Thật khó để diễn tả nỗi sợ hãi và lo lắng mà cha mẹ cảm thấy khi biết con nhỏ của mình cần phải phẫu thuật. Đó có thể là một trải nghiệm rất đau đớn, đặc biệt là khi trẻ không thể tự
đi tiểu . Nhưng nếu bác sĩ của bạn đã đề cập đến phẫu thuật mở bàng quang, đừng lo lắng. Đây là một giải pháp tạm thời rất an toàn để ngăn chặn tổn thương thận cho con bạn. Hãy cùng giải đáp mọi thắc mắc của bạn về vấn đề này hôm nay.
Nói một cách đơn giản, Vesicostomy là gì?
Phẫu thuật mở bàng quang là một thủ thuật cho phép trẻ tự làm rỗng bàng quang khi gặp khó khăn trong việc đi tiểu. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật
sẽ tạo một lỗ rất nhỏ ở bụng của trẻ, thường là ngay dưới rốn. Điểm khác biệt là nước tiểu sẽ chảy trực tiếp vào tã, thay vì vào một túi gắn vào bụng. Mục đích chính của thủ thuật này là
ngăn nước tiểu chảy ngược vào thận, gây tổn thương thận và dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Điều quan trọng cần lưu ý là đây không phải là giải pháp lâu dài. Đây chỉ là biện pháp tạm thời cho đến khi nguyên nhân gốc rễ gây ra tình trạng không thể đi tiểu của trẻ được điều trị.
Tại sao trẻ nhỏ cần phải đặt ống thông bàng quang?
Khi bàng quang của trẻ không hoạt động bình thường, áp lực bên trong tăng lên và nước tiểu bắt đầu chảy ngược lên thận. Điều này có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thận. Có một số nguyên nhân chính dẫn đến việc cần phải thực hiện phẫu thuật mở thông bàng quang.
| Tình trạng/Nguyên nhân | Một lời giải thích đơn giản |
|---|
| Tật nứt đốt sống hoặc bàng quang thần kinh | Không thể đi tiểu bình thường do dị tật bẩm sinh hoặc suy yếu tủy sống hoặc các dây thần kinh điều khiển bàng quang. |
| Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) | Nước tiểu chảy ngược từ bàng quang về phía thận. |
| Tắc nghẽn đường ra bàng quang | Có vật cản trong đường đi của nước tiểu ra khỏi bàng quang. |
| Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát | Nhiễm trùng thường xuyên do tiểu tiện không đúng cách. |
| Các dị tật bẩm sinh khác | Các bệnh lý như hội chứng bụng nhăn nheo (Prune belly syndrome), do dị tật bẩm sinh gây ra. |
Ca phẫu thuật này thường được thực hiện trên trẻ em
dưới 5 tuổi. Tuy nhiên, rất hiếm khi nó được thực hiện trên trẻ lớn hơn.
Cần chuẩn bị gì cho trẻ trước khi phẫu thuật?
Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn rõ ràng về vấn đề này.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc mà con bạn đang dùng và bất kỳ dị ứng nào mà con bạn có thể mắc phải.
- Bác sĩ sẽ cho bạn biết chính xác thời điểm ngừng cho bé bú (bao gồm cả sữa mẹ và sữa công thức ) trước khi phẫu thuật. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác những hướng dẫn này.
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Sau khi trẻ được đưa vào phòng mổ, trẻ sẽ được gây
mê toàn thân . Điều này có nghĩa là trẻ sẽ ngủ hoàn toàn và
không cảm thấy đau. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên bụng trẻ, tạo một lỗ nhỏ ở bàng quang và điều chỉnh lỗ sao cho nước tiểu đi ra ngoài qua vết rạch trên bụng. Toàn bộ quá trình phẫu thuật mất
khoảng một đến hai giờ . Sau phẫu thuật, có một việc nhỏ bạn có thể làm. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn đặt một ống thông nhỏ vào lỗ mở vài lần mỗi ngày
để làm giãn lỗ. Điều này nhằm ngăn lỗ mở đóng quá nhanh. Bệnh viện sẽ hướng dẫn bạn chính xác cách làm và thời gian thực hiện.
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật? Chăm sóc em bé như thế nào?
Đây là phần quan trọng nhất đối với các bậc phụ huynh.
Thời gian nằm viện và cơn đau
Hầu hết trẻ em có thể về nhà vài giờ sau phẫu thuật. Đôi khi, các em có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm để theo dõi. Có thể sẽ có một số cơn đau sau phẫu thuật. Cơn đau có thể được giảm bớt bằng cách uống thuốc giảm đau (như ibuprofen hoặc acetaminophen) do bác sĩ kê đơn. Cơn đau sẽ hoàn toàn biến mất trong vài ngày.
Chăm sóc sau khi trở về nhà
- Vệ sinh: Giữ cho vùng da xung quanh vết mổ và khu vực đó sạch sẽ và khô ráo là điều cần thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Thay tã: Thay tã thường xuyên như bình thường. Sử dụng loại tã đủ lớn để che kín miệng tã.
- Dị ứng da : Thường thì da sẽ nổi mẩn đỏ xung quanh vết mổ. Bạn có thể sử dụng kem trị hăm tã do bác sĩ khuyên dùng.
- Hoạt động: Trẻ có thể quay lại trường mẫu giáo hoặc trường tiểu học sau khoảng một tuần. Tuy nhiên, các hoạt động có thể gây tổn hại đến vết thương, chẳng hạn như đấu vật, đạp xe và chạy bộ, cần tránh trong một thời gian.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ ngay lập tức?
Thông thường sẽ không có biến chứng nghiêm trọng nào, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, bạn nên
liên hệ với bác sĩ ngay lập tức .
| Khi nào cần tìm kiếm lời khuyên y tế ngay lập tức |
|---|
| 🌡️ | Nếu trẻ bị sốt cao . |
| 🔴 | Nếu vùng xung quanh vết thương bị đỏ, sưng tấy nghiêm trọng hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng. |
| 🩸 | Nếu có máu trong nước tiểu. |
| 😫 | Nếu cơn đau của trẻ vẫn tiếp diễn dù đã dùng thuốc. |
| 🚫 | Nếu không thể đưa ống thông dùng để nong lỗ vào được . |
| ⚠️ | Nếu một phần bàng quang bị sa ra ngoài lỗ niệu đạo (sa bàng quang) và không thể đẩy trở lại vào trong. (Điều này có thể xảy ra trong khi đi đại tiện, ví dụ như khi trẻ em đi đại tiện. Thông thường, bàng quang sẽ tự trở lại vào trong. Nếu không, bạn có thể nhẹ nhàng đẩy nó vào bằng các ngón tay sạch. Nhưng nếu vẫn không được, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn .) |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật mở bàng quang không có gì đáng sợ. Đó là một cuộc phẫu thuật rất an toàn và tạm thời được thực hiện để bảo vệ thận của trẻ.
- Sau phẫu thuật, điều vô cùng quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là giữ cho vết mổ sạch sẽ và kéo giãn đúng cách.
- Đây không phải là giải pháp vĩnh viễn. Sau khi bệnh lý nền của trẻ được điều trị, bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu kín vết thương này.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hay câu hỏi nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment