Cảm thấy hơi sợ hãi khi bác sĩ nói rằng bạn cần phẫu thuật tim là điều bình thường. Nhiều người nghĩ đó là một thủ thuật rất đau đớn, liên quan đến việc rạch một vết mổ lớn ở giữa ngực và phải nằm viện trong thời gian dài. Nhưng ngày nay, khoa học y tế đã tiến bộ rất nhiều. Có những phương pháp điều trị tim thông qua một vài lỗ nhỏ thay vì rạch những vết mổ lớn như trước đây. Phương pháp đó được gọi là Phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu . Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu là gì?
Hãy tưởng tượng, trong phẫu thuật tim hở truyền thống, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt toàn bộ xương ức ở giữa ngực để tiếp cận tim. Quá trình này mất rất nhiều thời gian để hồi phục, rất đau đớn và để lại một vết sẹo lớn.
Nhưng với phương pháp mới này, được gọi là Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, không có vết mổ lớn nào như vậy. Thay vào đó, một hoặc nhiều vết mổ rất nhỏ được thực hiện ở bên hông ngực, giữa các xương sườn. Sau đó, các camera công nghệ cao, các dụng cụ phẫu thuật rất tinh tế, và đôi khi là cánh tay robot được đưa vào qua các vết mổ nhỏ này để thực hiện ca phẫu thuật cần thiết trên tim của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy trái tim như thế nào? Ông ấy quan sát những hình ảnh rõ nét từ một camera công suất cao trên màn hình và điều khiển các dụng cụ một cách rất tinh tế. Nó giống như chơi một trò chơi điện tử, nhưng phức tạp và đòi hỏi sự cẩn thận hơn nhiều.
Hãy xem bảng bên dưới để hiểu rõ hơn sự khác biệt giữa hai phương pháp này.
| Tính năng | Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu | Phẫu thuật tim hở truyền thống |
|---|---|---|
| vết mổ | Khoảng 1-3 vết rạch nhỏ được thực hiện ở bên hông ngực. | Một vết rạch lớn, dài 6-8 inch, được thực hiện ở giữa ngực. |
| Nỗi đau | Ít hơn đáng kể. | Cơn đau sau phẫu thuật quá dữ dội. |
| Thời gian hồi phục | Rất nhanh chóng. Quá trình hồi phục có thể diễn ra trong vòng 2-4 tuần. | Quá trình này mất từ 6 đến 8 tuần, hoặc thậm chí lâu hơn. |
| Thời gian nằm viện | Thường là vài ngày. | Thông thường bạn phải đợi một tuần hoặc hơn. |
| Sẹo | Những vết sẹo rất nhỏ, hầu như không thể nhận thấy. | Một vết sẹo lớn, dễ thấy xuất hiện ở giữa ngực. |
| Nguy cơ nhiễm trùng | Ít hơn. | Quá nhiều. |
Đây là những loại phẫu thuật nào?
Có hai loại phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu chính.
1. Phẫu thuật nội soi lồng ngực: Trong phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật đưa một ống dài có gắn camera gọi là ống nội soi lồng ngực qua một lỗ nhỏ ở bên hông ngực. Bác sĩ sử dụng các dụng cụ dài, mỏng được đưa vào qua các lỗ khác để thực hiện phẫu thuật, dựa trên hình ảnh từ camera này.
2. Phẫu thuật tim có sự hỗ trợ của robot: Đây là phương pháp tiên tiến nhất trong số các phương pháp này. Ở đây, các lỗ nhỏ cũng được tạo ra ở bên hông ngực. Tuy nhiên, ca phẫu thuật không được thực hiện trực tiếp bởi bác sĩ. Bác sĩ ngồi trước hệ thống điều khiển máy tính (bảng điều khiển) và điều khiển các cánh tay robot. Các cánh tay robot này có thể hoạt động tinh tế, chính xác và không bị rung lắc hơn so với cánh tay người. Ngoài ra, vì thu được hình ảnh ba chiều (3D), ca phẫu thuật có thể được thực hiện trong khi quan sát hình ảnh rất rõ nét của tim.
Phương pháp này được sử dụng để điều trị những loại bệnh tim nào?
Không phải tất cả các ca phẫu thuật tim đều có thể thực hiện bằng phương pháp này. Tuy nhiên, nhiều ca phẫu thuật phổ biến hiện nay đã được thực hiện thành công bằng phương pháp này. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem phương pháp này có phù hợp với bạn hay không.
- Sửa chữa hoặc thay thế van tim, đặc biệt là các ca phẫu thuật liên quan đến van hai lá.
- Các bệnh lý như thông liên nhĩ (ASD) , gây ra hiện tượng lỗ hổng trong tim bị đóng lại.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u tim.
- Một số ca phẫu thuật bắc cầu động mạch vành .
- Các phương pháp điều trị như thủ thuật Maze dành cho các rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim).
- Lắp đặt thiết bị hỗ trợ tâm thất.
Điều gì xảy ra trước và sau ca phẫu thuật?
Trước khi phẫu thuật
Bác sĩ phẫu thuật sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị cho ca phẫu thuật. Bạn có thể được yêu cầu ngừng sử dụng một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc làm loãng máu) vài ngày trước khi phẫu thuật. Bạn sẽ được gây mê toàn thân để không cảm thấy đau trong suốt ca phẫu thuật.
Trong suốt ca phẫu thuật, bạn sẽ được nối với máy tim phổi nhân tạo để duy trì tuần hoàn máu trong cơ thể.
Trong quá trình phẫu thuật
Như đã đề cập trước đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một hoặc nhiều vết mổ nhỏ ở bên hông ngực. Qua những vết mổ này, camera và các dụng cụ được đưa vào để thực hiện việc sửa chữa tim, thay van tim hoặc các phương pháp điều trị khác cần thiết. Khi công việc hoàn tất, các lỗ nhỏ sẽ được khâu lại. Toàn bộ quy trình này thường mất từ hai đến sáu giờ .
Sau ca phẫu thuật
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được theo dõi tại phòng chăm sóc tích cực (ICU) trong một hoặc hai ngày. Bạn có thể sẽ được đặt một vài ống dẫn lưu nhỏ bên ngoài ngực để ngăn ngừa sự tích tụ dịch xung quanh tim.
Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường. Điều đáng ngạc nhiên là bạn sẽ được hỗ trợ đứng dậy và đi lại trong vòng một hoặc hai ngày sau phẫu thuật. Bạn cũng sẽ được hướng dẫn các bài tập thở để ngăn ngừa sự tích tụ chất nhầy trong phổi. Thông thường, bạn sẽ có thể về nhà trong vòng vài ngày.
Phẫu thuật này có những rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro, nhưng so với phẫu thuật mở, nguy cơ biến chứng thấp hơn nhiều.
Các rủi ro có thể xảy ra:
- Chảy máu
- Nhiễm trùng
- Rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim)
- Đột quỵ
Rất hiếm khi, nếu trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cảm thấy phương pháp xâm lấn tối thiểu không còn an toàn, họ có thể chuyển sang phẫu thuật mở ngay lập tức. Điều này rất hiếm khi xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải biết về khả năng này.
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Đây là ưu điểm lớn nhất của phương pháp này. Sau phẫu thuật mở, bạn không thể làm việc nặng nhọc hoặc lái xe trong vài tháng. Tuy nhiên, sau phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường chỉ sau hai đến bốn tuần .
Trong vài tuần đầu, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường một chút. Điều này là bình thường. Tốt nhất là không nên làm bất cứ việc gì nặng nhọc, chẳng hạn như nâng tạ, trong vài tuần. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách tăng dần mức độ hoạt động phù hợp. Bạn cũng có thể được giới thiệu đến chương trình phục hồi chức năng tim mạch . Chương trình này sẽ giúp bạn học cách tập thể dục an toàn và ăn uống lành mạnh cho tim mạch.
Những dấu hiệu nào cho thấy bạn nên đi khám bác sĩ sau phẫu thuật?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây sau khi trở về nhà, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ .
- Mủ hoặc dịch chảy ra từ vết cắt.
- Sưng hoặc đỏ quá mức xung quanh vết thương.
- Sốt hoặc cảm thấy lạnh.
- Cảm giác tim đập bất thường (tim đập nhanh).
- Sưng bất thường ở chân hoặc bàn chân (phù nề).
- Tăng cân hơn 1,5 kg (3 pound) trong vòng một tuần.
Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc biến chứng khác, vì vậy đừng bỏ qua chúng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu là một thủ thuật phẫu thuật tiên tiến được thực hiện thông qua các vết mổ nhỏ ở ngực, thay vì tạo một vết mổ lớn.
- Phương pháp này ít gây đau đớn hơn, thời gian hồi phục nhanh hơn, thời gian nằm viện chỉ vài ngày và không để lại sẹo lớn.
- Nguy cơ biến chứng cũng thấp hơn nhiều so với phẫu thuật mở.
- Nhiều ca phẫu thuật, chẳng hạn như sửa chữa van tim và bịt kín các lỗ hổng trong tim, có thể được thực hiện bằng phương pháp này.
- Bác sĩ tim mạch của bạn là người phù hợp nhất để quyết định xem ca phẫu thuật này có phù hợp với bạn hay không, vì vậy đừng ngại trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn