Hãy tưởng tượng con bạn bị dị ứng đậu phộng. Vì vậy, mỗi khi bạn đưa bé đến dự tiệc hoặc đưa bé đến trường, bạn đều có một nỗi lo lắng khủng khiếp trong đầu. "Ôi, nếu ai đó đưa cho bạn một miếng bánh có đậu phộng thì sao? Điều gì sẽ xảy ra nếu một mẩu nhỏ vô tình lọt vào miệng bé?" Nỗi sợ hãi, áp lực này, có lẽ rất quen thuộc với bạn. Chỉ những người đã trải qua mới biết sống chung với chứng dị ứng thực phẩm khó khăn như thế nào. Nhưng, bạn đã nghe nói về một phương pháp điều trị mới có thể giúp bạn tạm biệt nỗi sợ hãi này chưa? Đó là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay.
Nói một cách đơn giản, liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT) là gì?
Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng khái niệm lại đơn giản. Liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT) là một phương pháp điều trị dị ứng thực phẩm. Phương pháp này bao gồm việc cho bạn uống một lượng rất nhỏ thực phẩm mà bạn bị dị ứng (trong y học gọi là chất gây dị ứng) dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa dị ứng.
Hãy hình dung thế này: Bạn được cho dùng loại thực phẩm gây dị ứng, giống như một loại thuốc, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Đầu tiên, bạn bắt đầu với một lượng rất nhỏ mà bạn thậm chí không thể nhìn thấy. Sau đó, theo thời gian, bạn cẩn thận tăng dần lượng dùng.
Mục tiêu chính của phương pháp này là dần dần "làm quen" hệ miễn dịch của bạn với loại thực phẩm mà bạn bị dị ứng. Thông thường, cơ thể bạn nhầm lẫn một loại protein trong thức ăn là "kẻ thù nguy hiểm" và bắt đầu chống lại nó. Đó là nguyên nhân gây ra dị ứng. Nhưng trong điều trị OIT, chúng ta dần dần đưa "kẻ thù" vào cơ thể bạn, để theo thời gian hệ miễn dịch của bạn nhận ra, "Ồ... nó không nguy hiểm đến vậy." Chúng ta gọi đây là "giảm mẫn cảm". Nghĩa là, cơ thể trở nên ít nhạy cảm hơn với loại thực phẩm đó.
Điều quan trọng nhất là sau liệu trình điều trị này, nếu bạn vô tình ăn phải một lượng nhỏ thực phẩm gây dị ứng, bạn sẽ có thể ngăn ngừa được phản ứng nghiêm trọng.
Cần chuẩn bị những gì trước khi bắt đầu điều trị OIT?
Đây không phải là việc bạn có thể tùy tiện bắt đầu. Nó cần được thực hiện một cách có kế hoạch, sau khi đã thảo luận với bác sĩ. Thông thường, bạn sẽ phải hoàn thành những việc này trước khi bắt đầu.
| Nên làm gì | Tại sao lại như vậy? |
|---|---|
| Xét nghiệm dị ứng Xét nghiệm da và xét nghiệm máu. | Để xác nhận xem bạn có thực sự bị dị ứng với loại thực phẩm đó hay không, và để xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không, cần phải có kết quả đo lường trước và sau điều trị. Cụ thể, nồng độ kháng thể IgE sẽ được đo. |
| Quản lý tốt bệnh hen suyễn và chàm | Nếu các bệnh dị ứng khác như vậy không được kiểm soát đúng cách, nguy cơ phản ứng nguy hiểm trong quá trình điều trị OIT sẽ rất cao . |
| Mua sắm những thứ cần thiết Các dụng cụ đo lường và thực phẩm cần đo (như thìa, bột nhão). | Điều cần thiết là phải uống thuốc này mỗi ngày với liều lượng chính xác do bác sĩ kê đơn. Có những loại bột đặc biệt dành cho người dị ứng đậu phộng, ví dụ như Palforzia®. |
| Mua ống tiêm tự động Epinephrine Ví dụ: EpiPen®, Auvi-Q® | Đây là điều quan trọng và bắt buộc nhất . Đây là loại vắc-xin có thể cứu sống bạn nếu bạn bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng đột ngột (sốc phản vệ). Bạn không thể bắt đầu điều trị OIT nếu thiếu loại vắc-xin này . Bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn. |
Quá trình điều trị này diễn ra như thế nào?
Toàn bộ quá trình này có thể được chia thành hai giai đoạn chính: "giai đoạn leo thang" và "giai đoạn duy trì".
1. Giai đoạn tăng liều
Đây là giai đoạn điều trị tích cực nhất.
- Ngày 1: Trước tiên, bạn cần đến phòng khám hoặc bệnh viện. Tại đó, dưới sự giám sát của bác sĩ, bạn sẽ được cho ăn một lượng rất nhỏ thực phẩm gây dị ứng. Bác sĩ sẽ giải thích mọi thứ về lượng cần ăn và cách đo lường. Họ cũng sẽ sẵn sàng điều trị nếu bạn có bất kỳ phản ứng nào.
- Tại nhà: Sau đó, là liều thuốc đầu tiên mà bác sĩ kê đơn.Bạn nên uống thuốc tại nhà mỗi ngày. Tốt nhất là nên uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Cứ hai tuần một lần: Bạn sẽ được yêu cầu quay lại gặp bác sĩ cứ hai tuần một lần. Tại đó, dưới sự giám sát y tế, liều lượng thuốc của bạn sẽ được tăng lên một chút. Sau đó, bạn sẽ về nhà và uống liều mới mỗi ngày.
Bằng cách này, liều lượng sẽ được tăng dần sau mỗi hai tuần cho đến khi bác sĩ đạt được liều lượng mục tiêu.
2. Giai đoạn bảo trì
Khi đạt được liều lượng mục tiêu, "giai đoạn duy trì" sẽ bắt đầu.
- Điều xảy ra ở đây là bạn tiếp tục dùng liều cao nhất mà bạn đã dùng thành công lần cuối mỗi ngày .
- Liều duy trì này nên được dùng trong ít nhất sáu tháng.
- Sau sáu tháng, bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu lần nữa để xem liệu mức độ kháng thể trong cơ thể bạn chống lại loại thực phẩm đó đã giảm xuống hay chưa.
- Đôi khi, bạn cũng có thể thực hiện "Thử thách thực phẩm". Điều này có nghĩa là trong môi trường bệnh viện, dưới sự giám sát y tế, bạn sẽ được cho ăn một lượng nhỏ thực phẩm gây dị ứng để xem bạn có phản ứng hay không.
- Dựa trên kết quả các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ quyết định xem bạn nên tiếp tục dùng liều duy trì hàng ngày hay chỉ cần dùng vài ngày một tuần là đủ.
Hãy nhớ rằng, ngay cả trong giai đoạn duy trì, điều cần thiết là bạn luôn mang theo ống tiêm tự động epinephrine bên mình , vì khả năng xảy ra phản ứng đột ngột vẫn chưa hoàn toàn được loại trừ.
Cần tuân thủ những quy tắc nào trong quá trình điều trị?
Để phương pháp điều trị này thành công và đảm bảo an toàn cho chính bạn, có một vài điều bạn cần tuân thủ. Tuân thủ chính xác những điều này có thể giảm thiểu nhiều rủi ro không cần thiết.
| Quy tắc cần tuân theo | Tại sao lại như vậy? |
|---|---|
| Hãy luôn để thuốc ở gần. Luôn mang theo thuốc chống dị ứng và một ống tiêm EpiPen chưa hết hạn sử dụng bên mình. | Vì nếu có trường hợp khẩn cấp xảy ra, cần phải hành động ngay lập tức. |
| Không nên dùng khi bụng đói. Hãy ăn nhẹ trước khi uống thuốc. | Uống thuốc khi bụng đói làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi. |
| Hãy mang nó đúng giờ. Uống liều thuốc hôm nay trong vòng hai giờ kể từ liều thuốc hôm qua (sớm hơn hoặc muộn hơn hai giờ). | Duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể và giảm nguy cơ phản ứng phụ. |
| Tránh tập thể dục và tắm nước nóng. Tránh các hoạt động thể chất gắng sức và tắm nước nóng trong vòng hai giờ trước và sau khi uống thuốc. | Những điều này có thể làm tăng lưu thông máu trong cơ thể và làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng. |
| Không nên dùng ibuprofen. Không nên dùng thuốc giảm đau ibuprofen (như Advil®, Motrin®) trong vòng 3-4 giờ trước và sau khi uống thuốc này. | Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng. |
| Không được dùng thuốc nếu bạn đang bị ốm. Tránh dùng thuốc nếu bạn đang bị ốm, chẳng hạn như sốt, ho hoặc nôn mửa. | Khi bạn bị ốm, cơ thể dễ bị phản ứng hơn. Ngoài ra, bạn có thể nhầm lẫn các triệu chứng của bệnh với các triệu chứng của phản ứng dị ứng. Hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ trước khi bỏ sót liều thuốc. |
Bạn sẽ làm gì nếu đột nhiên bị phản ứng?
Đây là phần quan trọng nhất mà mọi người cần biết. Bác sĩ sẽ hướng dẫn rõ ràng cho bạn về các triệu chứng cần lưu ý, khi nào cần sử dụng EpiPen và khi nào cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng nguy hiểm sau đây , đừng chần chừ .
- Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
- Khó thở
- Cảm giác tức ngực
- Xuất hiện nhiều mụn nước lớn (mề đay) khắp cơ thể.
- Nôn mửa
- Tê bì ở tay, chân hoặc môi.
- Yếu người, chóng mặt, ngất xỉu
- Cảm giác về một tai họa sắp xảy ra (cảm giác sợ hãi tột độ, kiểu như "sắp có chuyện gì đó xảy ra với mình").
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy sử dụng EpiPen ngay lập tức và đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất càng sớm càng tốt.
Liệu phương pháp điều trị này có rủi ro nào không?
Giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào khác, OIT cũng có một số rủi ro.
- Nguy cơ chính là phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là "sốc phản vệ" mà chúng ta đã đề cập trước đó. Vì vậy, phương pháp điều trị này luôn phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế và không bao giờ được tự ý thực hiện tại nhà .
- Ngoài ra, có thể xảy ra các phản ứng nhẹ như nổi mụn nước nhỏ trên da và khó chịu nhẹ ở dạ dày.
- Một nguy cơ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khác là viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan . Đây là tình trạng viêm thực quản. Nếu bạn gặp các triệu chứng như nôn mửa hoặc cảm giác thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng, bạn nên báo ngay cho bác sĩ . Trẻ nhỏ có thể bỏ ăn. Tình trạng này thường tự khỏi sau khi ngừng điều trị OIT.
Liệu pháp OIT mang lại những lợi ích và tỷ lệ thành công như thế nào?
Lợi ích chính của phương pháp điều trị này là nó giúp giảm bớt rất nhiều áp lực trong cuộc sống của bạn. Điều tuyệt vời nhất là sống mà không còn nỗi lo sợ về một tai nạn nghiêm trọng nếu bạn vô tình ăn phải thức ăn gây dị ứng. Một số người, đặc biệt là trẻ em bắt đầu điều trị từ nhỏ , thậm chí còn quen ăn loại thực phẩm đó một cách bình thường mà không hề sợ hãi sau khi hoàn thành liệu trình miễn dịch đặc hiệu đường uống (OIT).
Về mặt hiệu quả, các nghiên cứu cho thấy phương pháp điều trị này rất hiệu quả ở trẻ em dưới 4 tuổi. Ví dụ, trong một nghiên cứu về liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT) đối với dị ứng đậu phộng, hơn 70% trẻ em từ 1 đến 4 tuổi có thể ăn lượng protein tương đương với một hạt đậu phộng mà không gặp vấn đề gì.
Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để quyết định xem phương pháp này có phù hợp với bạn hoặc con bạn hay không. Đây là một phương pháp điều trị đòi hỏi sự cam kết cao và cần thời gian. Do đó, điều quan trọng là bạn cần thảo luận tất cả các câu hỏi và nỗi lo lắng của mình với bác sĩ để đưa ra quyết định sáng suốt.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Liệu pháp miễn dịch đường uống (OIT) không phải là một thử nghiệm tự thực hiện. Đây là một phương pháp điều trị chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát đầy đủ của chuyên gia .
- Mục đích chính của việc này là để phòng ngừa các phản ứng nguy hiểm có thể xảy ra nếu vô tình ăn phải thực phẩm gây dị ứng.
- Điều này đòi hỏi rất nhiều sự cam kết và thời gian từ phía gia đình. Đó là một hành trình dài hạn .
- Trong suốt quá trình điều trị,Việc luôn mang theo EpiPen và biết cách sử dụng nó là vô cùng cần thiết.
- Nếu bạn hoặc con bạn bị dị ứng thực phẩm, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu thêm về phương pháp điều trị OIT.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn