Chụp X-quang bể thận ngược dòng là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Có thể bạn đã từng cảm thấy khó chịu, đau đớn hoặc gặp các vấn đề khác liên quan đến hệ tiết niệu và đã đi khám bác sĩ. Khi đó, bác sĩ có thể đã yêu cầu kiểm tra tình trạng các cơ quan nội tạng của bạn, chẳng hạn như thận và niệu đạo. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về một xét nghiệm đặc biệt được thực hiện trong những trường hợp như vậy.

Nói một cách đơn giản, chụp X-quang bể thận ngược dòng là gì?

Hãy tưởng tượng bạn muốn có một hình ảnh rõ nét về bên trong hệ tiết niệu của mình, bao gồm thận và các ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang (niệu quản). Điều này không thể nhìn thấy trên phim X-quang. Vì vậy, trong xét nghiệm này, một chất lỏng đặc biệt gọi là "thuốc nhuộm" (chất tương phản) được tiêm vào niệu đạo của bạn, sau đó một loạt ảnh X-quang sẽ được chụp. Thuốc nhuộm làm cho hình dạng của hệ tiết niệu và bên trong nó hiện lên rất rõ ràng trên phim X-quang với màu trắng.

Phương pháp này được gọi là "thụt rửa ngược", vì bình thường nước tiểu chảy từ thận xuống. Nhưng trong xét nghiệm này, chúng ta bơm thuốc nhuộm từ dưới lên, theo hướng ngược lại với dòng chảy của nước tiểu. Đó là ý nghĩa của tên gọi. "Chụp bể thận" là hình ảnh chụp phần chính của thận nơi nước tiểu tích tụ (bể thận).

Phương pháp này khác với chụp niệu quản tĩnh mạch (IVP) như thế nào?

Có thể bạn đã từng nghe đến một xét nghiệm tương tự, gọi là chụp niệu quản tĩnh mạch (IVP). Cả hai đều sử dụng thuốc nhuộm để chụp ảnh hệ tiết niệu. Sự khác biệt chính nằm ở cách tiêm thuốc nhuộm vào cơ thể.

• Chụp niệu quản cản quang tĩnh mạch (IVP): Ở đây, thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn . Thuốc nhuộm sau đó di chuyển qua mạch máu, được lọc qua thận và đi vào hệ tiết niệu trước khi được chụp X-quang.
• Chụp niệu quản ngược dòng: Ở đây, thuốc nhuộm được đưa trực tiếp vào niệu quản . Một dụng cụ đặc biệt được sử dụng cho việc này.

Có lẽ bạn đang thắc mắc tại sao lại có hai phương pháp. Lý do chính là một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm được sử dụng trong chụp X-quang. Trong chụp niệu quản cản quang (IVP), thuốc nhuộm được thêm vào máu, vì vậy nguy cơ dị ứng cao hơn. Tuy nhiên, trong chụp niệu quản cản quang ngược dòng (Retrograde Pyelogram), thuốc nhuộm được tiêm trực tiếp vào niệu đạo, nên khả năng thuốc nhuộm được thêm vào máu là rất thấp. Do đó , ngay cả người bị dị ứng với thuốc nhuộm cũng có thể thực hiện xét nghiệm này một cách an toàn .

Tuy nhiên, hiện nay, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) được thực hiện thường xuyên hơn so với hai xét nghiệm kia. Nó có thể cung cấp hình ảnh rõ nét hơn.

Vì lý do gì mà bác sĩ lại yêu cầu bạn làm xét nghiệm này?

Bác sĩ thường sẽ đề nghị xét nghiệm này trong các trường hợp sau:

• Nếu bạn nghi ngờ niệu quản của mình bị tổn thương .
• Nếu bạn nghi ngờ có sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp ở đâu đó trong niệu đạo.
• Nếu bạn muốn kiểm tra xem có sỏi hoặc khối u ở thận, niệu quản hoặc bàng quang hay không.
• Nếu cần đặt stent , một ống nhỏ giúp giữ cho niệu đạo mở, vào trong niệu đạo, bạn cần có hình ảnh rõ nét.
• Nếu bạn muốn quan sát kỹ bên trong hệ tiết niệu trước khi thực hiện một phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như nội soi niệu quản .

Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi thi?

Đây là xét nghiệm thường được thực hiện tại bệnh viện. Bạn không cần phải sợ hãi gì cả. Tuy nhiên, có một vài điều bạn nên biết trước khi làm xét nghiệm này.

1. Trao đổi với bác sĩ: Bạn nhất định phải cho bác sĩ biết về bất kỳ bệnh lý nào khác bạn đang mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng (đặc biệt là thuốc làm loãng máu), bất kỳ dị ứng nào bạn có và nếu bạn đang mang thai.

2. Gây mê: Bài kiểm tra này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không cảm thấy đau. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được gây mê hoàn toàn. Do đó, bạn sẽ không thể tự lái xe sau khi kiểm tra. Hãy nhớ nhờ người đưa bạn về nhà .

3. Thức ăn và đồ uống: Bạn sẽ được khuyên không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vào đêm trước khi xét nghiệm hoặc cho đến khi bác sĩ cho phép. Hãy tuân thủ chính xác các hướng dẫn đó.

4. Trang phục và trang sức: Vào ngày đến bệnh viện, đừng đeo trang sức đắt tiền . Hãy mặc quần áo thoải mái, rộng rãi.

Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra từng bước một. Hiểu được điều này sẽ giúp bạn bớt lo lắng hơn.

• Đầu tiên, bệnh viện sẽ cung cấp cho bạn một bộ áo choàng đặc biệt để mặc.
• Sau đó, một y tá sẽ luồn một ống thông nhỏ (ống truyền dịch) vào tĩnh mạch ở cánh tay bạn. Qua đó, họ sẽ truyền cho bạn dung dịch muối sinh lý và bất kỳ loại thuốc cần thiết nào để giúp bạn thư giãn.
• Tiếp theo, bác sĩ gây mê sẽ đến và gây mê cho bạn. Sau đó, bạn sẽ ngủ say giấc. Bạn sẽ không cảm thấy gì cả .
• Sau khi bạn ngủ say, bác sĩ sẽ luồn một ống rất mỏng gọi là ống soi bàng quang , có gắn một camera nhỏ ở đầu, vào niệu đạo của bạn và đưa nó qua bàng quang đến lỗ mở của niệu quản.
• Sau đó, một ống nhỏ khác được luồn qua thiết bị đó vào niệu đạo, và chất nhuộm đặc biệt được từ từ đưa vào qua ống này.
• Sau khi thuốc nhuộm được đưa vào đúng vị trí, máy chụp X-quang sẽ chụp một loạt ảnh.
• Nếu cần thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị nào khác cùng lúc với xét nghiệm này, chẳng hạn như lấy sỏi, bác sĩ sẽ tiến hành ngay lập tức. Nếu không, bác sĩ sẽ tháo bỏ tất cả thiết bị và bắt đầu hồi sức cho bạn.

Những điều cần lưu ý sau khi làm bài kiểm tra

Sau khi xét nghiệm xong, bạn sẽ được đưa đến một phòng riêng (phòng hồi phục) để theo dõi. Nhân viên y tế sẽ chăm sóc bạn cho đến khi bạn tỉnh lại hoàn toàn và huyết áp cũng như nhịp thở trở lại bình thường.

• Họ sẽ chú ý xem có máu trong nước tiểu của bạn hay không và lượng nước tiểu bạn thải ra là bao nhiêu.
• Ngay cả sau khi về nhà, bạn vẫn sẽ được hướng dẫn rõ ràng về các loại thuốc cần uống, những gì nên và không nên ăn, và khi nào cần gọi lại cho bác sĩ.
• Sau khi tình trạng sức khỏe của bạn được xác nhận, bạn có thể về nhà cùng người đến đón.

Bài kiểm tra này có những ưu điểm gì?

Có rủi ro gì không?

Cũng như bất kỳ xét nghiệm y tế nào khác, xét nghiệm này cũng tiềm ẩn một số rủi ro rất nhỏ, nhưng nhìn chung được coi là rất an toàn .

• Các biến chứng có thể xảy ra liên quan đến gây mê (rất hiếm gặp).
• Có một xác suất nhỏ bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Nguy cơ gây tổn thương bàng quang hoặc niệu đạo trong quá trình đưa dụng cụ vào là rất nhỏ.

Mất bao lâu để hồi phục và khi nào thì nên đi khám bác sĩ?

Thông thường, bạn có thể trở lại làm việc hoặc các hoạt động bình thường trong vòng vài ngày. Bạn có thể ăn uống bình thường. Điều rất quan trọng là phải uống nhiều nước .

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ .