Bạn có thể đang phải chịu đựng rất nhiều do một bệnh mãn tính ở đường ruột. Có lẽ, ngay cả khi dùng thuốc, tình trạng bệnh vẫn khó kiểm soát. Trong trường hợp như vậy, bác sĩ có thể đề xuất giải pháp phẫu thuật cắt bỏ phần ruột già bị bệnh và tạo một túi đặc biệt bên trong cơ thể để thu gom chất thải. Đó chính là túi hồi tràng. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản nhất.
Nói một cách đơn giản, túi ruột non là gì?
Hãy tưởng tượng toàn bộ ruột già (đại tràng) và trực tràng của bạn bị phẫu thuật cắt bỏ do bệnh tật. Ca phẫu thuật này được gọi là "Cắt bỏ toàn bộ đại tràng và trực tràng" (Total Proctocolectomy). Vì vậy, sau khi cắt bỏ, bạn cần một nơi để thu gom và lưu trữ các chất thải (phân) được hình thành sau khi tiêu hóa thức ăn trước khi chúng ra khỏi cơ thể.
Đó là khi các bác sĩ phẫu thuật sử dụng phần cuối của ruột non (hồi tràng) của chính bạn để tạo ra một túi nhỏ bên trong cơ thể. Túi này được gọi là túi hồi tràng .
Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là bạn không cần phải đeo túi/đệm bên ngoài để chứa chất thải bên ngoài bụng. Bạn vẫn có thể kiểm soát việc đi tiêu như bình thường.
Phẫu thuật này cần được thực hiện trong những trường hợp bệnh lý nào?
Không phải ai cũng cần phẫu thuật này. Bác sĩ thường xem xét phương án này đặc biệt khi một số bệnh lý không thể kiểm soát bằng thuốc. Phẫu thuật này, được gọi là `(Nối túi ruột non với hậu môn - IPAA)`, thường được sử dụng trong các trường hợp sau:
- Viêm loét đại tràng: Đây là một bệnh gây viêm và sưng mãn tính ở đại tràng. Đây là lựa chọn tốt nhất khi thuốc không hiệu quả.
- Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP): Đây là một bệnh di truyền gây ra hàng trăm khối u nhỏ (polyp) trong đại tràng, có thể phát triển thành ung thư.
- Ung thư đại tràng: Trong một số trường hợp ung thư.
- Ung thư trực tràng: Dùng cho một số loại ung thư xảy ra ở phần trên của trực tràng, thay vì phần dưới.
Có bao nhiêu loại túi này?
Đúng vậy, có ba loại túi bên trong chính mà các bác sĩ phẫu thuật tạo ra.
| Loại túi | Mô tả đơn giản |
|---|---|
| Túi J | Đây là loại được sử dụng phổ biến nhất . Túi hậu môn nhân tạo được tạo ra bằng cách gấp ruột non thành hình chữ 'J'. Nó được nối trực tiếp với hậu môn, vì vậy bạn có thể đi đại tiện bình thường. |
| Túi chữ S | Cấu tạo này có hình dạng chữ 'S'. Nó rất giống với túi J. Nó cũng được nối với hậu môn. |
| Túi Kock / Túi K | Đây là một loại rất hiếm gặp . Nó được thực hiện cho những người không thể thực hiện hai loại còn lại. Ở đây, túi được nối với một lỗ mở (lỗ thông) được tạo trên da bụng. |
Vậy phẫu thuật này phù hợp với ai và không phù hợp với ai?
Để ca phẫu thuật này thành công, một số bộ phận trên cơ thể bạn cần phải hoạt động bình thường. Ngoài ra, nó có thể không phù hợp với những người mắc một số bệnh lý nhất định.
| Những ứng viên phù hợp cho ca phẫu thuật này | Những người không được khuyến nghị phẫu thuật (Có thể không đủ điều kiện) |
|---|---|
| Những người có các bộ phận còn lại của hệ tiêu hóa vẫn hoạt động tốt. | Những người mắc bệnh Crohn (vì bệnh này cũng có thể ảnh hưởng đến túi hậu môn nhân tạo mới hình thành). |
| Những người có cơ vòng hậu môn hoạt động tốt và có khả năng kiểm soát việc đi đại tiện. | Những người đã bị són phân . |
| Những người không bị tổn thương dây thần kinh vùng chậu. | Những người bị béo phì nghiêm trọng (béo phì độ III) . |
| Phương pháp này mang lại kết quả rất khả quan cho người từ 20 đến 50 tuổi. Tuy nhiên, người khỏe mạnh trên 50 tuổi cũng có thể áp dụng. | Những người mắc ung thư trực tràng thấp . |
Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật?
Đây không phải là ca phẫu thuật một lần. Thông thường, nó được thực hiện qua hai hoặc ba giai đoạn . Sau phẫu thuật, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện khoảng một tuần.
Ban đầu, một túi tạm thời sẽ được đặt bên ngoài bụng trong khi túi mới được tạo ra lành lại. Quá trình này có thể kéo dài từ ba đến sáu tháng. Sau đó, một cuộc phẫu thuật nhỏ sẽ được thực hiện để loại bỏ túi tạm thời và cho phép túi bên trong bắt đầu hoạt động. Trong thời gian này, đội ngũ y tế sẽ chăm sóc bạn rất chu đáo. Đừng ngại nói chuyện với họ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Phương pháp này thành công đến mức nào? Có rủi ro nào không?
Đây là một ca phẫu thuật rất thành công. Tỷ lệ thành công khoảng 95% . Theo thời gian, chất lượng cuộc sống của bạn sẽ được cải thiện đáng kể. Ví dụ, người từng bị viêm loét đại tràng sẽ không còn cảm giác muốn đi vệ sinh đột ngột như trước nữa.
Trung bình, bạn cần đi đại tiện khoảng bảy lần một ngày. Nhưng điều quan trọng nhất là phải kiểm soát được việc đi vệ sinh mà không cần phải vội vàng khi cần thiết.
Tuy nhiên, cũng như tất cả các cuộc phẫu thuật lớn khác, phẫu thuật cũng tiềm ẩn rủi ro và biến chứng.
- Viêm túi hậu môn: Đây là biến chứng phổ biến nhất. Đó là tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng túi hậu môn mới được tạo ra.
- Các biến chứng khác:
- Rò rỉ dịch từ túi hậu môn sau phẫu thuật.
- Tắc ruột non.
- Cục máu đông hoặc chảy máu.
- Sự hình thành một kết nối bất thường (lỗ rò) giữa túi và một cơ quan khác.
- Cảm giác khó chịu ở vùng da quanh hậu môn do đi đại tiện thường xuyên.
Nguy cơ xảy ra các biến chứng này nằm trong khoảng từ 5% đến 10%. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phải phẫu thuật thêm hoặc phải đặt hậu môn nhân tạo vĩnh viễn. Do đó, điều quan trọng là phải thảo luận tất cả những điều này với bác sĩ của bạn.
Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ khẩn cấp?
Điều rất quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng mới hoặc bất thường nào sau phẫu thuật. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
| Các triệu chứng cần lưu ý |
|---|
| Chướng bụng hoặc đau quặn bụng kéo dài hơn hai đến ba giờ. |
| Chảy máu. |
| (Nếu có túi tạm thời) sự thay đổi hoặc tổn thương ở hậu môn nhân tạo. |
| Khó đi đại tiện. |
| Rò rỉ quá mức. |
| Đau dữ dội. |
| Buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng. |
Sẽ mất bao lâu để cuộc sống trở lại bình thường? Còn về đồ ăn thức uống thì sao?
Thông thường, bạn có thể trở lại làm việc và các hoạt động trong vòng bốn đến tám tuần . Sau khi hồi phục, bác sĩ sẽ thực hiện nội soi túi hậu môn (sử dụng một camera nhỏ để quan sát bên trong túi) mỗi năm hoặc hai năm một lần để đảm bảo mọi thứ đều ổn.
Khi nói đến thức ăn , ban đầu bạn có thể cần phải thay đổi chế độ ăn uống để thích nghi với hệ tiêu hóa mới. Tốt nhất là nên tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng. Nhưng hầu hết mọi người cuối cùng sẽ có thể ăn bất cứ thứ gì họ muốn.
Về vấn đề mang thai , phẫu thuật này thường không ảnh hưởng đến khả năng sinh con của bạn. Tuy nhiên, để tránh tổn thương cơ trực tràng trong quá trình sinh nở, bác sĩ có thể đề nghị sinh mổ .
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật tạo túi ruột non là một cơ hội tuyệt vời cho những người mắc các bệnh về đại tràng để có thể sống một cuộc sống bình thường mà không cần túi trong dạ dày.
- Đây là một ca phẫu thuật có tỷ lệ thành công rất cao (95%) và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.
- Tuy nhiên, đây là một cuộc phẫu thuật lớn, không tránh khỏi rủi ro và biến chứng. Biến chứng phổ biến nhất là tình trạng gọi là viêm túi hậu môn.
- Cần một thời gian để hồi phục sau phẫu thuật, và việc khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ là rất cần thiết cho sức khỏe lâu dài.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề này, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn