Đau lưng là vấn đề mà nhiều người ở nước ta đang gặp phải hiện nay, phải không? Đôi khi, dù bạn có uống thuốc và tập vật lý trị liệu bao nhiêu đi nữa, cơn đau vẫn không hết. Đôi khi, đau lưng có thể đi kèm với các triệu chứng như tê bì và ngứa ran ở chân. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ đề cập đến phẫu thuật. Một loại phẫu thuật đặc biệt được thực hiện cho các vấn đề về lưng như vậy được gọi là "Phẫu thuật hợp nhất cột sống". Nghe tên này có thể hơi đáng sợ, nhưng hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản xem nó là gì, tại sao nó được thực hiện và diễn ra như thế nào.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật hợp nhất cột sống là gì?
Hãy tưởng tượng cột sống của bạn được tạo thành từ một chồng các xương nhỏ xếp chồng lên nhau. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi chúng là "đốt sống" . Nó giống như một tòa tháp bằng những viên gạch Lego. Các đốt sống này được kết nối với nhau, đó là điều cho phép chúng ta đứng thẳng, cúi xuống và xoay người.
Phẫu thuật hàn xương cột sống là quá trình hàn hai hoặc nhiều đốt sống lại với nhau để tạo thành một khối xương vững chắc duy nhất. Từ "hàn" có nghĩa là "nối liền với nhau". Đó chính là điều xảy ra ở đây. Khi các đốt sống được hàn lại với nhau theo cách này, chuyển động không cần thiết giữa chúng sẽ được loại bỏ. Điều này giúp cột sống của bạn chắc khỏe và ổn định hơn, đồng thời giải phóng các dây thần kinh bị chèn ép, giảm đau và tê bì.
Có những bác sĩ chuyên thực hiện phẫu thuật này. Cả bác sĩ phẫu thuật thần kinh và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình đều có thể thực hiện phẫu thuật này. Quyết định ai sẽ thực hiện phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn.
Phẫu thuật này có thể chữa khỏi những bệnh gì?
Có lẽ bạn đang tự hỏi, "Tôi có cần phẫu thuật này không?" Thực tế, phẫu thuật này không phải là phương pháp được áp dụng cho mọi vấn đề về lưng. Bác sĩ chỉ thực hiện phẫu thuật này nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, hoặc nếu các đốt sống bị mất ổn định, gây áp lực lên tủy sống – hệ thống dẫn truyền tín hiệu chính trong cơ thể – hoặc lên các dây thần kinh .
Nói một cách đơn giản, nếu các triệu chứng của bạn như đau lưng, tê bì chân tay và yếu cơ là do sự không ổn định của cột sống, thì phẫu thuật này có thể là giải pháp tốt nhất.
Hãy xem bảng bên dưới để biết phẫu thuật này thường được khuyến nghị cho những trường hợp nào.
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Các vấn đề bẩm sinh về cột sống | Một số người có thể sinh ra với những thay đổi nhất định ở các đốt sống cột sống. |
| Thoát vị đĩa đệm | Phần mô mềm giống như thạch nằm giữa hai đốt sống phình ra và chèn ép các dây thần kinh. |
| Nhiễm trùng lưng | Nhiễm trùng do vi trùng xâm nhập vào xương cột sống hoặc các mô xung quanh. |
| Hệ thần kinh | Đau dây thần kinh tọa hay còn gọi là bệnh lý rễ thần kinh cổ, là tình trạng các dây thần kinh ở vùng lưng dưới bị chèn ép và gây đau lan xuống chân. |
| Vẹo cột sống | Tư thế cong vẹo cột sống trong thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành. |
| Trượt đốt sống (Spondylolisthesis) | Một đốt sống trượt về phía trước hoặc phía sau so với đốt sống khác. |
| Thoái hóa đốt sống (thoái hóa cột sống) theo tuổi tác | Viêm khớp là một bệnh lý xảy ra do sự hao mòn của xương và khớp cột sống theo thời gian khi chúng ta già đi. |
| Hẹp ống sống | Chèn ép tủy sống do hẹp ống sống. |
| Gãy/Chấn thương cột sống | Gãy xương và mất ổn định cột sống do tai nạn hoặc nguyên nhân khác. |
| U bướu cột sống | Ung thư hoặc các khối u khác phát sinh ở xương, tủy sống hoặc dây thần kinh. |
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Sau khi bác sĩ quyết định rằng phẫu thuật là lựa chọn tốt nhất cho bạn, có một số bước bạn cần thực hiện để đảm bảo mình đủ điều kiện phẫu thuật. Tất cả những điều này đều nhằm mục đích đảm bảo an toàn cho bạn.
| Nên làm gì | Tại sao lại như vậy? |
|---|---|
| Các xét nghiệm y tế trước phẫu thuật | Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và điện tâm đồ để kiểm tra xem sức khỏe của bạn có đủ điều kiện để phẫu thuật hay không. Họ cũng sẽ kiểm tra các vấn đề như huyết áp cao và chức năng thận. |
| Thông báo về các loại thuốc bạn đang dùng | Bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và thuốc thảo dược). Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, có thể cần phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi phẫu thuật. |
| Sắp xếp người giúp việc nhà | Bạn sẽ không được phép nâng vật nặng hoặc lái xe trong vài tuần sau phẫu thuật. Do đó, điều cần thiết là phải có người giúp bạn làm việc nhà và chăm sóc bạn. |
| Gặp gỡ đội ngũ gây mê | Các bác sĩ sẽ gây mê cho bạn trong suốt ca phẫu thuật sẽ trao đổi với bạn và quyết định phương pháp gây mê phù hợp nhất cho bạn. |
| Bỏ hút thuốc và sử dụng thuốc lá. | Điều này vô cùng, vô cùng quan trọng! Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc hoàn toàn vài tuần trước khi phẫu thuật. Nicotine cản trở quá trình liền xương. Điều này có nghĩa là nó ảnh hưởng rất lớn đến sự thành công của ca phẫu thuật. |
| thanh lọc cơ thể và nhịn ăn | Bạn sẽ được yêu cầu tắm bằng loại xà phòng đặc biệt vào ngày hôm trước hoặc sáng ngày phẫu thuật. Bạn cũng sẽ được khuyên nên nhịn ăn và uống (nhịn ăn) trong vài giờ trước khi phẫu thuật. |
Điều gì sẽ xảy ra vào ngày phẫu thuật?
Khi bạn đến bệnh viện vào ngày phẫu thuật, mọi việc diễn ra rất có hệ thống.
Trong quá trình chuẩn bị trước phẫu thuật...
Trước khi được đưa từ phòng bệnh đến phòng mổ, bạn sẽ được giữ lại ở khu vực chuẩn bị một lúc. Tại đây, một y tá sẽ đến và xem xét thông tin cá nhân, tiền sử bệnh và các loại thuốc bạn đang dùng. Bác sĩ gây mê sẽ đến và nói chuyện với bạn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đến và xác nhận sự đồng ý của bạn về việc phẫu thuật (mẫu đơn đồng ý) và đánh dấu khu vực sẽ tiến hành phẫu thuật. Một ống nhỏ (đường truyền tĩnh mạch) sẽ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, ống này sẽ cung cấp cho bạn các loại thuốc và dịch truyền cần thiết trong suốt quá trình phẫu thuật.
Bên trong phòng mổ...
Sau đó, bạn sẽ được đưa đến phòng mổ. Tại đó, bạn sẽ được gắn các thiết bị theo dõi để đo các chỉ số như nhịp tim và huyết áp. Bạn sẽ ngạc nhiên khi thấy có bao nhiêu bác sĩ và y tá! Có những người hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ gây mê và một số y tá. Trước khi ca phẫu thuật bắt đầu, toàn bộ ê kíp sẽ tập trung lại và kiểm tra an toàn để đảm bảo thông tin của bạn chính xác. Chỉ sau đó bạn mới được gây mê và ca phẫu thuật mới bắt đầu.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Loại phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí và bản chất vấn đề về lưng của bạn.
- Hướng tiếp cận: Bác sĩ có thể tiếp cận cột sống của bạn từ phía sau (phía sau), phía trước (phía trước) hoặc bên cạnh (phía bên). Đôi khi, có thể sử dụng kết hợp các phương pháp tiếp cận này.
- Kiểu cắt:Đôi khi, phẫu thuật truyền thống bao gồm việc rạch một đường lớn (phẫu thuật mở). Nhưng hiện nay, hầu hết các ca phẫu thuật được thực hiện thông qua một vài vết rạch nhỏ bằng cách sử dụng camera và dụng cụ (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu). Bác sĩ của bạn sẽ giải thích trước phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.
- Vật liệu sử dụng: Hai đốt sống được nối với nhau bằng mảnh ghép xương. Xương này có thể lấy từ một vị trí khác trong cơ thể bạn (ví dụ như xương hông) hoặc từ ngân hàng xương (ví dụ như người hiến tặng đã qua đời). Đôi khi xương tổng hợp được sử dụng. Ngoài ra, các thiết bị kim loại như ốc vít, tấm hoặc thanh được sử dụng để tăng cường độ chắc chắn cho mối nối. Nếu bạn bị dị ứng kim loại, hãy báo trước cho bác sĩ.
Sau khi hoàn tất tất cả các bước trên, bác sĩ sẽ khâu vết mổ lại. Một số loại chỉ tự tiêu, trong khi một số khác cần được tháo ra sau vài tuần. Bạn sẽ được hướng dẫn cụ thể về điều này.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức. Tại đó, khi bạn dần tỉnh lại, bạn sẽ được cho thuốc giảm đau. Chỉ sau khi tình trạng của bạn ổn định, bạn mới được chuyển đến phòng bệnh.
Tùy thuộc vào tính chất của ca phẫu thuật, bạn có thể được về nhà sau một hoặc hai ngày, hoặc có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày.
Sau khi về nhà, điều rất, rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách ngồi, đứng và đi lại đúng cách. Việc nâng vật nặng, cúi gập người đột ngột và xoay người sẽ bị cấm trong vài tuần. Tuân thủ chính xác những hướng dẫn này là điều cần thiết cho quá trình hồi phục của bạn.
Sau vài tuần, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bắt đầu vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh cho lưng và các cơ xung quanh.
Phẫu thuật này mang lại những lợi ích gì?
Lợi ích chính của phẫu thuật này là cải thiện chất lượng cuộc sống. Các triệu chứng đau lưng mãn tính, tê bì chân tay và yếu cơ sẽ giảm đáng kể. Sau khi cơn đau thuyên giảm, bạn có thể tiếp tục các hoạt động và sở thích yêu thích của mình. Nhiều người đã trải qua phẫu thuật này đều hài lòng với kết quả.
Có tác dụng phụ hoặc rủi ro nào không?
Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, cuộc phẫu thuật này cũng tiềm ẩn một số rủi ro.
- Nhiễm trùng
- Chảy máu
- Nỗi đau
- Các vấn đề liên quan đến gây mê
- Chậm lành vết thương
Ngoài ra, vì đây là phẫu thuật cột sống, được thực hiện rất gần tủy sống và dây thần kinh, nên có một số rủi ro cụ thể có thể xảy ra, mặc dù rất hiếm.
- Đau hoặc tê do tổn thương dây thần kinh
- Yếu cơ
- Các biến chứng nghiêm trọng như tê liệt (rất hiếm gặp)
- Do các đốt sống được nối liền với nhau nên độ linh hoạt của cột sống bị giảm đi một phần.
Nhưng đừng lo lắng. Bác sĩ chỉ đề nghị phẫu thuật này nếu, sau khi cân nhắc tất cả những điều này và đánh giá rủi ro, lợi ích của phẫu thuật vượt trội hơn hẳn so với rủi ro.
Quá trình hồi phục mất bao lâu? Và khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Quá trình hồi phục hoàn toàn diễn ra dần dần. Trong vòng vài tuần, bạn sẽ có thể thực hiện hầu hết các hoạt động thường ngày. Bạn có thể bắt đầu tập thể dục nhẹ. Tùy thuộc vào nghề nghiệp của bạn, có thể mất vài tuần đến vài tháng để trở lại làm việc. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng, hoặc thậm chí một năm, để thấy được kết quả đầy đủ của cuộc phẫu thuật.
Bạn sẽ được hẹn lịch khám với bác sĩ. Hãy nhớ đến đúng giờ hẹn. Ngoài ra, nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê bên dưới, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
| Khi nào nên tìm kiếm lời khuyên y tế | |
|---|---|
| Dấu hiệu nhiễm trùng vết thương: | |
| Sốt | Sưng, đỏ hoặc nóng quanh vết mổ |
| Chất dịch như mủ hoặc máu rỉ ra từ vết thương. | Cảm thấy chóng mặt hoặc cực kỳ mệt mỏi |
| Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức! (Các vấn đề về thần kinh): | |
| Cảm giác tê hoặc yếu đột ngột, bất thường ở chân hoặc bàn chân. | |
| Đau dữ dội. | |
| Mất sức mạnh cơ bắp ở chân hoặc bị liệt ở một mức độ nào đó. | |
Bạn cũng có thể có một số câu hỏi khác.
Đây có phải là một ca phẫu thuật nghiêm trọng không?
Đúng vậy, phẫu thuật hợp nhất cột sống được coi là một cuộc phẫu thuật lớn. Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường thử các phương pháp như dùng thuốc và vật lý trị liệu trước. Nhưng điều đó không có nghĩa là nên tránh phẫu thuật này. Đối với nhiều người, đây có thể là giải pháp tốt nhất cho chứng đau lưng dai dẳng và các vấn đề liên quan.
Tôi có thể sống một cuộc sống bình thường sau phẫu thuật không?
Hầu hết mọi người đều có thể. Nhưng một số người có thể phải sống chung với một số hạn chế. Điều quan trọng nhất là khi các đốt sống được hợp nhất lại với nhau, khả năng uốn cong của phần cột sống đó sẽ bị mất đi. Ngay cả khi các triệu chứng của bạn biến mất, việc cột sống có một số thay đổi là điều bình thường. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết cho bạn những điều cần lưu ý sau phẫu thuật.
Ca phẫu thuật này đau đến mức nào?
Bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình phẫu thuật vì bạn sẽ được gây mê. Tuy nhiên, việc cảm thấy đau nhẹ trong giai đoạn hồi phục sau phẫu thuật là điều bình thường. Đội ngũ y tế sẽ cung cấp thuốc giảm đau cho bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại đau mà bạn có thể gặp phải và những điều cần báo cáo nếu bạn cảm thấy đau.
Kết quả của cuộc phẫu thuật này kéo dài bao lâu?
Điều này có thể khác nhau tùy từng người. Nhiều người có kết quả tốt trong nhiều năm . Tuy nhiên, do những thay đổi ở các bộ phận khác của cột sống theo thời gian, một số người có thể cần phải phẫu thuật lại.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật hàn xương cột sống là một thủ thuật phẫu thuật nhằm ổn định cột sống bằng cách hàn hai hoặc nhiều đốt sống lại với nhau.
- Phương pháp này không áp dụng cho mọi vấn đề về lưng. Bác sĩ chỉ khuyến nghị phương pháp này cho những người mắc các bệnh lý cụ thể và đã thất bại với các phương pháp điều trị khác.
- Chuẩn bị kỹ lưỡng cho ca phẫu thuật, đặc biệt là bỏ thuốc lá nếu bạn đang hút thuốc, là điều vô cùng quan trọng đối với sự thành công của ca phẫu thuật.
- Quá trình hồi phục cần thời gian. Trong thời gian này, điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ.
- Bạn hoàn toàn có thể trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi, nỗi lo lắng hoặc nghi ngờ nào mà bạn có về vấn đề này.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn