Những điều bạn cần biết về u hắc tố niêm mạc!

Chắc hẳn ai cũng từng nghe nói về ung thư da, phải không? Nhưng bạn có biết rằng đôi khi những loại ung thư này có thể phát triển bên trong cơ thể, ở những nơi không thể nhìn thấy từ bên ngoài? Một loại ung thư hiếm gặp nhưng nguy hiểm như vậy được gọi là u hắc tố niêm mạc. Nếu điều này nghe có vẻ hơi nghiêm trọng, đừng lo lắng. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.

U Melanoma niêm mạc là gì?

Nói một cách đơn giản, u hắc tố niêm mạc là một loại ung thư hiếm gặp thuộc nhóm ung thư hắc tố . Nó bắt đầu từ các màng nhầy trong cơ thể chúng ta. Có lẽ bạn đang tự hỏi màng nhầy là gì. Đó là một lớp màng mỏng, ẩm ướt bao phủ các cơ quan bên trong cơ thể, chẳng hạn như bên trong mũi, bên trong miệng, hậu môn và âm đạo. Hãy tưởng tượng nó giống như lớp da mỏng, ẩm ướt bên trong miệng của chúng ta. Đó là nơi các màng nhầy này được tìm thấy.

Vì vậy, bạn có thể mắc phải tình trạng gọi là u hắc tố niêm mạc ở bất cứ nơi nào có niêm mạc. Nhưng nó thường gặp nhất ở:

• Ở vùng đầu và cổ: đặc biệt là mũi, môi và bên trong miệng.
• Vùng hậu môn trực tràng: Điều này có nghĩa là khu vực xung quanh hậu môn và đường dẫn mà phân đi ra ngoài.
• Vùng âm hộ - âm đạo: Các bộ phận bên ngoài của âm đạo nữ và các khu vực xung quanh .

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người trên 70 tuổi. Thật không may, ung thư thường đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể vào thời điểm được chẩn đoán. Các bác sĩ có thể điều trị loại u hắc tố niêm mạc này bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó được điều trị bởi một nhóm bác sĩ đa chuyên khoa cùng nhau sử dụng nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

Đây có phải là tình trạng phổ biến không?

Không, thực ra không phải vậy. Nó rất hiếm gặp . Hãy nghĩ mà xem, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính sẽ có khoảng 99.000 trường hợp ung thư hắc tố mới vào năm 2022. Nhưng loại ung thư hắc tố này, được gọi là ung thư hắc tố niêm mạc, chỉ chiếm khoảng 1% tổng số ca ung thư hắc tố. Tức là khoảng 990 người. Vì vậy, bạn có thể thấy nó hiếm gặp đến mức nào.

Các triệu chứng của u hắc tố niêm mạc là gì?

Đây là điểm khiến mọi thứ trở nên hơi khó hiểu. Bởi vì các triệu chứng của u hắc tố niêm mạc rất dễ bị bỏ sót . Đó là do loại ung thư này phát triển ở những nơi khuất bên trong cơ thể mà chúng ta không phải lúc nào cũng kiểm tra được. Ví dụ như bên trong mũi hoặc vùng da xung quanh hậu môn. Chúng ta không phải lúc nào cũng nhận thấy những thay đổi ở những nơi đó.

Hơn nữa, những triệu chứng này đôi khi có thể tương tự với các triệu chứng của những bệnh khác, ít nghiêm trọng hơn. Vì vậy, nhiều người không coi những thay đổi này là dấu hiệu của một vấn đề lớn hơn. Các triệu chứng cũng khác nhau tùy thuộc vào vị trí khởi phát của ung thư.

Các vấn đề liên quan đến đầu và cổ

Từ 31% đến 51% các trường hợp ung thư hắc tố niêm mạc xảy ra ở vùng đầu và cổ. Có ba loại chính, với các triệu chứng tương ứng:

U hắc tố niêm mạc miệng

Loại ung thư này ảnh hưởng đến bên trong miệng, trên môi. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Một khối u trên lưỡi không lành và ngày càng lớn dần.
• Vết loét trong miệng không lành.
• Đau miệng.
• Chảy máu miệng.
• Hàm răng giả không vừa vặn. (Nếu bạn đang đeo hàm răng giả)

U hắc tố niêm mạc xoang mũi

Đây là một loại ung thư phát triển trong đường mũi và xoang. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Chảy máu liên tục từ một bên mũi (chảy máu mũi - `epistaxis`) .
• Cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong mũi (nghẹt mũi) .
• Đi tiểu nhiều lần.
• Đau mặt.

U hắc tố niêm mạc thanh quản/họng

Đây là loại u hắc tố niêm mạc ít phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến cổ họng của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Khàn giọng.
• Khó nuốt thức ăn (chứng khó nuốt) .
• Đau họng hoặc nhiễm trùng (viêm họng) .
• Một khối u hoặc cục u xuất hiện ở bên ngoài cổ.

Trong và xung quanh hậu môn

U hắc tố niêm mạc hậu môn trực tràng xảy ra ở trực tràng và/hoặc hậu môn. Bệnh ảnh hưởng đến khoảng 17% đến 24% tổng số bệnh nhân. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau ở trực tràng hoặc hậu môn.
• Khối u hoặc bướu ở trực tràng hoặc hậu môn.
• Chảy máu từ hậu môn hoặc trực tràng.
• Táo bón.
• Ngứa quanh hậu môn (pruritus ani) .

Trong âm đạo và vùng ngoài âm đạo

U hắc tố niêm mạc âm hộ-âm đạo xảy ra ở thành âm đạo và âm hộ ở phụ nữ. Bệnh ảnh hưởng đến khoảng 18% tổng số bệnh nhân. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Chảy máu âm đạo trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc sau mãn kinh (tức là sau khi kinh nguyệt đã hoàn toàn chấm dứt).
• Đau âm đạo.
• Có thể xuất hiện dịch tiết âm đạo bất thường, thậm chí là dịch tiết có máu .
• Khối u hoặc bướu ở âm đạo hoặc vùng ngoài âm đạo.
• Ngứa âm đạo hoặc vùng ngoài âm đạo không thuyên giảm dù đã điều trị.

Rất quan trọng: Những triệu chứng này thường có thể do các bệnh lý phổ biến khác gây ra. Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt là nếu chúng kéo dài, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ . Phát hiện sớm luôn là yếu tố quan trọng giúp điều trị thành công.

Tại sao u hắc tố niêm mạc lại phát triển? Nguyên nhân là gì?

Câu trả lời ngắn gọn là các nhà nghiên cứu y học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra ung thư hắc tố niêm mạc. Giống như tất cả các loại ung thư hắc tố khác, loại ung thư này bắt đầu từ các tế bào gọi là tế bào hắc tố . Tế bào hắc tố là những tế bào sản sinh ra sắc tố melanin, quyết định màu mắt, tóc và da của chúng ta. Melanin bảo vệ da và mắt khỏi tác hại của ánh nắng mặt trời.

Nhưng điều đáng ngạc nhiên là các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu lý do tại sao các tế bào sắc tố này, có chức năng bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời, lại nằm ở màng nhầy, nơi hiếm khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hai đột biến gen có thể góp phần vào sự phát triển của một số loại u hắc tố niêm mạc. Chúng được gọi là đột biến soma , có nghĩa là chúng không phải là thứ chúng ta sinh ra đã có, mà là những thay đổi xảy ra trong tế bào của chúng ta trong suốt cuộc đời. Đột biến ở gen KIT và gen BRAF được tìm thấy ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân mắc u hắc tố niêm mạc:

• Gen KIT: Gen KIT kiểm soát tốc độ phát triển của một số tế bào, bao gồm cả tế bào hắc tố. Giống như gen BRAF, gen KIT tạo ra một loại protein giúp tế bào phát triển. Khi gen KIT bị đột biến, protein KIT sẽ điều hướng sai các protein khác, khiến tế bào phân chia và nhân lên nhanh hơn bình thường. Các nghiên cứu cho thấy đột biến gen KIT được tìm thấy trong 7% đến 17% tất cả các trường hợp ung thư hắc tố niêm mạc. Chúng cũng được tìm thấy trong khoảng 30% các trường hợp ung thư hắc tố niêm mạc ở âm đạo và âm hộ.

• Gen BRAF: Gen BRAF kiểm soát các protein điều hòa sự phát triển của tế bào hắc tố. Các protein này nhận chỉ dẫn từ gen BRAF về tốc độ phân chia và nhân lên của tế bào. Khi gen BRAF bị đột biến, các chỉ dẫn này bị thay đổi, khiến tế bào nhân lên không kiểm soát và cuối cùng trở thành ung thư. Tuy nhiên, đột biến BRAF chỉ được thấy ở một tỷ lệ nhỏ các trường hợp, từ 3% đến 15% tổng số trường hợp ung thư hắc tố niêm mạc.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là nguyên nhân gây ra ung thư hắc tố da. Vậy điều tương tự có đúng với ung thư hắc tố niêm mạc không?

Không, ánh nắng mặt trời không phải là nguyên nhân trực tiếp. U hắc tố niêm mạc phát triển ở những vùng không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như bên trong mũi, bên trong miệng hoặc hậu môn. Vì vậy, ánh nắng mặt trời không phải là nguyên nhân trực tiếp.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán căn bệnh này, bao gồm:

• Có thể bao gồm nhiều xét nghiệm hình ảnh khác nhau, chẳng hạn như chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) và chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) . Những xét nghiệm này có thể giúp kiểm tra các khối u bên trong cơ thể, kích thước của chúng và xem chúng đã di căn hay chưa.
• Sinh thiết được thực hiện. Điều này có nghĩa là một mẫu nhỏ tế bào hoặc mô được lấy từ khu vực nghi ngờ và được các nhà bệnh lý học kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này giúp xác định chính xác đó có phải là ung thư hay không và thuộc loại ung thư nào.
• Các xét nghiệm di truyền cũng có thể được thực hiện để kiểm tra các đột biến gen.

Ung thư hắc tố niêm mạc được phân loại theo giai đoạn nào?

Các bác sĩ sử dụng hệ thống phân giai đoạn ung thư để lập kế hoạch điều trị và xác định tiên lượng, hay kết quả dự kiến. Nói chung, ung thư hắc tố niêm mạc giai đoạn sớm là tình trạng mà ung thư chưa lan rộng ra ngoài vị trí ban đầu.

Tuy nhiên, điều này hơi phức tạp . Bởi vì mỗi loại u hắc tố niêm mạc (ví dụ: miệng, mũi, trực tràng) có hệ thống phân giai đoạn riêng, và các chi tiết rất khác nhau. Phân giai đoạn ung thư có thể hơi khó hiểu. Nếu bạn không chắc chắn về những gì bác sĩ đang nói, hoặc nếu bạn có bất kỳ lo ngại hay câu hỏi nào, hãy chắc chắn hỏi bác sĩ để biết thêm thông tin .

Việc này được xử lý như thế nào?

Vì u hắc tố niêm mạc là một bệnh phức tạp, việc điều trị thường được thực hiện bởi một nhóm bác sĩ đa chuyên khoa từ nhiều lĩnh vực khác nhau . Nhóm này có thể bao gồm các chuyên gia phẫu thuật ung bướu, chuyên gia xạ trị ung bướu và chuyên gia nội khoa ung bướu. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư và mô xung quanh. Loại phẫu thuật phụ thuộc phần lớn vào vị trí của khối u. Một số khối u rất khó để loại bỏ bằng phẫu thuật.
• Xạ trị được sử dụng như liệu pháp hỗ trợ sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.

Các nhà nghiên cứu y khoa hiện đang tiến hành các thử nghiệm lâm sàng về liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm đích điều trị ung thư . Thử nghiệm lâm sàng là các nghiên cứu đánh giá xem các phương pháp điều trị mới có an toàn và hiệu quả hay không. Nếu bạn bị u hắc tố niêm mạc, bạn có thể đủ điều kiện tham gia một trong những thử nghiệm lâm sàng này.Bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Bạn có thể mong đợi điều gì khi sống chung với tình trạng này?

U hắc tố niêm mạc là một bệnh có khả năng đe dọa đến tính mạng . Các bác sĩ sử dụng phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác để loại bỏ các khối u ung thư và tiêu diệt các tế bào ung thư. Tuy nhiên, u hắc tố niêm mạc có nhiều khả năng tái phát . Nếu bạn bị u hắc tố niêm mạc, bạn có thể cần phẫu thuật bổ sung hoặc các phương pháp điều trị khác.

Tiên lượng của bệnh này như thế nào?

Về khả năng hồi phục hoặc sống sót, điều này khác nhau tùy từng người. Tuy nhiên, nhìn chung, các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư hắc tố niêm mạc là khoảng 25% . Con số này có vẻ thấp, nhưng đó là tỷ lệ trung bình.

Tỷ lệ sống sót này cũng khác nhau tùy thuộc vào loại u hắc tố niêm mạc:

• Vùng đầu và cổ: Nhìn chung, các nghiên cứu cho thấy chưa đến 30% người bệnh sống sót sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. (Tỷ lệ sống sót dao động từ 14% đến 48%).
• Âm đạo và âm hộ: Khoảng 36% người mắc bệnh này còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.
• Ung thư trực tràng và hậu môn: Khoảng 20% ​​người mắc bệnh này sống sót sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Đừng lo lắng về những số liệu thống kê này. Đây chỉ là những ước tính dựa trên kinh nghiệm của một nhóm người mắc một tình trạng bệnh cụ thể. Điều đúng với họ có thể không đúng với bạn. Nếu bạn có thắc mắc về tỷ lệ sống sót này, hãy hỏi bác sĩ để được giải thích về những gì bạn có thể mong đợi dựa trên tình trạng bệnh của mình.

Tôi nên chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào?

U hắc tố niêm mạc là một bệnh đe dọa tính mạng và có thể tái phát ngay cả sau khi điều trị. Nếu bạn bị tái phát bệnh, bạn có thể cân nhắc chăm sóc giảm nhẹ để giúp kiểm soát các triệu chứng và tác dụng phụ của điều trị. Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm đau cho bệnh nhân, chứ không phải chữa khỏi bệnh.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Mặc dù có nhiều loại u hắc tố niêm mạc, nhưng hầu hết các loại đều có thể tái phát sau điều trị. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ lên lịch khám định kỳ để theo dõi sức khỏe tổng thể và kiểm tra xem có tái phát hay không. Điều rất quan trọng là phải đến khám đầy đủ theo lịch hẹn.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Tôi mắc loại u hắc tố niêm mạc nào?
• Bệnh của tôi đang ở giai đoạn nào?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Phương pháp điều trị này sẽ ảnh hưởng đến tôi như thế nào? (Ví dụ như tác dụng phụ)
• Tiên lượng bệnh của tôi như thế nào?

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy là qua những gì chúng ta đã thảo luận, tôi hy vọng bạn đã hiểu phần nào về U hắc tố niêm mạc. Hãy nhớ:

• Đây là một loại ung thư hiếm gặp phát triển trong các màng nhầy bên trong cơ thể chúng ta.
• Các triệu chứng có thể dễ bị bỏ sót và giống với các bệnh thông thường khác. Do đó, hãy tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn có các triệu chứng bất thường, dai dẳng ở miệng, mũi, trực tràng hoặc âm đạo.
• Thường thì, nó có thể đã lây lan ngay cả trước khi được phát hiện.
• Việc điều trị cần có sự hỗ trợ của một đội ngũ y tế chuyên khoa .
• Theo dõi y tế lâu dài rất quan trọng, vì bệnh có thể tái phát .

Chúng tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Việc nhận thức được loại bệnh này sẽ giúp bạn hành động nhanh chóng nếu cần thiết. Hãy luôn chăm sóc sức khỏe của mình!

U Melanoma niêm mạc, Ung thư, U Melanoma, Ung thư niêm mạc, Triệu chứng ung thư, Điều trị ung thư, Các loại ung thư hiếm gặp