Niệu đạo và âm đạo của bé có thông nhau không? Hãy cùng tìm hiểu về xoang niệu sinh dục một cách đơn giản.

Niềm vui của bậc cha mẹ khi nhìn thấy một đứa con sơ sinh là không thể diễn tả được. Nhưng đôi khi, khi bác sĩ khám cho bé và nói rằng có điều gì đó không ổn với cơ thể bé, bạn có thể cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một dị tật bẩm sinh rất hiếm gặp nhưng quan trọng. Đó là dị tật xoang niệu sinh dục.

Xoang niệu sinh dục là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là một dị tật bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến bé gái . Hãy tưởng tượng, một bé gái bình thường có ba lỗ ở phần thân dưới.

1. Lỗ mở của đường tiết niệu (niệu đạo) nơi nước tiểu thoát ra ngoài.

2. Lỗ âm đạo (âm đạo).

3. Lỗ mở ở trực tràng (hậu môn) nơi phân thoát ra ngoài.

Tuy nhiên, trẻ bị dị tật xoang niệu sinh dục có hai lỗ. Một lỗ dùng để thải phân. Lỗ còn lại là lỗ chung được hình thành do sự hợp nhất của niệu đạo và âm đạo. Điều này có nghĩa là cả niệu đạo và âm đạo đều được nối với cùng một lỗ này.

Tại sao điều này lại xảy ra?

Để hiểu điều này, chúng ta cần quay lại giai đoạn đầu phát triển của thai nhi trong bụng mẹ. Khi thai nhi phát triển, ba hệ thống mà chúng ta đã đề cập (hệ thống đường ruột, hệ thống tiết niệu và hệ thống sinh sản) ban đầu hợp nhất và mở ra một khoang chung. Khoang này được gọi là "hậu môn chung". Khi thai nhi lớn lên trong bụng mẹ, ba hệ thống này dần dần tách ra và tạo thành ba lỗ riêng biệt. Nhưng đôi khi, vì một lý do nào đó, hệ thống tiết niệu và âm đạo không tách rời đúng cách. Đó là khi chúng hợp nhất với nhau và tạo thành một tình trạng gọi là "xoang niệu sinh dục".

Có những loại xoang niệu sinh dục chính nào?

Đúng vậy, tình trạng này có thể được chia thành hai loại chính, tùy thuộc vào chiều dài của đường dẫn chung và vị trí nó kết nối trong cơ thể.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Chúng thường được phát hiện khi bác sĩ khám cho em bé sau khi sinh.

• Đặc điểm chính là, như chúng ta đã đề cập trước đó , chỉ có hai lỗ : một lỗ dành cho phân và một lỗ chung cho niệu đạo và âm đạo.
• Nước tiểu tích tụ bên trong âm đạo, khiến âm đạo bị sưng. Tình trạng này trong y học được gọi là "hydrocolpos".
• Đôi khi âm đạo có thể chưa phát triển hoàn toàn.
• Bạn cũng có thể thấy các cơ quan nội tạng như tử cung, buồng trứng hoặc ống dẫn trứng hoàn toàn chưa phát triển.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Thường rất khó để xác định chính xác nguyên nhân, nhưng các bác sĩ đã xác định được một vài nguyên nhân chính.

• Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH): Đây là một bệnh lý di truyền. Trong trường hợp này, tuyến thượng thận của trẻ không sản sinh ra một loại enzyme cần thiết để tạo ra hormone. Điều này có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố và sự phát triển bất thường của bộ phận sinh dục, đặc biệt là ở bé gái.
• Hiện tượng nam hóa: Nói một cách đơn giản, đó là lượng hormone nam (androgen) dư thừa trong bào thai nữ. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bộ phận sinh dục.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Việc chẩn đoán chính xác tình trạng này rất quan trọng để lập kế hoạch điều trị. Đôi khi, nó có thể được phát hiện trong các lần siêu âm trước sinh. Nhưng hầu hết các trường hợp, bác sĩ nhận thấy sự thay đổi này trong lần khám sức khỏe đầu tiên sau khi em bé chào đời . Sau đó, một số xét nghiệm khác sẽ được chỉ định để xác nhận tình trạng và xác định mức độ nghiêm trọng.

Nó được điều trị như thế nào?

Cách duy nhất để điều trị tình trạng này là phẫu thuật tách âm đạo và niệu đạo .

Ca phẫu thuật này thường được thực hiện trong năm đầu đời của trẻ . Loại phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào việc tình trạng bệnh là "khớp thấp" hay "khớp cao", như chúng ta đã thảo luận trước đó.

• Đối với trạng thái tham gia cấp thấp:Một thủ thuật phẫu thuật gọi là "tạo hình âm đạo bằng vạt da" thường được thực hiện. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một phần của lỗ mở chung để tạo ra hai lỗ mở riêng biệt cho âm đạo và niệu đạo.
• Đối với các trường hợp nối âm đạo cao: Cần thực hiện phẫu thuật phức tạp hơn, chẳng hạn như phẫu thuật "kéo âm đạo qua". Trong phẫu thuật này, âm đạo được tách khỏi đường dẫn chung và tạo ra một lỗ riêng biệt.

Một số trẻ cũng có thể cần phải trải qua phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật tạo hình âm vật hoặc môi âm hộ, để khôi phục hình dạng bình thường của âm vật hoặc môi âm hộ.

Điều này có ảnh hưởng đến tương lai của con tôi không?

Đây là một câu hỏi lớn đối với mọi bậc phụ huynh. Mục tiêu chính của phẫu thuật là giúp trẻ thực hiện các chức năng cơ thể bình thường và khôi phục hình dạng bộ phận sinh dục về trạng thái bình thường.

• Đi tiểu: Sau phẫu thuật, hầu hết trẻ em đều có thể đi tiểu bình thường mà không gặp vấn đề gì .
• Chu kỳ kinh nguyệt: Điều này sẽ không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt bình thường sau khi trẻ lớn lên.
• Đời sống tình dục: Đôi khi, khi em bé lớn lên, âm đạo có thể trở nên hẹp hơn hoặc ngắn hơn (hẹp âm đạo). Điều này có thể gây ra một số khó khăn trong quan hệ tình dục sau này. Bạn có thể trao đổi với bác sĩ về vấn đề này và tìm kiếm phương pháp điều trị cần thiết.
• Mang thai: Mắc phải tình trạng này không có nghĩa là người đó sẽ không thể mang thai trong tương lai. Tuy nhiên, nếu ca phẫu thuật rất phức tạp, bác sĩ có thể khuyến nghị sinh mổ (C-section) khi em bé chào đời.

Những điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của con bạn, vì vậy tốt nhất là nên thảo luận mọi thứ một cách cởi mở với bác sĩ.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

Hãy hỏi bác sĩ về tất cả những thắc mắc và nỗi lo lắng của bạn. Ví dụ, bạn có thể hỏi những câu hỏi như sau:

• Con tôi mắc loại xoang niệu sinh dục nào?
• Bạn khuyên nên phẫu thuật loại nào? Độ tuổi nào là tốt nhất để thực hiện phẫu thuật?
• Con tôi có đang bị đau không?
• Liệu đứa trẻ có cần trải qua thêm các cuộc phẫu thuật khi lớn lên không?
• Điều này có ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của trẻ không?
• Điều này có ảnh hưởng đến việc nhận con nuôi trong tương lai không?