Chắc hẳn bạn đã biết rằng nếu một cơ quan bên trong lồng ngực, chẳng hạn như tim hoặc phổi, bị bệnh, đôi khi bạn cần phải phẫu thuật để điều trị. Vì vậy, trong trường hợp đó, bác sĩ phẫu thuật cần phải vào bên trong lồng ngực để xem xét, kiểm tra hoặc cắt bỏ một phần cơ quan đó. Một trong những loại phẫu thuật chính được thực hiện cho trường hợp này là phẫu thuật mà chúng ta đang thảo luận hôm nay, phẫu thuật mở lồng ngực (thoracotomy).
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật mở lồng ngực là gì?
Phẫu thuật mở lồng ngực là một thủ thuật phẫu thuật trong đó bác sĩ phẫu thuật rạch một đường giữa hai xương sườn để mở khoang ngực. Điều này giúp mở lồng ngực và cho phép bác sĩ trực tiếp quan sát, sờ nắn, kiểm tra và điều trị các cơ quan bên trong.
Hãy tưởng tượng bạn cần điều trị một cơ quan như tim, động mạch chủ, thực quản, phổi hoặc khí quản. Đôi khi phẫu thuật này cũng được sử dụng để tiếp cận phần trước của cột sống.
Vết mổ này thường được thực hiện ở bên trái hoặc bên phải ngực. Điều này phụ thuộc vào bên nào của cơ quan cần được điều trị. Trong một số trường hợp, có thể cần phải bẻ hoặc thậm chí cắt bỏ xương sườn. Vết mổ này được thực hiện từ ngực ra phía sau, dưới nách. Kích thước và vị trí của vết mổ phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đang thực hiện. Điều này cũng được gọi là "phẫu thuật mở".
Tại sao lại có người muốn trải qua loại phẫu thuật này?
Có nhiều lý do khiến phẫu thuật mở lồng ngực phải được thực hiện. Đôi khi, nó được thực hiện để lấy một mảnh mô để xét nghiệm, gọi là sinh thiết, nhằm xác định nguyên nhân chính xác của bệnh. Nó cũng được thực hiện như một phương pháp điều trị bệnh.
Hãy xem bảng bên dưới để biết những lý do chính dẫn đến cuộc phẫu thuật này.
| Lý do phẫu thuật | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Sinh thiết để chẩn đoán bệnh phổi | Để tìm ra chính xác vấn đề ở phổi, hãy lấy một mảnh mô và kiểm tra. |
| Phẫu thuật cắt bỏ ung thư phổi | Phẫu thuật cắt bỏ khối u ung thư hoặc một phần phổi. |
| Các bệnh lý tim mạch | Điều trị một số vấn đề về tim hoặc các mạch máu lớn liên quan. |
| Các vấn đề về cơ hoành | Điều trị một số vấn đề ở cơ hoành, bộ phận ngăn cách ngực và bụng. |
| Tràn khí màng phổi | Điều trị tình trạng không khí rò rỉ vào phổi và bị nhiễm bẩn. |
| Chèn ép tim cấp tính | Nếu dịch tích tụ bên trong màng bao quanh tim và gây áp lực lên tim, hãy loại bỏ nó. |
| Bệnh lý thực quản | Điều trị ung thư họng hoặc các bệnh lý khác. |
| Tràn dịch màng phổi | Khi có hiện tượng tích tụ dịch quanh phổi, đặc biệt là khi bị nhiễm trùng, cần phải loại bỏ dịch đó. |
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Đây là một ca phẫu thuật lớn và bạn sẽ cần được gây mê toàn thân. Do đó, bạn cần có sức khỏe tốt để chịu đựng được loại gây mê này. Đội ngũ y tế sẽ hướng dẫn bạn thời điểm ngừng ăn và uống trước khi phẫu thuật.
Điều quan trọng là phải thông báo cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thực phẩm chức năng nào bạn đang dùng, ngay cả những loại bạn có thể mua không cần đơn thuốc tại hiệu thuốc. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu,Bạn sẽ được khuyên ngừng dùng thuốc sớm hơn những người khác.
Đối với các ca phẫu thuật không khẩn cấp, nếu bạn là người hút thuốc, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bỏ thuốc .
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Trong quá trình phẫu thuật, đội ngũ phẫu thuật sẽ xoay bạn sang tư thế đúng, đặt một cánh tay lên trên đầu vào một giá đỡ đặc biệt, và dùng một tấm chăn cuộn để đỡ cánh tay còn lại và vai của bạn.
Bác sĩ gây mê của bạn là chuyên gia về phẫu thuật lồng ngực. Họ có thể thực hiện một thủ thuật gọi là "thông khí một bên phổi". Nói một cách đơn giản, thủ thuật này bao gồm việc tạm thời đóng phổi ở bên được phẫu thuật, cho phép bạn chỉ thở bằng phổi còn lại. Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật có thêm không gian để thao tác.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường giữa hai xương sườn. Nếu cần thiết, một xương sườn có thể bị gãy hoặc tách ra. Một thiết bị đặc biệt sử dụng nhiệt để xuyên qua các cơ và mô khác cũng có thể được sử dụng. Sau đó, các dụng cụ đặc biệt (dụng cụ kéo giãn và dụng cụ tách xương sườn) được đưa vào để tạo không gian bên trong lồng ngực nhằm quan sát và điều trị các cơ quan.
Sau khi ca phẫu thuật hoàn tất và vết mổ được khâu lại, một ống dẫn lưu ngực được đặt vào để cho phép dịch và không khí tích tụ bên trong thoát ra ngoài.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng một tuần. Ống dẫn lưu ngực sẽ được giữ nguyên trong vài ngày.
Trong thời gian này, đội ngũ y tế sẽ khuyến khích bạn ho, sử dụng thiết bị hỗ trợ thở đặc biệt (máy đo dung tích phổi kích thích) và đi bộ nhẹ nhàng với sự trợ giúp . Làm những việc này rất quan trọng để phổi của bạn hồi phục. Chúng cũng sẽ giúp kiểm soát cơn đau của bạn.
Nếu ca phẫu thuật của bạn được thực hiện để chẩn đoán một căn bệnh, bác sĩ sẽ giải thích cho bạn và tư vấn cho bạn những việc cần làm tiếp theo.
Phẫu thuật này có những rủi ro và biến chứng gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, phẫu thuật nâng mũi cũng tiềm ẩn những rủi ro. Hãy cùng xem xét chúng trong bảng dưới đây.
| Rủi ro liên quan đến phẫu thuật | |
|---|---|
| Rủi ro tức thời của phẫu thuật | |
| Các vấn đề liên quan đến gây mê | Phản ứng bất lợi của cơ thể đối với thuốc gây mê toàn thân. |
| Sự nhiễm trùng | Nhiễm trùng vết mổ hoặc bên trong lồng ngực. |
| Chảy máu | Chảy máu quá nhiều trong hoặc sau phẫu thuật. |
| Nỗi đau | Đau dữ dội quanh vết mổ và xương sườn. |
| Các biến chứng có thể xảy ra sau này | |
| Viêm phổi | Nhiễm trùng đường hô hấp ở phổi (tình trạng cảm lạnh trở nặng). |
| Xẹp phổi | Xẹp một hoặc nhiều phần của phổi. |
| Hội chứng đau sau phẫu thuật mở lồng ngực | Đau kéo dài nhiều tháng sau phẫu thuật. |
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Bạn có thể ăn uống bình thường sau phẫu thuật. Tuy nhiên, tốt nhất nên ăn nhiều chất xơ để phòng ngừa táo bón. Trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn hạn chế chất lỏng, hãy uống nhiều nước.
Hãy uống thuốc giảm đau đúng theo chỉ định. Đừng nín thở sâu vì đau. Làm như vậy có thể dẫn đến viêm phổi.
Điều quan trọng nhất là kiểm soát cơn đau, thở đều và ho. Điều này có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng về phổi.
Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng một tuần. Tuy nhiên, có thể mất đến hai tháng để bạn có thể trở lại làm việc sau ca phẫu thuật này. Hãy hỏi đội ngũ phẫu thuật của bạn khi nào bạn có thể tiếp tục các hoạt động như quan hệ tình dục, nâng tạ và chơi thể thao.
Ngay cả sau khi về nhà, bạn vẫn nên tiếp tục tập thở sâu, ho và sử dụng máy tập thở kích thích. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tập các bài tập cho cánh tay và vai.
Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?
Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào cần tái khám. Nhưng trước đó, nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào, hãy trao đổi với bác sĩ. Bạn nhất định phải đi khám bác sĩ, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Nếu bạn bị sốt.
- Nếu vết thương bắt đầu chảy máu lại hoặc nếu bạn ho ra máu.
- Nếu bạn gặp khó khăn khi thở.
- Nếu bạn thấy mủ, sưng tấy hoặc thay đổi màu da tại vị trí vết mổ.
- Nếu cơn đau trở nên quá dữ dội không thể kiểm soát được.
Sự khác biệt giữa Thoracotomy, Sternotomy và Thoracostomy là gì?
Ba cái tên này khá giống nhau, nên dễ gây nhầm lẫn. Hãy cùng xem sự khác biệt giữa chúng là gì.
| Loại phẫu thuật | Vị trí và mục đích của vết rạch |
|---|---|
| Phẫu thuật mở lồng ngực | Vết mổ được thực hiện giữa hai xương sườn . Mục đích là để mở lồng ngực và điều trị các cơ quan nội tạng. |
| Phẫu thuật mở xương ức | Vết mổ được thực hiện xuyên qua xương ức ở giữa ngực. Xương này được cắt làm đôi và ca phẫu thuật được tiến hành. Phương pháp này thường được sử dụng trong phẫu thuật tim. |
| Mở lồng ngực | Một vết rạch rất nhỏ được thực hiện ở đây. Mục đích là để đưa một ống (ống dẫn lưu ngực) vào. Qua ống này, thuốc có thể được truyền vào hoặc dịch/khí tích tụ xung quanh phổi có thể được hút ra. Vết rạch này nhỏ hơn nhiều so với vết rạch trong phẫu thuật mở lồng ngực. |
Ca phẫu thuật này có đau lắm không?
Đúng vậy, phẫu thuật mở lồng ngực là một cuộc phẫu thuật đau đớn. Điều đó là sự thật. Cơn đau này có thể gây khó thở, dẫn đến các bệnh lý như viêm phổi hoặc xẹp phổi.
Nhưng đừng lo lắng. Đội ngũ y tế của bạn có nhiều cách để kiểm soát cơn đau này. Thuốc giảm đau đường uống, thuốc giảm đau đường tĩnh mạch hoặc đặt ống thông ngoài màng cứng vào cột sống có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau.
Đôi khi cơn đau này có thể kéo dài rất lâu. Đây được gọi là hội chứng đau sau phẫu thuật mở lồng ngực, mà chúng ta đã đề cập trước đó.
Cuối cùng, nếu bác sĩ khuyên bạn nên phẫu thuật mở lồng ngực, hãy đảm bảo bạn đã thảo luận kỹ với bác sĩ về lý do phẫu thuật và những điều cần chuẩn bị. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn. Do đó, để nhanh chóng hồi phục, điều rất quan trọng là bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là việc bỏ hút thuốc trước khi phẫu thuật, tập thở và kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật mở lồng ngực là một cuộc phẫu thuật lớn, mổ hở được thực hiện thông qua một vết rạch ở ngực giữa các xương sườn.
- Việc này được thực hiện để điều trị các cơ quan như phổi và tim hoặc để chẩn đoán bệnh.
- Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận trước khi phẫu thuật, đặc biệt là về việc bỏ hút thuốc.
- Sau phẫu thuật, kiểm soát cơn đau, ho đúng cách và thở sâu là điều cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng về phổi.
- Thời gian hồi phục có thể kéo dài. Có thể mất vài tháng để hồi phục hoàn toàn, vì vậy hãy kiên nhẫn.
- Nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như sốt, đau dữ dội hoặc khó thở, hãy báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn