Một dạng ung thư phổi nghiêm trọng: Bạn có biết về ung thư phổi tế bào nhỏ?

Bạn đã bao giờ nghe nói về "Ung thư phổi tế bào nhỏ" chưa? Có thể đây là một thuật ngữ mới đối với bạn. Đó là một loại ung thư hiếm gặp, phát triển chậm, hình thành trong phổi. Bệnh này thường liên quan đến việc sử dụng thuốc lá, đặc biệt là ở những người hút thuốc lá điếu. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh này. Nếu được phát hiện sớm, bác sĩ có thể chữa khỏi cho một số người và giúp những người khác sống lâu hơn. Cách tốt nhất để tránh bệnh này là bỏ thuốc lá hoàn toàn.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?

Nói một cách đơn giản, ung thư phổi tế bào nhỏ là một loại ung thư phổi phát triển rất nhanh . Mặc dù có thể phát triển ở bất kỳ ai, nhưng nó phổ biến nhất ở những người đã sử dụng thuốc lá trong thời gian dài, đặc biệt là những người hút thuốc lá điếu . Nếu được phát hiện sớm, bác sĩ có thể chữa khỏi cho một số người. Đối với những người khác, nó thậm chí có thể giúp họ sống chung với bệnh lâu hơn một chút. Cách duy nhất để bảo vệ bản thân khỏi loại ung thư này là bỏ hút thuốc .

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Nhìn chung, khoảng 57 trên 100.000 người ở Hoa Kỳ mắc ung thư phổi. Trong số những người được chẩn đoán , khoảng 15% là ung thư phổi tế bào nhỏ . Tỷ lệ này thấp hơn so với loại ung thư phổi được gọi là "ung thư phổi không tế bào nhỏ".

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) ảnh hưởng đến cơ thể bạn như thế nào?

Ung thư phổi tế bào nhỏ bắt đầu khi các tế bào khỏe mạnh trong phổi bị đột biến, hay biến đổi, thành tế bào ung thư. Sau đó, các tế bào này phân chia và nhân lên không kiểm soát . Cuối cùng, các tế bào ung thư này hình thành khối u trong phổi.

Các tế bào ung thư có thể tách ra khỏi các khối u này và di chuyển khắp cơ thể qua máu hoặc dịch bạch huyết (một loại dịch di chuyển đến các hạch bạch huyết).

Ung thư phổi tế bào nhỏ thường di căn đến:

• Đến các hạch bạch huyết.
• Đẫm đến tận xương tủy.
• Hướng đến não bộ.
• Gan.
• Tuyến thượng thận. Các tuyến này nằm gần thận của bạn.

Khi các tế bào ung thư lan rộng, chúng có thể hình thành các khối u mới trong hạch bạch huyết và các cơ quan khác. Ung thư phổi tế bào nhỏ cũng có thể gây tích tụ dịch trong phổi hoặc các khoảng không xung quanh phổi. Điều này có thể đẩy không khí ra khỏi phổi và gây suy phổi. Tình trạng này được gọi là tràn dịch màng phổi .

Có hai loại ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC):

• Ung thư tế bào nhỏ: Đây là loại ung thư phổi tế bào nhỏ phổ biến nhất.
• Ung thư tế bào nhỏ hỗn hợp:Loại ung thư này chỉ chiếm từ 2% đến 5% tổng số các trường hợp ung thư tế bào nhỏ. Đây là sự kết hợp giữa ung thư "không phải tế bào nhỏ" và ung thư "tế bào nhỏ".

Các triệu chứng của ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) là gì?

Ung thư phổi tế bào nhỏ chưa di căn hiếm khi có triệu chứng . Nếu có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Đau hoặc khó chịu ở ngực.
• Ho mãn tính kéo dài hoặc trở nặng.
• Ho ra máu (Hemoptysis).
• Khó thở.
• Mặt bị sưng.
• Mệt mỏi.
• Khàn giọng.
• Thức ăn không có vị gì cả.
• Tĩnh mạch cổ sưng to.
• Giảm cân không rõ lý do.
• Thở khò khè.

Những triệu chứng này thường tương tự như các bệnh nhẹ khác. Việc có một hoặc nhiều triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị ung thư phổi tế bào nhỏ. Tuy nhiên, nếu bạn là người hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Bác sĩ sẽ có thể đánh giá tình trạng của bạn và đề xuất các bước tiếp theo.

Nguyên nhân gây ra ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) là gì?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc ung thư phổi, nhưng những người hút thuốc, đã từng hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc thụ động có nguy cơ mắc ung thư phổi tế bào nhỏ cao hơn. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ, có thể từ các phương pháp điều trị ung thư hoặc các xét nghiệm hình ảnh.
• Tiếp xúc với khí radon. Radon là một loại khí không màu, phóng xạ, có thể rò rỉ vào nhà cửa và các công trình khác.
• Tiếp xúc với amiăng, asen, niken, nhựa đường hoặc các hóa chất độc hại tại nơi làm việc.
• Có người trong gia đình mắc bệnh ung thư phổi.
• Bị nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV).

Bác sĩ chẩn đoán ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) như thế nào?

Khi nghi ngờ mắc ung thư phổi, việc đầu tiên cần làm là chụp X-quang ngực . Nếu kết quả cho thấy các đốm bất thường trong phổi, bác sĩ sẽ chỉ định một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Chụp chiếu hình ảnh: Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có thể phát hiện các khối u phổi. Chụp CT là phương pháp chính để chẩn đoán ung thư phổi. Các xét nghiệm này cũng có thể đánh giá mức độ lan rộng của ung thư.
• Sinh thiết: Mẫu mô được lấy từ phổi bằng kim. Các nhà bệnh lý học trong phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra mẫu này để tìm tế bào ung thư.
• Nội soi phế quản:Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị gọi là ống nội soi phế quản để tìm kiếm các khối u trong đường thở của phổi. Đồng thời, họ cũng có thể lấy mẫu mô để sinh thiết.

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) trải qua những giai đoạn nào?

Các bác sĩ sử dụng phương pháp hai giai đoạn để xác định mức độ lan rộng của ung thư phổi tế bào nhỏ. Thông tin này cũng giúp xác định phương pháp điều trị. Hai giai đoạn của ung thư phổi tế bào nhỏ là:

• Giai đoạn khu trú: Điều này có nghĩa là ung thư chỉ khu trú ở một trong hai phổi và có thể đã lan đến vùng giữa hai phổi hoặc đến các hạch bạch huyết phía trên xương đòn. Khoảng 1/3 người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ được chẩn đoán ở giai đoạn khu trú này.
• Giai đoạn lan rộng: Ở giai đoạn này, ung thư đã lan sang phổi còn lại, đến các hạch bạch huyết ngoài phổi, và cũng có thể đã lan đến xương, não và các cơ quan khác.

Các phương pháp điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể và giai đoạn ung thư. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Phẫu thuật: Khoảng 1 trong 20 người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ có ung thư chưa di căn ra ngoài phổi. Trong trường hợp đó, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi của bạn. Những người không thể phẫu thuật có thể được điều trị bằng xạ trị hoặc hóa trị.
• Xạ trị: Phương pháp này sử dụng máy để chiếu tia X mạnh trực tiếp vào khối u. Ngoài việc tiêu diệt tế bào ung thư, phương pháp điều trị này cũng có thể làm giảm các triệu chứng. Bác sĩ thường sử dụng xạ trị cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú.
• Hóa trị: Nếu bạn đã phẫu thuật, bác sĩ có thể kết hợp thuốc hóa trị với các phương pháp điều trị khác để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Hóa trị thường được chỉ định cho những người mắc ung thư giai đoạn cuối. Mặc dù hóa trị không thể chữa khỏi hoàn toàn ung thư phổi tế bào nhỏ, nhưng nó có thể thu nhỏ khối u, giảm triệu chứng và giúp người bệnh sống lâu hơn.
• Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp điều trị này kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại và tiêu diệt các tế bào ung thư. "Thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch" là một loại liệu pháp miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển. Bác sĩ có thể kết hợp điều trị này với hóa trị để thu nhỏ khối u và giảm các triệu chứng.

Nếu phẫu thuật không thể thực hiện và các phương pháp điều trị khác cũng không thành công thì sao?

Có một số lựa chọn mà bác sĩ của bạn có thể đề xuất, và bạn cũng có thể cân nhắc:

• Chuyển từ việc cố gắng chữa khỏi ung thư phổi tế bào nhỏ sang các phương pháp điều trị làm giảm triệu chứng . Ví dụ, nếu đường thở của bạn bị tắc nghẽn, bác sĩ có thể sử dụng ống nội soi phế quản để thông thoáng chúng.
• Hãy cân nhắc tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng . Ví dụ, các thử nghiệm lâm sàng gần đây đã chỉ ra rằng việc kết hợp hóa trị và liệu pháp miễn dịch đã giúp những người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn cuối sống lâu hơn. Khoảng 15% số người được điều trị kết hợp vẫn còn sống ba năm sau khi hoàn thành điều trị.
• Hãy suy nghĩ về chăm sóc giảm nhẹ : Loại hình chăm sóc này tập trung vào việc giúp bạn kiểm soát các triệu chứng, bao gồm đau đớn, và các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư.

Tiên lượng của ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) như thế nào?

Ung thư phổi tế bào nhỏ là một căn bệnh rất nghiêm trọng . Nếu không được điều trị, hầu hết người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ sẽ tử vong trong vòng vài tháng sau khi được chẩn đoán. Mặc dù các bác sĩ có thể điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ, nhưng bệnh rất dễ tái phát. Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy hơn 50% người đã được điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ bị tái phát bệnh. Theo dữ liệu năm 2020, chỉ khoảng 7% tổng số người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng của ung thư phổi tế bào nhỏ:

• Giai đoạn ung thư : Nếu ung thư chưa lan rộng ra ngoài vị trí ban đầu, các bác sĩ có cơ hội điều trị thành công cao hơn.
• Các lựa chọn điều trị : Khoảng 1 trong 20 người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú có thể được phẫu thuật cắt bỏ khối u. Đối với những người không thể phẫu thuật, có thể được điều trị bằng hóa trị và xạ trị.
• Tái phát : Nếu ung thư phổi tế bào nhỏ tái phát, các bác sĩ sẽ có ít lựa chọn điều trị hơn.

Không thể phủ nhận rằng tiên lượng đối với ung thư phổi tế bào nhỏ không mấy khả quan. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là tiên lượng chỉ là khả năng, chứ không phải là điều chắc chắn . Nếu bạn mắc ung thư phổi tế bào nhỏ và muốn biết tiên lượng của mình, hãy hỏi bác sĩ để được giải thích những gì bạn có thể mong đợi.

Tỷ lệ sống sót là bao nhiêu?

Tỷ lệ sống sót là ước tính dựa trên kinh nghiệm của các nhóm khác nhau . Khoảng 70% người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ được chẩn đoán sau khi ung thư đã di căn (ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn lan rộng). Các lựa chọn điều trị cho những người này rất hạn chế. Theo dữ liệu năm 2020:

• Nhìn chung, khoảng 7% người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.
• Khoảng 27% người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú có ung thư ở một bên phổi và các hạch bạch huyết lân cận.
• Khoảng 16% số người mắc ung thư di căn đến các mô và cơ quan lân cận bên ngoài phổi vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Hãy nhớ rằng, giống như các dự báo, tỷ lệ sống sót là những ước tính dựa trên kinh nghiệm của các nhóm khác nhau . Những gì đã xảy ra với người khác có thể không áp dụng cho trường hợp của bạn.

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc phải tình trạng này?

Tránh sử dụng thuốc lá là cách tốt nhất để phòng ngừa ung thư phổi tế bào nhỏ . Nếu bạn hiện đang sử dụng thuốc lá, hãy cố gắng bỏ thuốc càng sớm càng tốt. Cho dù bạn bao nhiêu tuổi hay đã hút thuốc bao lâu, phổi của bạn sẽ bắt đầu hồi phục ngay khi bạn ngừng hút thuốc . Cho phổi thời gian hồi phục sẽ làm giảm nguy cơ mắc ung thư phổi tế bào nhỏ. Nếu bạn sử dụng thuốc lá và muốn bỏ thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp và chương trình cai thuốc lá.

Còn các xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi thì sao?

Khác với các loại ung thư phổi khác, hiện chưa có xét nghiệm sàng lọc đặc hiệu nào cho ung thư phổi tế bào nhỏ.

Còn cách nào khác để giảm thiểu rủi ro không?

Các bước sau đây cũng có thể hữu ích:

• Hãy duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn.
• Hãy ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng.
• Hãy tập thể dục thường xuyên.
• Kiểm tra nhà bạn xem có khí radon không. Nếu cần, hãy lắp đặt hệ thống loại bỏ khí radon khỏi nhà.
• Hãy bảo vệ bản thân khỏi các hóa chất gây ung thư (Asen, Amiăng, Niken) tại nơi làm việc.

Nếu tôi bị ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), tôi cần chăm sóc bản thân như thế nào?

Phẫu thuật và các phương pháp điều trị ung thư khác có thể gây mệt mỏi về thể chất. Bạn có thể cảm thấy rất mệt mỏi sau điều trị. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để duy trì sức khỏe trong suốt quá trình điều trị:

• Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng: Các triệu chứng và phương pháp điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn của bạn. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc ăn uống, hãy tìm đến chuyên gia dinh dưỡng. Họ có thể đưa ra những gợi ý giúp bạn bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết.
• Hãy vận động một chút: Ung thư là một căn bệnh gây căng thẳng. Tập thể dục nhẹ nhàng có thể giúp giảm căng thẳng.
• Hãy tìm kiếm sự hỗ trợ:Ung thư phổi tế bào nhỏ là một căn bệnh hiếm gặp và không thể chữa khỏi. Việc nằm trong số ít những người cùng mắc phải căn bệnh này có thể khiến bạn cảm thấy cô đơn. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ có thể kết nối bạn với những người hiểu được những gì bạn đang trải qua.
• Hãy cân nhắc tìm kiếm sự hỗ trợ về sức khỏe tâm thần: Bạn có thể cảm thấy mình nên giữ kín những lo lắng về bệnh ung thư để không làm người thân buồn lòng. Nếu vậy, hãy cân nhắc làm việc với chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu bạn mắc ung thư phổi tế bào nhỏ, bạn có thể cân nhắc hỏi bác sĩ về những điều sau:

• Tại sao tôi lại mắc ung thư phổi tế bào nhỏ?
• Ung thư phổi đang ở giai đoạn nào?
• Điều này có ý nghĩa gì đối với tiên lượng bệnh của tôi?
• Phương pháp điều trị tốt nhất cho người trong tình trạng như tôi là gì?
• Điều trị có những rủi ro và tác dụng phụ nào?
• Tôi có nên tham gia thử nghiệm lâm sàng không?
• Tôi cần chăm sóc hậu phẫu như thế nào sau khi điều trị?
• Ung thư có tái phát không?
• Các triệu chứng của ung thư phổi tế bào nhỏ tái phát là gì?
• Tôi có thể bỏ thuốc lá bằng cách nào?

Ung thư phổi không tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ khác nhau ở điểm nào?

Có một số điểm khác biệt:

• Ung thư phổi tế bào nhỏ thường bắt đầu từ một loại tế bào duy nhất ở một vùng nhất định trong phổi. Ung thư phổi không tế bào nhỏ có thể bắt đầu từ ba loại tế bào khác nhau và ở nhiều bộ phận khác nhau trong cơ thể. Ví dụ, một loại gọi là ung thư biểu mô tuyến ảnh hưởng đến các tuyến lót các cơ quan. Trong ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư biểu mô tuyến bắt đầu ở các lớp ngoài của phổi.
• Ung thư phổi tế bào nhỏ lan nhanh hơn ung thư phổi tế bào không nhỏ.
• Khi quan sát dưới kính hiển vi, các tế bào ung thư phổi tế bào nhỏ có kích thước nhỏ hơn nhiều so với các tế bào ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.

Cuối cùng, một thông điệp quan trọng

Nhờ các xét nghiệm phát hiện sớm và các phương pháp điều trị mới, ngày càng nhiều người mắc ung thư phổi tế bào nhỏ sống lâu hơn . Các bác sĩ có những phương pháp điều trị có thể giúp bệnh nhân sống lâu hơn, có chất lượng cuộc sống tốt hơn và trong một số trường hợp, thậm chí chữa khỏi bệnh.

Sử dụng thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi tế bào nhỏ. Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc. Ngay cả khi bạn đã mắc ung thư phổi, cũng không bao giờ là quá muộn để bỏ thuốc lá . Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được giúp đỡ tìm chương trình cai thuốc lá.

Ung thư phổi , ung thư phổi tế bào nhỏ, hút thuốc, triệu chứng ung thư, điều trị ung thư, sức khỏe phổi, nguy cơ ung thư