Bạn đã bao giờ cảm thấy con trai nhỏ của mình khó đi tiểu chưa? Hay bé cảm thấy niệu đạo rất hẹp và bị rò rỉ nước tiểu? Mặc dù một số bậc cha mẹ có thể không chú ý nhiều đến những điều này, nhưng đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến bé trai. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng như vậy, đó là van niệu đạo sau (Posterior Urethral Valves - PUV).
Van niệu đạo sau (PUV) thực chất là gì?
Nói một cách đơn giản, van niệu đạo sau (PUV) là một dị tật bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến bé trai. Trong trường hợp này, một phần giống như màng phát triển bên trong ống dẫn nước tiểu (chúng ta gọi đây là niệu đạo). Hãy tưởng tượng như có vật gì đó bị kẹt bên trong đường ống nước. Vì vậy, màng này không thể lưu thông bình thường do nước tiểu.
Điều gì xảy ra do hiện tượng này? Bàng quang của em bé không được làm rỗng đúng cách. Vì vậy, lượng nước tiểu tích tụ chảy ngược trở lại và bắt đầu làm tổn thương bàng quang và thận . Tình trạng này xảy ra khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Do đó, đôi khi nó có thể được phát hiện thông qua siêu âm trước khi em bé chào đời, hoặc sau khi sinh, hoặc trong thời thơ ấu. Tên gọi khác của tình trạng này là `(Màng niệu đạo sau tắc nghẽn bẩm sinh - COPUM)`.
Đây có phải là tình huống rất phổ biến không?
Không, đây không phải là bệnh ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Nhưng tình trạng này, được gọi là PUV, là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn đường tiết niệu ở các bé trai.
Triệu chứng của tình trạng này là gì?
Các triệu chứng này có thể khác nhau ở mỗi em bé. Đôi khi, bác sĩ phát hiện ra những triệu chứng này trong các lần siêu âm của người mẹ trước khi em bé chào đời. Những lúc khác, các triệu chứng này có thể xuất hiện sau khi em bé đã chào đời.
| Đặc điểm | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Lượng nước tiểu ít hoặc nhỏ giọt | Khi trẻ đi tiểu , nước tiểu không chảy ra mạnh mà chỉ chảy nhỏ giọt từng giọt. |
| Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI) | Do nước tiểu không được thải ra ngoài đúng cách, vi khuẩn có thể dễ dàng phát triển và gây nhiễm trùng. |
| Giảm cân sau sinh | Trẻ có thể tăng cân chậm vì không nhận được đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển. |
| Đau khi đi tiểu (tiểu khó) | Nếu con bạn khóc hoặc tỏ ra khó chịu khi đi tiểu , đó có thể là do đau. |
| Khó tiểu | Nếu trẻ phải rặn khi đi tiểu, đó cũng là một dấu hiệu. |
| Lượng nước ối thấp (thiểu ối) | Điều này được quan sát thấy trong các lần siêu âm khi em bé còn trong bụng mẹ. |
| Thận bị phù (ứ nước thận) | Bác sĩ cũng có thể phát hiện điều này thông qua siêu âm trong thời kỳ mang thai. |
Tại sao điều này lại xảy ra?
Nguyên nhân chính xác của hiện tượng này vẫn chưa được biết rõ, nhưng chúng ta biết rằng nó xảy ra do màng phụ này hình thành trong niệu đạo trong giai đoạn đầu phát triển của thai nhi trong bụng mẹ.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là đây không phải là lỗi của bạn . Đây chỉ là một phần trong quá trình phát triển thể chất của trẻ.
Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?
Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, vì thận sẽ liên tục bị tổn thương do hiện tượng nước tiểu chảy ngược.
| Biến chứng | Điều đó có nghĩa là gì? |
|---|---|
| Hiện tượng nước tiểu trào ngược vào thận (trào ngược bàng quang niệu quản/VUR) | Nước tiểu trong bàng quang sẽ chảy ngược lên, tức là về phía thận. Điều này gây tổn thương thận. |
| Không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang (bí tiểu) | Luôn luôn có một lượng nước tiểu nhất định còn sót lại trong bàng quang. Đây là nguyên nhân chính gây ra nhiễm trùng. |
| phù thận | Thận bắt đầu sưng lên do áp lực của nước tiểu. |
| Suy thận | Đây là tình trạng nghiêm trọng nhất có thể xảy ra. Về lâu dài, thận có thể bị tổn thương và ngừng hoạt động. |
Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?
Bác sĩ sẽ khám cho trẻ và, nếu cần thiết, sẽ đề nghị một số xét nghiệm này.
| Bài kiểm tra | Bạn sẽ làm gì với cái này? |
|---|---|
| Siêu âm thận | Việc này sẽ kiểm tra hình dạng của thận, bàng quang và đường tiết niệu của trẻ, và kiểm tra xem có tắc nghẽn nào không. |
| Chụp niệu đạo bàng quang khi đi tiểu (VCUG) | Đây là một xét nghiệm X-quang đặc biệt có thể cho thấy chính xác cách bàng quang đầy và rỗng, cũng như vị trí tắc nghẽn trong niệu đạo. |
| Nội soi bàng quang | Một xét nghiệm trong đó một ống có gắn camera nhỏ được đưa xuống niệu đạo và sự tắc nghẽn bên trong được quan sát trực tiếp. |
| Xét nghiệm chức năng thận | Xét nghiệm máu và nước tiểu giúp đánh giá chức năng thận của trẻ. |
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Phương pháp điều trị chính cho trường hợp này là phẫu thuật để loại bỏ màng gây tắc nghẽn. Thường thì phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp gọi là "đốt điện". Điều này có nghĩa là sử dụng nhiệt từ điện để phá hủy mô thừa.
Ngoài ra, bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị khác tùy thuộc vào tình trạng của trẻ.
- Đặt ống thông tiểu: Một ống tạm thời (ống thông) có thể được đưa vào để dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài.
- Thuốc kháng sinh: Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bạn sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị.
- Nếu thận suy yếu: Nếu tình trạng trở nên nghiêm trọng và thận suy yếu, có thể cần phải chạy thận nhân tạo hoặc thậm chí ghép thận.
- Các loại thuốc khác: Thuốc chống co thắt cũng có thể được dùng để giúp việc đi tiểu dễ dàng hơn.
Rất hiếm khi phẫu thuật có thể được thực hiện khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ.
Điều gì sẽ xảy ra sau điều trị? Triển vọng như thế nào?
Trẻ em mắc chứng PUV sẽ cần được theo dõi y tế suốt đời, ngay cả sau khi điều trị. Cần theo dõi thường xuyên các xét nghiệm máu, chụp chiếu và chức năng thận.
Một số trẻ em có thể bị són tiểu khi còn nhỏ hoặc khi trưởng thành. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 15% trẻ em mắc chứng này có nguy cơ bị suy thận. Tuy nhiên, mặt khác, 85% trẻ em không mắc phải tình trạng nghiêm trọng này . Do đó, việc phát hiện sớm, điều trị đúng cách và thường xuyên liên lạc với bác sĩ là rất quan trọng.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn nghi ngờ con mình có bất kỳ triệu chứng nào chúng ta đã thảo luận, vui lòng đừng chần chừ.Hãy đưa con bạn đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Khi đi khám bác sĩ, việc đặt những câu hỏi này sẽ rất hữu ích.
- Các phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?
- Phương pháp điều trị này được thực hiện như thế nào?
- Bạn nên chuẩn bị những gì trong giai đoạn hồi phục sau điều trị?
- Tôi nên chăm sóc đứa trẻ như thế nào trong thời gian đó?
- Chúng ta nên đến gặp bác sĩ lần nữa khi nào?
Việc cảm thấy sợ hãi khi phát hiện con mình có vấn đề sức khỏe như vậy là điều bình thường. Nhưng điều quan trọng nhất là phải hiểu rằng đây không phải lỗi của bạn. Bác sĩ và đội ngũ chăm sóc sức khỏe sẽ giúp đỡ bạn trong suốt quá trình. Vì vậy, đừng sợ hãi. Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ và hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Van niệu đạo sau (PUV) là một dị tật bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến bé trai và gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu.
- Yếu hệ tiết niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên và sụt cân ở trẻ có thể là những triệu chứng chính.
- Tình trạng này thậm chí có thể được phát hiện thông qua siêu âm trước khi em bé chào đời.
- Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật loại bỏ tắc nghẽn niệu đạo.
- Ngay cả sau khi điều trị, việc theo dõi y tế suốt đời vẫn rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe thận của trẻ.
- Điều quan trọng cần hiểu là đây không phải lỗi của cha mẹ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn