Ung thư phổi? Hãy cùng tìm hiểu về Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)!

Bạn đang bị khó thở hoặc ho dai dẳng? Có thể ai đó trong gia đình bạn đã từng nghe nói về ung thư phổi. Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một trong những loại ung thư phổi phổ biến nhất. Mặc dù đây là một chủ đề khá phức tạp, nhưng chúng ta sẽ trình bày một cách đơn giản, dễ hiểu.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là gì?

Nói một cách đơn giản, ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là khi các tế bào bên trong phổi bắt đầu phân chia và phát triển bất thường và không kiểm soát. Giống như cỏ dại, các tế bào này cố gắng lan rộng khắp nơi mà không có sự kiểm soát. Có hai loại ung thư phổi chính. Một loại được gọi là NSCLC. Loại kia được gọi là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) . Hai tên gọi này dựa trên hình dạng của các tế bào ung thư dưới kính hiển vi. Các tế bào trong SCLC nhỏ, tròn và có hình dạng như một quả bóng. Các tế bào trong NSCLC lớn hơn.

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) thường hung hăng hơn ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), nghĩa là nó lan rộng nhanh hơn. Tuy nhiên, mặc dù tế bào NSCLC lớn hơn, chúng thường phát triển chậm hơn. Vấn đề ở đây là NSCLC có thể không có triệu chứng ở giai đoạn đầu . Do đó, khi được phát hiện, ung thư có thể đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Đó là lý do tại sao việc phát hiện và điều trị sớm rất quan trọng . Trên thực tế, 80% đến 85% các trường hợp ung thư phổi là NSCLC.

Có những loại ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) nào?

Đúng vậy, có một số loại NSCLC chính. Bác sĩ xác định chúng bằng cách quan sát các tế bào ung thư dưới kính hiển vi và dựa trên hình dạng của chúng. Chúng ta chủ yếu đang nói về ba loại:

• Ung thư biểu mô tuyến: Đây là loại ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) phổ biến nhất. Nó thường phát triển ở các phần ngoài của phổi.
• Ung thư tế bào lớn: Loại ung thư này có tế bào lớn hơn các loại khác khi quan sát dưới kính hiển vi. Nó có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong phổi.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy: Loại ung thư này thường bắt đầu ở giữa phổi, gần các đường dẫn khí chính mà chúng ta dùng để thở.

Ngoài ba loại chính này, còn có các loại hiếm gặp khác như ung thư biểu mô dạng sarcomatoid và ung thư biểu mô tuyến vảy , nhưng chúng không thường gặp.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Được rồi, giờ chắc hẳn bạn đang tự hỏi NSCLC gây ra những triệu chứng gì. Như đã đề cập trước đó, đôi khi có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cả, đó là điều đáng sợ nhất. Nhưng có một số triệu chứng phổ biến. Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, đừng hoảng sợ, nhưng tốt hơn hết là nên đi khám bác sĩ.

• Đau ngực: Cảm giác như có ai đó đang bóp chặt ngực bạn, hoặc cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn thở, cười hoặc ho.
• Ho dai dẳng: Ho kéo dài nhiều tuần, đôi khi trở nặng hơn, mà không kèm theo cảm lạnh.
• Ho ra máu: Đây là một dấu hiệu khá đáng lo ngại. Nếu bạn ho ra máu hoặc chất nhầy màu hồng, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ.
• Thay đổi giọng nói/khàn giọng: Nếu giọng nói của bạn đột nhiên trở nên khàn hoặc rè, bạn cũng nên đi kiểm tra.
• Mất cảm giác thèm ăn và sụt cân: Mất cảm giác thèm ăn, kèm theo sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Khó thở: Cảm thấy khó thở ngay cả khi vận động nhẹ, hoặc cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường khi làm những việc như leo cầu thang.
• Mệt mỏi/Kiệt sức: Cảm thấy mệt mỏi mọi lúc , ngay cả sau khi ngủ đủ giấc.
• Thở khò khè (tiếng rít) khi thở.
• Nhiễm trùng phổi thường xuyên như viêm phế quản hoặc viêm phổi.

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, đừng ngần ngại cho rằng đó có thể là ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Các bệnh lý khác cũng có thể gây ra những triệu chứng này. Nhưng nếu các triệu chứng này kéo dài, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ.

Tại sao ung thư này lại phát triển? Các yếu tố nguy cơ là gì?

Vậy tại sao ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) lại phát triển? Thực tế, các bác sĩ không thể chắc chắn tại sao một số người mắc bệnh này và những người khác thì không. Nhưng họ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến nó. Yếu tố nguy cơ là thứ làm tăng khả năng mắc bệnh.

Yếu tố nguy cơ chính và phổ biến nhất gây ung thư phổi là hút thuốc lá. Nguy cơ này cao hơn không chỉ đối với những người hút thuốc lá điếu, mà còn đối với những người sử dụng các loại thuốc lá như bidi, xì gà và shisha. Ngoài ra, những người không hút thuốc nhưng tiếp xúc với khói thuốc thụ động cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Hãy nghĩ mà xem, khi bạn hút thuốc, hàng ngàn hóa chất độc hại sẽ xâm nhập vào phổi. Chúng làm tổn thương các tế bào phổi và cuối cùng có thể biến thành tế bào ung thư.

Một số yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Tiền sử gia đình mắc ung thư phổi: Nếu cha mẹ, anh chị em hoặc các thành viên khác trong gia đình bạn từng mắc bệnh này, thì cũng có thể có yếu tố di truyền.
• Tiếp xúc với amiăng: Bạn có thể bị tiếp xúc với amiăng từ những thứ như tấm amiăng được sử dụng để xây dựng một số nhà trong quá khứ, hoặc khi làm việc trong các ngành công nghiệp liên quan đến amiăng.
• Tiếp xúc với bụi kim loại và khoáng chất: Những người làm việc trong một số nhà máy có thể có nguy cơ tiếp xúc với các chất như asen, crom và niken.
• Tiếp xúc với radon, một loại khí phóng xạ tự nhiên:Đây là một loại khí thoát ra từ lòng đất. Ở một số khu vực, nồng độ khí này có thể tăng cao bên trong nhà.
• Mắc các bệnh hô hấp mãn tính như COPD (Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) hoặc xơ phổi.
• Nếu bạn đã từng xạ trị vùng ngực hoặc vú để điều trị một bệnh khác, chẳng hạn như ung thư vú.
• Sống trong môi trường có mức độ ô nhiễm không khí cao cũng có thể gây ra một số tác động.

Không phải ai có những yếu tố này cũng sẽ bị ung thư. Nhưng điều quan trọng là phải biết rằng những yếu tố này làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Tránh hút thuốc là cách tốt nhất để giảm nguy cơ ung thư phổi.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) có thể gây ra những biến chứng gì?

Một trong những điều nguy hiểm nhất của ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là nó có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Khi di căn, tình hình trở nên phức tạp hơn nhiều. Dưới đây là một số vị trí phổ biến nhất mà NSCLC có thể di căn đến:

• Tuyến thượng thận (đây là những tuyến nhỏ nằm trên đỉnh thận)
• Xương
• Não
• Gan
• Hạch bạch huyết (giống như cục u)
• Da

Khi bệnh lây lan theo cách này, các triệu chứng có thể xuất hiện ở nhiều cơ quan khác nhau. Ví dụ, nếu bệnh lan đến xương, nó có thể gây đau xương dữ dội, và nếu lan đến não, nó có thể gây đau đầu và co giật.

Làm sao bác sĩ nhận biết được điều này?

Được rồi, giờ bạn đã có các triệu chứng. Làm thế nào để bạn biết chắc chắn đó có phải là ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) hay không khi đi khám bác sĩ?

Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, tiền sử gia đình và thói quen của bạn (như hút thuốc). Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và nghe phổi của bạn.

Sau đó, nếu có nghi ngờ mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), họ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để xác nhận và tìm hiểu xem ung thư đang ở giai đoạn nào.

Các xét nghiệm phổ biến nhất là:

• Sinh thiết phổi: Thủ thuật này bao gồm việc lấy một mảnh mô nhỏ từ vùng phổi nghi ngờ và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể cho biết chính xác liệu có tế bào ung thư hay không và chúng thuộc loại nào. Có nhiều cách để lấy sinh thiết. Nó có thể được thực hiện trong quá trình nội soi phế quản, hoặc bằng cách đưa một kim nhỏ xuyên qua ngực (sinh thiết kim).
• Nội soi phế quản: Trong thủ thuật này, một ống nhỏ có gắn camera được đưa qua miệng hoặc mũi, xuống khí quản và vào phổi. Điều này cho phép bác sĩ quan sát bên trong phổi và, nếu cần, lấy mẫu (sinh thiết).
• Các xét nghiệm hình ảnh:Những thiết bị này chụp ảnh bên trong cơ thể và kiểm tra các yếu tố như vị trí của khối u ung thư, kích thước của nó và liệu nó đã di căn hay chưa.
• Chụp X-quang ngực: Đây là một xét nghiệm cơ bản.
• Chụp CT: Phương pháp này có thể cho hình ảnh cắt ngang rõ nét hơn so với chụp X-quang.
• Chụp PET: Phương pháp này giúp tìm ra các khu vực tế bào ung thư đang hoạt động.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) não: Phương pháp này được sử dụng để kiểm tra xem ung thư đã di căn đến não hay chưa.
• Phẫu thuật lồng ngực nội soi (VATS): Đây cũng là một loại phẫu thuật nhỏ để quan sát bên trong lồng ngực. Camera và các dụng cụ được đưa vào qua một vài vết mổ nhỏ để kiểm tra và, nếu cần, lấy mẫu sinh thiết.

Dựa trên thông tin thu được từ các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ xác định xem bạn có mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) hay không, nếu có thì bệnh đã lan rộng đến đâu (giai đoạn) và loại điều trị nào là phù hợp.

Các phương pháp điều trị là gì?

Nhiều người cảm thấy sợ hãi khi nghe đến từ ung thư, và điều đó là bình thường. Nhưng hiện nay đã có những phương pháp điều trị rất tiên tiến cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Loại điều trị bạn nhận được phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư, giai đoạn bệnh, liệu có bất kỳ thay đổi di truyền nào trong tế bào ung thư hay không, và sức khỏe tổng thể của bạn.

• Phẫu thuật: Nếu ung thư chỉ khu trú ở phổi, nghĩa là chưa lan sang các vùng khác (ở giai đoạn đầu), phẫu thuật là lựa chọn đầu tiên. Phương pháp này bao gồm loại bỏ khối u ung thư và một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh. Đôi khi, tùy thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư, có thể cần phải cắt bỏ một phần phổi (cắt thùy phổi) hoặc toàn bộ phổi (cắt bỏ một phần phổi/cắt toàn bộ phổi) .

Hãy tưởng tượng, có một cây cỏ dại trong vườn. Ca phẫu thuật này giống như việc nhổ nó ra trước tiên. Nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện ca phẫu thuật này, bạn phải có đủ trình độ chuyên môn.

• Hóa trị: Có thể bạn đã từng nghe đến phương pháp này. Phương pháp này bao gồm việc đưa thuốc vào cơ thể để tiêu diệt các tế bào ung thư. Các thuốc này có thể được dùng dưới dạng tiêm hoặc uống. Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Hóa trị có thể được sử dụng đơn độc, để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật, để tiêu diệt bất kỳ tế bào nào còn sót lại sau phẫu thuật, hoặc kết hợp với xạ trị.

• Liệu pháp miễn dịch: Đây là một phương pháp điều trị tương đối mới nhưng rất hiệu quả. Phương pháp này bao gồm việc kích thích hệ thống miễn dịch của chính cơ thể để nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó giống như việc huấn luyện những "binh lính" của chính cơ thể để chống lại ung thư. Phương pháp này không hiệu quả với tất cả các loại ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), và các xét nghiệm đặc biệt cũng đang được thực hiện cho trường hợp này.

• Liệu pháp nhắm mục tiêu:Đây cũng là một phương pháp điều trị rất đặc hiệu. Phương pháp này sử dụng thuốc nhắm vào các đột biến gen hoặc protein cụ thể giúp tế bào ung thư phát triển và lan rộng. Ưu điểm của phương pháp này là gây ít tổn hại đến tế bào khỏe mạnh hơn so với hóa trị. Một lần nữa, bạn cần xét nghiệm tế bào ung thư của mình để tìm các đột biến cụ thể đó.

• Xạ trị: Phương pháp này sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Các tia này được nhắm chính xác vào vị trí ung thư. Xạ trị có thể được thực hiện kết hợp với hóa trị, riêng lẻ, hoặc trước hoặc sau phẫu thuật. Đôi khi, phương pháp điều trị này cũng được sử dụng để giảm đau.

Thông thường, vì ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) khó được phát hiện sớm, các bác sĩ sẽ sử dụng một hoặc nhiều phương pháp điều trị này kết hợp với nhau (liệu pháp phối hợp). Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ xây dựng kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn.

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Thời gian hồi phục sau điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) khác nhau tùy từng người. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm kích thước khối u, vị trí khối u, loại điều trị bạn nhận được (như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị) và khả năng hồi phục của cơ thể. Một số người có thể hồi phục trong vài tháng. Những người khác có thể mất nhiều năm và cần phải tái khám. Vì vậy, tốt nhất là nên hỏi bác sĩ về thời gian hồi phục và những điều cần chuẩn bị dựa trên tình trạng của bạn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn đang điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) hoặc vừa mới kết thúc điều trị, sẽ có những lúc bạn cần gặp bác sĩ gấp. Hãy lưu ý những điều sau:

• Không sao cả nếu bạn đột nhiên bị khó thở hoặc tình trạng khó thở hiện tại trở nên trầm trọng hơn.
• Nếu bạn bị sốt trên 38 độ C (100,4 độ F), đặc biệt là trong khi đang điều trị hóa trị.
• Nếu bạn bị đau dữ dội (ví dụ: đau ngực, đau xương) mà không thuyên giảm dù đã dùng thuốc.
• Nếu xuất hiện các triệu chứng mới (ví dụ: khó nói, mất ý thức, đau đầu dữ dội) hoặc nếu các triệu chứng hiện có trở nên nghiêm trọng,
• Nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài.

Trong trường hợp như vậy, hãy thông báo ngay cho bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc nhóm của bác sĩ. Nếu không, hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất.

Cuộc sống sẽ như thế nào trong tình huống này?

Có thể bạn đang tự hỏi, "Cuộc sống với căn bệnh này sẽ như thế nào?" Thực tế, thời gian bạn có thể sống với NSCLC (tuổi thọ) phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư khi được chẩn đoán, loại NSCLC và sức khỏe tổng thể của bạn.

Ví dụ, ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn sớm (khu trú)Đối với ung thư phổi, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 65% . Điều này có nghĩa là cứ 100 người được chẩn đoán mắc bệnh này thì sẽ có 65 người vẫn còn sống sau 5 năm.

Nếu ung thư đã di căn đến các mô hoặc hạch bạch huyết lân cận (NSCLC khu vực) , tỷ lệ sống sót khoảng 37% . Nếu ung thư đã di căn đến các vị trí xa trong cơ thể (ví dụ: gan, não, xương) (NSCLC di căn/xa) , tỷ lệ sống sót sau 5 năm khoảng 9% .

Nhưng hãy nhớ: Tỷ lệ sống sót này chỉ là mức trung bình dựa trên dữ liệu từ một nhóm lớn người. Chúng không cho bạn biết chính xác bạn sẽ sống được bao lâu hoặc cơ thể bạn sẽ phản ứng như thế nào với điều trị. Hành trình của mỗi người là khác nhau. Vì vậy, điều quan trọng là bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc những thống kê này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Gần đây, tỷ lệ sống sót đã được cải thiện nhờ các phương pháp điều trị mới (đặc biệt là liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch).

Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) là một bệnh có thể chữa khỏi, đặc biệt nếu được phát hiện và điều trị sớm. Tuy nhiên, các yếu tố như loại ung thư, giai đoạn bệnh và sức khỏe tổng thể của bạn sẽ quyết định kết quả (tiên lượng).

Mặc dù ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) không thể chữa khỏi, nhưng trong hầu hết các trường hợp, bệnh có thể được kiểm soát và các triệu chứng có thể được giảm nhẹ (có thể điều trị). Nhiều người mắc NSCLC đã kiểm soát thành công các triệu chứng và sống một cuộc sống chất lượng tốt.

Điều quan trọng nhất mà chúng ta cần ghi nhớ là

Việc phát hiện mình bị ung thư có thể là một trong những trải nghiệm khó khăn nhất mà bạn từng phải đối mặt. Cảm thấy sợ hãi, lo lắng và thất vọng là điều bình thường. Cho dù bạn đang ở giai đoạn nào của ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), điều trị có thể giúp giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn, kế hoạch điều trị và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Đừng ngại đặt câu hỏi. Trong thời điểm không chắc chắn này, việc trò chuyện với gia đình, bạn bè và, nếu cần, một nhà tư vấn hoặc nhân viên xã hội có thể rất hữu ích.

Ngoài ra, tham gia một nhóm hỗ trợ, dù trực tuyến hay tại địa phương, có thể giúp bạn cảm thấy bớt cô đơn, học hỏi kinh nghiệm từ người khác và có thêm sức mạnh. Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc trong cuộc chiến này.

Ung thư phổi, NSCLC, Ung thư phổi không tế bào nhỏ, Triệu chứng ung thư, Điều trị ung thư, Hút thuốc, Bệnh hô hấp