài, chứ không phải để giảm triệu chứng cấp tính ngay lập tức khi bệnh bùng phát đột ngột. Bác sĩ của bạn có thể đã kê cho bạn một loại thuốc hít khác, chẳng hạn như thuốc xịt mũi, để dùng trong trường hợp khẩn cấp như vậy. Điều này giống như việc uống thuốc điều trị tiểu đường vậy.

Những điều bạn cần nói với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc này.

Trước khi bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn, họ cần biết đầy đủ thông tin về tình trạng sức khỏe của bạn. Thuốc này có thể không tương thích với một số bệnh lý. Do đó, nếu bạn mắc bất kỳ bệnh nào sau đây, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn mà không giấu giếm điều gì .

  • Nếu bạn mắc bệnh gan: Gan đóng vai trò quan trọng trong việc tiêu hóa và đào thải thuốc vào cơ thể. Vì vậy, nếu gan có bất kỳ vấn đề gì, các loại thuốc này có thể tích tụ trong cơ thể một cách không cần thiết và làm tăng tác dụng phụ.
  • Nếu bạn có vấn đề về sức khỏe tâm thần: Nếu trước đây bạn từng mắc các chứng bệnh như trầm cảm hoặc lo âu, hoặc hiện đang điều trị, hãy nhớ báo cho bác sĩ biết. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần của một số người.
  • Nếu bạn từng bị dị ứng với thuốc này, Roflumilast hoặc bất kỳ loại thuốc, thực phẩm hoặc chất tạo màu nào khác: Hãy cho chúng tôi biết về bất kỳ phản ứng nào trước đây với bất kỳ loại thuốc nào đã gây ra cho bạn các triệu chứng như phát ban, ngứa hoặc khó thở.
  • Nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai:Bất kỳ loại thuốc nào cũng cần được sử dụng hết sức thận trọng trong thời kỳ mang thai, vì vậy hãy thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn.
  • Nếu bạn đang cho con bú: Một số loại thuốc có thể truyền sang em bé qua sữa mẹ, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.

Cách sử dụng thuốc đúng cách?

Điều này cũng rất quan trọng. Để đạt được hiệu quả tối đa của thuốc, bạn cần sử dụng đúng cách.

  • Viên nén uống: Đây là loại viên nén thông thường, bạn uống với một cốc nước.
  • Uống đúng giờ: Cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày , đúng như bác sĩ đã dặn. Khi đã quen với việc này, bạn sẽ ít có khả năng quên hơn.
  • Uống trước hay sau bữa ăn?: Có thể uống thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn. Tuy nhiên, một số người có thể bị khó chịu nhẹ ở dạ dày và buồn nôn sau khi uống. Nếu điều đó xảy ra với bạn, hãy uống thuốc cùng với bữa ăn. Điều này sẽ giúp giảm đáng kể sự khó chịu.
  • Không được ngừng thuốc: Hãy tiếp tục dùng thuốc cho đến khi bác sĩ bảo bạn ngừng. Đừng ngừng dùng thuốc vào ngày mai chỉ vì bạn cảm thấy khỏe hơn hôm nay. Đây là thuốc điều trị dài hạn.
  • Thuốc này có an toàn cho trẻ em không?: Thuốc này thường không được dùng cho trẻ em. Cần có lời khuyên y tế đặc biệt.

Bạn nên làm gì nếu quên uống thuốc?

Chúng ta ai cũng thỉnh thoảng quên uống thuốc. Nếu điều đó xảy ra, đừng lo lắng.

Hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo đúng giờ quy định. Không được uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Nếu tôi uống quá liều thuốc thì sao?

Nếu bạn nghi ngờ mình đã vô tình uống quá liều thuốc này, hãy hành động ngay lập tức.

Hãy đến khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất. Hoặc gọi điện đến Trung tâm Thông tin về Chất độc Quốc gia tại Bệnh viện Quốc gia Colombo để được tư vấn. Điều rất quan trọng là phải mang theo danh sách thuốc của bạn trong trường hợp này.

Hãy nhớ điều này: Thuốc này chỉ dành cho bạn. Đừng cố gắng thuyết phục người khác có cùng triệu chứng với bạn rằng thuốc này sẽ có tác dụng. Điều đó có thể nguy hiểm.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc.

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, Roflumilast có thể gây ra một số tác dụng phụ. Không phải ai cũng gặp phải, nhưng điều quan trọng là phải biết về chúng. Chúng ta hãy chia chúng thành hai loại.

Tác dụng phụ của Roflumilast
🚨 Các tác dụng phụ nghiêm trọng cần được báo ngay cho bác sĩ.
Phản ứng dị ứng Phát ban da, ngứa dữ dội, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng (có thể gây khó thở).
Thay đổi tâm trạng và hành vi Lo lắng không rõ nguyên nhân, bồn chồn, bối rối, ảo giác, cáu kỉnh, thù địch, ý nghĩ làm hại hoặc tự sát , tình trạng trầm cảm hiện có trở nên trầm trọng hơn. Nếu bạn gặp phải những suy nghĩ này, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc người thân của bạn.
👍 Thường thì lượng máu ra nhiều, nhưng hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng này kéo dài hoặc gây khó chịu.
Các vấn đề về hệ tiêu hóa Tiêu chảy, buồn nôn, chán ăn và dẫn đến sụt cân.
Các vấn đề phổ biến khác Đau lưng, đau đầu, chóng mặt, mất ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ.

Danh sách này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Những chất khác có thể tương tác với thuốc này (Tương tác)

Các loại thuốc khác bạn đang dùng có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của Roflumilast. Roflumilast cũng có thể làm thay đổi cách hoạt động của các loại thuốc khác.

Vì vậy, khi đi khám bác sĩ, hãy kể cho bác sĩ biết về tất cả những thứ bạn đang dùng.

Điều đó có nghĩa là:

  • Thuốc do bác sĩ kê đơn để điều trị các bệnh khác
  • Các loại thuốc không cần kê đơn (ví dụ: thuốc giảm đau) từ hiệu thuốc.
  • Vitamin và thực phẩm bổ sung dinh dưỡng
  • Y học Ayurveda hay y học Sinhala
  • Nếu bạn hút thuốc hoặc uống rượu, hãy cho chúng tôi biết nhé.

Dựa trên thông tin này, bác sĩ sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu cần thiết.

Bạn bảo quản và xử lý thuốc như thế nào?

Kho

  • Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi . Tốt nhất nên cất giữ trong tủ đựng tro cốt.
  • Bảo quản ở nhiệt độ phòng (từ 20-25 độ C). Tránh nhiệt độ cao và độ ẩm.
  • Không sử dụng thuốc đã hết hạn.

Loại bỏ

Không nên vứt bừa bãi thuốc hết hạn hoặc thuốc không còn cần thiết vào thùng rác hoặc xả xuống bồn cầu.

  • Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách xử lý chúng đúng cách. Một số bệnh viện có chương trình đặc biệt dành cho việc này.
  • Nếu không thể làm vậy, bạn có thể lấy viên thuốc ra khỏi bao bì, nghiền nát chúng, trộn với bã trà đã qua sử dụng, bã cà phê hoặc đất, rồi cho vào túi kín và vứt vào thùng rác. Điều này sẽ giảm nguy cơ trẻ em hoặc động vật cho chúng vào miệng.

Thông điệp cần ghi nhớ

  • Roflumilast là thuốc được sử dụng để kiểm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) lâu dài . Thuốc này không mang lại hiệu quả tức thì trong việc giảm triệu chứng khó thở đột ngột.
  • Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các bệnh lý và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng .
  • Uống thuốc theo đúng liều lượng quy định vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bị đau bụng, hãy uống thuốc cùng với thức ăn.
  • Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, chẳng hạn như thay đổi trạng thái tinh thần, trầm cảm hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân , hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.
  • Không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
  • Thuốc này chỉ dành cho bạn. Không được chia sẻ với người khác.

Roflumilast, Daliresp, COPD, bệnh hô hấp mãn tính, bệnh phổi, khó thở, thuốc điều trị bệnh hô hấp, tác dụng phụ

Frequently Asked Questions (FAQ)

Bạn nên làm gì nếu quên uống thuốc?

Chúng ta ai cũng thỉnh thoảng quên uống thuốc. Nếu điều đó xảy ra, đừng lo lắng.

Nếu tôi uống quá liều thuốc thì sao?

Nếu bạn nghi ngờ mình đã vô tình uống quá liều thuốc này, hãy hành động ngay lập tức.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 1 =
Thuốc16 tháng 7, 2026

Bạn cũng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)? Hãy cùng tìm hiểu mọi thông tin về thuốc viên Roflumilast một cách đơn giản nhất!

Bạn cũng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)? Hãy cùng tìm hiểu mọi thông tin về thuốc viên Roflumilast một cách đơn giản nhất!

Bác sĩ của bạn đã nói với bạn rằng bạn bị COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) chưa? Hoặc có người thân trong gia đình bạn mắc phải tình trạng này? Có thể bạn gặp khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày do khó thở và ho dai dẳng, đúng không? Roflumilast là một loại thuốc đặc biệt được các bác sĩ khuyên dùng để kiểm soát tình trạng COPD này. Bạn có thể biết đến nó với tên thương hiệu Daliresp. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản và dễ hiểu về thuốc viên Roflumilast, đó là công dụng, cách sử dụng và những điều cần lưu ý.

Thuốc Roflumilast này có tác dụng gì?

Nói một cách đơn giản, Roflumilast là thuốc giúp giảm viêm trong phổi, tức là đường thở của bạn. Hãy tưởng tượng đường thở của bạn bị sưng và thu hẹp từ bên trong. Khi đó bạn sẽ khó thở, đúng không? Chức năng chính của thuốc này là giảm sưng và làm thông thoáng đường thở một chút. Điều này giúp bạn thở dễ dàng hơn.

Nhưng có một điều rất quan trọng cần nhớ ở đây. Thuốc này được dùng để kiểm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) lâu dài, chứ không phải để giảm triệu chứng cấp tính ngay lập tức khi bệnh bùng phát đột ngột. Bác sĩ của bạn có thể đã kê cho bạn một loại thuốc hít khác, chẳng hạn như thuốc xịt mũi, để dùng trong trường hợp khẩn cấp như vậy. Điều này giống như việc uống thuốc điều trị tiểu đường vậy.

Những điều bạn cần nói với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc này.

Trước khi bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn, họ cần biết đầy đủ thông tin về tình trạng sức khỏe của bạn. Thuốc này có thể không tương thích với một số bệnh lý. Do đó, nếu bạn mắc bất kỳ bệnh nào sau đây, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn mà không giấu giếm điều gì .

  • Nếu bạn mắc bệnh gan: Gan đóng vai trò quan trọng trong việc tiêu hóa và đào thải thuốc vào cơ thể. Vì vậy, nếu gan có bất kỳ vấn đề gì, các loại thuốc này có thể tích tụ trong cơ thể một cách không cần thiết và làm tăng tác dụng phụ.
  • Nếu bạn có vấn đề về sức khỏe tâm thần: Nếu trước đây bạn từng mắc các chứng bệnh như trầm cảm hoặc lo âu, hoặc hiện đang điều trị, hãy nhớ báo cho bác sĩ biết. Thuốc này có thể ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần của một số người.
  • Nếu bạn từng bị dị ứng với thuốc này, Roflumilast hoặc bất kỳ loại thuốc, thực phẩm hoặc chất tạo màu nào khác: Hãy cho chúng tôi biết về bất kỳ phản ứng nào trước đây với bất kỳ loại thuốc nào đã gây ra cho bạn các triệu chứng như phát ban, ngứa hoặc khó thở.
  • Nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai:Bất kỳ loại thuốc nào cũng cần được sử dụng hết sức thận trọng trong thời kỳ mang thai, vì vậy hãy thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn.
  • Nếu bạn đang cho con bú: Một số loại thuốc có thể truyền sang em bé qua sữa mẹ, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.

Cách sử dụng thuốc đúng cách?

Điều này cũng rất quan trọng. Để đạt được hiệu quả tối đa của thuốc, bạn cần sử dụng đúng cách.

  • Viên nén uống: Đây là loại viên nén thông thường, bạn uống với một cốc nước.
  • Uống đúng giờ: Cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày , đúng như bác sĩ đã dặn. Khi đã quen với việc này, bạn sẽ ít có khả năng quên hơn.
  • Uống trước hay sau bữa ăn?: Có thể uống thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn. Tuy nhiên, một số người có thể bị khó chịu nhẹ ở dạ dày và buồn nôn sau khi uống. Nếu điều đó xảy ra với bạn, hãy uống thuốc cùng với bữa ăn. Điều này sẽ giúp giảm đáng kể sự khó chịu.
  • Không được ngừng thuốc: Hãy tiếp tục dùng thuốc cho đến khi bác sĩ bảo bạn ngừng. Đừng ngừng dùng thuốc vào ngày mai chỉ vì bạn cảm thấy khỏe hơn hôm nay. Đây là thuốc điều trị dài hạn.
  • Thuốc này có an toàn cho trẻ em không?: Thuốc này thường không được dùng cho trẻ em. Cần có lời khuyên y tế đặc biệt.

Bạn nên làm gì nếu quên uống thuốc?

Chúng ta ai cũng thỉnh thoảng quên uống thuốc. Nếu điều đó xảy ra, đừng lo lắng.

Hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo đúng giờ quy định. Không được uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

Nếu tôi uống quá liều thuốc thì sao?

Nếu bạn nghi ngờ mình đã vô tình uống quá liều thuốc này, hãy hành động ngay lập tức.

Hãy đến khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất. Hoặc gọi điện đến Trung tâm Thông tin về Chất độc Quốc gia tại Bệnh viện Quốc gia Colombo để được tư vấn. Điều rất quan trọng là phải mang theo danh sách thuốc của bạn trong trường hợp này.

Hãy nhớ điều này: Thuốc này chỉ dành cho bạn. Đừng cố gắng thuyết phục người khác có cùng triệu chứng với bạn rằng thuốc này sẽ có tác dụng. Điều đó có thể nguy hiểm.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc.

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, Roflumilast có thể gây ra một số tác dụng phụ. Không phải ai cũng gặp phải, nhưng điều quan trọng là phải biết về chúng. Chúng ta hãy chia chúng thành hai loại.

Tác dụng phụ của Roflumilast
🚨 Các tác dụng phụ nghiêm trọng cần được báo ngay cho bác sĩ.
Phản ứng dị ứng Phát ban da, ngứa dữ dội, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng (có thể gây khó thở).
Thay đổi tâm trạng và hành vi Lo lắng không rõ nguyên nhân, bồn chồn, bối rối, ảo giác, cáu kỉnh, thù địch, ý nghĩ làm hại hoặc tự sát , tình trạng trầm cảm hiện có trở nên trầm trọng hơn. Nếu bạn gặp phải những suy nghĩ này, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc người thân của bạn.
👍 Thường thì lượng máu ra nhiều, nhưng hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng này kéo dài hoặc gây khó chịu.
Các vấn đề về hệ tiêu hóa Tiêu chảy, buồn nôn, chán ăn và dẫn đến sụt cân.
Các vấn đề phổ biến khác Đau lưng, đau đầu, chóng mặt, mất ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ.

Danh sách này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Những chất khác có thể tương tác với thuốc này (Tương tác)

Các loại thuốc khác bạn đang dùng có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của Roflumilast. Roflumilast cũng có thể làm thay đổi cách hoạt động của các loại thuốc khác.

Vì vậy, khi đi khám bác sĩ, hãy kể cho bác sĩ biết về tất cả những thứ bạn đang dùng.

Điều đó có nghĩa là:

  • Thuốc do bác sĩ kê đơn để điều trị các bệnh khác
  • Các loại thuốc không cần kê đơn (ví dụ: thuốc giảm đau) từ hiệu thuốc.
  • Vitamin và thực phẩm bổ sung dinh dưỡng
  • Y học Ayurveda hay y học Sinhala
  • Nếu bạn hút thuốc hoặc uống rượu, hãy cho chúng tôi biết nhé.

Dựa trên thông tin này, bác sĩ sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn nếu cần thiết.

Bạn bảo quản và xử lý thuốc như thế nào?

Kho

  • Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi . Tốt nhất nên cất giữ trong tủ đựng tro cốt.
  • Bảo quản ở nhiệt độ phòng (từ 20-25 độ C). Tránh nhiệt độ cao và độ ẩm.
  • Không sử dụng thuốc đã hết hạn.

Loại bỏ

Không nên vứt bừa bãi thuốc hết hạn hoặc thuốc không còn cần thiết vào thùng rác hoặc xả xuống bồn cầu.

  • Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách xử lý chúng đúng cách. Một số bệnh viện có chương trình đặc biệt dành cho việc này.
  • Nếu không thể làm vậy, bạn có thể lấy viên thuốc ra khỏi bao bì, nghiền nát chúng, trộn với bã trà đã qua sử dụng, bã cà phê hoặc đất, rồi cho vào túi kín và vứt vào thùng rác. Điều này sẽ giảm nguy cơ trẻ em hoặc động vật cho chúng vào miệng.

Thông điệp cần ghi nhớ

  • Roflumilast là thuốc được sử dụng để kiểm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) lâu dài . Thuốc này không mang lại hiệu quả tức thì trong việc giảm triệu chứng khó thở đột ngột.
  • Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các bệnh lý và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng .
  • Uống thuốc theo đúng liều lượng quy định vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bị đau bụng, hãy uống thuốc cùng với thức ăn.
  • Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, chẳng hạn như thay đổi trạng thái tinh thần, trầm cảm hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân , hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.
  • Không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
  • Thuốc này chỉ dành cho bạn. Không được chia sẻ với người khác.

Roflumilast, Daliresp, COPD, bệnh hô hấp mãn tính, bệnh phổi, khó thở, thuốc điều trị bệnh hô hấp, tác dụng phụ

Frequently Asked Questions (FAQ)

Bạn nên làm gì nếu quên uống thuốc?

Chúng ta ai cũng thỉnh thoảng quên uống thuốc. Nếu điều đó xảy ra, đừng lo lắng.

Nếu tôi uống quá liều thuốc thì sao?

Nếu bạn nghi ngờ mình đã vô tình uống quá liều thuốc này, hãy hành động ngay lập tức.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 5 + 1 =