Một khối phình giống như quả bóng ở động mạch lách? Hãy cùng tìm hiểu chính xác về chứng phình động mạch lách!

Bạn đã bao giờ nghe nói về chứng phình động mạch lách chưa? Cái tên nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng đừng lo. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản để bạn dễ hiểu. Hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể không có triệu chứng, nhưng đôi khi nó có thể biểu hiện bằng các triệu chứng như đau ở vùng bụng trên bên trái.

Phình động mạch lách là gì?

Nói một cách đơn giản, lá lách của bạn có một mạch máu chính, gọi là động mạch , cung cấp máu cho lá lách, và khi một phần thành của động mạch đó yếu đi và phình ra như một quả bóng, chúng ta gọi đó là chứng phình động mạch . Hãy tưởng tượng nó giống như một đường ống nước bị phình ra ở một chỗ khi nó già đi. Theo thời gian, chỗ phình này có thể lớn hơn. Chỗ phình càng lớn, nó càng gây ra nhiều tổn thương. Nói chính xác hơn, nếu động mạch lách phình ra từ 1,0 cm trở lên, chúng ta gọi đó là chứng phình động mạch lách. Đôi khi nó có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Nhưng đôi khi nó cũng có thể xuất hiện các triệu chứng cần được điều trị y tế khẩn cấp. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này, tức là các triệu chứng và các yếu tố nguy cơ.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào? Ai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn?

Tình trạng này, được gọi là phình động mạch lách, ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 1.000 đến 1 trên 2.500 người. Điều đó có nghĩa là, mặc dù có vẻ không phải là vấn đề lớn, nhưng đây là loại phình động mạch phổ biến nhất phát triển trong các động mạch bên trong dạ dày của chúng ta (phình động mạch nội tạng).

Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến người lớn ở mọi lứa tuổi. Nhưng nếu bạn là phụ nữ , đặc biệt là trên 60 tuổi , bạn có nguy cơ cao hơn một chút. Trên thực tế, điều đáng chú ý là khoảng 80% các trường hợp phình động mạch này xảy ra ở phụ nữ .

Chứng phình động mạch ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào? Nó có nguy hiểm không?

Thông thường, các động mạch của chúng ta rất linh hoạt. Chúng co lại và giãn ra khi máu chảy qua, nhưng chúng không mất đi hình dạng bình thường. Nhưng khi hình thành chứng phình động mạch, một điểm yếu trong động mạch khiến nó phình ra. Nó giống như một sợi dây cao su bị kéo căng tại một điểm. Thành động mạch rất yếu ở điểm đó. Theo thời gian, nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng .

Phình động mạch lách là một tình trạng y tế nghiêm trọng . Đôi khi nó có thể đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là nếu bạn đang mang thai . Giống như các loại phình động mạch khác, loại này nguy hiểm vì nó có thể bị vỡ hoặc tách rời . Những trường hợp vỡ và tách rời này là những trường hợp cấp cứu đe dọa đến tính mạng, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Còn một thứ nữa, đó là chứng phình mạch giả.Đây được gọi là "phình động mạch giả". Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến động mạch lách. Trong phình động mạch thật, tất cả các lớp của thành động mạch đều bị ảnh hưởng. Trong phình động mạch giả, chỉ có một hoặc hai lớp bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, phình động mạch giả ở động mạch lách cũng rất nghiêm trọng và có nguy cơ vỡ cao hơn so với phình động mạch thật.

Các triệu chứng của phình động mạch lách là gì?

Nếu bạn bị chứng phình động mạch, bạn có thể gặp phải một số triệu chứng.

• Đau ở vùng bụng trên bên trái . Cơn đau này cũng có thể lan sang vai trái.
• Cảm giác mạch đập ở phần trên bên trái bụng.

Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu chứng phình động mạch này vỡ . Khi đó, bạn có thể đột nhiên gặp phải các triệu chứng như:

• Buồn nôn và nôn mửa .
• Cảm giác đau nhói ở vùng bụng trên , ngay dưới xương sườn.
• Đau vai trái .
• Các triệu chứng của sốc giảm thể tích máu (tình trạng do lượng máu trong cơ thể giảm).

Sự bùng phát này có thể xảy ra đột ngột, hoặc có thể diễn ra theo hai giai đoạn. Khoảng một phần tư số người trải qua sự kết hợp của hai giai đoạn này. Nghĩa là, các triệu chứng xuất hiện đột ngột, sau đó tạm thời thuyên giảm. Nhưng sự thuyên giảm đó chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, và cơ thể nhanh chóng rơi vào trạng thái sốc.

Điều quan trọng nhất là nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phình động mạch lách hoặc vỡ động mạch lách, bạn nên gọi ngay số 1990 hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương.

Nhiều người không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi chứng phình động mạch sắp vỡ hoặc đã vỡ. Đó là lý do tại sao việc biết các yếu tố nguy cơ của bạn và thảo luận với bác sĩ về mức độ nguy cơ của bạn lại rất quan trọng.

Tại sao lại hình thành chứng phình động mạch lách?

Sự suy yếu ở thành động mạch lách là nguyên nhân chính gây ra chứng phình động mạch này. Không phải lúc nào cũng rõ ràng chính xác nguyên nhân gây ra sự suy yếu này. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có nhiều yếu tố nguy cơ có thể góp phần gây ra tình trạng này.

Trong số đó , mang thai là một yếu tố nguy cơ rất quan trọng. Hơn nữa, nguy cơ này còn cao hơn đối với phụ nữ đã từng mang thai trước đó. Trong thời kỳ mang thai, sự thay đổi nội tiết tố ảnh hưởng đến lưu lượng máu, làm tăng áp lực bên trong động mạch lách. Điều này có thể làm suy yếu thành động mạch và gây ra chứng phình động mạch.

Một số bệnh lý khác cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng phình động mạch lách. Dưới đây là một vài ví dụ:

• Huyết áp cao (Tăng huyết áp động mạch)
• Xơ vữa động mạch
• Phình động mạch não
• Xơ gan
• Ví dụ, các bệnh về mô liên kết.Hội chứng Marfan
• Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường)
• Nhiễm trùng lớp lót bên trong tim (Viêm nội tâm mạc)
• Loạn sản xơ cơ (FMD)
• Bệnh u hạt kèm viêm mạch (GPA) (trước đây gọi là bệnh Wegener)
• Ghép gan
• Viêm đa động mạch dạng nốt (PAN)
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (áp lực cao trong các tĩnh mạch dẫn đến gan)
• Viêm mạch máu

Ngoài ra, còn có các yếu tố nguy cơ góp phần vào sự phát triển của chứng phình mạch giả đã đề cập trước đó:

• Viêm tụy mãn tính
• Biến chứng sau phẫu thuật.
• Tai nạn, thương tích như tai nạn xe hơi hoặc bị dao đâm.

Nguyên nhân nào dẫn đến vỡ phình động mạch?

Có một số yếu tố nguy cơ chính dẫn đến vỡ phình động mạch lách:

• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Lưu lượng máu tăng lên ở vùng phình động mạch làm tăng nguy cơ vỡ.
• Mang thai: Khoảng 50% các trường hợp phình động mạch ở phụ nữ mang thai bị vỡ trong thai kỳ. Thường thì sự vỡ này xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ.
• Sự hiện diện của các triệu chứng: Những người có triệu chứng có nguy cơ mắc bệnh lên đến 80%. Tỷ lệ này cao hơn nhiều so với những người không có triệu chứng (chỉ có nguy cơ 10%).

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Trên thực tế, chứng phình động mạch lách có thể hơi khó chẩn đoán. Điều này là do các triệu chứng không rõ ràng và chúng có thể giống với nhiều bệnh lý khác. Đôi khi, bác sĩ phát hiện ra tình trạng này khi thực hiện các xét nghiệm vì một lý do khác.

Các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt là cách tốt nhất để phát hiện các chứng phình động mạch này, đặc biệt nếu bạn không có triệu chứng.

Dưới đây là một số bài kiểm tra được sử dụng cho mục đích này:

• Chụp mạch máu bằng CT (Chụp mạch máu bằng cắt lớp vi tính - CTA)
• Chụp mạch máu xóa nền kỹ thuật số (DSA)
• Các xét nghiệm siêu âm (Siêu âm chẩn đoán) , bao gồm cả siêu âm nội soi .
• Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA)

Mỗi xét nghiệm này đều có những lợi ích cụ thể trong việc phát hiện chứng phình động mạch và lập kế hoạch điều trị. Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn biết bạn cần làm những xét nghiệm nào và tại sao.

Làm sao để biết tôi có cần điều trị hay không?

Chứng phình động mạch lách, có nguy cơ vỡ hoặc đứt, cần được điều trị nhanh chóng. Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào sau đây, bác sĩ có thể đề nghị điều trị:

• Nếu phình động mạch có đường kính lớn hơn 3 cm (30 milimét) .
• Nếu chứng phình động mạch ngày càng lớn theo thời gian .
• Nếu bạn có triệu chứng ...
• Nếu bạn cần ghép gan .
• Nếu bạn đang mang thai , hoặc có khả năng mang thai .

Nếu chứng phình động mạch của bạn không có nguy cơ vỡ, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên theo dõi , nghĩa là thực hiện các xét nghiệm hình ảnh định kỳ. Nếu nguy cơ vỡ tăng lên bất cứ lúc nào, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên điều trị.

Các phương pháp điều trị phình động mạch lách là gì?

Có một số phương pháp điều trị cho tình trạng này.

• Thủ thuật nội mạch: Đây thường là lựa chọn tốt nhất để điều trị chứng phình động mạch trước khi nó vỡ (điều trị theo kế hoạch). Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ chặn dòng máu chảy qua chỗ phình động mạch. Có nhiều phương pháp khác nhau cho việc này. Ví dụ, trong phương pháp gọi là "cuộn dây", các cuộn dây kim loại được sử dụng để lấp đầy chỗ phình động mạch. Trong một phương pháp khác, một loại chất lỏng đặc biệt được tiêm vào, làm đặc và ngăn chặn dòng máu chảy qua chỗ phình động mạch. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất tùy thuộc vào hình dạng và vị trí của chỗ phình động mạch.
• Phẫu thuật mở: Phương pháp này được khuyến cáo cho những người không thể điều trị nội mạch hoặc những người không thành công với phương pháp này. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ loại bỏ phần động mạch bị tổn thương. Bạn cũng có thể cần phải cắt bỏ lá lách (cắt lách) .
• Phẫu thuật nội soi: Đây là phương pháp ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mở, và thời gian hồi phục ngắn hơn. Đây thường là lựa chọn tốt nhất để điều trị trong thời kỳ mang thai.

Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với bạn.

Biến chứng của điều trị

Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn về những rủi ro và biến chứng của quá trình điều trị. Biến chứng phổ biến nhất là hội chứng sau thuyên tắc mạch (PES) . Các triệu chứng của PES bao gồm:

• Sốt.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Đau bụng.

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng này sau khi điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc giảm đau hoặc truyền dịch (dịch truyền tĩnh mạch) để giúp giảm bớt các triệu chứng cho đến khi bạn hồi phục.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro này?

Điều quan trọng là phải quản lý đúng cách bất kỳ bệnh lý nào khác mà bạn đang mắc phải, đặc biệt là những bệnh lý làm tăng nguy cơ phình động mạch lách. Hãy trao đổi với bác sĩ về những việc bạn cần làm cụ thể cho tình trạng sức khỏe của mình.

Dưới đây là một số việc phổ biến bạn có thể làm:

• Hãy uống tất cả các loại thuốc được kê đơn đúng giờ .
• Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc nếu các triệu chứng của bạn thay đổi, hãy báo ngay cho bác sĩ .
• Hãy đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm và đến đúng tất cả các cuộc hẹn đã lên lịch với bác sĩ.

Ngoài ra, việc thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định có thể giúp duy trì sức khỏe của tất cả các mạch máu , bao gồm cả động mạch lách.

• Hãy bỏ thuốc lá và các sản phẩm thuốc lá hoàn toàn .
• Hãy ăn uống lành mạnh để tốt cho tim mạch .
• Hãy tập thể dục thường xuyên theo khuyến cáo của bác sĩ.
• Hạn chế uống rượu .

Nếu tôi mắc phải tình trạng này, tôi nên chuẩn bị tinh thần cho điều gì? Triển vọng ra sao?

Nếu bạn bị phình động mạch lách, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Có thể bạn không cần điều trị ngay lập tức. Thay vào đó, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi sát sao. Điều này có nghĩa là bạn sẽ được chụp chiếu hình ảnh định kỳ (thường là mỗi năm một lần) để xem liệu chứng phình động mạch có lớn hơn không. Điều trị kịp thời là rất cần thiết để ngăn ngừa chứng phình động mạch bị vỡ hoặc đứt.

Triển vọng đối với người mắc bệnh này phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Kích thước và vị trí của chứng phình động mạch.
• Tốc độ phát triển của chứng phình động mạch .
• Liệu chứng phình động mạch có vỡ hay không .
• Các bệnh lý và yếu tố nguy cơ khác mà bạn mắc phải.

Vỡ phình động mạch lách thường gây tử vong . Nghiên cứu đã chỉ ra rằng vỡ phình động mạch có thể gây tử vong ở những người:

* Chiếm từ 25% đến 40% số phụ nữ không mang thai.

* Từ 65% đến 75% phụ nữ mang thai (tỷ lệ tử vong thai nhi từ 90% đến 95%).

* Hơn 50% người mắc chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa .

Vỡ giả phình động mạch lách hầu như luôn dẫn đến tử vong .

Hãy trao đổi với bác sĩ về triển vọng điều trị cho tình trạng sức khỏe của bạn.

Tôi có thể tự chăm sóc bản thân như thế nào? Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Sống chung với chứng phình động mạch lách hơi...Điều này có thể gây căng thẳng . Bạn có thể tự hỏi điều gì đang xảy ra bên trong cơ thể mình, hoặc bạn có thể cảm thấy sợ hãi rằng chứng phình động mạch sẽ vỡ.

Cảm thấy lo lắng là điều bình thường. Hãy chia sẻ cảm xúc của bạn với bác sĩ. Bác sĩ có thể đề nghị điều trị chủ động đối với chứng phình động mạch có nguy cơ vỡ. Hãy yêu cầu bác sĩ cho bạn xem kết quả chụp chiếu và giải thích ý nghĩa của chúng. Bạn càng tham gia tích cực vào việc chăm sóc sức khỏe của mình, bạn càng cảm thấy kiểm soát được tình trạng bệnh của mình.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất cần đến khám định kỳ và làm các xét nghiệm hình ảnh. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc, lo ngại nào, hoặc các triệu chứng mới hoặc thay đổi, hãy gọi ngay cho bác sĩ .

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Hãy yêu cầu bác sĩ giải thích về chẩn đoán và kế hoạch điều trị của bạn. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi:

• Chứng phình động mạch của tôi lớn cỡ nào ?
• Nó nằm ở vị trí chính xác nào ?
• Xác suất nó phát nổ là bao nhiêu ?
• Tôi cần lưu ý những triệu chứng nào?
• Tôi nên nói chuyện với năm 1990 vào lúc nào ?
• Tôi cần đi khám sức khỏe định kỳ bao lâu một lần?
• Tôi cần phải làm những bài kiểm tra nào ? Tôi nên chuẩn bị như thế nào ?

Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ về các nguồn thông tin bổ sung có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về chẩn đoán và kế hoạch điều trị của mình.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Giống như các loại phình động mạch khác, phình động mạch lách nguy hiểm nhất nếu không được điều trị . Nếu bác sĩ phát hiện bạn mắc phải tình trạng này, bạn đã đi trước một bước. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng bệnh và cho bạn biết khi nào cần điều trị.

Nếu bạn đang được điều trị chứng phình động mạch hoặc vỡ động mạch, điều quan trọng là phải luôn cảnh giác trong thời gian dài . Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn khám bác sĩ và hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng mới hoặc thay đổi nào. Hãy chủ động tham gia vào quá trình chăm sóc sức khỏe của mình và tìm hiểu càng nhiều càng tốt về tình trạng bệnh của bạn. Với kiến ​​thức và thông tin, bạn có thể hợp tác với đội ngũ y tế để giúp giảm thiểu các vấn đề trong tương lai.

Phình động mạch lách , Lá lách, Động mạch, Đau bụng, Mang thai, Mạch máu