Bạn có đang cảm thấy cơ bắp mình dần yếu đi không? Liệu đây có phải là bệnh xơ cứng cột sống nguyên phát (PLS)?

Đôi khi bạn có cảm thấy chân mình nặng trĩu, như thể chúng được làm bằng đá không? Hay bạn cảm thấy mất thăng bằng khi đi bộ, hoặc các chi của bạn đang dần mất đi sức mạnh? Nếu những triệu chứng này không xuất hiện đột ngột, mà xuất hiện dần dần và tăng dần, điều quan trọng là bạn cần biết về tình trạng gọi là Xơ cứng cột sống bên nguyên phát (Primary Lateral Sclerosis - PLS). Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ bằng những thuật ngữ đơn giản.

Nói một cách đơn giản, xơ cứng cột sống bên nguyên phát (PLS) là gì?

Xơ cứng cột sống bên nguyên phát, hay gọi tắt là PLS , là một bệnh ảnh hưởng đến dây thần kinh và cơ bắp. Bệnh này khiến cơ bắp dần dần yếu đi và/hoặc trở nên cứng đờ.

Thường thì, các triệu chứng này bắt đầu xuất hiện ở chân. Theo thời gian, tình trạng yếu và cứng khớp này có thể lan sang các cơ khác trong cơ thể. Đây là một bệnh lý tiến triển , nghĩa là các triệu chứng sẽ dần trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Hiện chưa có phương pháp chữa trị đặc hiệu cho tình trạng này (PLS), vì vậy việc điều trị chủ yếu nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn. Ví dụ, sử dụng các thiết bị hỗ trợ như gậy hoặc khung tập đi .

Đây là một tình trạng rất hiếm gặp, nghĩa là nó không thường thấy trong xã hội.

Sự khác biệt giữa PLS và ALS là gì?

Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) . Mặc dù cả hai bệnh đều ảnh hưởng đến dây thần kinh và cơ bắp, nhưng vẫn có những điểm khác biệt rõ rệt giữa chúng. Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy cùng xem xét cách cơ thể kiểm soát chuyển động.

Có một loại tế bào thần kinh đặc biệt mang thông điệp từ não bộ đến cơ bắp, chúng ta gọi chúng là tế bào thần kinh vận động . Có hai loại tế bào này:

1. Các nơ-ron vận động trên (UMN): Đây là những "dây dẫn chính" truyền tín hiệu từ não đến tủy sống.

2. Các nơ-ron vận động dưới (LMN): Đây là các 'nơ-ron phụ' truyền tín hiệu trực tiếp từ tủy sống đến các cơ.

Giờ đây, việc hiểu rõ sự khác biệt này là rất quan trọng.

Các triệu chứng ban đầu của ALS có thể rất giống với các triệu chứng của PLS. Vì vậy, đôi khi bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc PLS trước, rồi sau đó đổi sang ALS khi các triệu chứng xuất hiện và cũng ảnh hưởng đến nơ-ron vận động dưới (LMN). Vì lý do này, để xác nhận chắc chắn PLS, cần phải theo dõi các triệu chứng trong ít nhất ba đến bốn năm .

Các triệu chứng của PLS là gì?

Các triệu chứng của PLS xuất hiện rất chậm. Dưới đây là một số dấu hiệu đầu tiên bạn có thể nhận thấy:

• Cứng cơ ở chân.
• Yếu cơ ở chân.
• Khó khăn khi đi lại hoặc khó giữ thăng bằng.
• Co giật cơ, chuột rút hoặc co thắt cơ gây đau đớn.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng khác có thể xuất hiện:

• Cứng và yếu cơ ở các ngón tay, bàn tay và cánh tay.
• Khó kiểm soát tiểu tiện(Cần đi tiểu gấp và bị són tiểu).
• Đau lưng và đau cổ.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, các cơ lưỡi cũng có thể bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, bạn có thể thấy các triệu chứng như:

• Nói ngọng (Chứng khó nói).
• Khó nuốt thức ăn (Chứng khó nuốt).

Nguyên nhân gây ra PLS là gì?

Thực tế, chúng ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra hội chứng PLS ở người lớn. Hầu hết các trường hợp, nó xảy ra một cách ngẫu nhiên, không có nguyên nhân rõ ràng.

Tuy nhiên, có một loại PLS rất hiếm gặp ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Nó được gây ra bởi một đột biến gen (thay đổi trong DNA).

Điều quan trọng cần lưu ý là PLS không phải là bệnh di truyền. Điều này có nghĩa là bạn có thể mắc bệnh ngay cả khi không ai trong gia đình bạn từng mắc bệnh trước đây.

Ai là người có nguy cơ cao nhất?

Bất cứ ai cũng có thể mắc PLS. Tuy nhiên, bệnh nhân thường được chẩn đoán vào khoảng tuổi 50. Mặc dù vậy, bệnh cũng có thể phát triển ở những người trẻ hơn hoặc lớn hơn tuổi đó. Tình trạng này phổ biến hơn một chút ở nam giới so với nữ giới .

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Sau khi tìm hiểu về các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành khám tổng quát và thần kinh. Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự như PLS, chẳng hạn như ALS hoặc bệnh đa xơ cứng. Một số xét nghiệm này bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Kiểm tra các nguyên nhân khác.
• Xét nghiệm điện chẩn đoán: Xét nghiệm này đo lường mức độ hoạt động của dây thần kinh và cơ bắp.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp ảnh chi tiết não và tủy sống để xem có vấn đề gì khác không.
• Chọc dò tủy sống: Thủ thuật này bao gồm việc lấy một lượng nhỏ dịch từ tủy sống và kiểm tra xem có bất thường nào không.

Các phương pháp điều trị là gì?

Như chúng tôi đã nói trước đây, không có phương pháp chữa trị đặc hiệu nào cho PLS. Việc điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và giúp bạn sống độc lập nhất có thể.

• Thuốc: Thuốc được dùng để giảm cứng cơ, chứng què chân và khó nuốt (ví dụ: Baclofen, Tizanidine, Quinine, Diazepam).
• Vật lý trị liệu: Tập thể dục được khuyến khích để giảm tình trạng yếu cơ, tăng tính linh hoạt và duy trì khả năng vận động tốt của khớp.
• Các thiết bị hỗ trợ: Các thiết bị như gậy, khung tập đi hoặc xe lăn được sử dụng để giúp bạn di chuyển độc lập.
• Trị liệu ngôn ngữ: Nếu bạn gặp khó khăn trong việc nói, phương pháp này có thể giúp ích.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn cảm thấy tình trạng cứng cơ hoặc yếu cơ của mình ngày càng trầm trọng hơn, hãy đến gặp bác sĩ.

Ngoài ra, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc PLS và thuốc bạn đang dùng làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc gây ra tác dụng phụ, hãy báo cho bác sĩ biết điều đó.

Nếu bạn bị thương do ngã đột ngột hoặc tai nạn, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.

Cảm thấy chán nản là điều bình thường khi sức mạnh cơ bắp giảm dần và bạn không thể làm những việc mình từng làm được. Nếu bạn cảm thấy căng thẳng vì những thay đổi về thể chất này, việc nói chuyện với một chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần có thể giúp ích.