Bạn có biết về bệnh nhiễm trùng nấm nguy hiểm này không? (Bệnh nấm Mucormycosis) Hãy cùng tìm hiểu nhé!

Bạn đã bao giờ nghe nói về loại "nấm đen" này chưa? Có thể bạn đã nghe thấy nó trên báo hoặc tin tức truyền hình. Thực tế, đây là một căn bệnh đáng sợ và có thể gây nguy hiểm. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về bệnh nhiễm trùng do nấm này, hay còn gọi là bệnh Mucormycosis, bằng những thuật ngữ đơn giản.

Bệnh nấm Mucormycosis là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh nấm Mucormycosis là một bệnh nhiễm trùng do nấm rất nghiêm trọng . Bệnh này do một nhóm nấm gọi là mucormycetes gây ra. Loại nấm này có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau trong cơ thể chúng ta. Ví dụ, nó có thể ảnh hưởng đến mắt, xoang (các khoang ở trán và má), não, phổi, dạ dày và ruột (đường tiêu hóa), hoặc da.

Trong trường hợp này, các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào bộ phận nào trên cơ thể bị ảnh hưởng bởi nấm. Bệnh này đôi khi được gọi là bệnh nấm Zygomycosis.

Hãy tưởng tượng, những loại nấm gọi là mucomycetes sống trong môi trường xung quanh chúng ta, đặc biệt là trong đất, phân hữu cơ, lá cây mục nát và vụn gỗ. Nhưng điều đáng ngạc nhiên là hầu hết chúng ta không bị bệnh do những loại nấm này gây ra. Tuy nhiên, những người mắc bệnh tiểu đường, một số loại ung thư hoặc các bệnh khác làm suy yếu hệ miễn dịch có nguy cơ mắc bệnh mucomycosis cao hơn.

Điều quan trọng nhất là bệnh nấm mucormycosis thường có thể gây tử vong . Do đó, nếu bạn có những triệu chứng này, bạn nhất định phải đến bệnh viện hoặc tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.

Các loại bệnh nấm Mucormycosis chính là gì?

Có một số loại bệnh nấm mucormycosis chính. Đó là:

• Loại bệnh ảnh hưởng đến mũi, mắt và não (Bệnh nấm mucormycosis mũi-hốc mắt-não hoặc bệnh nấm mucormycosis mũi-não).
• Bệnh nấm mucormycosis phổi
• Bệnh nấm mucormycosis ngoài da
• Loại ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa (Bệnh nấm mucormycosis đường tiêu hóa)
• Bệnh nấm mucormycosis lan tỏa

Các triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của bệnh nấm mucormycosis phụ thuộc vào bộ phận cơ thể bị nhiễm bệnh. Bạn có thể gặp các triệu chứng ở mũi, phổi, đường tiêu hóa, quanh mắt hoặc trên da.

Loại bệnh ảnh hưởng đến mũi, mắt và não (Bệnh nấm Mucormycosis vùng mũi-hốc mắt-não).

Đây là loại bệnh nấm mucormycosis phổ biến nhất . Trong trường hợp này, nấm ban đầu lây nhiễm vào xoang mũi và có thể lan đến hốc mắt và não. Bệnh này đặc biệt phổ biến ở những người mắc bệnh tiểu đường nặng, không được kiểm soát (ví dụ, chỉ số A1C trên 8% mặc dù đã điều trị thường xuyên hơn một năm) và ở những người đã ghép tạng.

Các triệu chứng của loại này là:

• Sốt
• Đau đầu
• Đau xoang (đau ở trán, má)
• Nghẹt mũi
• Vết loét hoặc vết thương trên vòm miệng
• Mất thị lực hoặc nhìn đôi
• Khó xoay mắt và cười (tình trạng này được gọi là "liệt dây thần kinh sọ não").
• Mắt lồi (proptosis)
• Sưng quanh mắt
• Nước mắt đen hoặc mủ chảy ra từ mắt
• Lú lẫn hoặc những thay đổi tâm thần khác

Bệnh nấm Mucormycosis phổi

Nhiễm trùng nấm phổi là loại phổ biến thứ hai. Nó thường gặp nhất ở:

• Những người mắc bệnh ung thư máu (ví dụ: bệnh bạch cầu, u lympho hoặc đa u tủy), đặc biệt là những người có mức độ thấp của một số loại bạch cầu nhất định (giảm bạch cầu trung tính).
• Dành cho những người đã trải qua cấy ghép tủy xương
• Dành cho những người đã trải qua phẫu thuật ghép tạng.

Các triệu chứng thuộc loại này:

• Sốt
• Đau ngực
• Khó thở (khó thở)
• Ho ra máu (hemoptysis)

Bệnh nấm da Mucormycosis

Loại nhiễm trùng này xảy ra khi nấm xâm nhập vào da qua vết cắt hoặc vết xước. Hãy tưởng tượng bạn có một vết thương nhỏ và có thứ gì đó như bụi bẩn dính vào vết thương. Điều này có thể tạo điều kiện cho nấm xâm nhập. Điều đáng ngạc nhiên là loại nhiễm trùng này cũng phổ biến ở những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh.

Các triệu chứng trên da:

• Mụn nước, vết loét hoặc cục u cứng gây đau trên da.
• Da bị đỏ, đổi màu hoặc sưng tấy.

Những thay đổi trên da này sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Chúng chuyển sang màu đen, lan rộng trên diện tích lớn và đôi khi có thể lan vào cơ hoặc xương.

Loại ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa (Bệnh nấm Mucormycosis đường tiêu hóa)

Đây là một bệnh nhiễm trùng dạ dày hoặc ruột. Bệnh này thường gặp nhất ở trẻ sinh non. Nhưng gần đây, tỷ lệ mắc bệnh cũng tăng lên ở người lớn có hệ miễn dịch yếu (giảm bạch cầu trung tính), người dùng thuốc corticosteroid dài hạn và người mắc các bệnh khác làm suy yếu hệ miễn dịch.

Triệu chứng:

• Đau bụng
• Buồn nôn và nôn mửa
• Chảy máu đường tiêu hóa

Bệnh nấm Mucormycosis lan tỏa

Trong trường hợp này, nhiễm trùng lây lan qua đường máu đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể. Bệnh thường ảnh hưởng đến não, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến tim, lá lách hoặc da. Đây là dạng mucormycosis nghiêm trọng và nguy hiểm nhất. Bệnh thường gặp nhất ở:

• Những người mắc bệnh ung thư máu, đặc biệt là những người bị giảm bạch cầu trung tính.
• Những người đã trải qua cấy ghép tủy xương
• Những người đã trải qua phẫu thuật ghép tạng

Vì loại bệnh này ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trên cơ thể, nên các triệu chứng của các loại bệnh khác đã đề cập ở trên cũng có thể xuất hiện, cũng như các triệu chứng của bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào mà bạn có.

Tại sao bệnh nấm Mucormycosis lại xảy ra?

Bệnh nấm nhầy (Mucomycosis) do nhiều loại nấm gây ra. Phổ biến nhất là Rhizopus oryzae và Rhizopus delemar. (Đây là những loại nấm cụ thể.) Những loại nấm này sống trong môi trường - đặc biệt là trong đất, phân hữu cơ, lá cây mục nát và vụn gỗ. Chúng cũng có thể được tìm thấy trong thực phẩm chưa được rửa sạch đúng cách. Hầu hết chúng ta không bị bệnh khi hít phải hoặc chạm vào những loại nấm này. Nhưng nếu bạn có một số bệnh lý nhất định, hệ miễn dịch của bạn có thể không đủ khả năng chống lại nhiễm trùng.

Chúng ta nhận được nó bằng cách nào?

Bạn có thể bị nhiễm nấm mucormycosis bằng cách hít phải bào tử (bộ phận sinh sản của nấm), ăn phải thực phẩm có chứa bào tử hoặc nhiễm nấm qua vết thương hở trên da. Các bào tử này rất nhỏ nên chúng ta không thể nhìn thấy hoặc tránh được chúng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh này có thể lây truyền từ bệnh viện, qua thiết bị y tế bị nhiễm bẩn và sau các thảm họa thiên nhiên. Ví dụ, lốc xoáy mạnh có thể cuốn bay một lượng lớn đất và phát tán nấm vào không khí.

Bệnh này có lây từ người sang người không?

Không. Bệnh nấm Mucormycosis không lây từ người sang người. Bạn chỉ có thể nhiễm loại nấm này từ môi trường.

Ai là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh nấm mucormycosis cao hơn?

Những người mắc bệnh tiểu đường và một số bệnh lý làm suy yếu hệ miễn dịch có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất. Ngoài ra, lượng sắt dư thừa trong cơ thể cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Bệnh tiểu đường, đặc biệt là các trường hợp kèm theo tăng đường huyết và nhiễm toan ceton.
• Đã trải qua ca ghép tạng.
• Đã trải qua cấy ghép tế bào gốc tạo máu (cấy ghép tủy xương).
• Giảm bạch cầu trung tính là tình trạng giảm số lượng bạch cầu trung tính.
• Ung thư, đặc biệt là bệnh bạch cầu, u lympho hoặc đa u tủy.
• Sử dụng thuốc corticosteroid lâu dài.
• Tiêm chích ma túy mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
• Một tình trạng gọi là bệnh nhiễm sắc tố sắt (làm tăng lượng sắt trong cơ thể - "thừa sắt").
• Bỏng hoặc các tổn thương da nghiêm trọng khiến bụi bẩn và vi trùng có thể xâm nhập vào vết thương.
• Sinh non hoặc có cân nặng khi sinh thấp.

Nói một cách đơn giản, nếu hệ thống miễn dịch (hệ thống chống bệnh) của cơ thể bạn yếu, bạn sẽ dễ mắc phải bệnh này hơn.

Bệnh này có thể gây ra những biến chứng gì?

Bệnh nấm Mucormycosis có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, bao gồm:

• Huyết khối xoang hang: Đây là cục máu đông hình thành trong các xoang. Tình trạng này có thể gây tử vong.
• Viêm cân hoại tử:Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng, lây lan nhanh (còn được gọi là "vi khuẩn ăn thịt người"). Bệnh này có thể gây tử vong.
• Viêm tủy xương: Đây là một bệnh nhiễm trùng xương. Xương có thể bị phá hủy.

Đây là những tình trạng thực sự nguy hiểm, vì vậy việc điều trị nhanh chóng là rất quan trọng.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này? (Chẩn đoán)

Dựa trên các triệu chứng và các bệnh lý khác mà bạn đang mắc phải, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị nhiễm nấm mucormycosis. Để xác nhận điều này, họ sẽ chụp ảnh (chụp hình ảnh) các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng và kiểm tra mô cơ thể để tìm sự hiện diện của nấm.

Các bài kiểm tra cho điều này:

• Chẩn đoán hình ảnh: Có thể thực hiện chụp X-quang ngực, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp MRI (chụp cộng hưởng từ).
• Siêu âm nội soi phế quản: Đây là một loại nội soi phế quản. Điều này có nghĩa là một thiết bị siêu âm gắn với một ống mỏng có đèn được sử dụng để chụp ảnh bên trong phổi.
• Sinh thiết mô: Bác sĩ có thể xem mô của bạn dưới kính hiển vi hoặc thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xem có nấm mucormycosis hay không.

Bệnh nấm Mucormycosis được điều trị như thế nào?

Các bác sĩ điều trị bệnh nấm mucormycosis bằng thuốc kháng nấm. Họ cũng có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ mô bị nhiễm bệnh hoặc mô chết. Các loại thuốc kháng nấm được sử dụng cho trường hợp này là:

• Amphotericin B
• Posaconazole `(Posaconazole)`
• Isavuconazole

Bạn sẽ cần dùng thuốc kháng nấm này trong nhiều tuần, thậm chí nhiều tháng.

Liệu căn bệnh này có thể được chữa khỏi hoàn toàn không?

Có, điều đó hoàn toàn có thể xảy ra. Nhưng cần phải điều trị nhanh chóng. Ngay cả khi trì hoãn điều trị vài ngày, cơ hội sống sót cũng có thể giảm đi đáng kể. Và ngay cả khi bắt đầu điều trị kịp thời, việc chữa khỏi cũng rất khó khăn.

Điều trị kịp thời là cơ hội tốt nhất để cứu sống một người!

Tỷ lệ tử vong do bệnh nấm Mucormycosis là bao nhiêu?

Do khó điều trị và nhiều người mắc bệnh nấm mucormycosis có hệ miễn dịch suy yếu, tỷ lệ tử vong rất cao. Tỷ lệ tử vong đối với tất cả các loại nấm mucormycosis là khoảng 54%. Nấm mucormycosis chỉ ảnh hưởng đến xoang có tỷ lệ tử vong thấp hơn một chút (khoảng 46%). Tuy nhiên, nấm mucormycosis lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể thường gây tử vong.

Đây là một vấn đề khá nghiêm trọng. Bởi vì căn bệnh này khó điều trị, và vì hầu hết những người mắc bệnh đều có hệ miễn dịch yếu, nên tỷ lệ tử vong cao. Nhưng đừng mất hy vọng, vẫn có cơ hội hồi phục nếu được điều trị sớm.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn mắc phải bất kỳ tình trạng nào sau đây, hãy hỏi bác sĩ cách phòng ngừa nhiễm trùng nấm và cách nhận biết sớm bệnh:

• Nếu bạn bị tiểu đường hoặc ung thư.
• Nếu bạn đã từng ghép tạng hoặc ghép tế bào gốc.
• Nếu bạn mắc bệnh hoặc đang dùng thuốc làm suy yếu hệ miễn dịch.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Bệnh nấm Mucormycosis có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh nấm Mucormycosis, đặc biệt nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu hoặc mắc bệnh tiểu đường, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Luôn luôn tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây:

• Sốt cao (trên 103 độ F/40 độ C).
• Khó thở.
• Ho ra máu.
• Mắt lồi hoặc sưng quanh mắt.
• Các thay đổi về thị lực, chẳng hạn như nhìn đôi.
• Lú lẫn hoặc các thay đổi tâm thần khác.
• Co giật.
• Dịch nhầy hoặc nước mắt màu đen.
• Một vết thương không lành, tiếp tục lan rộng hoặc chuyển sang màu đen.

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy đến bệnh viện ngay lập tức!

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được tư vấn những câu hỏi sau:

• Tôi có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng do nấm cao hơn không?
• Tôi có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro?
• Tôi cần lưu ý những triệu chứng nào và khi nào thì nên đi khám bác sĩ?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Tôi có thể mong đợi điều gì với chẩn đoán này?

Có những cách nào để phòng ngừa bệnh nấm Mucormycosis? (Phòng ngừa)

Các loại nấm gây bệnh mucormycosis có ở khắp mọi nơi xung quanh chúng ta, vì vậy rất khó để tránh hoàn toàn chúng. Nhưng đây là một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ nhiễm nấm:

• Nếu bạn mắc phải bệnh lý nào đó khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm nấm nghiêm trọng, hãy hợp tác với bác sĩ để điều trị.
• Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao bị nhiễm nấm, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nấm để giúp ngăn ngừa bệnh tật.
• Nếu công việc của bạn khiến bạn có nguy cơ tiếp xúc với nấm, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn không.
• Tránh những khu vực nhiều bụi, chẳng hạn như công trường xây dựng. Nếu bắt buộc phải đến những khu vực như vậy, hãy đeo khẩu trang N95 (hoặc thiết bị bảo hộ khác) để giúp lọc bào tử nấm từ không khí bạn hít thở.
• Tránh các hoạt động có thể khiến bạn tiếp xúc với bào tử nấm, chẳng hạn như làm vườn và đào đất. Mang găng tay và quần áo che kín càng nhiều da càng tốt khi làm việc ngoài trời.
• Rửa kỹ vết cắt và vết trầy xước bằng xà phòng và nước.

COVID-19 có làm tăng nguy cơ mắc bệnh nấm Mucormycosis không?

Năm 2021, số ca mắc bệnh nấm mucormycosis tăng lên ở những người đã nhiễm COVID-19. Tuy nhiên, các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn về mối liên hệ chính xác. Họ cũng không chắc chắn liệu chỉ riêng việc nhiễm COVID-19 đã đủ để làm tăng nguy cơ hay chưa, bởi vì:

• Hầu hết các trường hợp được báo cáo từ các khu vực trên thế giới nơi bệnh nấm mucormycosis phổ biến. Trong đại dịch COVID-19, khoảng 1/3 người mắc bệnh nấm mucormycosis ở những khu vực này không bị nhiễm COVID-19.
• Trong thời kỳ đại dịch, một số trường hợp mắc cả COVID-19 và bệnh nấm mucormycosis đã được báo cáo ở các khu vực khác trên thế giới (nơi bệnh nấm mucormycosis thường ít phổ biến hơn), nhưng không có đợt bùng phát nhiễm trùng nấm nào ở những khu vực mà bệnh nấm mucormycosis thường ít gặp.
• Nhiều người mắc cả bệnh nấm mucormycosis và COVID-19 đều có bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt hoặc đang dùng thuốc corticosteroid. Đây là những yếu tố nguy cơ gây bệnh nấm mucormycosis.
• Nhiều người mắc cả COVID-19 và bệnh nấm mucormycosis đều mắc loại ảnh hưởng đến mũi, mắt và não (nấm mucormycosis mũi-hốc mắt-não) – chứ không phải là nhiễm trùng phổi điển hình mà bạn thường nghĩ đến. Điều này cũng cho thấy rằng các bệnh lý nền khác, không chỉ COVID-19, cũng góp phần gây ra nhiễm trùng này.

Vì vậy, khó có thể khẳng định ngay rằng đây là do Covid-19 gây ra. Có thể có những yếu tố khác góp phần vào hiện tượng này.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Bệnh nấm Mucormycosis là một bệnh hiếm gặp . Mỗi năm chỉ ảnh hưởng đến khoảng một hoặc hai người trong một triệu người. Nhưng nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào làm suy yếu hệ miễn dịch, bạn sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Những người mắc bệnh tiểu đường và có chỉ số A1C cao cần đặc biệt cẩn thận.

Kiểm soát các bệnh lý nền là cách tốt nhất để giữ gìn sức khỏe. Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ về các phương pháp khác để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Bác sĩ có thể thảo luận về bất kỳ mối lo ngại nào của bạn và cho bạn biết những triệu chứng cần lưu ý.

Đây không phải là bệnh ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Tuy nhiên, nếu bạn mắc các bệnh làm suy yếu hệ miễn dịch, chẳng hạn như tiểu đường, thì cần hết sức cẩn thận. Điều quan trọng nhất là nếu bạn có các triệu chứng của bệnh nấm mucormycosis, hãy đến ngay phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất. Bởi vì điều trị kịp thời có thể cứu sống người bệnh!

` bệnh nấm mucormycosis, nấm đen, nhiễm trùng nấm, tiểu đường, miễn dịch, xoang, phổi, da, não, nấm