Bạn đã bao giờ thấy bác sĩ dùng búa cao su nhỏ gõ nhẹ vào đầu gối của bạn chưa? Chân bạn sẽ tự động giật lên, đúng không? Điều này là bình thường. Nhưng đôi khi phản xạ giật mình này xảy ra quá nhanh và mạnh. Trong y học, chúng ta gọi đó là chứng tăng phản xạ (Hyperreflexia ). Mặc dù cái tên này nghe có vẻ như một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng không có gì phải sợ cả. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.
Trước tiên, chúng ta hãy xem phản xạ này là gì?
Nói một cách đơn giản, phản xạ là những phản xạ xảy ra tự động, ngoài tầm kiểm soát của chúng ta. Đó là những cơ chế tự động mà cơ thể có để bảo vệ chúng ta. Hãy nghĩ xem, khi một con côn trùng bay về phía mắt bạn, mắt bạn sẽ tự động nhắm lại, đúng không? Đó không phải là điều bạn làm một cách có ý thức. Đó là phản xạ mà cơ thể thực hiện để tự bảo vệ mình khỏi những tổn thương tiềm tàng. Phản xạ tương tự cũng giải thích tại sao chúng ta nhanh chóng rụt tay lại khi chạm vào vật nóng. Chúng rất cần thiết cho sự sống còn của chúng ta.
Vậy, chứng tăng phản xạ là khi những phản xạ tự động đó xảy ra quá nhiều hoặc quá mạnh. Việc chân bạn giật nhẹ khi bạn gõ đầu gối bằng búa là điều bình thường. Nhưng nếu chân bạn giật nhanh hơn bạn tưởng, như thể sắp bị ném về phía trước, đó có thể là chứng tăng phản xạ.
Tại sao điều này xảy ra? Nguyên nhân gây ra chứng tăng phản xạ là gì?
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến điều này. Một số liên quan đến hệ thần kinh, một số thì không.
Các vấn đề về hệ thần kinh (Tổn thương nơ-ron vận động trên)
Nguyên nhân chính và phổ biến nhất của hiện tượng này là tổn thương các tế bào thần kinh (nơron vận động) truyền tín hiệu từ não đến tủy sống. Về mặt y học, đây được gọi là tổn thương nơron vận động trên (UMN) . Nói chính xác hơn, não bộ là trung tâm chính điều khiển các chuyển động và phản ứng của cơ thể. Các tín hiệu từ não được truyền đến các cơ thông qua tủy sống. Khi có tổn thương hoặc tắc nghẽn ở đâu đó dọc theo đường dẫn truyền các tín hiệu này, sự kiểm soát phản ứng sẽ bị gián đoạn. Khi đó, các phản ứng trở nên quá mạnh.
Khi tổn thương nơ-ron vận động trên xảy ra, một số triệu chứng khác có thể xuất hiện cùng với chứng tăng phản xạ. Những triệu chứng này được gọi là hội chứng nơ-ron vận động trên. Các triệu chứng đó là:
- Yếu cơ
- Cứng cơ (Co cứng) - Sự co thắt và co giật đột ngột của một số cơ.
- Co giật cơ - Sự co thắt cơ không kiểm soát, theo nhịp điệu.
Các bệnh lý sau đây có thể gây ra loại tổn thương UMN và phản xạ quá mức này.
| Tình trạng | Giới thiệu ngắn gọn |
|---|---|
| Chấn thương tủy sống | Chấn thương tủy sống do tai nạn. |
| Bệnh đa xơ cứng (MS) | Một căn bệnh làm tổn thương lớp màng bảo vệ xung quanh các tế bào thần kinh. |
| Chấn thương sọ não | Tổn thương não do chấn thương đầu nghiêm trọng. |
| ALS (Xơ cứng teo cơ một bên) | Một căn bệnh trong đó các tế bào thần kinh vận động bị phá hủy dần dần. |
| Bệnh Parkinson | Một căn bệnh ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh của não bộ. |
| Nhiễm trùng não (Viêm não) | Nhiễm trùng não do virus hoặc vi khuẩn gây ra. |
| Thiếu vitamin B12 | Thiếu hụt vitamin B12 lâu dài, một loại vitamin thiết yếu cho cơ thể, có thể gây tổn hại đến hệ thần kinh. |
Các nguyên nhân khác không liên quan đến hệ thần kinh
- Rối loạn lo âu: Nếu bạn mắc chứng rối loạn lo âu hoặc rối loạn hoảng sợ, cơ thể bạn sẽ ở trong trạng thái "chiến đấu hoặc bỏ chạy". Điều này có thể khiến cơ bắp và phản xạ của bạn trở nên quá nhạy cảm. Nó cũng có thể dẫn đến tăng phản xạ. Tuy nhiên, nó không phải là vĩnh viễn và có thể xuất hiện rồi biến mất. Nó thường xảy ra hơn khi bạn cảm thấy lo lắng hoặc căng thẳng.
- Cường giáp: Khi tuyến giáp ở cổ hoạt động quá mức, cơ thể sản sinh ra lượng hormone tuyến giáp dư thừa. Hormone này làm tăng tốc hoạt động của mọi tế bào trong cơ thể, bao gồm cả tế bào thần kinh. Điều này cũng làm tăng tốc các phản xạ. Với phương pháp điều trị thích hợp, tình trạng tăng phản xạ sẽ biến mất hoàn toàn.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Bác sĩ sẽ kiểm tra bạn về chứng tăng phản xạ gân cơ như một phần của khám thần kinh. Đây là bài kiểm tra mà tất cả chúng ta đều biết, trong đó họ gõ vào đầu gối của bạn bằng một chiếc búa cao su nhỏ. Bài kiểm tra này được gọi là kiểm tra phản xạ gân sâu (Deep Tendon Reflex - DTR) .
Điều rất quan trọng là bạn phải giữ bình tĩnh và thư giãn nhất có thể trong suốt quá trình xét nghiệm này. Nếu bạn lo lắng hoặc căng thẳng, kết quả có thể không chính xác. Đó là lý do tại sao đôi khi bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về một điều gì đó khác trước khi làm xét nghiệm, để giúp bạn phân tâm.
Ngoài đầu gối, bác sĩ có thể kiểm tra phản xạ ở một số vị trí khác trên cơ thể.
- Mặt sau khuỷu tay
- Bên trong khuỷu tay
- Cổ tay và mắt cá chân
Phản xạ quá mức và phản xạ quá mức tự động có phải là hai khái niệm khác nhau không?
Đúng vậy. Mặc dù hai cái tên này có phần giống nhau, nhưng hai tình huống này hoàn toàn khác nhau . Việc hiểu rõ sự khác biệt này là rất quan trọng.
Tăng phản xạ tự động (còn gọi là rối loạn phản xạ tự động) là một trường hợp cấp cứu y tế rất nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng. Tình trạng này thường gặp nhất ở bệnh nhân bị tổn thương tủy sống trên ( trên đốt sống ngực T6). Đó là phản ứng quá mức của hệ thần kinh tự động gây ra sự tăng huyết áp đột ngột và nghiêm trọng. Triệu chứng chính là đau đầu dữ dội đột ngột. Đây là tình trạng cần phải đến Khoa Cấp cứu (ETU).
Nhưng chứng tăng phản xạ mà chúng ta đang nói đến trong bài viết này chỉ là phản ứng tăng tốc ở các khớp. Đó là triệu chứng của một bệnh lý, chứ không phải là điều gì đó đe dọa đến tính mạng ngay tại thời điểm đó.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó. Mục tiêu là điều trị tận gốc nguyên nhân đó.
- Trong các bệnh lý thần kinh không thể chữa khỏi như MS và ALS, điều trị được sử dụng để kiểm soát bệnh. Mặc dù phản xạ quá mức là vĩnh viễn, một số loại thuốc hoặc vật lý trị liệu có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
- Các bệnh như cường giáp và lo âu có thể được kiểm soát hoàn toàn bằng thuốc. Khi bệnh được điều trị, triệu chứng tăng phản xạ cũng sẽ biến mất.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Rất khó để tự nhận biết mình có bị tăng phản xạ hay không. Thông thường, bệnh chỉ được chẩn đoán khi bác sĩ khám cho bạn.
Tuy nhiên, nếu bạn có các triệu chứng sau đây, hãy đến gặp bác sĩ gia đình ngay lập tức.
- Nếu bạn cảm thấy cơ bắp yếu.
- Nếu bạn cảm thấy cứng khớp (co cứng) ở các chi.
- Nếu các chi run rẩy không kiểm soát được (co giật cơ).
- Nếu bạn cảm thấy lo lắng và căng thẳng ngay cả vì những điều nhỏ nhặt nhất, đó có thể là do chứng rối loạn lo âu hoặc cường giáp.
Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm cần thiết, xác định nguyên nhân và, nếu cần, giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tăng phản xạ là tình trạng các phản ứng tự động của cơ thể (phản xạ) xảy ra quá nhanh và mạnh.
- Nguyên nhân chính là do tổn thương nơ-ron vận động trên (UMN), cơ quan truyền tín hiệu từ não đến tủy sống. Tuy nhiên, cũng có thể có những nguyên nhân khác, chẳng hạn như lo âu và cường giáp.
- Tình trạng này có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm DTR, do bác sĩ thực hiện bằng một chiếc búa cao su nhỏ.
- Tăng phản xạ và tăng phản xạ tự động là hai tình trạng hoàn toàn khác nhau. Tăng phản xạ tự động là một tình trạng nguy hiểm cần được cấp cứu y tế khẩn cấp.
- Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về chức năng cơ bắp, yếu cơ, cứng cơ hoặc co giật không kiểm soát được, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn