Bạn có biết về ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC), một loại ung thư tuyến giáp không?

Chắc hẳn bạn đã từng nghe nói về tuyến giáp hình bướm nằm ở phía trước cổ. Đôi khi bạn có thể sờ thấy một khối u nhỏ ở tuyến này. Hoặc bác sĩ có thể phát hiện ra nó khi khám bệnh. Mặc dù khối u này thường không nguy hiểm, nhưng trong những trường hợp hiếm gặp, nó có thể là dấu hiệu của ung thư. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một loại ung thư đặc biệt, nhưng khá hiếm gặp, xảy ra ở tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là gì?

Nói một cách đơn giản, ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là một loại ung thư phát triển bên trong tuyến giáp. Phần bên trong của tuyến này được gọi là "tủy" . Có một loại tế bào đặc biệt trong tủy này, được gọi là "tế bào C cận nang" . Các tế bào C này sản sinh ra hormone "calcitonin" . Vì vậy, khi các tế bào C này bắt đầu phát triển không kiểm soát, MTC sẽ xảy ra. Hãy tưởng tượng nó giống như những cây cỏ dại trong vườn lan rộng khắp nơi mà không được kiểm soát.

Việc có nhiều thắc mắc và lo sợ khi nghe về bệnh ung thư là điều bình thường, đặc biệt nếu đó là loại ung thư hiếm gặp. Nhưng hãy nhớ rằng, đội ngũ y tế sẽ luôn đồng hành cùng bạn trong hành trình này. Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau cho ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC).

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) phổ biến đến mức nào?

Có lẽ bạn đang nghĩ, "Ồ, đây có phải là bệnh mà ai cũng mắc phải không?" Đừng lo lắng. Ung thư tuyến giáp khá phổ biến. Tuy nhiên, loại chúng ta đang nói đến , ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) , lại rất hiếm gặp . Ngay cả ở một quốc gia như Hoa Kỳ, chỉ có từ 4% đến 10% tổng số ca ung thư tuyến giáp được báo cáo được chẩn đoán là MTC. Điều đó có nghĩa là chỉ có khoảng 1.000 người được chẩn đoán mắc MTC ở đó mỗi năm. Vì vậy, ở Sri Lanka, con số này thậm chí có thể còn thấp hơn.

Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là gì?

Vậy, các triệu chứng của MTC là gì? Không phải ai cũng gặp phải các triệu chứng giống nhau. Tuy nhiên, có một số triệu chứng phổ biến:

• Bạn có thể sờ thấy một khối u (nốt sần) ở đỉnh tuyến giáp . Đây là triệu chứng chính xuất hiện ở 75% đến 95% người bệnh khi được chẩn đoán. Khối u này có cảm giác nhỏ và đôi khi có thể nhìn thấy khi bạn nhìn vào phía trước cổ.
• Sưng hạch bạch huyết ở cổ . Tình trạng này cũng được thấy ở khoảng 70% người bệnh khi được chẩn đoán. Có thể sờ thấy chúng như những cục nhỏ ở hai bên cổ.

Tuy nhiên, trong những trường hợp rất hiếm gặp, nếu khối u tuyến giáp phát triển lớn, các triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

• Thay đổi giọng nói, khàn giọng.
• Khó nuốt thức ăn.
• Khó thở.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số người có thể mắc MTC nhưng không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào trong thời gian dài. Điều này là do khối u đã trở thành ung thư.Nó rất nhỏ. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường ở cổ, điều rất quan trọng là phải chú ý đến nó.

Tại sao ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) lại phát triển?

Bây giờ chúng ta hãy xem tại sao hiện tượng MTC này lại xảy ra. Có một số nguyên nhân dẫn đến điều này. Chủ yếu, có hai cách mà hiện tượng MTC xảy ra.

MTC rải rác

Khoảng 75% (khoảng ba phần tư) bệnh nhân MTC phát triển bệnh một cách ngẫu nhiên . Điều này có nghĩa là không ai trong gia đình họ từng mắc MTC trước đó. Bệnh xảy ra mà không có tiền sử gia đình. Các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của MTC ngẫu nhiên này. Tuy nhiên, từ 40% đến 50% những người mắc MTC theo cách này có đột biến trong một gen gọi là "(RET)" . Đây không phải là điều họ sinh ra đã có, mà là một bất thường di truyền phát triển sau này trong cuộc sống.

MTC từ thế hệ này sang thế hệ khác

Mặt khác, khoảng 25% bệnh nhân MTC (khoảng một phần tư) có thể mắc một bệnh di truyền gọi là 'Hội chứng đa u nội tiết loại 2' (MEN2) . Có một số phân loại phụ của 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Những người mắc bệnh này có nguy cơ rất cao mắc ung thư tuyến giáp thể tủy (khoảng 90%) .
• `(MEN2B)`: Một số trường hợp `(MEN2B)` có tính chất di truyền. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp thì không phải vậy. Người mắc `(MEN2B)` có 100% khả năng phát triển MTC ở độ tuổi rất trẻ .

Có một phân loại phụ khác của `(MEN2B)`, được gọi là `Ung thư tuyến giáp thể tủy gia đình (FMTC)` . Những người mắc `(FMTC)` có đột biến gen `(RET)`, nhưng họ chỉ phát triển MTC (và không phải các loại ung thư khác).

Hãy tưởng tượng, nếu một người trong gia đình bạn được phát hiện có đột biến gen ``(RET)`` này, bạn có thể tránh được một rủi ro lớn bằng cách phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp để phòng ngừa trước khi ung thư phát triển.

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) được chẩn đoán như thế nào?

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) thường xuất hiện đầu tiên dưới dạng một khối u ở tuyến giáp. Bạn có thể tự sờ thấy khối u, hoặc bác sĩ có thể phát hiện ra nó khi bạn sờ nắn vùng cổ trong một lần khám định kỳ. Đôi khi, khối u được phát hiện tình cờ trong một lần chụp chiếu hình ảnh được thực hiện vì lý do khác.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc MTC, họ có thể sẽ yêu cầu thực hiện các xét nghiệm sau:

• Các xét nghiệm hình ảnh: Những xét nghiệm này có thể giúp nhìn rõ hơn khối u tuyến giáp. Ví dụ , siêu âm tuyến giáp , chụp CT và/hoặc chụp MRI.Bạn có thể thực hiện các xét nghiệm như thế này. Giống như chụp ảnh bằng máy ảnh, những thiết bị này có thể nhìn rõ những gì bên trong cơ thể.
• Chọc hút kim nhỏ (sinh thiết kim): Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị lấy một mẫu mô nhỏ (sinh thiết) từ khối u tuyến giáp. Quá trình này sử dụng một cây kim rất nhỏ. Cảm giác giống như một vết chích kim nhỏ. Mẫu mô này sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không.
• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này có thể bao gồm đo nồng độ các chất trong máu như calcitonin và kháng nguyên carcinoembryonic (CEA) . Nồng độ các chất này thường tăng cao ở những người mắc MTC.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị xét nghiệm gen để xem bạn có mắc bệnh di truyền gọi là "MEN2" hay không. Nếu có, họ có thể đề nghị xét nghiệm gen cho các thành viên khác trong gia đình, vì điều này có thể giúp xác định xem họ có nguy cơ mắc bệnh hay không.

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là gì?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem những phương pháp điều trị nào có sẵn cho MTC.

Phương pháp điều trị chính cho ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp (cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp) . Mặc dù đây có vẻ là một cuộc phẫu thuật lớn, nhưng đó là cách tốt nhất để chữa khỏi căn bệnh ung thư này.

• Cắt bỏ hạch bạch huyết: Nếu ung thư tuyến giáp đã di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ, bác sĩ phẫu thuật có thể sẽ cắt bỏ chúng.
• Liệu pháp hormone: Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần phải dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp suốt đời. Vì các hormone do tuyến giáp sản sinh rất cần thiết cho cơ thể, chúng cần được cung cấp từ bên ngoài dưới dạng viên uống.

Ngoài phẫu thuật, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác, bao gồm:

• Xạ trị: Phương pháp tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách sử dụng tia năng lượng cao.
• Hóa trị: Phương pháp sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Trong một số trường hợp ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC), các loại thuốc đặc hiệu chỉ nhắm vào những thay đổi trong DNA được sử dụng. Ví dụ bao gồm vandetanib và cabozantinib .

Sau khi điều trị ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC), bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra nồng độ CEA và Calcitonin của bạn thông qua xét nghiệm máu. Điều này sẽ giúp họ biết được hiệu quả của việc điều trị và liệu ung thư có tái phát hay không.

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) có thể tiến triển nhanh hơn so với các loại ung thư tuyến giáp phổ biến khác. Tuy nhiên, nếu được phát hiện trước khi di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ hoặc các bộ phận khác của cơ thể, việc điều trị, chữa khỏi và kiểm soát sẽ dễ dàng hơn nhiều.

Tiên lượng đối với người mắc ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là như thế nào?

Tiên lượng, hay triển vọng, đối với người mắc MTC phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

• Giai đoạn của bệnh ung thư (tức là ung thư đã lan rộng đến đâu).
• Liệu ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
• Phần lớn khối u ung thư đã được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật.
• Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.

Tiên lượng đối với ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) nhìn chung không tốt bằng ung thư tuyến giáp thể nhú và ung thư tuyến giáp thể nang . Tuy nhiên, nếu bạn và bác sĩ phát hiện MTC sớm, bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật . Ngay cả khi chẩn đoán muộn, MTC thường lan rộng (trở nên tồi tệ hơn) tương đối chậm .

Khả năng hồi phục có thể thấp hơn một chút đối với những người như sau:

• Những người trên 65 tuổi.
• Những người đang ở giai đoạn cuối của bệnh ung thư.
• Những người mà khối u ung thư không thể được loại bỏ hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật.

Tuổi thọ trung bình của bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) là bao nhiêu?

Theo các nghiên cứu hiện tại, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh nhân mắc MTC ở giai đoạn 1, 2 và 3 là khoảng 93%. Tuy nhiên, đối với giai đoạn 4, tỷ lệ này giảm xuống còn 28%.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý ở đây là do mỗi năm có rất ít trường hợp MTC mới được báo cáo, nên tỷ lệ sống sót này có thể không hoàn toàn chính xác. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp cho bạn thông tin chính xác hơn về những gì bạn có thể mong đợi.

Ung thư tuyến giáp thể nhú và thể tủy khác nhau ở điểm nào?

Chắc hẳn bây giờ bạn đang tự hỏi, 'Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) khác với các loại ung thư tuyến giáp khác như thế nào?'

Ung thư tuyến giáp thể nhú là loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất . Nó chiếm 80% các trường hợp chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Tuy nhiên, ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) lại hiếm gặp .

Sự khác biệt chính nằm ở các tế bào khởi nguồn của hai loại ung thư này.

• Ung thư tuyến giáp thể nhú bắt đầu từ các tế bào nang trong tuyến giáp, nơi sản sinh ra thyroglobulin, một loại protein.
• Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) phát triển từ các tế bào C trong tuyến giáp sản sinh ra calcitonin . Calcitonin là một loại hormone.

Một điểm khác cần lưu ý là ung thư tuyến giáp thể nhú thường liên quan đến phơi nhiễm phóng xạ, nhưng không có mối liên hệ rõ ràng như vậy với ung thư tuyến giáp thể tủy.

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

Nghe tin mình bị ung thư, dù là loại nào đi nữa, cũng là một điều rất đáng sợ. Ai cũng biết điều đó. Nhưng khi nói đến ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) , hãy nhớ rằng nó đáp ứng tốt với điều trị nếu được phát hiện sớm .

Mặc dù nguyên nhân chính xác của hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) chưa được biết rõ, nhưng có mối liên hệ chặt chẽ với một số bệnh di truyền. Do đó, nếu bạn hoặc một thành viên trong gia đình (người thân ruột thịt - cha mẹ, anh chị em, con cái) được chẩn đoán mắc MTC, việc xét nghiệm gen là rất quan trọng. Điều này có thể rất hữu ích cho bạn và gia đình bạn.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về nguy cơ mắc MTC, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ luôn sẵn sàng giúp đỡ và giải đáp mọi thắc mắc của bạn. Điều quan trọng nhất là phải luôn cập nhật thông tin và thực hiện các bước cần thiết.

Ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC), tuyến giáp, triệu chứng ung thư, xét nghiệm gen, MEN2, phẫu thuật tuyến giáp