Con bạn có những thói quen này không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng co giật và rối loạn co giật!

Bé nhà bạn thỉnh thoảng có chớp mắt liên tục không? Hay nhún vai? Hoặc chỉ đơn giản là khạc đờm? Là một người mẹ hoặc người cha, việc bạn cảm thấy hơi lo lắng và sợ hãi khi thấy những điều như vậy là điều bình thường. Đó là những gì chúng ta gọi là tật giật cơ . Đây không phải là những hành động bạn cố ý thực hiện, chúng xảy ra một cách tự phát. Không có gì phải sợ cả, chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết và đơn giản về vấn đề này nhé.

Tics là gì? Nói một cách đơn giản...

Nói một cách đơn giản, chứng co giật cơ là những chuyển động hoặc âm thanh đột ngột, nhanh chóng xảy ra trong cơ thể một cách không tự chủ và lặp đi lặp lại. Chúng không thể kiểm soát được. Chúng có thể là những hành động như nháy mắt, nhún vai, hoặc chỉ đơn giản là phát ra âm thanh "ngân nga" trong cổ họng. Chúng có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể - mặt, vai, cánh tay, chân. Đôi khi những chứng co giật cơ này có thể thay đổi theo thời gian.

Thông thường, chứng co giật cơ (tics) thường bắt đầu bằng cảm giác khó chịu trong cơ thể hoặc cảm giác thôi thúc. Một số người có thể kìm nén cơn co giật trong một thời gian, nhưng điều đó rất khó chịu. Cảm giác khó chịu sẽ biến mất sau khi cơn co giật kết thúc.

Những tật giật cơ này thường xảy ra ở trẻ em, đặc biệt là trong độ tuổi từ 5 đến 10. Chúng thường không nghiêm trọng và có thể giảm dần hoặc biến mất hoàn toàn theo thời gian. Tuy nhiên, đôi khi những tật giật cơ này có thể là dấu hiệu của một chứng rối loạn giật cơ nghiêm trọng hơn cần được điều trị.

Có những loại tật giật cơ nào?

Chúng ta chia chứng co giật cơ thành hai loại chính: Co giật cơ vận động, liên quan đến các chuyển động cơ thể, và co giật cơ giọng nói, liên quan đến giọng nói. Cả hai loại này đều được chia nhỏ hơn nữa thành "đơn giản" và "phức tạp".

Các tật giật cơ thường xuất hiện trước, sau đó là các tật giật lời nói. Ngoài ra, các tật giật đơn giản thường xuất hiện trước các tật giật phức tạp.

Các cơn co giật cơ đơn giản

Đây là những chuyển động rất ngắn, đột ngột, chỉ liên quan đến một hoặc một vài nhóm cơ.

• Các cử động mắt như chớp mắt thường xuyên và đảo mắt.
• Làm mặt cau có, tự biến mình thành trò cười.
• Ôm vai
• Lắc đầu hoặc lắc vai

Các tật phát âm đơn giản

Đây cũng là những âm thanh ngắn, đột ngột.

• Thường xuyên khạc đờm
• Phát ra âm thanh như gãi mũi
• Phát ra âm thanh như tiếng chó sủa
• Phát ra những âm thanh ngắn như "ừm", "à".

Chứng co giật vận động phức tạp

Đây là những kiểu chuyển động có tổ chức, liên kết với nhau ở một mức độ nhất định. Chúng liên quan đến việc nhiều nhóm cơ khác nhau trong cơ thể hoạt động cùng một lúc.

• Các động tác liên quan, chẳng hạn như nắm lấy vai và quay đầu đồng thời nhăn mặt.
• Chạm vào và kiểm tra một vật gì đó (ví dụ: chạm vào góc bàn, chạm vào cuốn sách).
• Nhảy, nhảy lên.
• Uốn cong, xoắn vặn.

Chứng co giật giọng nói phức tạp

Chúng phức tạp hơn chỉ là âm thanh đơn thuần, và có thể là từ hoặc cụm từ.

• Lặp lại những từ hoặc cụm từ mà họ đã nói.
• Lặp lại lời nói hoặc cụm từ mà người khác nói y hệt như vậy (chúng ta gọi đây là hiện tượng nhại lời ).
• Sử dụng ngôn ngữ không phù hợp, tục tĩu hoặc khiếm nhã (chúng ta gọi đây là Coprolalia ). Đây không phải là hành vi trẻ cố ý thực hiện, mà là hành vi xảy ra ngoài tầm kiểm soát.

Vậy, rối loạn tic là gì?

Rối loạn tic là một nhóm các bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Chúng là nguyên nhân gây ra hiện tượng tic ở người bệnh. Các tic và các triệu chứng liên quan có thể từ nhẹ đến nặng . Hầu hết các trường hợp tic đều nhẹ và không cần điều trị. Chúng thường tự biến mất khi trẻ lớn lên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cần điều trị để kiểm soát tic và các vấn đề sức khỏe khác đi kèm.

Các loại rối loạn tic chính là gì?

Có ba loại rối loạn tic chính. Chúng khác nhau tùy thuộc vào loại tic xuất hiện (vận động, lời nói, hoặc cả hai) và thời gian kéo dài của các triệu chứng.

1. Rối loạn tic tạm thời / Rối loạn tic thoáng qua:

• Những người này đã mắc chứng co giật vận động hoặc co giật lời nói (một hoặc cả hai) trong thời gian dưới một năm .
• Đây là loại rối loạn tic phổ biến nhất. Khoảng 10% trẻ em trong những năm đầu đi học có thể mắc phải tình trạng này.
• Theo Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần (DSM-5) , một cẩm nang được các bác sĩ sử dụng để chẩn đoán các rối loạn tâm thần, chẩn đoán này được đưa ra nếu:
• Phải có một hoặc nhiều tật giật cơ, hoặc một hoặc nhiều tật giật lời nói.
• Ve không thể tồn tại quá một năm.
• Các tật giật cơ phải bắt đầu trước tuổi 18.
• Các triệu chứng này không thể do một bệnh lý khác (ví dụ: nhiễm trùng não) hoặc do thuốc đang sử dụng gây ra.
• Cũng có khả năng bạn đã được chẩn đoán mắc một chứng co giật khác.

2. Rối loạn tic dai dẳng/mãn tính:

• Những người này đã mắc chứng co giật vận động hoặc co giật lời nói (không phải cả hai cùng lúc, chỉ một loại) trong hơn một năm .
• Tình trạng này chỉ được ghi nhận ở dưới 1% trẻ em trong độ tuổi đi học.
• Theo (DSM-5) , đối với chẩn đoán này:
• Phải có một hoặc nhiều tật giật cơ, hoặc một hoặc nhiều tật giật lời nói (không được cả hai).
• Các cơn co giật phải xảy ra nhiều lần mỗi ngày, gần như mỗi ngày, hoặc thỉnh thoảng, trong hơn 12 tháng.
• Các tật giật cơ phải bắt đầu trước tuổi 18.
• Các triệu chứng này không thể do một bệnh lý khác hoặc do thuốc đang sử dụng gây ra.
• Không thể chẩn đoán mắc hội chứng Tourette.

3. Hội chứng Tourette:

• Những người này đã mắc chứng co giật vận động và co giật lời nói (cả hai loại) trong hơn một năm.Có.
• Đây được coi là loại bệnh do ve truyền nghiêm trọng nhất .
• Theo (DSM-5) , đối với chẩn đoán này:
• Phải có từ hai chứng co giật vận động trở lên và ít nhất một chứng co giật lời nói (các chứng này không nhất thiết phải xuất hiện cùng lúc).
• Chứng co giật không tự chủ phải kéo dài ít nhất một năm. Chúng có thể xảy ra nhiều lần trong ngày (thường là những đợt ngắn, liên tục), gần như mỗi ngày hoặc thỉnh thoảng.
• Các tật giật cơ phải bắt đầu trước tuổi 18.
• Các triệu chứng này không thể do một bệnh lý khác hoặc do thuốc đang sử dụng gây ra.

Rối loạn tic phổ biến đến mức nào?

Rối loạn tic thực ra phổ biến hơn bạn nghĩ. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng cứ 50 trẻ em thì có một trẻ có thể mắc hội chứng Tourette hoặc một rối loạn tic khác .

Bạn cảm thấy thế nào khi bị co giật cơ?

Trước khi co giật xảy ra, bạn có thể cảm thấy thôi thúc mạnh mẽ muốn thực hiện nó. Giống như cảm giác muốn gãi chỗ ngứa, hoặc cảm giác khó chịu ở vùng kín. Một loại căng thẳng tích tụ ở phần cơ thể nơi co giật sắp xảy ra, và khi co giật xảy ra, sự căng thẳng đó tạm thời được giải tỏa và bạn cảm thấy nhẹ nhõm.

Đôi khi có thể kiểm soát được chứng co giật trong vài giây đến vài phút, nhưng điều đó đòi hỏi rất nhiều nỗ lực. Cuối cùng, cơn thôi thúc trở nên không thể chịu đựng được.

Việc kiểm soát chứng co giật cơ đặc biệt khó khăn khi bạn bị căng thẳng nhiều . Những yếu tố như căng thẳng và mệt mỏi có thể làm tăng chứng co giật. Điều đáng ngạc nhiên là đôi khi chứng co giật lại tăng lên khi cơ thể thư giãn hoặc khi bạn ở một mình. Nếu ai đó nói về chứng co giật hoặc chỉ ra nó, chứng co giật cũng có thể tăng lên. Tuy nhiên, chứng co giật thường không xảy ra khi ngủ . Ngoài ra, chứng co giật có thể giảm đi khi bạn tập trung vào một việc gì đó (ví dụ: bài tập ở trường, công việc khác).

Có loại tật giật cơ nào gây hại hoặc nghiêm trọng không?

Đúng vậy, một số tật giật cơ có thể gây hại. Ví dụ, một số tật giật cơ vận động có thể khiến bạn tự đánh vào mặt hoặc gây đau cổ do liên tục lắc cổ.

Chứng nói tục (coprolalia ), như chúng ta đã đề cập trước đó, là việc tự phát nói ra những từ ngữ và cụm từ không phù hợp, và có thể là một vấn đề lớn. Điều này có thể khiến trẻ trông như đang cố tình làm phiền người khác hoặc cư xử không đúng mực. Nhưng thực chất đó chỉ là một thôi thúc không thể kiểm soát. Trẻ em mắc chứng nói tục có thể bị phạt oan ở trường và ở nhà, và có thể bị bắt nạt bởi những đứa trẻ khác . Chứng nói tục có thể ảnh hưởng đến từ 10% đến 15% trẻ em mắc hội chứng Tourette.

Nguyên nhân nào gây ra chứng co giật cơ?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa thể tìm ra nguyên nhân chính xác của chứng co giật cơ.Đúng vậy. Nhưng một số nhà khoa học tin rằng những chứng co giật này là do sự thay đổi ở các phần của não bộ điều khiển chuyển động. Ngoài ra, vì chứng co giật có thể di truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác (trong gia đình), nên người ta cho rằng có thể có mối liên hệ di truyền .

Một số bệnh lý khác có thể xuất hiện cùng với các bệnh do ve truyền bao gồm:

• Rối loạn thiếu tập trung/tăng động (ADHD)
• Rối loạn lo âu
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)

Đôi khi, những người mắc các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh Huntington hoặc viêm não (nhiễm trùng não), cũng có thể bị chứng co giật hoặc các cử động giống co giật. Co giật cũng có thể xảy ra sau khi sử dụng ma túy, chẳng hạn như cocaine hoặc amphetamine . Tuy nhiên, chứng co giật do các bệnh lý hoặc thuốc khác gây ra không được coi là rối loạn co giật.

Các yếu tố nguy cơ của tình trạng này là gì?

Chứng co giật cơ thường gặp nhất ở trẻ em, đặc biệt là giai đoạn đầu đời . Trẻ em có thể bị co giật cơ ngay từ 4 tuổi. Tuy nhiên, tình trạng này phổ biến nhất ở độ tuổi từ 5 đến 10. Ngoài ra, bé trai có nguy cơ mắc chứng co giật cơ cao hơn bé gái.

Rối loạn tic được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ nhi khoa sẽ khám cho con bạn và lắng nghe cẩn thận các triệu chứng của bé. Nếu có thể, hãy quay một hoặc hai video về lúc con bạn bị chứng co giật . Điều này sẽ giúp bác sĩ hiểu chính xác những gì con bạn đang trải qua.

Tùy thuộc vào loại tật giật cơ và thời gian xuất hiện, bác sĩ có thể xác định xem trẻ có mắc chứng rối loạn giật cơ hay không. Bác sĩ cũng có thể muốn kiểm tra các bệnh lý khác đi kèm với tật giật cơ, chẳng hạn như ADHD hoặc OCD .

Rối loạn tic được điều trị như thế nào?

Việc điều trị phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh ở trẻ. Nếu tình trạng bệnh nhẹ, có thể không cần điều trị . Chứng co giật cũng có thể tự khỏi. Những lời khuyên đơn giản về tự chăm sóc bản thân, chẳng hạn như tránh căng thẳng và mệt mỏi, có thể hữu ích cho nhiều trẻ.

Tuy nhiên, nếu chứng co giật ở trẻ nghiêm trọng và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày , bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp hành vi , thuốc hoặc cả hai.

Liệu pháp hành vi

Huấn luyện đảo ngược thói quenThông qua liệu pháp hành vi, trẻ được dạy cách kiểm soát các triệu chứng và học một phản ứng thay thế cho tật máy giật. Ví dụ, nếu tật máy giật của trẻ là gõ vai, nhà trị liệu có thể hướng dẫn trẻ giữ thẳng hai tay cho đến khi cơn thôi thúc gõ vai giảm đi.

Một phương pháp điều trị khác là Can thiệp hành vi toàn diện cho chứng co giật (CBIT) . Phương pháp này giúp trẻ lớn hơn kiểm soát chứng co giật của mình. Nó bao gồm huấn luyện đảo ngược thói quen, giáo dục về chứng co giật và các kỹ thuật thư giãn.

Bên cạnh việc cung cấp liệu pháp hành vi, bác sĩ tâm thần của trẻ cũng có thể tư vấn cho bạn về cách hỗ trợ trẻ trong gia đình và đảm bảo rằng trẻ nhận được sự hỗ trợ giáo dục cần thiết.

Thuốc

Nếu chứng co giật không tự chủ kéo dài và ảnh hưởng đến cuộc sống của trẻ, thuốc điều trị co giật có thể hữu ích.

Đối với các tật giật cơ nhẹ: Các loại thuốc như clonidine và guanfacine có thể giúp ích. Những loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị ADHD và chứng lo âu, vì những tình trạng này có thể cùng tồn tại với tật giật cơ.

Đối với các trường hợp co giật nặng hơn: Thuốc chống loạn thần , chẳng hạn như aripiprazole và olanzapine, có thể có hiệu quả. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách thay đổi tác dụng của các chất dẫn truyền thần kinh kiểm soát chuyển động cơ thể.

Chứng co giật cơ có thể kéo dài bao lâu?

Chứng co giật thường sẽ thuyên giảm theo thời gian và thậm chí có thể biến mất hoàn toàn. Đôi khi một cơn co giật chỉ kéo dài vài tháng, nhưng thường thì chúng xuất hiện rồi biến mất trong nhiều năm.

Chứng co giật thường nghiêm trọng nhất ở độ tuổi từ 8 đến 17. Thông thường, chứng co giật sẽ giảm dần và tự biến mất sau tuổi dậy thì.

Có thể phòng ngừa chứng co giật không?

Các nhà khoa học vẫn chưa thể tìm ra chính xác lý do tại sao một số người bị chứng co giật cơ còn những người khác thì không, vì vậy không thể ngăn ngừa được chứng bệnh này .

Nếu con tôi bị chứng co giật không tự chủ, tôi phải chăm sóc cháu như thế nào?

Nếu con bạn có những tật giật cơ nhẹ, những lời khuyên đơn giản này có thể giúp ích cho bạn:

• Tránh gây lo lắng và căng thẳng: Hãy tìm một hoạt động mà con bạn thích và hào hứng tham gia. Ví dụ, một trò chơi hoặc một sở thích nào đó. Chứng co giật có thể tăng lên khi con bạn cảm thấy căng thẳng hoặc lo lắng. Khi con bạn tham gia vào một hoạt động nào đó, chúng sẽ hứng thú hơn và bớt căng thẳng hơn.
• Tránh tình trạng mệt mỏi: Các cử động không tự chủ có thể tăng lên khi trẻ mệt mỏi hơn. TrẻHãy xem bạn có ngủ ngon giấc không.
• Cố gắng phớt lờ các tật máy giật của con bạn: Đừng chú ý không cần thiết đến các tật máy giật của con bạn. Việc nói về chúng và suy nghĩ về chúng có thể làm cho các tật máy giật trở nên tồi tệ hơn.
• Đừng trừng phạt: Đừng la mắng con khi bé bị tật giật cơ hoặc bảo bé dừng lại. Đây là điều nằm ngoài tầm kiểm soát của bé. Tức giận hay đổ lỗi cho bé sẽ không giải quyết được vấn đề.
• An ủi và động viên trẻ: Hãy giúp trẻ hiểu rằng mọi chuyện đều ổn và các tật máy giật không có gì đáng xấu hổ. Hãy cho trẻ cảm nhận được rằng bạn luôn ở bên cạnh chúng.
• Thông báo trước cho người khác: Hãy thông báo trước cho bạn bè và người thân về chứng co giật của con bạn. Bằng cách này, họ sẽ biết trước và sẽ không hoảng sợ hay phản ứng thái quá khi chứng co giật xảy ra.
• Hãy phối hợp với nhà trường của con bạn: Thông báo cho giáo viên và các nhân viên khác trong trường về chứng co giật cơ của con bạn. Nếu chứng co giật cơ của con bạn gây ra vấn đề ở trường, hãy cùng họ tìm giải pháp. Con bạn có thể cần một không gian riêng hoặc thêm thời gian trong các kỳ thi.

Khi nào tôi nên đưa con đi khám bác sĩ?

Một số tật giật cơ không nghiêm trọng. Nếu tật giật cơ của con bạn nhẹ và không có vấn đề gì, bạn có thể không cần phải đi khám bác sĩ. Tật giật cơ có thể tự biến mất. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về tật giật cơ của con mình, hoặc nếu tật giật cơ giống như những trường hợp sau, hãy đặt lịch hẹn khám bác sĩ:

• Nếu nó xảy ra thường xuyên, hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn hoặc xảy ra thường xuyên hơn.
• Nếu nó gây ra các vấn đề về mặt xã hội hoặc cảm xúc (ví dụ: bị bạn bè bắt nạt, xấu hổ).
• Nếu nó gây đau hoặc khó chịu .
• Nếu nó gây cản trở việc học tập hoặc các hoạt động thường nhật khác.
• Nếu nó đi kèm với sự tức giận, trầm cảm hoặc ý nghĩ tự làm hại bản thân.

Tôi nên hỏi bác sĩ của con mình những câu hỏi gì?

Nếu con bạn có các tật giật cơ, bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Các tật giật cơ của con tôi là nhẹ hay nghiêm trọng?
• Con tôi có mắc chứng rối loạn tic không?
• Nếu vậy, con tôi mắc loại bệnh do ve truyền nào?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Liệu những con ve này có tự biến mất không?
• Tình huống này có thể ảnh hưởng đến việc học tập và các mối quan hệ xã hội của con tôi như thế nào? Tôi nên làm gì để giải quyết vấn đề này?

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Việc cảm thấy lo lắng, căng thẳng và sợ hãi khi con bạn xuất hiện các tật máy giật là điều bình thường. Tuy nhiên, mặc dù các tật máy giật có thể đáng sợ, chúng thường không nghiêm trọng . Trên thực tế, các tật máy giật nhẹ thường tự biến mất.

Điều quan trọng nhất là con bạn nhận được tình yêu thương, sự thấu hiểu và sự hỗ trợ của bạn.Hãy giúp trẻ hiểu rằng trẻ không đơn độc và đây không phải là lỗi của trẻ.

Tuy nhiên, nếu chứng co giật ở trẻ xảy ra thường xuyên, nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày hay việc học tập, hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bác sĩ sẽ có thể kiểm tra kỹ lưỡng chứng co giật của trẻ và xác định phương pháp điều trị tốt nhất, nếu có. Điều quan trọng nhất là không nên hoảng sợ, mà cần tìm kiếm thông tin chính xác và lời khuyên y tế.

` Chứng co giật, rối loạn co giật, bệnh thần kinh, liệu pháp hành vi, hội chứng Tourette, sức khỏe tâm thần trẻ em, rối loạn vận động