Nhiễm trùng huyết: Làm thế nào một bệnh nhiễm trùng nhẹ có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng?

Bạn có vết thương nào trên cơ thể đang bị nhiễm trùng nhẹ không? Hay bạn đang phải vật lộn với những vấn đề như nhiễm trùng phổi nhẹ hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu? Chúng ta thường nghĩ rằng những vấn đề này sẽ tự khỏi với một chút nghỉ ngơi và thuốc men. Nhưng đôi khi, không ngờ, một nhiễm trùng nhỏ như vậy có thể phát triển thành một tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và đe dọa đến tính mạng. Tình trạng nguy hiểm đó được gọi là "nhiễm trùng huyết".

Nói một cách đơn giản, nhiễm trùng huyết là gì?

Hãy tưởng tượng có một đội quân bảo vệ đất nước chúng ta. Khi kẻ thù từ bên ngoài đến, đội quân này sẽ ra trận chiến đấu, đánh bại chúng và cứu đất nước. Hệ thống miễn dịch của cơ thể chúng ta cũng giống như đội quân đó. Khi một mầm bệnh, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc virus, xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch của chúng ta sẽ được kích hoạt và chống lại mầm bệnh đó, giúp chúng ta tránh khỏi bệnh tật.

Nhưng hãy tưởng tượng xem thảm họa sẽ khủng khiếp đến mức nào nếu đột nhiên có chuyện không hay xảy ra, quân đội của chúng ta ngừng chiến đấu với kẻ thù và bắt đầu phá hủy nhà cửa và thành phố trên chính đất nước mình?

Nhiễm trùng huyết cũng tương tự như vậy.

Khi bị nhiễm trùng, đôi khi hệ miễn dịch của cơ thể hoạt động mất kiểm soát. Nó ngừng chống lại nhiễm trùng và bắt đầu tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh của chính cơ thể. Điều này gây ra viêm nhiễm khắp cơ thể.

Đồng thời, một phản ứng dây chuyền bất thường bắt đầu trong hệ thống đông máu, và các cục máu đông bắt đầu hình thành một cách không cần thiết bên trong các mạch máu. Điều này làm giảm lưu lượng máu đến các cơ quan chính như não, tim, thận và phổi. Khi các cơ quan này bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng, chúng có thể bị tổn thương nghiêm trọng, hoạt động sai chức năng và cuối cùng thậm chí chết.

Nhiễm trùng huyết có các giai đoạn khác nhau không?

Trước đây, các bác sĩ chia bệnh nhiễm trùng huyết thành ba giai đoạn: nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng.

Nhưng hiện nay, chúng ta xem đây là một bệnh lý tiến triển. Nghĩa là, nó có thể bắt đầu bằng một nhiễm trùng đơn giản, tiến triển thành nhiễm khuẩn huyết, sau đó là nhiễm trùng toàn thân, và cuối cùng là sốc nhiễm trùng, có thể dẫn đến suy tạng và tử vong.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng huyết cao hơn?

Mặc dù nhiễm trùng huyết có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Điều này đặc biệt đúng đối với những người bị nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng lây truyền qua đường máu. Những người sau đây cũng có nguy cơ cao hơn:

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết là gì?

Vì nhiễm trùng huyết ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể, nên có thể xuất hiện nhiều triệu chứng khác nhau. Một hoặc nhiều triệu chứng có thể xảy ra cùng lúc. Điều quan trọng là phải nhận biết được những triệu chứng này, vì việc phát hiện sớm có thể cứu sống người bệnh.

• Sốt hoặc thân nhiệt thấp: Cơ thể có thể bị sốt. Và đôi khi thân nhiệt có thể giảm xuống thấp hơn nhiều so với bình thường (hạ thân nhiệt).
• Run rẩy và cảm thấy lạnh: Bạn có thể cảm thấy tê rần trong cơ thể.
• Tim đập nhanh: Tim đập nhanh hơn so với cảm giác.
• Tăng nhịp thở: Nhịp thở trở nên nhanh hơn, và có thể cảm giác như đang thở hổn hển.
• Lú lẫn và kích động: Cảm thấy chóng mặt, mất ý thức, hành động kích động. Thậm chí lời nói cũng có thể trở nên khó nghe.
• Huyết áp thấp: Huyết áp (BP) có thể giảm đột ngột.
• Đau dữ dội: Bạn có thể cảm thấy đau đớn hoặc khó chịu không thể chịu nổi trong cơ thể.
• Thay đổi trên da: Đôi khi có thể xuất hiện các đốm đỏ hoặc đổi màu trên da (phát ban nhiễm trùng huyết). Da cũng có thể trở nên ấm hoặc ẩm ướt do đổ mồ hôi.
• Giảm lượng nước tiểu: Lượng nước tiểu bạn thải ra ít hơn nhiều so với bình thường.
• Cảm giác yếu ớt: cảm thấy vô cùng mệt mỏi và yếu ớt.

Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng huyết là gì?

Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng huyết là nhiễm trùng do vi khuẩn . Tuy nhiên, đôi khi nhiễm trùng do nấm, ký sinh trùng và virus cũng có thể gây ra nhiễm trùng huyết. Điều quan trọng là bất kể nhiễm trùng ở đâu, phản ứng của cơ thể đối với nó là một chuỗi phản ứng không kiểm soát dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Đây là những vị trí phổ biến nhất mà nhiễm trùng có thể bắt đầu:

Hệ hô hấp

• Nhiễm trùng phổi, đặc biệt là các bệnh như viêm phổi.

Hệ tiết niệu

• Nhiễm trùng đường tiết niệu. Nguy cơ này đặc biệt cao đối với những người đặt ống thông tiểu.

Hệ tiêu hóa

• Viêm ruột thừa.
• Các vấn đề về đường ruột.
• Nhiễm trùng khoang bụng (Viêm phúc mạc).
• Nhiễm trùng gan hoặc túi mật.

Hệ thần kinh trung ương

• Nhiễm trùng não hoặc tủy sống (ví dụ: viêm màng não).

Da

• Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua vết thương, vết cắt hoặc qua các vị trí đưa vật liệu vào như ống thông truyền dịch.
• Các bệnh nhiễm trùng da như viêm mô tế bào.

Nhiễm trùng huyết có lây không?

Không. Bản thân bệnh nhiễm trùng huyết không lây nhiễm. Bạn sẽ không bị nhiễm trùng huyết nếu chạm vào hoặc ở gần người bị nhiễm trùng huyết.

Tuy nhiên, nhiễm trùng gây ra bệnh nhiễm trùng huyết đôi khi có thể lây lan. Ví dụ, nếu đó là nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi, vi trùng gây bệnh có thể lây sang người khác.

Làm sao bác sĩ biết chắc chắn bạn có bị nhiễm trùng huyết hay không?

Không có xét nghiệm nào duy nhất có thể chẩn đoán chính xác bệnh nhiễm trùng huyết, vì vậy các bác sĩ sử dụng kết hợp thông tin từ khám bệnh, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chụp X-quang để xác nhận tình trạng bệnh.

Nếu bác sĩ nghi ngờ nhiễm trùng huyết khi nhập viện, họ sẽ tiến hành đánh giá nhanh. Việc này được thực hiện bằng phương pháp gọi là "(qSOFA)". Nhiễm trùng huyết được nghi ngờ nếu người bị nhiễm trùng có hai hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Huyết áp thấp: Huyết áp tâm thu (số trên) dưới 100 mmHg.
• Tăng nhịp thở: Thở hơn 22 lần mỗi phút.
• Lú lẫn/Tỉnh táo: Điểm số từ 15 trở xuống trên thang điểm Glasgow Coma Scale, dùng để đo mức độ tỉnh táo của bệnh nhân.

Sau nghi ngờ ban đầu này, một số xét nghiệm khác được thực hiện để xác định chính xác loại nhiễm trùng là gì và liệu có cơ quan nào bị tổn thương hay không.

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC), cấy máu, chức năng gan và thận, và các vấn đề về đông máu.
• Nồng độ oxy trong máu: Một thiết bị dạng kẹp được gắn vào ngón tay để đo lượng oxy trong máu.
• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra xem có bị nhiễm trùng đường tiết niệu hay không.
• Các xét nghiệm khác: Có thể chụp X-quang ngực hoặc chụp CT.

Nhiễm trùng huyết được điều trị như thế nào?

Việc điều trị nhiễm trùng huyết phải bắt đầu ngay lập tức . Chẩn đoán càng sớm và điều trị càng sớm thì cơ hội cứu sống càng cao.

Thông thường, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh nhiễm trùng huyết sẽ được nhập viện vào Khoa Chăm sóc Tích cực (ICU) để điều trị chuyên biệt.

• Thuốc kháng sinh: Nếu là nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh mạnh phù hợp sẽ được bắt đầu ngay lập tức bằng đường tĩnh mạch (truyền tĩnh mạch - IV).
• Truyền dịch tĩnh mạch (IV fluids): Một lượng lớn dịch truyền, chẳng hạn như dung dịch muối sinh lý, được truyền để duy trì lưu lượng máu tốt đến các cơ quan và ngăn ngừa tình trạng huyết áp giảm.
• Thuốc kiểm soát huyết áp (thuốc co mạch): Nếu truyền dịch muối sinh lý nhưng huyết áp không thể hạ xuống mức thích hợp, sẽ dùng thuốc co mạch để tăng huyết áp bằng cách co thắt mạch máu.
• Hỗ trợ chức năng các cơ quan: Nếu một cơ quan nào đó bị suy yếu, nó sẽ được chăm sóc hỗ trợ. Ví dụ, nếu thận bị suy yếu, có thể cần phải lọc máu. Nếu khó thở, có thể cần đến máy thở.
• Phẫu thuật: Nếu nguyên nhân gây nhiễm trùng là do vết thương mưng mủ hoặc nhiễm trùng ổ bụng, mô bị tổn thương sẽ cần được phẫu thuật cắt bỏ.

Điều gì xảy ra sau khi bạn hồi phục khỏi nhiễm trùng huyết?

Nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời, hầu hết người mắc bệnh nhiễm trùng huyết sẽ hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu tình trạng trở nên nghiêm trọng, đặc biệt là tiến triển đến sốc nhiễm trùng, việc cứu sống người bệnh có thể rất khó khăn ngay cả khi được điều trị. Trong trường hợp sốc nhiễm trùng, tử vong có thể xảy ra chỉ trong vòng 12 giờ.

Mặc dù điều trị nhiễm trùng huyết có thể cứu sống bệnh nhân, nhưng một số người vẫn có thể gặp phải các di chứng lâu dài.

• Mất ngủ, ác mộng.
• Các cơn hoảng loạn.
• Đau nhức khớp và cơ bắp.
• Khả năng tư duy, ghi nhớ và đưa ra quyết định bị suy giảm.
• Suy giảm chức năng lâu dài của một cơ quan.

Ngoài ra, người đã từng bị nhiễm trùng huyết có nguy cơ tái phát. Do đó, nếu bị nhiễm trùng mới, điều rất quan trọng là phải tìm cách điều trị ngay lập tức.

Hành trình hồi phục... sau khi trở về nhà

Sau khi hồi phục khỏi nhiễm trùng huyết và trở về nhà, bạn cần cho cơ thể và tinh thần thời gian để hồi phục. Ban đầu, bạn có thể cảm thấy khó chịu như:

Khó khăn về thể chất:

• Mệt mỏi và suy nhược nghiêm trọng.
• Khó thở.
• Đau nhức cơ thể.
• Khó khăn khi đi lại, thực hiện các công việc và gặp vấn đề về giấc ngủ.
• Mất cảm giác thèm ăn và sụt cân.
• Da khô, ngứa, móng tay giòn và rụng tóc.

Khó khăn về tinh thần và cảm xúc:

• Sẵn sàng chấp nhận sống một mình.
• Hồi ức.
• Khó tập trung.
• Lo âu và trầm cảm.
• Dễ nổi nóng, hay bực bội.
• Lú lẫn.

Hãy nghỉ ngơi nhiều nhất có thể trong thời gian này. Tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Ban đầu, hãy cố gắng đặt ra những mục tiêu nhỏ, chẳng hạn như tắm rửa và mặc quần áo, rồi dần dần thực hiện chúng. Hãy tâm sự với gia đình và bạn bè về cảm xúc của bạn. Quá trình này sẽ mất một thời gian, nhưng bạn sẽ dần dần trở lại bình thường.

Làm thế nào để bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng huyết?

Cách tốt nhất để tránh nhiễm trùng huyết là ngăn ngừa nhiễm trùng xảy ra và tìm cách điều trị kịp thời nếu nhiễm trùng xảy ra.

• Vệ sinh tốt: Hãy rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước thường xuyên.
• Giữ vết thương sạch sẽ: Làm sạch kỹ các vết thương như vết cắt và vết trầy xước, sau đó băng kín chúng cho đến khi lành.
• Tiêm phòng: Hãy tiêm đầy đủ các loại vắc-xin cần thiết đúng thời hạn.
• Quản lý bệnh mãn tính: Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường, hãy quản lý chúng thật tốt.
• Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức:

Nếu bạn nghi ngờ mình bị nhiễm trùng, nếu triệu chứng không thuyên giảm hoặc có vẻ ngày càng nặng hơn, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nhiễm trùng nếu bị xem nhẹ có thể đe dọa đến tính mạng.