Tim bạn cũng đập nhanh phải không? Liệu đây có phải là chứng nhịp nhanh nhĩ đa ổ (Multifocal Atrial Tachycardia - MAT)?

Đôi khi bạn có cảm thấy tim mình đập nhanh như điên không? Hay bạn cảm thấy có điều gì đó lạ lẫm, như nặng ngực? Đừng hoảng sợ, đừng vội nghĩ rằng tất cả những điều này xảy ra là do điều gì đó nghiêm trọng. Tuy nhiên, đôi khi những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của một tình trạng gọi là nhịp nhanh nhĩ đa ổ (Multifocal Atrial Tachycardia - MAT) , mà chúng ta sẽ cùng tìm hiểu hôm nay. Vì vậy, hãy cùng nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu nhất.

Nhịp nhanh nhĩ đa ổ (MAT) là gì?

Nói một cách đơn giản, nhịp nhanh nhĩ đa ổ (MAT) là một tình trạng xảy ra khi các tín hiệu điện từ hai buồng trên của tim, được gọi là tâm nhĩ, được tạo ra một cách hỗn loạn, từ các vị trí khác nhau. Hãy tưởng tượng như thể nhiều "trung tâm truyền tín hiệu điện" nhỏ trong các buồng trên của tim bắt đầu hoạt động cùng một lúc. Điều này khiến tim đập rất nhanh và không đều . Thông thường, nhịp tim của bạn trên 100 nhịp mỗi phút, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể lên tới 150 nhịp mỗi phút ở MAT. Nó cũng được gọi là nhịp nhanh nhĩ hỗn loạn , có nghĩa là "nhịp nhanh nhĩ hỗn loạn".

Sự khác biệt giữa MAT và rung nhĩ là gì?

Cả hai tình trạng này đều là rối loạn nhịp tim bất thường xảy ra ở buồng trên của tim, tức là tâm nhĩ. Trên thực tế, đôi khi người mắc MAT có thể bị chẩn đoán nhầm là rung nhĩ . Tuy nhiên, bác sĩ có thể phân biệt được hai tình trạng này bằng cách xem kết quả điện tâm đồ (EKG) . Họ chủ yếu xem xét "sóng P" trên EKG, được ghi lại khi tâm nhĩ co bóp. Hai tình trạng này được phân biệt bởi hình thái của chúng.

Điều quan trọng cần lưu ý là, khoảng một nửa số người mắc MAT có thể sau này phát triển chứng rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ .

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Hội chứng MAT thường gặp nhất ở người lớn tuổi, thường khoảng 70 tuổi . Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là nó cũng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ. Thông thường, những người mắc hội chứng MAT là những người đang bị bệnh cấp tính. Điều này có nghĩa là hội chứng MAT có nhiều khả năng xảy ra do sự trầm trọng thêm của một bệnh lý khác hơn là do một người khỏe mạnh đột nhiên mắc phải.

Đây là một rối loạn nhịp tim rất hiếm gặp . MAT chỉ xuất hiện ở dưới 1% trong tất cả các rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim).

Điều gì xảy ra với cơ thể bạn khi sử dụng MAT?

Hãy tưởng tượng trái tim của bạn như một máy bơm nước. Nó bơm máu đi khắp cơ thể. Nó chỉ hoạt động đúng cách khi đập với tốc độ và nhịp điệu phù hợp.

Tuy nhiên, trong trường hợp như MAT, tim đập rất nhanh.Bốn buồng tim không có đủ thời gian để được lấp đầy máu. Máu nghèo oxy đi qua tim đến phổi, nhận oxy, rồi quay trở lại tim để được bơm đi khắp cơ thể. Vì khoảng thời gian giữa các nhịp tim rất ngắn, lượng máu lấp đầy các buồng tim cùng một lúc ít hơn bình thường. Điều đó có nghĩa là lượng máu đến các tế bào trong cơ thể bạn với mỗi nhịp tim cũng ít hơn . Điều này có thể khiến cơ thể bạn không nhận được đủ oxy và chất dinh dưỡng cần thiết.

Các triệu chứng của MAT là gì?

Đa số người bệnh không gặp phải bất kỳ triệu chứng cụ thể nào do MAT gây ra. Tuy nhiên, bạn có thể có các triệu chứng của các bệnh lý khác có thể là nguyên nhân dẫn đến MAT.

Tuy nhiên, đôi khi MAT có thể gây ra các triệu chứng như sau:

• Đau hoặc tức ngực
• Tim đập nhanh (cảm giác như tim đang đập mạnh)
• Hụt hơi
• Ngất xỉu, mất ý thức

Nguyên nhân gây ra MAT là gì?

Đa số người mắc MAT (từ 60% đến 85%) có các bệnh liên quan đến phổi . Trong số đó , bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là nguyên nhân chính. Hãy tưởng tượng, một số người bị ho dai dẳng, thở khò khè và những triệu chứng tương tự.

Những lý do khác có thể được gọi là:

• Suy hô hấp
• Nhiễm trùng nặng
• Bệnh động mạch vành
• Suy tim
• Nồng độ kali, magiê hoặc natri thấp trong cơ thể
• Bệnh ung thư
• Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường)
• Đang trải qua cuộc phẫu thuật lớn
• Suy thận
• Thuyên tắc phổi (trường hợp này khá hiếm gặp)
• Bệnh van tim (cũng hiếm gặp)

Nói một cách đơn giản, bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào gây áp lực và căng thẳng lớn lên cơ thể đều có khả năng gây ra MAT.

Làm sao để tôi biết mình có đủ điều kiện nhận MAT hay không?

Bác sĩ thường chẩn đoán MAT bằng xét nghiệm điện tâm đồ (EKG) . Có lẽ bạn đã từng thấy những miếng dán nhỏ trên ngực và cánh tay để đo hoạt động điện của tim. Đó là cách chẩn đoán bệnh này. Mẫu hình trên điện tâm đồ rất đặc trưng cho MAT.

Ngoài những xét nghiệm đó, còn có những xét nghiệm nào khác được thực hiện để chẩn đoán MAT?

Để chẩn đoán chính xác MAT, xét nghiệm điện tâm đồ (EKG) là đủ .

Tuy nhiên, một khi bạn đã được chẩn đoán mắc MAT, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm ra tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Chụp X-quang ngực
• Xét nghiệm máu - Ví dụ, để kiểm tra nồng độ muối trong cơ thể và xem có bị nhiễm trùng hay không.
• Rất hiếm khi cần siêu âm tim, tức là siêu âm tim qua thành ngực .

Các phương pháp điều trị MAT là gì?

Hầu hết các trường hợp mắc MAT cần được điều trị bệnh lý nền gây ra MAT . Ví dụ, nếu bạn bị nhiễm trùng phổi nặng và phát triển MAT, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị nhiễm trùng đó trước tiên. Sau khi bệnh lý nền được điều trị, MAT thường sẽ tự khỏi.

Nếu bạn mắc MAT, bạn có thể đã phải nhập viện vì một tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như suy hô hấp. Các bác sĩ sau đó sẽ cung cấp phương pháp điều trị cần thiết cho tình trạng đó.

Tuy nhiên, đôi khi cần phải điều trị để kiểm soát nhịp tim. Việc điều trị có thể bao gồm các biện pháp sau:

• Thuốc chẹn beta, chẳng hạn như metoprolol (Lopressor® hoặc Toprol®XL), hoạt động bằng cách kiểm soát nhịp tim.
• Bổ sung muối magie và kali nếu cơ thể bị thiếu hụt các chất này.
• Các thuốc chẹn kênh canxi , chẳng hạn như verapamil (Verelan® hoặc Calan®) hoặc diltiazem (Diltzac® hoặc Cardizem®), cũng giúp kiểm soát nhịp tim.

Rất hiếm khi, tức là nếu các phương pháp điều trị khác không thể kiểm soát được, các phương pháp điều trị như triệt đốt nút nhĩ thất (vô hiệu hóa một phần đường dẫn tín hiệu điện của tim) và máy tạo nhịp tim (một thiết bị được cấy ghép để duy trì nhịp tim đều đặn) có thể được sử dụng.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Một số loại thuốc dùng trong điều trị thay thế opioid có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Chóng mặt
• Đau đầu
• Đau bụng, giống như buồn nôn (Đau bụng)
• Tiêu chảy
• Táo bón

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo cho bác sĩ . Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc kê đơn thuốc khác.

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc MAT?

Nguyên nhân chính gây ra MAT là do các bệnh lý khác trở nên trầm trọng hơn, đặc biệt là bệnh phổi hoặc bệnh tim. Vì vậy, nếu bạn kiểm soát tốt bệnh phổi hiện có (như COPD, hen suyễn) hoặc bệnh tim , tức là uống thuốc đúng giờ theo chỉ định của bác sĩ và khám sức khỏe định kỳ, bạn có thể giảm nguy cơ mắc MAT.

Điều gì sẽ xảy ra với người sử dụng MAT? Tương lai sẽ ra sao?

Bạn sẽ có thể xuất viện sau khi tình trạng bệnh lý gây ra MAT được điều trị thành công. Bản thân tình trạng MAT thường sẽ tự khỏi khi nguyên nhân gây bệnh được điều trị.

Tuy nhiên, tiên lượng của người mắc MAT được quyết định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh lý nền chứ không phải bản thân MAT.Vì các bệnh lý tiềm ẩn gây ra MAT (như suy phổi, nhiễm trùng nặng) đôi khi có thể đe dọa đến tính mạng, nên từ 30% đến 60% người mắc MAT tử vong trong thời gian nằm viện. Cần nhớ rằng, những cái chết này thường không phải do chính MAT gây ra, mà là do bệnh lý nghiêm trọng tiềm ẩn đã gây ra nó.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Nếu bạn mắc MAT và tình trạng bệnh lý tiềm ẩn đã được điều trị, bác sĩ có thể khuyên bạn tiếp tục dùng thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi trong một thời gian. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra với khoảng 25% người mắc MAT.

Điều quan trọng nhất là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Việc đến phòng khám đúng lịch hẹn và uống thuốc đúng cách là rất quan trọng.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào? Tôi nên hỏi những câu hỏi gì?

Bạn sẽ cần có các cuộc hẹn tái khám cho tình trạng bệnh đã gây ra chứng MAT. Nếu đó là một bệnh mãn tính (ví dụ: COPD), bạn cần đến gặp bác sĩ thường xuyên để đảm bảo bệnh được kiểm soát tốt.

Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• "Bác sĩ ơi, tôi cần phải uống thuốc này trong bao lâu?"
• "Trong hoàn cảnh hiện tại, anh/chị có thể giải thích đôi chút về tương lai của tôi được không?"
• "Tôi có thể mắc lại chứng bệnh MAT này không?"

Nhiều người mắc MAT không có triệu chứng, vì vậy việc biết mình mắc bệnh này có thể gây bất ngờ. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất là bác sĩ cần điều trị bệnh lý tiềm ẩn (thường là bệnh phổi) gây ra nhịp tim bất thường. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ và nhớ hỏi nếu có điều gì bạn không hiểu. Khi bệnh lý tiềm ẩn được cải thiện, nhịp tim bất thường của bạn cũng sẽ được cải thiện.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, đây là một cách đơn giản để nhớ lại những gì chúng ta đã thảo luận:

• MAT là một tình trạng trong đó tim đập nhanh và không đều do các tín hiệu điện hỗn loạn phát ra từ phần trên của tim.
• Tình trạng này thường xảy ra ở những người mắc các bệnh lý nghiêm trọng khác, đặc biệt là các bệnh về phổi (như COPD).
• Nhiều người không có các triệu chứng cụ thể của MAT, nhưng họ có thể có các triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn.
• Hội chứng MAT được chẩn đoán chính xác thông qua điện tâm đồ (EKG).
• Phương pháp điều trị chủ yếu nhắm vào bệnh lý nền gây ra MAT. Sau đó, tình trạng MAT cũng sẽ được cải thiện đáng kể.
• Đôi khi, các loại thuốc (thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi) có thể được sử dụng để kiểm soát nhịp tim.
• Mức độ nghiêm trọng của MAT được xác định bởi căn bệnh gây ra nó.
• Việc tuân thủ chính xác lời khuyên của bác sĩ và đi khám định kỳ là rất quan trọng.

Nếu bạn hoặc người quen của bạn gặp phải vấn đề tương tự, đừng ngại đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt.

Tim đập nhanh , bệnh tim, nhịp tim nhanh, MAT, bệnh phổi, điện tâm đồ, khó thở