Bạn đã từng nghe nói về mạch máu lớn nhất và quan trọng nhất trong cơ thể chúng ta chưa? Chúng ta gọi đó là động mạch chủ. Giống như đường ống dẫn nước chính đưa nước vào nhà, động mạch chủ mang máu sạch từ tim đến toàn bộ cơ thể. Nhưng đôi khi, một điểm yếu phát triển trên thành động mạch chủ, và khu vực đó bắt đầu phình ra như một quả bóng. Đó là điều chúng ta gọi là "phình động mạch". Nếu chỗ phình này xảy ra ở động mạch chủ trong lồng ngực, nó được gọi là "phình động mạch chủ ngực". Điều này nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng đừng lo lắng. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu mọi thứ một cách rõ ràng và đơn giản.
Phình động mạch chủ ngực là gì?
Nói một cách đơn giản, đây là hiện tượng phình ra ở một phần của động mạch chủ ngực bên trong lồng ngực. Hãy tưởng tượng một đường ống nước cũ, một phần của nó bị yếu và phình ra một chút. Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Trên thực tế, đây là một tình trạng khá hiếm gặp, chỉ có một trong mười nghìn người mắc phải.
Hầu hết mọi người không biết mình bị sưng. Tình trạng này chỉ được phát hiện tình cờ trong một lần xét nghiệm, chẳng hạn như chụp CT, được thực hiện vì lý do khác.
Liệu tất cả mọi người có nên trải qua cuộc phẫu thuật này?
Không. Không phải ai bị sưng loại này cũng cần phẫu thuật. Có nhiều yếu tố sẽ quyết định xem bạn có cần phẫu thuật hay không.
- Kích thước khối u: Kích thước này rất quan trọng. Nói chung, nếu nó lớn hơn 5,5 cm, nên xem xét phẫu thuật.
- Tốc độ phát triển: Nếu khối sưng này phát triển nhanh hơn 0,5 cm trong vòng sáu tháng, đó cũng là lý do cần phải phẫu thuật.
- Triệu chứng của bạn: Một số người có thể gặp các triệu chứng như đau ngực và khó thở.
- Tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn: Tuổi tác và việc bạn có mắc các bệnh lý khác hay không cũng ảnh hưởng đến quyết định phẫu thuật.
Sau khi cân nhắc tất cả những điều này, bác sĩ sẽ quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn.
Có hai loại phẫu thuật: chúng ta hãy cùng xem đó là những loại nào.
Có hai phương pháp phẫu thuật chính để điều trị tình trạng này. Xem bảng bên dưới để hiểu sự khác biệt giữa hai phương pháp.
| Tính năng | 1. Phẫu thuật sửa chữa phình động mạch chủ ngực hở | 2. Phương pháp TEVAR (Sửa chữa động mạch chủ ngực bằng phương pháp can thiệp nội mạch) |
|---|---|---|
| Cách thực hiện | Bác sĩ rạch một đường dài ở bên hông ngực, cắt bỏ phần động mạch bị tổn thương và cấy ghép một ống nhân tạo (ghép mạch) vào vị trí đó. | Một vết rạch nhỏ được thực hiện ở háng, một ống mỏng (ống thông) được luồn qua đó dọc theo mạch máu, và một thiết bị dạng lưới (stent) được đưa vào vùng bị sưng để tăng cường độ chắc chắn từ bên trong. |
| Cắt | Cần rạch một đường dài và rộng. | Chỉ cần một vết rạch rất nhỏ. |
| Thời gian nằm viện | Quá trình này có thể mất đến 10 ngày. | Thông thường khoảng 3 ngày. |
| Đã đến lúc hồi phục | Phải mất khoảng 2-3 tháng để trở lại cuộc sống bình thường. | Bạn có thể làm công việc bình thường sau vài tuần. Còn công việc nặng nhọc thì cần đợi khoảng một tháng. |
Tại sao cuộc phẫu thuật này lại quan trọng đến vậy?
Lý do chính để thực hiện phẫu thuật này là để giảm nguy cơ vỡ phình động mạch . Không phải tất cả các trường hợp phình động mạch đều vỡ. Tuy nhiên, nếu chúng vỡ, đó là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng.
Mặc dù phẫu thuật cũng tiềm ẩn một số rủi ro, nhưng nguy cơ vỡ động mạch còn cao hơn nhiều. Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên nên phẫu thuật vào thời điểm thích hợp.
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn những điều cần thiết trước khi phẫu thuật.
- Kiểm tra: Kích thước và tình trạng của khối u được theo dõi liên tục bằng các phương pháp như chụp CT.
- Thuốc:Vài ngày trước phẫu thuật, bạn có thể được cho dùng thuốc để kiểm soát huyết áp và làm giãn mạch máu.
- Thuốc chống đông máu: Nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu, bác sĩ sẽ khuyên bạn ngừng dùng thuốc ngay trước khi phẫu thuật. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật mở, bạn sẽ được theo dõi tại phòng chăm sóc tích cực (ICU) trong một hoặc hai ngày. Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường và phải nằm viện khoảng 10 ngày.
Sau phẫu thuật TEVAR, bạn thường phải ở lại bệnh viện khoảng ba ngày. Các bác sĩ sẽ cho bạn thuốc giảm đau sau phẫu thuật.
Những rủi ro tiềm ẩn của cuộc phẫu thuật này là gì?
Mặc dù đây là một ca phẫu thuật cứu sống, nhưng giống như bất kỳ ca phẫu thuật lớn nào khác, nó cũng tiềm ẩn những rủi ro. Tuy nhiên, đội ngũ y tế đang nỗ lực hết sức để giảm thiểu những rủi ro này.
- Chảy máu
- Nhiễm trùng phổi (viêm phổi) hoặc các vấn đề về hô hấp khác
- Đau tim
- Đột quỵ
- Suy giảm chức năng thận
- Nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật
- Yếu chân do thiếu máu cung cấp cho cột sống.
Đừng lo lắng khi nghe những điều này. Đây chỉ là những điều có thể xảy ra . Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về vấn đề này và đặt bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
Khi nào cần đi khám bác sĩ sau phẫu thuật?
Khi về nhà sau phẫu thuật, điều rất quan trọng là phải nhận biết bất kỳ dấu hiệu biến chứng nào càng sớm càng tốt. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
| Triệu chứng | Những điều cần chú ý |
|---|---|
| Sốt | Nếu nhiệt độ cơ thể cao hơn 100,4 độ F (38 độ C). |
| Những thay đổi xung quanh con đường cắt ngang | Tình trạng đỏ rát, sưng tấy nghiêm trọng hoặc hình thành cục u xung quanh vết mổ. |
| Nỗi đau | Cơn đau dữ dội kéo dài dù đã dùng thuốc. |
| Sưng tấy | Sưng bất thường ở vùng phẫu thuật hoặc ở chân. |
Cả hai phương pháp phẫu thuật này đều là những phương pháp điều trị rất thành công. Trong thủ thuật TEVAR, stent có thể được đặt thành công với tỷ lệ 99%. Phẫu thuật mở cũng rất thành công. Điều quan trọng nhất là phải hiểu rằng đây là thủ thuật được thực hiện để cứu sống bệnh nhân.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phình động mạch chủ ngực là tình trạng suy yếu và phình ra của phần động mạch chủ ngực, là đoạn mạch máu chính dẫn từ tim đến tim.
- Nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là do thành động mạch bị suy yếu.
- Việc có cần phẫu thuật hay không phụ thuộc vào kích thước khối u, tốc độ phát triển của nó và tình trạng sức khỏe của bạn.
- Có hai phương pháp điều trị: phẫu thuật mở và TEVAR, phương pháp này bao gồm việc đưa một ống nhỏ qua vùng háng.
- Lý do chính để thực hiện cuộc phẫu thuật này là để ngăn chặn động mạch bị giãn vỡ và gây ra tổn thương đe dọa tính mạng.
- Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ sau phẫu thuật và thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn