Bạn đã bao giờ nghe nói về phẫu thuật thu nhỏ ngực, trong đó một hoặc cả hai bên ngực được cắt bỏ trước khi chúng phát triển, để giảm nguy cơ mắc ung thư vú chưa? Mặc dù điều này có vẻ mới lạ và hơi đáng sợ đối với bạn, nhưng thực tế đây là một lựa chọn y tế rất quan trọng có thể cứu sống một số phụ nữ có nguy cơ cao mắc ung thư vú. Đây là một quyết định rất cá nhân. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về điều này, tức là "Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng", một cách đơn giản để bạn có thể hiểu.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng là gì?
Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng khái niệm lại đơn giản. Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng là việc phẫu thuật cắt bỏ một bên vú khỏe mạnh hoặc cả hai bên vú trước khi ung thư phát triển, với mục đích giảm nguy cơ mắc ung thư vú.
Nói một cách đơn giản, đây là "phẫu thuật cắt bỏ vú phòng ngừa". Một số người cũng gọi nó là "phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng" hoặc "phẫu thuật cắt bỏ vú giảm nguy cơ". Việc này được thực hiện để giảm nguy cơ phát triển ung thư trong tương lai, chứ không phải để điều trị nếu ung thư đã tồn tại.
Ai nên cân nhắc phẫu thuật này? Có phải ai cũng cần không?
Không, chắc chắn là không. Phẫu thuật này không phù hợp với tất cả mọi người. Người có nguy cơ trung bình thậm chí không nên xem xét loại phẫu thuật này. Bác sĩ chỉ đề nghị lựa chọn này cho bạn nếu được xác nhận rằng bạn có nguy cơ rất cao mắc ung thư vú.
Được rồi, vậy chúng ta hãy xem những yếu tố rủi ro cao đó là gì.
- Tiền sử gia đình mắc ung thư: Nếu một người thân trong gia đình (ví dụ: mẹ, chị gái hoặc con gái) từng mắc ung thư vú, nguy cơ mắc bệnh của bạn sẽ tăng lên đáng kể. Điều này đặc biệt đúng nếu người đó mắc bệnh trước tuổi 50 .
- Tiền sử cá nhân mắc ung thư: Hãy tưởng tượng bạn đã bị ung thư ở một bên vú và cần phải phẫu thuật cắt bỏ vú để điều trị. Lúc đó, một số người quyết định cắt bỏ cả bên vú còn lại khỏe mạnh để giảm nguy cơ phát triển ung thư ở bên đó trong tương lai. Tuy nhiên, điều này không ảnh hưởng đến tình trạng ung thư hiện có hoặc bất kỳ phương pháp điều trị bổ sung nào có thể được áp dụng.
- Kết quả xét nghiệm gen dương tính: Sự thay đổi hoặc đột biến ở một số gen nhất định trong cơ thể có thể làm tăng đáng kể nguy cơ mắc ung thư. BRCA1 và BRCA2 là hai gen chính như vậy. Nếu xét nghiệm gen xác nhận bạn có một trong những đột biến gen này, nguy cơ mắc ung thư vú của bạn rất cao. Trong trường hợp đó, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật.
- Tiền sử xạ trị: Nếu bạn đã từng được xạ trị vùng ngực vì bất kỳ lý do gì, đặc biệt là trong độ tuổi từ 10 đến 30 (để điều trị một loại ung thư khác, chẳng hạn như u lympho Hodgkin), nguy cơ mắc ung thư vú trong tương lai của bạn có thể tăng lên.
Đây là một quyết định rất quan trọng. Bạn không nên tự mình đưa ra quyết định này. Bạn nên thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật và gia đình, đồng thời hiểu rõ tất cả những ưu điểm và nhược điểm trước khi đưa ra quyết định.
Ca phẫu thuật này thực sự làm giảm nguy cơ đến mức nào?
Đây là câu hỏi quan trọng nhất. Vâng, độ an toàn của ca phẫu thuật này rất cao đối với những người có nguy cơ cao. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng:
- Phẫu thuật này có thể giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ mang đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2 khoảng 95% , nghĩa là nguy cơ gần như được loại bỏ hoàn toàn.
- Phụ nữ có tiền sử gia đình mắc ung thư có thể giảm nguy cơ mắc bệnh khoảng 90% .
Đây là một tỷ lệ rất cao, đó là lý do tại sao nó là một lựa chọn tốt cho những người thuộc nhóm nguy cơ cao.
Có những loại phẫu thuật khác nhau cho trường hợp này không?
Đúng vậy, có nhiều cách khác nhau để thực hiện phẫu thuật này tùy thuộc vào nhu cầu, thể trạng của bệnh nhân và khuyến nghị của bác sĩ. Hãy cùng hiểu rõ hơn qua bảng dưới đây.
| Loại phẫu thuật | Mô tả đơn giản |
|---|---|
| Phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên | Phương pháp này bao gồm việc cắt bỏ hoàn toàn cả hai vú. Phương pháp này thường được lựa chọn bởi những người có yếu tố nguy cơ di truyền. |
| Cắt bỏ vú bên đối diện (phía đối diện) | Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú, tức là khi một người bị ung thư ở một bên vú sẽ được cắt bỏ cả vú còn lại khỏe mạnh cùng lúc với việc cắt bỏ vú bị ung thư. |
| Phẫu thuật cắt bỏ vú bảo tồn da | Tại đây, núm vú và vùng da sẫm màu xung quanh nó (quầng vú) được loại bỏ, và chỉ có mô vú bên trong được lấy ra qua vết rạch nhỏ đó. Hầu hết phần da của vú được giữ nguyên. |
| Phẫu thuật cắt bỏ vú bảo tồn núm vú | Trong phương pháp này, chỉ phần mô vú bên trong được loại bỏ, giữ nguyên núm vú và vùng xung quanh. |
| Phẫu thuật cắt bỏ vú kèm tái tạo vú | Phẫu thuật tái tạo vú được thực hiện cùng lúc hoặc sau khi cắt bỏ vú. Có thể sử dụng túi độn silicon hoặc mô lấy từ một bộ phận khác trên cơ thể (ví dụ: vùng bụng). |
Điều gì xảy ra trước và trong quá trình phẫu thuật?
Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn đầy đủ các chỉ dẫn cần thiết trước khi phẫu thuật. Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được mặc áo choàng bệnh viện và được truyền dịch vào cánh tay. Điều này sẽ giúp bạn được gây mê toàn thân, nghĩa là bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt quá trình phẫu thuật và sẽ ngủ hoàn toàn.
Sau đó, họ đưa anh ta vào phòng mổ, và bác sĩ phẫu thuật bắt đầu ca mổ.
1. Đầu tiên, một vết rạch được thực hiện ở vị trí thích hợp trên ngực.
2. Sau đó, mô vú được tách cẩn thận khỏi da và cơ ngực.
3. Mô vú đã được cắt bỏ hoàn toàn. Nếu bạn dự định phẫu thuật tái tạo vú, bước này có thể bắt đầu vào thời điểm này.
4. Sau phẫu thuật, một số ống dẫn lưu được đặt vào để dẫn dịch thừa (máu, nước, v.v.) tích tụ bên trong vết thương ra ngoài. Các ống này sẽ được tháo ra sau vài ngày.
5. Cuối cùng, vết mổ được khâu lại và băng bó kỹ.
Ca phẫu thuật này thường mất khoảng hai đến ba giờ, nhưng nếu đồng thời thực hiện cả phẫu thuật tái tạo vú thì thời gian có thể lâu hơn.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật? Thời gian hồi phục mất bao lâu?
Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng một ngày sau phẫu thuật. Thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và liệu bạn có trải qua phẫu thuật tái tạo hay không.
Trong quá trình hồi phục, đội ngũ y tế sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập đơn giản để giúp giảm cứng khớp và căng cơ ở cánh tay và vai.Bạn sẽ được hướng dẫn. Những bài tập này cũng sẽ giúp giảm sự hình thành sẹo. Trước khi xuất viện, bạn sẽ được giải thích mọi thứ, chẳng hạn như cách chăm sóc vết thương tại nhà và cách dùng thuốc.
Thời gian hồi phục:
- Thông thường, quá trình lành vết thương ban đầu mất khoảng 3-4 tuần .
- Nếu bạn đã trải qua phẫu thuật tái tạo ngực, quá trình hồi phục có thể mất đến 8 tuần .
- Có thể mất vài tháng trước khi bạn có thể trở lại tất cả các hoạt động bình thường, đặc biệt là những việc như nâng tạ.
Phẫu thuật này có những rủi ro và biến chứng gì?
Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, cuộc phẫu thuật này cũng tiềm ẩn một số rủi ro.
- Chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Mất cảm giác ở vú và núm vú
Ngoài những rủi ro về thể chất, còn có một điều quan trọng khác cần xem xét: tác động tâm lý .
Bạn có thể cảm thấy lo lắng và buồn bã về cơ thể mình sau phẫu thuật. Việc mất đi một hoặc cả hai bên ngực có thể rất khó khăn về mặt cảm xúc. Điều này là hoàn toàn bình thường. Đừng tự mình chống chọi với những cảm xúc này. Việc nói chuyện với bác sĩ tâm thần hoặc chuyên viên tư vấn có thể rất hữu ích, họ có thể giúp bạn chia sẻ và chấp nhận thực tế này.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào sau ca phẫu thuật?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi xuất viện từ ca phẫu thuật, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ .
- Nếu bạn bị sốt .
- Nếu vết thương đang chảy máu .
- Nếu cơn đau không thuyên giảm sau vài tuần hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.
- Nếu vùng xung quanh vết thương bị đỏ và sưng .
- Nếu bạn cảm thấy nóng ở vùng vết mổ.
Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, vì vậy điều rất quan trọng là phải báo cáo ngay lập tức.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng không phải là phẫu thuật dành cho tất cả mọi người. Nó chỉ được thực hiện cho những người có nguy cơ rất cao mắc ung thư vú.
- Nếu được thực hiện trên đúng người, phẫu thuật này có thể giảm nguy cơ ung thư vú từ 90-95%.
- Có nhiều phương pháp thực hiện phẫu thuật, và cũng có lựa chọn tái tạo vú cùng lúc hoặc sau khi cắt bỏ vú.
- Cần có thời gian để hồi phục cả về thể chất lẫn tinh thần. Cảm thấy buồn bã và lo lắng là điều bình thường khi cơ thể thay đổi. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ từ chuyên gia sức khỏe tâm thần.
- Đây là một quyết định rất lớn và mang tính cá nhân, sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Vì vậy, hãy thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ , hiểu rõ tất cả những ưu điểm và nhược điểm, và đưa ra quyết định phù hợp nhất với bản thân.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn