Bạn hoặc người thân của bạn đã từng trải qua tình trạng tê bì toàn thân, khó đi lại, hoặc thay đổi tính cách đột ngột chưa? Mặc dù những triệu chứng này có vẻ phổ biến, nhưng đôi khi chúng có thể là nguyên nhân nghiêm trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại nhiễm trùng não rất hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng. Đó là bệnh viêm não chất trắng đa ổ tiến triển , hay gọi tắt là PML.
Nói một cách đơn giản, PML là gì?
PML là một bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng và hiếm gặp ảnh hưởng đến não bộ. Nguyên nhân chính là do khả năng chống lại bệnh tật của cơ thể, tức là hệ miễn dịch, rất yếu.
Hãy nhìn xem, não bộ của chúng ta có một lớp bảo vệ bao quanh các tế bào thần kinh. Nó giống như lớp vỏ nhựa bao quanh dây điện. Chúng ta gọi đó là myelin . Lớp vỏ myelin này giúp các thông điệp truyền đi qua các dây thần kinh một cách nhanh chóng và chính xác. Khi bệnh PML xảy ra, lớp vỏ myelin này bị tổn thương. Nó giống như lớp vỏ nhựa trên dây điện bị tan chảy. Khi đó, các thông điệp trong não không truyền đi đúng cách, gây ra các vấn đề về đi lại, suy nghĩ và cảm nhận.
Căn bệnh này do một loại virus gọi là virus JC gây ra. Điều đáng ngạc nhiên là khoảng 85% người trưởng thành mang virus này trong cơ thể mà không gặp vấn đề gì. Chừng nào hệ miễn dịch của chúng ta còn khỏe mạnh, virus này sẽ không gây ra triệu chứng gì. Nhưng nếu hệ miễn dịch bị suy yếu nghiêm trọng, virus này đột nhiên hoạt động mạnh và bắt đầu tấn công não bộ.
Điều quan trọng nhất là PML không phải là bệnh truyền nhiễm. Điều này có nghĩa là người mắc PML không thể lây bệnh cho người khác.
Các triệu chứng của PML là gì?
Các triệu chứng của PML có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí tổn thương trong não. Chúng ta hãy cùng xem xét các triệu chứng sớm và muộn của căn bệnh này.
| Loại đặc trưng | Các triệu chứng thường gặp |
|---|---|
| Những dấu hiệu đầu tiên | |
| Những dấu hiệu sau đó |
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?
Đây là một căn bệnh rất hiếm gặp. Nó thường ảnh hưởng đến khoảng một trong hai trăm nghìn người. Nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Chúng ta hãy xem họ là ai.
- Những người nhiễm HIV/AIDS: Vì căn bệnh này tấn công trực tiếp hệ miễn dịch.
- Một số bệnh nhân ung thư: Đặc biệt là những người mắc các bệnh ung thư liên quan đến máu như bệnh bạch cầu và u lympho.
- Bệnh nhân ghép tạng: Khi một cơ quan (như thận hoặc gan) được cấy ghép từ người khác, họ sẽ được dùng thuốc ức chế miễn dịch để ngăn cơ thể đào thải. Những người này cũng có nguy cơ cao hơn.
- Những người đang dùng thuốc làm thay đổi hoặc ức chế hệ miễn dịch: Có một số bệnh mà hệ miễn dịch của chính chúng ta lại tấn công chính cơ thể mình. Ví dụ như bệnh đa xơ cứng, bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp và lupus ban đỏ. Một số loại thuốc dùng để điều trị các bệnh này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh PML.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có một số biến thể gen nhất định có nhiều khả năng mắc bệnh PML hơn khi dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch này. Do đó, bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc xét nghiệm gen trước khi bắt đầu sử dụng các loại thuốc này.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh một cách chính xác?
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc PML dựa trên các triệu chứng, họ sẽ đề nghị một số xét nghiệm.
1. Chụp cộng hưởng từ (MRI):Đây là xét nghiệm quan trọng nhất. Máy chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể chụp được những hình ảnh rất rõ nét và chi tiết về não bộ. Nó có thể nhìn thấy rõ ràng các vùng (tổn thương) nơi lớp myelin trong não bị tổn thương do bệnh PML.
2. Chọc dò tủy sống: Thủ thuật này bao gồm việc đưa một kim rất nhỏ vào phía sau cổ và lấy một mẫu nhỏ dịch bao quanh não và tủy sống (dịch não tủy). Dịch này có thể được xét nghiệm để xem virus JC có hiện diện hay không.
3. Sinh thiết não: Phương pháp này rất hiếm khi được thực hiện, và chỉ khi các xét nghiệm khác không cho kết quả rõ ràng. Trong phương pháp này, một mảnh mô rất nhỏ được phẫu thuật lấy ra từ não và được kiểm tra dưới kính hiển vi.
Bệnh PML được điều trị như thế nào?
Điều quan trọng nhất trong điều trị PML là điều trị nguyên nhân gây suy yếu hệ miễn dịch của bạn.
- Giả sử bạn mắc bệnh PML do nhiễm HIV. Khi đó, bạn cần sử dụng liệu pháp kháng virus (thuốc kháng HIV) đúng cách và phục hồi hệ miễn dịch của mình.
- Nếu bạn mắc bệnh PML do thuốc ức chế miễn dịch, bạn nên lập tức trao đổi với bác sĩ để quyết định xem có nên ngừng hoặc thay đổi thuốc hay không.
- Đôi khi, một phương pháp điều trị gọi là trao đổi huyết tương được sử dụng để loại bỏ các loại thuốc ức chế miễn dịch này khỏi máu. Điều này giúp hệ thống miễn dịch có đủ sức mạnh để chống lại virus JC một lần nữa.
Việc nghiên cứu các loại thuốc có tác dụng chống lại virus JC vẫn đang được tiến hành, nhưng cho đến nay vẫn chưa tìm ra loại thuốc hiệu quả nào.
Thật không may, chất trắng, hay myelin, trong não bị phá hủy bởi virus sẽ không tái tạo. Do đó, ngay cả sau khi bệnh đã khỏi, một số triệu chứng (ví dụ: tê bì, mất trí nhớ) có thể kéo dài suốt đời. Điều này tương tự như các di chứng lâu dài của đột quỵ.
Thông điệp cần ghi nhớ
- PML là một bệnh nhiễm trùng não rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.
- Điều này chỉ xảy ra ở những người có hệ miễn dịch rất yếu. Người khỏe mạnh không có lý do gì để lo lắng về điều này.
- Virus JC gây ra bệnh này sống trong hầu hết cơ thể chúng ta mà không gây hại gì.
- Nếu bạn đang dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch (ví dụ: điều trị ung thư, viêm khớp, bệnh đa xơ cứng), hãy thông báo ngay cho bác sĩ về bất kỳ triệu chứng thần kinh mới nào bạn gặp phải (tê tay, khó đi lại, khó nói).
- Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời để phục hồi hệ miễn dịch có thể giúp kiểm soát sự lây lan thêm của bệnh.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn