Cột sống của bạn có giống như thế này không? Hãy cùng tìm hiểu chính xác về (U nang Tarlov)!

Bạn có thỉnh thoảng bị đau nhức lạ ở vùng lưng dưới không? Hay bạn cảm thấy đau hoặc tê buốt như bị điện giật chạy dọc xuống chân? Có thể nguyên nhân của những triệu chứng này là điều bạn chưa từng nghe đến. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một trong những tình trạng lạ nhưng đáng để biết đến. Đó là u nang Tarlov .

U nang Tarlov là gì?

Nói một cách đơn giản, u nang Tarlov là một túi chứa dịch hình thành xung quanh các rễ thần kinh phân nhánh từ tủy sống . U nang này thường chứa đầy dịch não tủy (CSF) . CSF là một chất lỏng trong suốt, dạng nước bao quanh não và tủy sống.

Những u nang này thường hình thành ở phần dưới cột sống, trong khu vực gọi là xương cùng (xương ngay phía trên mông). Đôi khi chúng có thể phát triển sau chấn thương cột sống. Có thể có nhiều hơn một u nang Tarlov cùng một lúc.

Những khối u này có thể có kích thước khác nhau. Hầu hết các trường hợp, chúng không gây triệu chứng . Chúng thường được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp MRI để kiểm tra một vấn đề khác ở cột sống. Tuy nhiên, nếu khối u lớn, nó có thể gây ra các triệu chứng. Ví dụ, đau lưng, khó tiểu hoặc khó đại tiện, hoặc tê bì.

Bác sĩ của bạn cũng có thể gọi chúng là "u nang màng não" hoặc "u nang quanh thần kinh". Đây cũng là những tên gọi khác của loại u này.

Những trường hợp này phổ biến đến mức nào?

Thực tế, rất khó để nói chính xác có bao nhiêu người mắc u nang Tarlov. Bởi vì, như đã đề cập trước đó, không phải tất cả đều gây ra triệu chứng. Một nghiên cứu cho thấy chỉ có khoảng 4% người ở Hoa Kỳ có thể mắc các u nang này. Điều đó có nghĩa là chúng không phổ biến như bạn nghĩ, nhưng không phải là không thể xảy ra đối với bất kỳ ai.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của u nang Tarlov khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của u nang trong cột sống . Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chỉ có 5% đến 8% người mắc loại u nang này phát triển các triệu chứng . U nang lớn hơn có nhiều khả năng gây ra triệu chứng hơn. Dưới đây là một số triệu chứng:

• Đau lưng dưới: Đây là triệu chứng chính.
• Cơn đau giống như bị điện giật hoặc cảm giác nóng rát lan từ lưng xuống chân: Đây cũng là triệu chứng mà nhiều người gặp phải.
• Tê bì, yếu hoặc mất cảm giác ở chân: Đôi khi bạn có thể cảm thấy chân mình bị tê.
• Khó kiểm soát việc đi đại tiện và tiểu tiện hoặc táo bón: Đây là một triệu chứng nghiêm trọng hơn một chút.
• Đau đầu:Một số người cũng có thể bị đau đầu do các khối u này gây ra.
• Rối loạn chức năng tình dục: Tình trạng này cũng hiếm gặp.

Hãy tưởng tượng, có một người tên là Nilanthi. Cô ấy đã bị đau lưng dưới một thời gian. Thỉnh thoảng, cô ấy cảm thấy đau như điện giật chạy xuống chân phải. Cơn đau dữ dội nhất khi cô ấy ngồi hoặc đứng dậy. Chỉ sau khi cô ấy cho bác sĩ xem, cô ấy mới được chẩn đoán mắc u nang Tarlov thông qua chụp cộng hưởng từ (MRI).

Tại sao u nang Tarlov lại hình thành?

Các chuyên gia vẫn chưa thể giải thích chính xác lý do hình thành u nang Tarlov. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy một vài điều:

• Rò rỉ dịch não tủy (CSF): Hiện tượng này thường xảy ra sau chấn thương cột sống.
• Viêm lớp vỏ bảo vệ xung quanh rễ thần kinh: tương tự như sưng sau chấn thương.

Khi áp suất của dịch não tủy (CSF) thay đổi, kích thước của nang Tarlov cũng có thể thay đổi. Áp suất dịch não tủy dao động là điều bình thường. Khi áp suất dịch não tủy tăng lên, kích thước của nang cũng có thể tăng lên. Bạn có thể cảm nhận được sự thay đổi áp suất này khi nâng tạ hoặc tập thể dục cường độ cao. Đó là lúc các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc xuất hiện các triệu chứng mới.

Ai là người có nguy cơ mắc các bệnh này cao hơn?

Bất cứ ai cũng có thể bị u nang Tarlov. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ cao hơn một chút nếu:

• Nếu có tai nạn xảy ra ở cột sống.
• Nếu bạn mắc các bệnh về mô liên kết: Ví dụ như hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos.
• Nếu bạn là nữ: Phụ nữ có nguy cơ mắc các bệnh này cao hơn nam giới.
• Nếu bạn trong độ tuổi từ 30 đến 60.

U nang Tarlov có thể gây ra những vấn đề gì?

Biến chứng từ u nang Tarlov rất hiếm gặp. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm hoi, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• Đau mãn tính: Cơn đau kéo dài không dứt.
• Suy thoái xương: Tổn thương xương có thể xảy ra tại vị trí khối u.
• Tổn thương thần kinh vĩnh viễn: Điều này rất hiếm gặp.
• Khó khăn trong vận động.
• Vỡ nang và xuất huyết.

Nếu bạn gặp phải những biến chứng như vậy, đặc biệt là những biến chứng ảnh hưởng đến khả năng vận động, bạn có thể cần phải thay đổi một số thói quen sinh hoạt hàng ngày. Nhiều người cũng trải qua các triệu chứng kéo dài có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe tâm thần như trầm cảm .

Bạn thấy điều này như thế nào? (Chẩn đoán)

Bác sĩ sẽ chẩn đoán u nang Tarlov sau khi khám tổng quát và khám thần kinh . Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh lý đầy đủ và các triệu chứng của bạn. Ví dụ, bạn đã có những triệu chứng này bao lâu rồi và liệu chúng có trở nên tồi tệ hơn khi thực hiện một số hoạt động nhất định hay không.

Chẩn đoán được xác nhận bằng xét nghiệm hình ảnh . Thông thường đó là chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan) . Các xét nghiệm này cho phép bác sĩ nhìn rõ khối u và các dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Đôi khi, u nang Tarlov có thể được phát hiện một cách tình cờ khi chụp MRI vì một lý do khác, chẳng hạn như đau lưng.

Các phương pháp điều trị u nang Tarlov là gì?

Điều tốt nhất là u nang Tarlov không có triệu chứng thì không cần điều trị . Tuy nhiên, bác sĩ sẽ khuyên bạn đến khám định kỳ. Việc này nhằm mục đích theo dõi xem kích thước của u nang có thay đổi hay không và liệu có xuất hiện các triệu chứng mới khi bạn lớn tuổi hơn hay không.

Điều trị các khối u có triệu chứng

Nếu bạn có khối u gây ra các triệu chứng, bác sĩ sẽ cố gắng kiểm soát những triệu chứng đó . Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau tùy từng người. Dưới đây là một số phương pháp điều trị:

• Thuốc giảm đau: Ví dụ như paracetamol, gabapentin, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) , hoặc đôi khi là thuốc phiện đối với những cơn đau dữ dội.
• Tiêm steroid: Loại thuốc này có thể được tiêm trực tiếp vào vùng lưng dưới để giảm đau và sưng.
• Kích thích thần kinh điện xuyên da (TENS): Phương pháp này được sử dụng để điều trị đau thần kinh. Đây là phương pháp giảm đau bằng cách sử dụng một dòng điện nhỏ.
• Hút dịch và lấp đầy nang bằng vật liệu khác: Dịch não tủy (CSF) trong nang được hút ra bằng cách tiêm và khoảng trống được lấp đầy bằng một vật liệu khác không gây áp lực lên dây thần kinh (ví dụ: keo fibrin, mỡ hoặc mô cơ ).
• Phẫu thuật cắt bỏ khối u: Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, phẫu thuật có thể được sử dụng như biện pháp cuối cùng để loại bỏ khối u.

Bác sĩ sẽ cân nhắc những ưu điểm và nhược điểm của từng phương pháp điều trị và lựa chọn phương pháp an toàn và phù hợp nhất với tình trạng của bạn. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không có phương pháp điều trị nào có thể ngăn chặn hoàn toàn khối u tái phát .

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Tất nhiên, tất cả các phương pháp điều trị đều có thể có một số tác dụng phụ. Hãy trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ cụ thể của các loại thuốc bạn đang dùng. Một số thuốc giảm đau có thể gây raCó thể xuất hiện các triệu chứng như buồn ngủ, buồn nôn và phụ thuộc vào thuốc.

Nếu bác sĩ hút dịch não tủy (CSF) ra khỏi nang, nang có thể đầy lại. Trong một số trường hợp, dịch có thể đầy lại chỉ trong vòng một giờ sau khi được hút ra. Đó là lý do tại sao nhiều bác sĩ cố gắng dẫn lưu nang và lấp đầy nó bằng một chất khác không cho phép dịch não tủy tích tụ trở lại và không gây áp lực lên các dây thần kinh.

Các tác dụng phụ của phẫu thuật cũng khác nhau tùy thuộc vào loại phẫu thuật được thực hiện. Chúng có thể bao gồm:

• Chảy máu
• Nhiễm trùng
• Tổn thương thần kinh
• Cục máu đông
• Rò rỉ dịch não tủy
• Khó tiểu hoặc đại tiện
• Triệu chứng tái phát

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn sau bao lâu kể từ khi điều trị?

Tùy thuộc vào phương pháp điều trị mà bác sĩ đề nghị, bạn có thể cảm thấy các triệu chứng thuyên giảm ngay lập tức , hoặc có thể cảm thấy thuyên giảm trong vòng vài ngày sau khi dùng thuốc hoặc trải qua điều trị. Đôi khi, có thể mất vài tuần mới thấy sự khác biệt. Đối với những người khác, ngay cả khi áp lực lên khối u giảm hoặc khối u được loại bỏ hoàn toàn, bạn có thể không cảm thấy thuyên giảm. Do đó, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn thường xuyên trong suốt quá trình điều trị. Điều này nhằm đảm bảo bạn không gặp phải tác dụng phụ nào và để theo dõi kích thước và vị trí của khối u.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn bị u nang Tarlov? (Về tương lai)

Như đã đề cập trước đó, u nang Tarlov không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng, vì vậy bạn thậm chí có thể không biết mình mắc phải.

Nếu bạn bị khối u có triệu chứng, có những phương pháp điều trị giúp giảm đau và khó chịu. Điều trị không phẫu thuật thường là lựa chọn đầu tiên. Điều đó có nghĩa là những biện pháp như dùng thuốc để giúp giảm các triệu chứng.

Điều quan trọng nhất là đừng sợ hãi, hãy hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình, nói chuyện với bác sĩ và tìm kiếm phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Nếu các triệu chứng không cải thiện sau điều trị, phẫu thuật cắt bỏ khối u là một lựa chọn. Hơn 80% người được phẫu thuật cắt bỏ khối u cho biết các triệu chứng thuyên giảm một năm sau phẫu thuật . Nguy cơ khối u tái phát sau phẫu thuật thường thấp, nhưng vẫn có thể xảy ra.

Liệu những điều này có thể được ngăn chặn không?

Vì nguyên nhân chính xác của u nang Tarlov chưa được biết rõ, nên hiện chưa có cách nào để ngăn ngừa chúng hình thành. Tuy nhiên, việc thực hiện các biện pháp bảo vệ bản thân khỏi các tác nhân gây hại có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn có các triệu chứng của u nang Tarlov, hãy đến gặp bác sĩ, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Đau lưng dưới không tìm ra nguyên nhân.
• Không kiểm soát được việc tiểu tiện hoặc đại tiện, hay còn gọi là táo bón.
• Tê bì hoặc yếu chân.

Nếu bạn đang được điều trị u nang Tarlov và có dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: vết thương sưng tấy, da đổi màu), hoặc đau dữ dội hoặc ngày càng tăng , hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, bạn nên hỏi những câu hỏi sau:

• Khối u nằm ở đâu trên cơ thể tôi?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
• Tôi có cần phẫu thuật không?
• Khối u có thể mọc lại sau khi đã được cắt bỏ không?

Nhiều người bị u nang Tarlov không có triệu chứng và không cần điều trị. Tuy nhiên, đối với những người khác, sống chung với các triệu chứng này có thể là một thách thức. Bởi vì những u nang này nằm ở những vùng nhạy cảm kiểm soát chuyển động trong cơ thể, đặc biệt là phần dưới cơ thể. Bạn có thể gặp khó khăn khi ngồi một chỗ trong thời gian dài. Bạn có thể gặp khó khăn khi đi vệ sinh, hoặc bạn có thể cần đi vệ sinh thường xuyên hơn bình thường.

Một thông điệp quan trọng dành cho bạn (Thông điệp cần ghi nhớ)

U nang Tarlov là một tình trạng không thường gặp, nhưng điều quan trọng là phải biết về nó. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ để được tư vấn . Có thể đó không phải là u nang Tarlov, nhưng việc tìm ra nguyên nhân là điều quan trọng nhất.

Ngay cả khi khối u không có triệu chứng, các triệu chứng có thể phát triển theo thời gian. Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy trong cơ thể mình. Với lời khuyên và điều trị y tế đúng đắn, tình trạng này có thể được kiểm soát tốt. Bạn không đơn độc, và có những bác sĩ có thể giúp bạn trong hành trình này.

U nang Tarlov, Đau lưng, Bệnh nang sán thần kinh, Tủy sống, Dịch não tủy, MRI