Bạn cũng gặp chút khó khăn khi đi tiểu? Cảm giác niệu đạo yếu và bị thu hẹp? Đôi khi bạn cảm thấy bàng quang chưa được làm trống hoàn toàn ngay cả sau khi đi tiểu? Điều này có thể là do tắc nghẽn niệu đạo. Điều này đặc biệt đúng nếu gần đây bạn gặp sự cố, đặc biệt là sự cố ảnh hưởng đến vùng chậu, hoặc nếu bạn đã được điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phẫu thuật đặc biệt là giải pháp tốt cho vấn đề này. Đó là phẫu thuật tái tạo niệu đạo sau.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật tái tạo niệu đạo sau là gì?
Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy tìm hiểu một chút về các bộ phận này của cơ thể. Bạn biết rằng niệu đạo là ống dẫn nước tiểu và tinh dịch từ bàng quang ra khỏi cơ thể. Niệu đạo cũng có nhiều bộ phận khác nhau.
Niệu đạo sau là phần nằm phía sau niệu đạo, tức là phần nằm bên trong cơ thể. Nói chính xác hơn, chúng ta đang nói đến một đoạn nhỏ của niệu đạo, dài khoảng một hoặc hai inch, chạy từ đáy bàng quang, xuyên qua tuyến tiền liệt, và qua các cơ sàn chậu.
Vì vậy, phẫu thuật tái tạo niệu đạo sau là một phẫu thuật nhằm khôi phục phần sau của niệu đạo bị tổn thương, tắc nghẽn hoặc thu hẹp vì một lý do nào đó.
Phẫu thuật này cần thiết trong những trường hợp nào?
Nguyên nhân chính dẫn đến phẫu thuật này thường là do hẹp hoặc tắc nghẽn niệu đạo (hẹp niệu đạo) . Cũng giống như cặn bẩn tích tụ bên trong đường ống nước làm giảm lưu lượng nước, khi mô sẹo hình thành bên trong niệu đạo và làm hẹp nó, việc đi tiểu sẽ trở nên khó khăn. Đôi khi niệu đạo có thể bị hẹp rất nhiều, hoặc thậm chí tắc nghẽn hoàn toàn.
Có một số nguyên nhân chính khiến niệu đạo bị tắc nghẽn theo cách này.
| Lý do | Mô tả và ví dụ |
|---|---|
| Các chấn thương nghiêm trọng như gãy xương chậu | Chấn thương nghiêm trọng vùng xương chậu (xương hông) có thể làm tổn thương niệu đạo. Ví dụ:
|
| Điều trị ung thư tuyến tiền liệt | Tình trạng này cũng có thể xảy ra sau một số phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Cụ thể là:
|
Những xét nghiệm nào được thực hiện trước khi phẫu thuật?
Trước khi bác sĩ quyết định thực hiện ca phẫu thuật này, họ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để xác định chính xác mức độ tắc nghẽn niệu đạo và phạm vi tổn thương.
- Chụp niệu đạo ngược dòng: Một loại dung dịch đặc biệt được bơm vào niệu đạo và chụp ảnh X-quang.
- Chụp niệu đạo bàng quang khi đi tiểu: Một ống được đưa vào bàng quang, chứa đầy chất lỏng, và chụp X-quang trong khi bạn đi tiểu.
- Nội soi bàng quang: Một ống rất mỏng có gắn camera được đưa xuống niệu đạo để kiểm tra bên trong.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đôi khi, chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để có cái nhìn rõ hơn về khu vực này.
Điều quan trọng nhất là sau tai nạn, các bác sĩ trước tiên phải đợi cho vết thương ổn định. Trong thời gian đó, một ống nhỏ được luồn qua da bụng vào bàng quang để dẫn lưu nước tiểu. Ống này được gọi là ống thông bàng quang trên xương mu .
Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật?
Để đảm bảo an toàn cho bản thân trước khi phẫu thuật, điều tối quan trọng là bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.
| Nên làm gì | Tại sao lại như vậy? |
|---|---|
| Hãy cho chúng tôi biết về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải. | Tránh các phản ứng dị ứng với thuốc được sử dụng trong quá trình phẫu thuật. |
| Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và thuốc Đông y). | Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến ca phẫu thuật. |
| Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, hãy tạm thời ngừng dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. | Ngăn chặn chảy máu không cần thiết trong quá trình phẫu thuật. |
| Ngừng ăn và uống từ 8-12 giờ trước khi phẫu thuật. | Nếu bạn vẫn còn thức ăn trong dạ dày khi bất tỉnh, hoặc nếu bạn nôn mửa, thức ăn có thể đi vào khí quản. Điều đó rất nguy hiểm. Đó là lý do tại sao nó được gọi như vậy. |
Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc kháng sinh bắt đầu từ ngày trước khi phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Đầu tiên, bác sĩ gây mê sẽ gây mê toàn thân cho bạn. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ sâu giấc. Bạn sẽ không cảm thấy đau đớn gì cho đến khi ca phẫu thuật kết thúc.
Bác sĩ tiết niệu sau đó bắt đầu ca phẫu thuật. Phẫu thuật nối niệu đạo là phương pháp phổ biến nhất được sử dụng cho các trường hợp tắc nghẽn sau tai nạn.
Hãy tưởng tượng, đây là những gì xảy ra:
1. Đầu tiên, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở vùng giữa bìu và hậu môn (vùng đáy chậu).
2. Sau đó, phần mô sẹo bị kẹt trong niệu đạo sẽ được cắt bỏ hoàn toàn.
3. Cuối cùng, hai đầu của phần niệu đạo còn lại khỏe mạnh được nối lại với nhau và khâu lại một cách rất khéo léo.
Hãy tưởng tượng, đôi khi khi phần sẹo được loại bỏ, khoảng cách giữa hai phần khỏe mạnh còn lại có thể rộng hơn một chút. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ làm một việc rất kỳ lạ. Họ "mượn" một mảnh mô nhỏ từ bên trong má hoặc môi của bạn (niêm mạc má) , lấp đầy khoảng trống đó và tái tạo niệu đạo.
Ca phẫu thuật này thường kéo dài từ ba đến sáu giờ .
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau khi phẫu thuật hoàn tất, vết mổ sẽ được khâu lại, làm sạch và băng bó. Ngoài ra, một ống thông Foley sẽ được đưa qua dương vật vào bàng quang để giúp dẫn lưu nước tiểu. Điều này nhằm giúp nước tiểu chảy trơn tru cho đến khi niệu đạo lành lại. Đừng lo lắng, đây chỉ là tạm thời.
Một ống dẫn lưu nhỏ có thể được đặt gần vết thương để giúp vết thương mau lành. Ống dẫn lưu này thường được tháo ra trước khi bạn xuất viện.
Khi tác dụng của thuốc an thần hết, bạn sẽ dần dần tỉnh lại. Lúc đầu bạn sẽ cảm thấy hơi uể oải. Sau khi tỉnh lại, bạn sẽ được cho thuốc giảm đau để kiểm soát cơn đau.
Khi các bác sĩ xác định tình trạng sức khỏe của bạn đã ổn định, bạn có thể về nhà. Tuy nhiên, bạn có thể phải ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày.
Bạn sẽ được hẹn tái khám với bác sĩ trong vài tháng tới. Vào thời điểm đó, các xét nghiệm như chụp X-quang và nội soi bàng quang có thể được thực hiện lại để xem vết thương có lành tốt hay không.
Ống thông Foley sẽ được đặt trong khoảng 3-4 tuần, và nước tiểu của bạn sẽ chảy qua đó. Sau khi ống thông được tháo ra, bạn sẽ có thể đi tiểu dễ dàng như trước khi bị tắc nghẽn.
Lợi ích, thành công và rủi ro
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, cuộc phẫu thuật này cũng có những lợi ích cũng như một số rủi ro nhỏ.
| Phần | Sự miêu tả |
|---|---|
| Những lợi ích | Cảm giác khó chịu do bí tiểu sẽ biến mất, bạn có thể đi tiểu mà không đau hay phải rặn. Tần suất nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) cũng giảm. Điều này cũng rất tốt cho sức khỏe thận, vì bàng quang được làm trống tốt hơn. |
| Tỷ lệ thành công | Ca phẫu thuật này rất thành công . Các nghiên cứu cho thấy phẫu thuật sau chấn thương vùng chậu có tỷ lệ thành công từ 92% đến 97% . Sau điều trị ung thư tuyến tiền liệt, tỷ lệ thành công là từ 70% đến 85% . |
| Tác dụng phụ và rủi ro |
Nguy cơ tiểu không tự chủ thấp, nhưng cao hơn một chút sau khi điều trị ung thư. Rối loạn cương dương (ED) thường có thể do chấn thương ban đầu hoặc điều trị ung thư gây ra. Phẫu thuật này sẽ không chữa khỏi tình trạng này và có thể cần điều trị riêng biệt. |
Thời gian hồi phục và những điều cần lưu ý
Sự tận tâm của bạn trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật cũng rất quan trọng.
Nỗi đau
Nhiều người có thể cảm thấy đau, nhưng cơn đau có thể được kiểm soát tốt bằng thuốc giảm đau do bác sĩ kê đơn.
Các hoạt động
- Tránh lái xe và ngồi lâu cho đến khi rút ống thông tiểu (3-4 tuần).
- Đi bộ và leo cầu thang không phải là vấn đề.
- Không được nâng vật nặng quá 9 kg (20 lbs).
- Trong một hoặc hai tháng, hãy tránh chạy bộ, ngồi xổm, các bài tập duỗi chân và các môn thể thao liên quan đến việc xoay vùng hông (như golf).
Hoạt động tình dục
Kiêng hoàn toàn quan hệ tình dục hoặc thủ dâm trong ít nhất 8 tuần .
Trở lại làm việc/học tập
Nếu bạn làm việc văn phòng, bạn có thể bắt đầu trong một hoặc hai tuần. Nhưng nếu công việc của bạn đòi hỏi nhiều sức lực, bạn sẽ phải đợi ít nhất 6-8 tuần.
Bất kỳ cơ hội nào để gặp bác sĩ
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi về nhà sau phẫu thuật, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
| Nếu xuất hiện các triệu chứng nguy hiểm - hãy báo ngay cho bác sĩ! | |
|---|---|
| - Không thể đi tiểu. | - Có máu hoặc cục máu đông trong nước tiểu ngay cả một tuần sau phẫu thuật. |
| - Nước tiểu chảy ra từ ống thông tiểu rất chậm. | - Chất dịch giống mủ chảy ra từ vết thương. |
| - Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, ớn lạnh và đau đầu. | - Cơn đau tăng lên hoặc không thuyên giảm dù đã dùng thuốc. |
| - Vùng phẫu thuật bị sưng. | |
Việc đối phó với những chuyện như tai nạn hay ung thư đã đủ khó khăn rồi. Việc cảm thấy lo lắng khi gặp phải vấn đề khác như hẹp niệu đạo là điều bình thường. Nhưng tin tốt là phẫu thuật tái tạo niệu đạo phía sau là một phương pháp điều trị rất thành công. Với phẫu thuật này, bạn có thể đi tiểu dễ dàng trở lại.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật tái tạo niệu đạo sau là một phương pháp phẫu thuật rất thành công để điều trị hẹp niệu đạo ở phần sau.
- Tình trạng này thường xảy ra sau các tai nạn nghiêm trọng hoặc điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
- Việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng về phẫu thuật là điều bình thường, nhưng mục tiêu chính là cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
- Trong giai đoạn hồi phục, việc tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ là điều vô cùng cần thiết để nhanh chóng hồi phục.
- Nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc các triệu chứng khác, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn