Bạn có mắc bệnh viêm cột sống dính khớp không? Hãy cùng thảo luận về thuốc ức chế TNF.

Bạn có thường bắt đầu ngày mới với chứng đau lưng và nhức mỏi khi thức dậy không? Bạn có mệt mỏi vì những cơn đau nhức ở các khớp khi đi lại hoặc vận động không? Đây có thể là triệu chứng của viêm cột sống dính khớp , hay gọi tắt là AS. Đây là một tình trạng viêm mãn tính xảy ra ở cột sống và các khớp khác. Vì vậy, nếu bạn mắc phải tình trạng này, bác sĩ của bạn có thể đã đề cập đến một loại thuốc đặc biệt gọi là thuốc ức chế TNF. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản và rõ ràng.

Tại sao các khớp lại đau trong bệnh viêm cột sống dính khớp? TNF là gì?

Được rồi, hãy nói một cách đơn giản. Tất cả chúng ta đều có hệ thống miễn dịch trong cơ thể. Nó bảo vệ chúng ta bằng cách chống lại các vi trùng gây bệnh. Nhưng trong các trường hợp như AS, hệ thống miễn dịch này trở nên hoạt động quá mức. Nó giống như một người bảo vệ luôn trong trạng thái cảnh giác.

Khi điều này xảy ra, cơ thể chúng ta bắt đầu sản sinh ra nhiều hơn một loại protein đặc biệt gọi là yếu tố hoại tử khối u, hay TNF . Protein TNF này là nguyên nhân gây viêm ở các khớp, nghĩa là viêm, sưng, đỏ và đau. Đó là lý do tại sao các khớp như lưng và hông trở nên cứng, sưng và đau.

Vậy thuốc ức chế TNF là gì?

Nói một cách đơn giản, thuốc ức chế TNF là một loại thuốc "ngăn chặn" protein TNF mà chúng ta đã đề cập trước đó, protein này chịu trách nhiệm gây ra viêm. Chúng không giống như thuốc giảm đau thông thường. Thuốc giảm đau chỉ làm giảm đau tạm thời. Nhưng thuốc ức chế TNF hoạt động sâu hơn nhiều.

Các bác sĩ cũng gọi những loại thuốc này là 'thuốc ức chế TNF', 'thuốc sinh học' hoặc 'thuốc kháng TNF'. Có một số loại thuốc ức chế TNF được chấp thuận để điều trị viêm cột sống dính khớp (AS):

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab

Bác sĩ thường sẽ xem xét phương pháp điều trị này khi các triệu chứng của bạn không được kiểm soát bằng thuốc giảm đau (NSAID). Không phải tất cả các thuốc ức chế TNF đều có tác dụng với mọi người. Một loại thuốc có thể hiệu quả với người này nhưng không hiệu quả với người khác. Vì vậy, bác sĩ có thể thử nhiều loại thuốc khác nhau cho đến khi tìm ra loại thuốc phù hợp nhất với bạn.

Các loại thuốc này được sử dụng như thế nào?

Có hai cách chính để dùng thuốc này, tùy thuộc vào loại thuốc bạn được kê đơn.

1. Tiêm dưới da (Injection)

Một số loại thuốc được bào chế dưới dạng tiêm. Điều tuyệt vời nhất là bạn có thể tự tiêm tại nhà. Bác sĩ hoặc y tá được đào tạo sẽ hướng dẫn bạn cách tiêm đúng cách. Thuốc thường được tiêm dưới da ở vùng bụng hoặc đùi. Điều quan trọng là phải thay đổi vị trí tiêm, không tiêm cùng một vị trí mỗi lần.

2. Giống như dung dịch muối sinh lý được truyền vào tĩnh mạch (Truyền dịch tĩnh mạch)

Các loại thuốc như Golimumab và Infliximab được truyền tĩnh mạch dưới dạng dung dịch muối sinh lý. Điều này yêu cầu bạn phải đến bệnh viện hoặc trung tâm truyền dịch. Quá trình điều trị có thể kéo dài vài giờ. Bác sĩ thường sẽ truyền thuốc cho bạn trong khoảng hai giờ và sau đó theo dõi bạn thêm hai giờ nữa để xem bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng hay không. Ban đầu, bạn có thể cần điều trị mỗi hai tuần một lần, nhưng thời gian này có thể được rút ngắn theo thời gian.

Thuốc ức chế TNF có những lợi ích gì?

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh AS nhận được những lợi ích đáng kể từ phương pháp điều trị này.

• Cơn đau đã giảm đáng kể.
• Chức năng và độ linh hoạt của khớp được cải thiện.
• Các triệu chứng như cứng khớp và sưng tấy vào buổi sáng có nhiều khả năng sẽ giảm đi.
• Giảm viêm quanh cột sống và các khớp khác.
• Làm chậm quá trình tổn thương vĩnh viễn đến các khớp theo thời gian.

Nhiều người bắt đầu nhận thấy sự khác biệt chỉ sau hai hoặc ba liều thuốc. Tuy nhiên, đôi khi phải mất đến ba tháng mới thấy được hiệu quả đầy đủ của thuốc này. Do đó, điều quan trọng là phải kiên nhẫn với quá trình điều trị.

Chúng tôi cũng nhận thức được các tác dụng phụ.

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc này cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Tuy nhiên, hầu hết mọi người chỉ gặp phải các tác dụng phụ nhẹ. Điều quan trọng nhất là phải nhận thức được điều này và thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào.

Vì các loại thuốc này ức chế hoạt động của hệ miễn dịch, khả năng chống lại vi trùng của chúng ta có thể bị giảm đi một chút. Điều này làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng .

Có nguy cơ bệnh lao (TB) tái phát. Đừng lo lắng, bác sĩ sẽ xét nghiệm bạn xem có bị lao và các bệnh nhiễm trùng khác hay không trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này.

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp có thể xảy ra.

Trong một số trường hợp, thuốc này có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc ung thư da (ung thư da không phải u hắc tố), vì vậy bác sĩ của bạn cũng sẽ biết điều đó.

Những ai không nên sử dụng thuốc này?

Thuốc ức chế TNF không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ có thể không kê đơn cho bạn nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào sau đây:

• Nếu bạn là bà mẹ đang cho con bú .
• Bạn hiện đang bị nhiễm trùng.Nếu đang có nhiễm trùng.
• Nếu bạn có tiền sử mắc các bệnh như lupus hoặc đa xơ cứng .
• Nếu bạn mắc bệnh ung thư hoặc có tế bào tiền ung thư (điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào quyết định của bác sĩ trong trường hợp ung thư đã kéo dài hơn 10 năm và đã được điều trị và khỏi bệnh).
• Nếu bạn có tiền sử bệnh tim nặng .

Những sản phẩm này có thể sử dụng trong thời kỳ mang thai không?

Đây là một câu hỏi quan trọng đối với nhiều người. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hầu hết các loại thuốc này đều an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Tuy nhiên, một số loại thuốc, đặc biệt là trong ba tháng giữa hoặc ba tháng cuối của thai kỳ, có thể đi qua nhau thai đến thai nhi.

Vì vậy, nếu bạn đang mang thai, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp của bạn về vấn đề này. Bác sĩ có thể đề xuất loại thuốc phù hợp nhất cho bạn, chẳng hạn như Certolizumab, loại thuốc không đi qua nhau thai.