Hãy suy nghĩ kỹ trước khi uống thuốc! 💊 Tìm hiểu về những tác hại tiềm ẩn đối với thận của bạn.

Tuần trước, ông Nihal (58 tuổi) đến phòng khám của tôi trong tình trạng rất lo lắng và mệt mỏi. Ông không có tiền sử bệnh thận, nhưng xét nghiệm máu cho thấy cả hai thận của ông đều đang suy yếu rất nhanh.

"Bác sĩ Priya, tôi thường uống Losartan và thuốc lợi tiểu mỗi ngày, do bác sĩ kê đơn để điều trị huyết áp cao và bệnh tim. Gần đây, do đau vai dữ dội, tôi đã mua thuốc Diclofenac ở hiệu thuốc mà không cần đơn của bác sĩ và tiếp tục uống trong vài tuần. Bây giờ cả hai chân tôi đều sưng phù và tôi khó thở", Nihal giải thích.

Tôi bình tĩnh nói với Nihal, "Nihal, cậu đã vô tình mắc phải một sai lầm rất nguy hiểm. Việc uống thuốc giảm đau như diclofenac cùng với thuốc huyết áp và thuốc lợi tiểu khiến lượng máu lưu thông đến thận gần như bị tắc nghẽn hoàn toàn. Trong y học, chúng ta gọi đây là "cú đánh ba lần ". Điều này đã gây tổn thương nghiêm trọng cho thận của cậu. Hôm nay chúng ta hãy cùng nói về điều này một cách đơn giản để mọi người đều biết."

🚨 Các dấu hiệu cảnh báo suy thận cần được điều trị y tế ngay lập tức

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây khi sử dụng thuốc giảm đau mà không có đơn của bác sĩ, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức vì đó có thể là dấu hiệu của suy thận:

• Sưng đột ngột ở chân, mắt cá chân, bàn chân hoặc mặt (ứ dịch).
• Khó thở nghiêm trọng không rõ nguyên nhân.
• Cảm thấy mệt mỏi, uể oải hoặc thiếu sức sống một cách bất thường.
• Lượng nước tiểu giảm đột ngột xuống mức rất thấp (hoặc hoàn toàn không có nước tiểu).

Mối nguy hiểm tiềm ẩn của thuốc giảm đau NSAID

Nhiều người ở Sri Lanka mua thuốc NSAID (thuốc chống viêm không steroid) trực tiếp từ các hiệu thuốc khi họ bị đau nhức cơ thể, đau đầu hoặc đau cơ.

Các ví dụ chính là:

• Diclofenac
• Aspirin
• Ibuprofen
• Axit Mefenamic / Ponstan

Mặc dù các loại thuốc này có thể làm giảm đau tạm thời, nhưng việc sử dụng liên tục có thể gây tổn hại vĩnh viễn đến chức năng thận. Nguy cơ này đặc biệt cao khi dùng các loại thuốc này cùng với các loại thuốc khác dùng để điều trị huyết áp và bệnh tim.

"Ba yếu tố tác động mạnh" gây ra suy thận là gì?

Bệnh nhân đang điều trị huyết áp cao và bệnh tim có thể vô tình sử dụng đồng thời ba nhóm thuốc sau, làm suy yếu hoàn toàn quá trình lọc của thận. Trong thuật ngữ y học, điều này được gọi là "Triple Whammy" (Tác động kép) :

1.Thuốc ức chế ACE hoặc ARB: Các loại thuốc như Captopril , Enalapril hoặc Losartan, được bác sĩ kê đơn để hạ huyết áp, làm giãn các tiểu động mạch dẫn máu ra khỏi thận và giảm áp lực bên trong thận.
2. Thuốc lợi tiểu: Là các loại thuốc được dùng để loại bỏ lượng muối và nước dư thừa ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, làm giảm lượng máu chảy đến thận.
3. Thuốc giảm đau NSAID (Diclofenac/Aspirin): Các thuốc giảm đau này ngăn chặn sự sản sinh prostaglandin, chất giúp làm giãn mạch máu ở thận. Điều này khiến các tiểu động mạch hướng tâm bị thu hẹp đáng kể.

Khi cả ba hành động này xảy ra đồng thời, lượng máu chảy đến thận giảm mạnh, áp suất lọc bị mất đi, và tổn thương thận cấp tính (AKI) xảy ra.

Rủi ro khi mua thuốc tại các hiệu thuốc một cách tùy tiện.

Các nhà thuốc do dược sĩ điều hành, chứ không phải bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh. Vì họ không biết bạn đang dùng những loại thuốc dài hạn nào, nên việc kê đơn thuốc giảm đau theo yêu cầu của bạn có thể gây ra các tương tác thuốc nguy hiểm đến tính mạng như thế này.

Nhiều người ở Sri Lanka sử dụng ngay cả những loại thuốc giảm đau thông thường trong thời gian dài mà không hiểu rõ về những tác dụng phụ nghiêm trọng của chúng.

Những điều nên và không nên làm

Nguồn khoa học (Tài liệu tham khảo)

• 📚 Suy thận cấp tính - NHS
• 📚 Phối hợp thuốc và suy giảm chức năng thận – “cú sốc ba chiều” - PMC