Bạn có mạch máu nào bên trong dạ dày phình ra như quả bóng không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng phình động mạch nội tạng này nhé!

Bạn đã bao giờ nghĩ rằng một mạch máu bên trong cơ thể chúng ta, giống như một đường ống nước, có thể bị yếu đi ở một điểm và phình ra như một quả bóng chưa? Điều này đơn giản được gọi là chứng phình động mạch. Đôi khi nó có thể ẩn giấu mà không có bất kỳ dấu hiệu nào, nhưng nó có thể đột ngột trở thành một vấn đề lớn trong cuộc sống. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng có thể nguy hiểm, nhưng nhiều người không biết đến nó, đó là chứng phình động mạch nội tạng.

Phình động mạch nội tạng là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhất!

Hãy tưởng tượng, chúng ta có một mạch máu trong cơ thể, và thành mạch hơi yếu. Sau đó, do áp lực của máu chảy qua, điểm yếu đó phình ra như một quả bóng. Đó được gọi là "phình động mạch". Bây giờ, nếu "phình động mạch" này trở nên quá lớn, điều đó có nghĩa là chỗ phình giống như quả bóng có thể bị vỡ. Nếu điều đó xảy ra, máu bắt đầu chảy vào bên trong cơ thể. Chúng ta gọi đây là "xuất huyết", và đây là một tình trạng thực sự đe dọa đến tính mạng.

Vậy, các động mạch nội tạng là gì? Đó là các mạch máu chính trong cơ thể chúng ta, hay còn gọi là động mạch chủ, phân nhánh và cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng nhất bên trong ổ bụng.

Các cơ quan này là:

• Ruột của chúng ta
• Thận
• Gan
• Tuyến tụy
• Lá lách
• Cái bụng

Thông thường, chứng "phình động mạch nội tạng" xảy ra ở các động mạch dẫn máu đến lá lách, thận và gan.

Có những loại phình động mạch nội tạng nào không?

Đúng vậy, chủ yếu có hai loại.

1. Phình mạch giả: Đây là hiện tượng một lỗ nhỏ hình thành trên thành mạch máu, và một lượng máu nhỏ rò rỉ ra ngoài, tích tụ trong các mô bên ngoài tĩnh mạch. Sau đó, do quá trình đông máu trong cơ thể, một lớp màng yếu hình thành xung quanh lượng máu tích tụ. Tuy nhiên, vì lớp màng này không đủ chắc chắn, nên các phình mạch giả này dễ bị vỡ hơn.

2. Phình động mạch thực sự: Đây là khi một phần yếu của thành mạch máu phình ra như một quả bóng. Như đã đề cập ở trên.

Những triệu chứng này phổ biến đến mức nào? Ai thường gặp phải chúng hơn?

Chứng phình động mạch nội tạng thực chất là một tình trạng khá hiếm gặp. Nhưng vì hầu hết mọi người không có triệu chứng gì nên rất khó để nói chính xác có bao nhiêu người thực sự mắc phải.

Tỷ lệ mắc một số loại phình động mạch nội tạng khác nhau tùy theo giới tính. Ví dụ, phụ nữ có nhiều khả năng bị phình động mạch ở động mạch dẫn máu đến lá lách hơn.

Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?

Điều quan trọng nhất là , hầu hết các trường hợp đều không có triệu chứng! Bác sĩ thường phát hiện ra chúng một cách tình cờ trong quá trình khám bệnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, để chẩn đoán một bệnh lý khác.

Tuy nhiên, nếu mạch máu bị phình ra, hay còn gọi là "phình mạch", bị vỡ, các triệu chứng sẽ xuất hiện. Các triệu chứng chính là:

• Thiếu máu (nghĩa là lượng máu trong cơ thể giảm)
• Đau bụng hoặc đau lưng . Cơn đau này đôi khi rất nhẹ, đôi khi lại dữ dội. Vì vậy, đôi khi rất khó để xác định chính xác bệnh.

Các triệu chứng khác có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của chứng phình động mạch. Ví dụ:

• Nôn ra máu
• Có máu trong phân

Nếu bạn đột nhiên cảm thấy đau dữ dội ở bụng hoặc lưng, đừng bỏ qua. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tại sao chứng phình động mạch nội tạng lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Có một số nguyên nhân chính dẫn đến sự hình thành chứng phình động mạch thực sự:

• Xơ vữa động mạch: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất. Các mảng bám chất béo tích tụ bên trong mạch máu, dần dần làm suy yếu thành động mạch.
• Các bệnh về mô liên kết: Ví dụ, các bệnh như loạn sản xơ cơ, hội chứng Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos. Những bệnh này có thể khiến thành mạch máu trở nên yếu từ khi sinh ra.
• Chấn thương: Hãy tưởng tượng một tai nạn lớn, một cú đánh mạnh vào bụng. Ngay cả trong trường hợp đó, tình huống như vậy vẫn có thể xảy ra.

Các nguyên nhân gây ra chứng phình mạch giả là:

• Các tổn thương sau phẫu thuật gan hoặc tụy.
• Viêm tụy.
• Chấn thương (do tai nạn hoặc va đập khác).
• Viêm mạch máu.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng các xét nghiệm hình ảnh y tế đặc biệt như chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) và chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) để chẩn đoán chứng phình động mạch nội tạng. Các xét nghiệm này có thể đo chính xác kích thước của khối phình. Biết được kích thước này rất quan trọng để xác định các phương pháp điều trị.

Có một xét nghiệm đặc biệt khác gọi là chụp mạch máu (Angiography) . Trong xét nghiệm này, một ống rất nhỏ (ống thông) được đưa vào một trong các tĩnh mạch và đến động mạch tạng (Visceral Artery) nơi có phình động mạch. Sau đó, một chất lỏng đặc biệt (thuốc cản quang) được tiêm qua ống thông đó. Khi được chụp bằng tia X hoặc chụp CT, chất lỏng này sẽ làm cho các vùng bất thường trong mạch máu trở nên rõ ràng hơn. Đôi khi, việc điều trị có thể được thực hiện cùng lúc với chụp mạch máu này.

Trong một số trường hợp, đặc biệt là những người mắc các bệnh về mô liên kết đã đề cập trước đó, có thể có chứng phình động mạch ở nhiều hơn một động mạch nội tạng. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể kiểm tra tất cả các động mạch trong ổ bụng của bạn.

Bạn sẽ làm gì sau khi phát hiện mình bị phình động mạch? Bạn chỉ chờ đợi thôi sao? Theo dõi?

Việc có nên điều trị hay không phụ thuộc vào kích thước và loại phình mạch. Nói chung, nếu phình mạch thực sự nhỏ hơn 2 cm , các bác sĩ thường khuyên nên "theo dõi sát sao".

Điều này có nghĩa là bác sĩ sẽ kiểm tra bạn định kỳ để xem chứng phình động mạch có lớn hơn không. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc hạ huyết áp cho bạn, vì huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ chứng phình động mạch lớn hơn.

Khi nào thì tình trạng này cần được điều trị?

Nếu bạn nghi ngờ chứng phình động mạch có thể vỡ, tốt nhất là nên điều trị. Đặc biệt là trong những trường hợp như sau:

• Phình mạch giả ở mọi kích thước: vì chúng có nguy cơ vỡ rất cao.
• Phình động mạch thực sự có kích thước lớn hơn 2 cm: (Tuy nhiên, trong trường hợp phình động mạch lách, phẫu thuật sửa chữa thường được khuyến nghị khi kích thước lớn hơn 3 cm).

Ngoài ra, bất kể kích thước của chứng phình động mạch, bạn cũng có thể cần điều trị nếu có nguy cơ vỡ cao. Nguy cơ này có thể tăng lên nếu bạn:

• Nếu bạn đang mang thai hoặc trong độ tuổi sinh nở.
• Nếu bạn có các triệu chứng kéo dài như thiếu máu hoặc đau bụng/đau lưng.
• Nếu bạn cần ghép gan hoặc phẫu thuật khác để điều trị xơ gan.

Ngoài ra, một số trường hợp phình động mạch nội tạng, bất kể kích thước, cần được điều trị ngay lập tức, tùy thuộc vào vị trí, vì chúng có nguy cơ vỡ cao. Ví dụ:

• Phình động mạch ở động mạch tá tràng, động mạch cung cấp máu cho dạ dày, phần trên của ruột non và phần trên của tuyến tụy.
• Phình động mạch ở động mạch tá tụy, động mạch cung cấp máu cho tuyến tụy và phần trên của ruột non.
• Phình động mạch ở động mạch mạc treo tràng trên, động mạch cung cấp máu cho ruột non.

Các phương pháp điều trị là gì?

Có hai phương pháp điều trị chính:

1. Phẫu thuật mở

2. Các thủ thuật nội mạch xâm lấn tối thiểu

Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp nào trong hai phương pháp này phù hợp với bạn hơn bằng cách xem xét các yếu tố như:

• Đặc điểm cấu tạo của mạch máu (như hình dạng và kích thước).
• Phình động mạch ở đâu?
• Các rủi ro của phẫu thuật hở (tùy thuộc vào tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn).

Trong phẫu thuật mở (Phẫu thuật mở)Quy trình thực hiện là, sau khi rạch một đường tương đối lớn, bác sĩ phẫu thuật sẽ đi thẳng đến vị trí phình động mạch, cắt bỏ phần động mạch bị tổn thương, và hoặc là cấy ghép một đoạn động mạch mới hoặc sửa chữa đoạn động mạch hiện có.

Phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu bao gồm việc đưa một ống nhỏ (ống thông) vào mạch máu, thường là từ vùng háng, và dẫn nó đến vị trí của chứng phình động mạch. Sau đó, các dụng cụ nhỏ được đưa qua ống để nâng đỡ chứng phình động mạch và ngăn nó vỡ, bằng cách sử dụng một hoặc nhiều phương pháp sau:

• Thuyên tắc bằng cuộn dây hoặc nút chặn: Phương pháp này bao gồm việc đưa một cuộn dây nhỏ hoặc nút chặn cơ học vào trong túi phình động mạch và lấp đầy nó.
• Thuyên tắc mạch bằng chất lỏng: Trong phương pháp này, một loại keo, gel hoặc chất lỏng đặc biệt khác được tiêm vào túi phình động mạch và bịt kín lại.
• Đặt stent: Trong phương pháp này, một ống (stent) làm bằng lưới kim loại được bọc vải được đưa vào động mạch nơi có chỗ phình động mạch.

Nếu bạn đang được chụp mạch máu để tìm kiếm chứng phình động mạch nội tạng, đôi khi phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu này có thể được thực hiện cùng lúc, sử dụng cùng một ống thông được dùng cho cuộc kiểm tra đó.

Sự khác biệt giữa phẫu thuật mở và điều trị nội mạch là gì?

Cả hai phương pháp điều trị này đều đã được nghiên cứu. Nhìn chung, cả hai đều an toàn và hiệu quả như nhau. Tuy nhiên, các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu có thể giúp phục hồi nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn. Mặc dù vậy, trong một số trường hợp, có thể cần điều trị lần thứ hai.

Có cách nào để ngăn ngừa sự hình thành chứng phình động mạch nội tạng không?

Nhiều loại phình động mạch nội tạng rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, chứng phình động mạch do sự mỏng đi và xơ cứng của các động mạch (xơ vữa động mạch) như đã đề cập trước đó có thể được ngăn ngừa bằng lối sống lành mạnh. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc chứng xơ vữa động mạch:

• Kiểm soát cholesterol và huyết áp của bạn.
• Hãy tập thể dục thường xuyên.
• Hãy tuân thủ chế độ ăn uống tốt cho tim mạch .
• Ngủ đủ giấc.
• Hạn chế uống rượu.
• Kiểm soát căng thẳng.
• Hãy ngừng hút thuốc và sử dụng thuốc lá hoàn toàn.

Triển vọng của tình hình này như thế nào? (Triển vọng)

Nếu phình động mạch nội tạng bị vỡ, đôi khi có thể dẫn đến tử vong. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 25% số người đến phòng cấp cứu vì phình động mạch nội tạng bị vỡ phình động mạch. Trong số này, ít nhất 10% tử vong.Nguy cơ tử vong đối với các bà mẹ mang thai bị vỡ phình động mạch còn cao hơn nữa.

Nhìn chung, những người không có triệu chứng (đau hoặc chảy máu nội tạng) trước khi bắt đầu điều trị thường có kết quả tốt hơn. Những người bị phình mạch giả có nguy cơ vỡ và tử vong cao hơn so với những người bị phình mạch thật.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn đột nhiên cảm thấy đau dữ dội ở bụng hoặc lưng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đừng chần chừ.

Phình động mạch nội tạng là những điểm yếu trên thành động mạch ở vùng bụng. Nếu những thành động mạch này vỡ, chúng có thể gây chảy máu nội tạng. Không phải ai mắc bệnh này cũng có triệu chứng nặng, vì vậy việc chẩn đoán có thể bị chậm trễ. Tuy nhiên, với việc sử dụng rộng rãi các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh y tế cho các bệnh khác, nhiều trường hợp phình động mạch nội tạng được phát hiện trước khi vỡ. Do đó, điều trị sớm có thể giảm nguy cơ tử vong. Mặc dù không phải tất cả các trường hợp phình động mạch nội tạng đều có thể phòng ngừa được, nhưng lối sống lành mạnh có thể giảm nguy cơ phình động mạch do xơ vữa động mạch. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ xơ vữa động mạch.

Thông điệp cần ghi nhớ

• Phình động mạch nội tạng là hiện tượng phình ra như quả bóng trong mạch máu bên trong ổ bụng. Tình trạng này có thể rất nguy hiểm nếu nó bị vỡ.
• Hầu hết các trường hợp, bệnh này không có triệu chứng. Nó có thể được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp chiếu để kiểm tra một bệnh lý khác.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau bụng/đau lưng đột ngột, nôn ra máu hoặc đi ngoài ra máu , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Có nhiều phương pháp điều trị. Phương pháp điều trị được quyết định dựa trên kích thước và loại phình động mạch, cũng như tình trạng sức khỏe của bạn.
• Một lối sống lành mạnh (chế độ ăn uống tốt, tập thể dục và tránh hút thuốc) rất quan trọng để ngăn ngừa chứng phình động mạch do xơ vữa động mạch gây ra.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào khác, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ gia đình hoặc chuyên gia. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Phình động mạch , động mạch, bụng, vỡ mạch máu, chảy máu nội tạng, phẫu thuật, chụp CT