Chúng ta cùng thảo luận về thuốc SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc) để điều trị trầm cảm nhé?

Bạn đã bao giờ được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác chưa? Nếu có, bạn có thể đã quen thuộc với thuật ngữ SSRI. Đây thực chất là tên gọi chung cho một nhóm thuốc. Vì nhiều người sử dụng nhóm thuốc này, điều quan trọng là bạn cần biết chính xác nó là gì. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu ngắn gọn về SSRI là gì, cách thức hoạt động của chúng và những điều bạn cần lưu ý khi sử dụng.

Nói một cách đơn giản, SSRI là gì?

SSRI là viết tắt của thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc . Đây là một loại thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần như trầm cảm. Tuy nhiên, bác sĩ cũng kê đơn cho chúng đối với một số tình trạng sức khỏe tâm thần khác, không chỉ riêng trầm cảm.

Có nhiều loại thuốc điều trị trầm cảm. Trong số đó, các bác sĩ thường ưu tiên lựa chọn loại thuốc SSRI. Lý do chính là so với các loại thuốc khác, SSRI thường có ít tác dụng phụ hơn và không gây khó chịu. Điều này giúp bệnh nhân dễ dàng sử dụng hơn.

Một số loại thuốc SSRI được kê đơn phổ biến nhất ở Sri Lanka

Hãy xem tên thuốc mà bác sĩ đã kê đơn cho bạn có trong danh sách này không. Đây là một số loại thuốc SSRI được sử dụng phổ biến nhất trên thế giới và ở Sri Lanka. Tên thương hiệu có thể khác nhau, nhưng chúng đều chứa các loại thuốc này.

• Fluoxetine
• Sertraline
• Escitalopram
• Citalopram
• Paroxetine
• Fluvoxamine

Thuốc này được dùng để điều trị những bệnh lý nào?

Bác sĩ kê đơn thuốc này cho nhiều loại bệnh khác nhau. Một số loại thuốc này đã được chính thức phê duyệt để sử dụng. Trong những trường hợp khác, bác sĩ có thể kê đơn cho các bệnh khác dựa trên kinh nghiệm y khoa của họ.

Thuốc này hoạt động trong cơ thể như thế nào? Thật tuyệt vời!

Điều này rất dễ hiểu. Các tế bào não của chúng ta giao tiếp với nhau, tức là chúng trao đổi thông điệp, thông qua các chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh .

Serotonin là một trong những chất dẫn truyền thần kinh đặc biệt như vậy. Nói một cách đơn giản, serotonin giúp kiểm soát nhiều thứ, bao gồm tâm trạng, hạnh phúc, giấc ngủ và sự thèm ăn của chúng ta. Đó là lý do tại sao một số người gọi nó là "hormone hạnh phúc".

Hãy hình dung thế này: Một tế bào não gửi tín hiệu đến một tế bào khác bằng serotonin. Sau khi truyền tín hiệu, tế bào gửi tín hiệu sẽ hấp thụ lại lượng serotonin còn lại vào chính nó. Quá trình này được gọi là "tái hấp thu".

Trong các trường hợp như trầm cảm, nồng độ serotonin trong não có thể giảm. Thuốc SSRI hoạt động rất đơn giản: ức chế sự tái hấp thu serotonin. Điều gì xảy ra sau đó? Lượng serotonin giữa các tế bào tăng lên. Điều này cải thiện tâm trạng và các triệu chứng trầm cảm dần dần bắt đầu giảm.

Loại thuốc này được gọi là "có chọn lọc" vì nó chủ yếu tác động đến serotonin. Nó không ảnh hưởng nhiều đến các chất dẫn truyền thần kinh khác như dopamine hoặc norepinephrine. Đó là một trong những lý do tại sao tác dụng phụ được giảm thiểu.

Các tác dụng phụ và rủi ro cần lưu ý

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc SSRI có thể gây ra tác dụng phụ. Không phải ai cũng gặp phải, nhưng chúng thường biến mất sau vài ngày. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ.

Những rủi ro đòi hỏi sự cẩn trọng tối đa.

Những trường hợp này khá nghiêm trọng. Chúng rất hiếm gặp. Nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.

1. Hội chứng Serotonin

Đây là nguy cơ nguy hiểm nhất. Tình trạng này xảy ra khi lượng serotonin trong cơ thể tăng lên một cách không cần thiết. Nguyên nhân chính là do thuốc SSRI được dùng cùng với các loại thuốc khác làm tăng nồng độ serotonin (ví dụ: thuốc ức chế MAO). Do đó, điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc và vitamin mà bạn đang dùng.

• Các triệu chứng thường gặp: bồn chồn, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đổ mồ hôi nhiều, run rẩy, cử động mắt, cứng cơ hoặc co giật.
• Triệu chứng nặng: lú lẫn, sốt cao, huyết áp cao, nhịp tim nhanh, co giật, bất tỉnh.

2. Cảm giác khó chịu khi ngừng thuốc (Hội chứng cai thuốc chống trầm cảm)

Nhiều người gọi đây là "triệu chứng cai thuốc". Nhưng đây không phải là nghiện. Thuốc SSRI không gây nghiện. Tuy nhiên, nếu bạn dùng thuốc trong hơn 6 tuần rồi đột ngột ngừng dùng, bạn có thể cảm thấy khó chịu trong cơ thể.

Các triệu chứng xuất hiện sau khi ngừng sử dụng:

• Các triệu chứng giống sốt (đau ngực, đổ mồ hôi)
• Mất ngủ
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Cảm giác như bị sét đánh
• Lo lắng và bồn chồn

Giải đáp thêm một số câu hỏi mà bạn có thể đang thắc mắc.

Thuốc này cần bao lâu để phát huy tác dụng?

Điều này rất quan trọng. Thuốc SSRI không cho kết quả ngay lập tức. Có thể mất khoảng 6 đến 8 tuần để cảm nhận được hiệu quả đầy đủ của thuốc. Vì vậy, đừng ngừng dùng thuốc chỉ vì không thấy nhiều khác biệt trong vài tuần đầu. Hãy kiên nhẫn. Nếu sau thời gian này mà vẫn không có thay đổi, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Bạn muốn gặp lại bác sĩ khi nào?

Nếu bạn đang dùng thuốc SSRI, bạn nên thường xuyên liên lạc với bác sĩ.

• Nếu tác dụng phụ làm bạn khó chịu.
• Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.
• Nếu bạn cảm thấy cần phải ngừng dùng thuốc.
• Nếu bạn có ý nghĩ tự tử (nguy cơ này có thể tăng nhẹ, đặc biệt ở những người dưới 25 tuổi khi bắt đầu dùng thuốc. Nếu điều này xảy ra, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức ).

Uống rượu khi đang dùng thuốc chống trầm cảm SSRI có được không?

Hoàn toàn không tốt. Rượu cũng là chất ức chế hệ thần kinh trung ương. Do đó, rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc SSRI và làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm. Vì vậy, tốt nhất là nên tránh hoàn toàn rượu khi đang dùng các loại thuốc này.