Bạn đã bao giờ soi gương và nhận thấy một đốm trắng hoặc mảng trắng bên trong miệng, có thể trên lưỡi, bên trong má hoặc trên nướu chưa? Chúng ta thường không để ý nhiều đến những điều như vậy. Tuy nhiên, nếu bạn có một đốm trắng không biến mất ngay cả khi lau chùi hoặc nhìn vào nó, chúng ta nên lo lắng một chút. Bởi vì đôi khi đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của một bệnh lý nghiêm trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về bệnh lý này, được gọi là bệnh bạch sản trong y học.

Nói một cách đơn giản, bệnh bạch sản là gì?

Bệnh bạch sản là tình trạng xuất hiện các mảng hoặc đốm trắng bên trong miệng. Chúng thường không gây đau. Nhưng điều quan trọng nhất là bạn không thể lau sạch chúng dù có cố gắng thế nào đi nữa . Tình trạng này thường xảy ra khi có tác nhân nào đó liên tục làm tổn thương, hay còn gọi là "kích ứng", các mô mỏng manh bên trong miệng. Điều quan trọng nhất là một số loại bạch sản có thể phát triển thành ung thư miệng theo thời gian. Do đó, nếu bạn thấy một đốm như vậy, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ.

Các loại bạch sản chính là gì?

Bệnh bạch sản có thể được chia thành hai loại chính. Có sự khác biệt rõ rệt về hình thái và nguy cơ ung thư giữa hai loại này. Chúng ta hãy cùng xem xét điều này để dễ hiểu hơn.

Còn những loại phụ nào khác của những loại này không?

Vâng, còn có hai loại phụ nữa cần được thảo luận chi tiết.

Bệnh bạch sản dạng sùi tăng sinh (PVL) - loại có nguy cơ cao nhất

Đây là một dạng bệnh lý nghiêm trọng hơn một chút, có nguy cơ cao hơn. Theo một số nghiên cứu, hơn 60% người mắc bệnh này (PVL) cuối cùng sẽ phát triển thành ung thư miệng. Bệnh có thể bắt đầu bằng những đốm trắng nhỏ bên trong miệng và lan sang các vùng khác, chẳng hạn như lưỡi, nướu và bên trong má. Những đốm này có thể phát triển rất nhanh và có thể hình thành những cục u nhỏ trên bề mặt.

Bệnh bạch sản dạng lông ở miệng - loại trông giống như "lông"

Như tên gọi cho thấy, những đốm này trông giống như những sợi lông trắng hoặc nếp gấp lông. Chúng thường được tìm thấy ở hai bên lưỡi. Nhưng điều tốt nhất về loại này là nó không phát triển thành ung thư . Tình trạng này thường xảy ra ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Tình trạng này đặc biệt có thể xảy ra ở những người nhiễm HIV/AIDS và những người nhiễm virus Epstein-Barr.

Liệu tất cả các đốm trắng đều có thể phát triển thành ung thư miệng?

Trên thực tế, chưa đến 15% người mắc bệnh bạch sản miệng phát triển thành ung thư miệng. Có một số yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ này. Ví dụ, một vết trên lưỡi hoặc sàn miệng có khả năng trở thành ung thư cao hơn so với một vết trên nướu. Nếu bạn có một trong những vết này, bác sĩ sẽ giải thích chính xác nguy cơ của bạn là bao nhiêu.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh bạch sản là gì?

Nguyên nhân chính là do sự tổn thương liên tục đến các mô bên trong miệng. Hãy tưởng tượng, khi bạn đeo hàm giả không được điều chỉnh đúng cách, chúng liên tục cọ xát vào nướu hoặc má. Hoặc một số người có thói quen nhai ở bên trong má. Những thói quen như vậy có thể gây ra bệnh bạch sản.

Ngoài ra, một số thay đổi trong các gen điều khiển tế bào trong cơ thể có thể khiến các tế bào trong miệng phân chia nhanh hơn bình thường, tạo ra các đốm như thế này.

Có một số yếu tố chính làm tăng nguy cơ mắc phải tình trạng này:

• Hút thuốc, ăn trầu và nhai thuốc lá là những nguyên nhân chính.
• Uống rượu thường xuyên và quá mức.
• Các bệnh làm suy yếu hệ miễn dịch, chẳng hạn như HIV.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, điều đầu tiên họ sẽ làm là kiểm tra kỹ miệng của bạn để xem có bất kỳ đốm trắng bất thường nào không. Sau đó, họ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra chúng. Ví dụ, nếu bạn đang dùng răng giả, họ sẽ kiểm tra xem nó có vừa khít không và có gây ra bất kỳ tổn thương nào không.

Tuy nhiên, cách duy nhất để biết chắc chắn liệu đây có phải là ung thư hay không là làm sinh thiết. Quá trình này bao gồm việc lấy một mảnh mô rất nhỏ từ vị trí đó và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định bản chất của các tế bào.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch sản là loại bỏ hoàn toàn vùng bị bệnh. Có một số phương pháp để thực hiện điều này.

• Nốt ruồi được loại bỏ bằng dao mổ thông thường.
• Loại bỏ vết bẩn bằng tia laser .
• Loại bỏ nốt ruồi bằng cách sử dụng thuốc hoạt hóa bằng ánh sáng (liệu pháp quang động) .
• Liệu pháp lạnh là một phương pháp tiêu diệt các tế bào bất thường bằng cách áp dụng nhiệt độ cực thấp .
• Loại bỏ nốt ruồi bằng cách đốt nó bằng thiết bị gia nhiệt bằng điện (điện đốt) .

Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Liệu chúng có thể tái phát sau khi điều trị không? Tôi có thể phòng ngừa chúng bằng cách nào?

Đúng vậy, đôi khi ngay cả sau khi điều trị và loại bỏ, vẫn có một tỷ lệ nhỏ bệnh bạch sản tái phát, khoảng 15%. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tiếp tục đi khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ ngay cả sau khi điều trị. Những vết bạch sản này không tự lành, vì vậy điều trị là rất cần thiết.

Để ngăn ngừa điều này, chúng ta cần tránh xa các yếu tố rủi ro.

• Hãy tuyệt đối tránh mọi hình thức sử dụng thuốc lá, bao gồm hút thuốc, nhai thuốc lá và nhai trầu.
• Hạn chế lượng rượu bạn tiêu thụ. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khuyến cáo nam giới không nên uống quá hai đơn vị rượu mỗi ngày và phụ nữ không nên uống quá một đơn vị mỗi ngày.