Bạn có đột nhiên nhìn thấy những vật thể nhỏ màu đen, giống như mạng nhện , trôi nổi trước mắt không? Hay bạn đột nhiên nhìn thấy những tia sáng lóe lên? Có lẽ bạn cảm thấy như có một tấm màn đen che khuất mắt mình? Đây không phải là những triệu chứng bạn nên bỏ qua. Đây có thể là dấu hiệu của bong võng mạc. Đây là một tình trạng cần được điều trị y tế khẩn cấp . Nếu không được điều trị, bạn có thể mất thị lực hoàn toàn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một thủ thuật rất thành công gọi là 'Scleral Buckle', giúp điều trị tình trạng nguy hiểm này.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật Scleral Buckle là gì?
Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy tìm hiểu một chút về cách hoạt động của mắt. Hãy tưởng tượng mắt chúng ta giống như một quả cầu nhỏ. Trên thành trong của quả cầu này có một màng nhạy sáng rất quan trọng gọi là võng mạc . Nó giống như giấy dán tường trên một bức tường. Hình ảnh của những thứ chúng ta nhìn thấy được hình thành trên võng mạc này. Sau đó, bằng cách gửi thông tin đó đến não, chúng ta có được thị giác .
Bong võng mạc là hiện tượng võng mạc tách rời khỏi các mô bên trong mắt, giống như giấy dán tường bong ra khỏi tường. Khi điều này xảy ra, phần đó không nhận đủ lượng máu cung cấp , do đó nó mất chức năng.
Bây giờ chúng ta hãy xem xét quy trình phẫu thuật. Trong phẫu thuật đặt đai củng mạc, một dải silicon nhỏ hoặc miếng bọt biển (được gọi là đai) được đặt xung quanh phần trắng của mắt, tức là củng mạc, và được kẹp lại. Khi mắt được đẩy vào trong một chút bằng đai này, võng mạc bị bong sẽ quay trở lại vào mắt và dính vào thành bên trong mắt. Nó giống như việc dán lại giấy dán tường bị bong ra vào tường. Bằng cách này, võng mạc bắt đầu phục hồi.
Phẫu thuật này được khuyến nghị trong những trường hợp nào?
Bác sĩ phẫu thuật mắt thường sẽ khuyên bạn nên thực hiện phẫu thuật này nếu bạn bị bong võng mạc do rách (rhegmatogenous retinal detachment ). Đây là loại bong võng mạc phổ biến nhất. Nó xảy ra khi một lỗ nhỏ hoặc vết rách hình thành trên võng mạc, cho phép chất lỏng bên trong mắt (dịch kính) rò rỉ ra từ dưới võng mạc và kéo nó ra.
Có một số yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến tình trạng này:
- Lão hóa : Khi chúng ta già đi, chất giống như thạch bên trong mắt (thể thủy tinh) sẽ co lại và chuyển thành dạng lỏng, điều này có thể khiến võng mạc bị bong ra.
- Chấn thương mắt: Ví dụ như va đập mạnh.
- Các phẫu thuật mắt trước đây: Ví dụ, phẫu thuật đục thủy tinh thể.
- Cận thị nặng: Do mắt bị kéo dài nên võng mạc trở nên mỏng và dễ bị rách.
Ngoài ra, nếu trước đây bạn đã từng được điều trị bong võng mạc và tình trạng này tái phát, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật đặt đai củng mạc.
Tại sao nên chọn phương pháp khâu củng mạc thay vì phẫu thuật cắt dịch kính?
Phẫu thuật cắt bỏ dịch kính là một phẫu thuật lớn khác hiện đang được thực hiện để loại bỏ võng mạc bị bong. Theo thời gian, phẫu thuật cắt bỏ dịch kính ngày càng trở nên phổ biến hơn so với phẫu thuật thắt đai củng mạc. Điều này có thể là do thời gian phục hồi sau phẫu thuật thắt đai củng mạc có thể phức tạp hơn một chút.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phương pháp điều trị tốt nhất và phù hợp nhất cho tình trạng của bạn có thể chỉ là phẫu thuật thắt đai củng mạc. Đôi khi, cả hai cuộc phẫu thuật có thể được thực hiện cùng nhau.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như:
- Tình trạng của dịch kính bên trong mắt.
- Bạn có thủy tinh thể tự nhiên của mình hay đã phẫu thuật đục thủy tinh thể và cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo?
- Liệu bạn có thể giữ đầu ở một vị trí nhất định sau phẫu thuật hay không.
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật?
Được rồi, bây giờ giả sử bác sĩ đã quyết định rằng bạn muốn phẫu thuật. Bác sĩ sẽ hướng dẫn rõ ràng cho bạn về cách chuẩn bị trước đó.
- Tiền sử bệnh lý: Hãy trao đổi với bác sĩ về toàn bộ tiền sử bệnh lý và các triệu chứng hiện tại của bạn.
- Thuốc đang dùng: Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm vitamin, thực phẩm chức năng và thuốc giảm đau). Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, có thể cần phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi phẫu thuật.
- Thức ăn và đồ uống: Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về thời gian bạn nên ngừng ăn và uống vào tối trước khi phẫu thuật.
- Người lái xe: Ca phẫu thuật này thường được thực hiện ngoại trú, vì vậy bạn cần có người có trách nhiệm lái xe đưa bạn về nhà sau ca phẫu thuật.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Việc nắm được một số thông tin về những gì sẽ diễn ra trong ca phẫu thuật sẽ giúp bạn cảm thấy yên tâm hơn.
1.Gây mê: Đầu tiên, bạn sẽ được tiêm một lượng nhỏ thuốc qua tĩnh mạch để giúp bạn thư giãn. Sau đó, bạn sẽ được gây mê bằng một trong ba loại thuốc: gây tê tại chỗ , gây tê vùng hoặc gây mê toàn thân . Điều rất quan trọng là bạn phải giữ yên hoàn toàn trong suốt quá trình phẫu thuật.
2. Chuẩn bị mắt: Bác sĩ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử , giúp bác sĩ nhìn rõ hơn bên trong mắt. Sau đó, mắt của bạn sẽ được mở ra bằng một dụng cụ gọi là mỏ vịt .
3. Phẫu thuật: Bác sĩ rạch một đường nhỏ trên kết mạc , màng trong suốt bao phủ phần lòng trắng của mắt (củng mạc). Sau đó, khi củng mạc được bộc lộ, vòng đai, là một dải silicon hoặc miếng xốp, được đặt quanh mắt và cố định. Đôi khi đây có thể là một dải hoàn chỉnh, hoặc có thể là các miếng xốp ở hai bên võng mạc nơi nó bị bong.
4. Các phương pháp điều trị bổ sung: Để đảm bảo võng mạc vẫn được gắn kết chắc chắn, bác sĩ có thể thực hiện điều trị bằng laser hoặc phương pháp đông lạnh. Điều này tạo ra một vết sẹo nhỏ xung quanh vết rách võng mạc, ngăn ngừa nó bị bong ra lần nữa.
5. Loại bỏ dịch: Đôi khi cần phải loại bỏ dịch tích tụ dưới võng mạc.
Thông thường, toàn bộ ca phẫu thuật này mất khoảng một tiếng đến một tiếng rưỡi.
Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật?
Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất thành công, giai đoạn hồi phục của bạn sẽ bắt đầu.
- Bạn sẽ được cho dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Bạn sẽ được phát một miếng che mắt để đeo trong ngày hôm đó và có thể cả ngày hôm sau.
- Bạn sẽ ở lại phòng mổ cho đến khi tỉnh hoàn toàn sau khi gây mê, và sau đó bạn có thể về nhà với người đến đón bạn.
- Bác sĩ dặn tôi đến tái khám vào ngày hôm sau.
- Bạn cần hạn chế các hoạt động trong vài ngày. Tránh nâng vật nặng hoặc cúi người.
- Nếu bạn bị đau mắt, bạn có thể dùng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ.
Phẫu thuật này có những lợi ích và tỷ lệ thành công như thế nào?
Lợi ích lớn nhất và duy nhất của phẫu thuật này là loại bỏ nguy cơ mất thị lực. Bong võng mạc là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị. Do đó, điều rất quan trọng là phải điều trị càng sớm càng tốt.
Tỷ lệ thành công của phẫu thuật thắt đai củng mạc rất cao, khoảng 80% - 90%. Điều này có nghĩa là nếu mười người trải qua phẫu thuật, tám hoặc chín người sẽ được tái gắn võng mạc thành công.
Phẫu thuật có những rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra. Những trường hợp này hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều đó.
| Biến chứng có thể xảy ra | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| nhìn đôi | Do ảnh hưởng lên các cơ mắt, một vật thể có thể trông giống hai vật thể khác nhau, tạm thời hoặc vĩnh viễn. |
| Chảy máu ở mắt | Chảy máu vào mắt có thể xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật. |
| Sự nhiễm trùng | Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, luôn có một nguy cơ nhỏ bị nhiễm trùng mắt. |
| Suy giảm thị lực nhìn xa ngày càng tăng. | Khóa cài có thể làm thay đổi nhẹ hình dạng mắt của bạn, làm tăng độ cận thị. |
| Đục thủy tinh thể | Phẫu thuật có thể đẩy nhanh quá trình đục thủy tinh thể (đục thể thủy tinh). |
| Tăng áp lực nội nhãn | Sau phẫu thuật, áp lực trong mắt có thể tăng lên. Tình trạng này có thể được điều trị bằng thuốc. |
| bong võng mạc | Trong một số trường hợp hiếm gặp, võng mạc có thể bị bong trở lại ngay cả sau khi phẫu thuật. |
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Giờ bạn đang thắc mắc, "Vậy khi nào tôi có thể bắt đầu làm việc bình thường trở lại?" Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất từ hai đến bốn tuần hoặc lâu hơn một chút . Thị lực của bạn cũng có thể mất vài tháng để ổn định.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn chính xác khi nào bạn có thể tiếp tục các hoạt động sau:
- Tắm rửa, tắm vòi sen.
- Bắt đầu đi làm hoặc đi học.
- Bắt đầu lái xe.
- Thực hiện các hoạt động nặng nhọc như nâng tạ hoặc chơi thể thao.
- Đi bơi.
Khi nào bạn đột nhiên cần gọi bác sĩ?
Khi về nhà sau phẫu thuật, điều rất quan trọng là phải tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Nếu cơn đau mắt trở nên dữ dội.
- Nếu tình trạng sưng mắt tăng lên.
- Nếu thị lực của bạn trở nên kém hơn.
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, đừng chần chừ. Đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc biến chứng nghiêm trọng khác.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bong võng mạc là một trường hợp cấp cứu cần được điều trị ngay lập tức. Đừng bỏ qua các triệu chứng như nhìn thấy các đốm đen trôi nổi trước mắt, nhìn thấy những tia chớp hoặc cảm giác như màn hình bị rơi.
- Phẫu thuật cố định củng mạc là một phương pháp phẫu thuật rất thành công để tái gắn kết võng mạc.
- Trong ca phẫu thuật này, một vòng đai silicon được đặt quanh mắt và võng mạc bị bong được gắn lại vào thành bằng cách đẩy nhẹ mắt vào trong.
- Quá trình hồi phục sau phẫu thuật có thể mất vài tuần, và điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ (chẳng hạn như việc sử dụng thuốc và các hạn chế về hoạt động).
- Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau mắt tăng, sưng hoặc thị lực giảm thêm sau phẫu thuật, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn