Bạn cũng muốn tìm hiểu về căn bệnh máu hiếm gặp này? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Waldenström Macroglobulinemia một cách đơn giản nhé!

Bạn đã bao giờ nghe nói về bệnh Waldenström Macroglobulinemia chưa? Cái tên dài và khó phát âm đúng không? Thực chất, đó là một loại ung thư phát triển chậm trong máu. Có thể bạn chưa từng nghe đến vì đây là một căn bệnh hiếm gặp. Nhưng không sao, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về nó một cách đơn giản, dễ hiểu.

Bệnh Waldenstrom macroglobulinemia (WM) là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh Waldenstrom macroglobulinemia, hay gọi tắt là WM, là một loại ung thư máu . Nó là một loại ung thư được gọi là u lympho không Hodgkin, hay còn gọi là u lympho bào tương. Thực tế, bệnh này rất hiếm gặp. Hãy nghĩ mà xem, ngay cả ở một quốc gia như Mỹ, chỉ có từ ba đến bốn người trên một triệu người mắc bệnh này.

Vậy bệnh Waldenström (WM) phát triển như thế nào? Trong cơ thể chúng ta có tủy xương , nơi sản sinh ra các tế bào máu. Bệnh này bắt đầu khi một số tế bào gọi là tế bào B (một loại tế bào trong hệ miễn dịch, tức là các tế bào bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật) trong tủy xương trở thành tế bào ung thư.

Thay vì được để yên, các tế bào ung thư bắt đầu tạo ra nhiều tế bào giống chúng hơn. Giống như cỏ dại trong rừng. Điều gì xảy ra sau đó? Các tế bào máu khỏe mạnh mà cơ thể chúng ta cần không còn chỗ chứa và chúng bắt đầu giảm đi.

• Khi lượng hồng cầu thấp, bệnh thiếu máu sẽ xảy ra. Điều này khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và xanh xao.
• Khi số lượng bạch cầu thấp, tình trạng gọi là "giảm bạch cầu trung tính" sẽ xảy ra, khiến bạn dễ mắc bệnh hơn.
• Khi số lượng tiểu cầu (các tế bào giúp đông máu) thấp (giảm tiểu cầu), việc cầm máu có thể khó khăn.

Không chỉ vậy, các tế bào ung thư này còn sản sinh ra một loại protein bất thường gọi là immunoglobulin M hay IgM. Khi lượng protein IgM này trong máu quá cao, máu của chúng ta sẽ trở nên đặc quánh như mật ong . Tình trạng này được gọi là hội chứng tăng độ nhớt máu. Khi máu đặc lại như vậy, máu sẽ khó lưu thông qua các mạch máu nhỏ trong cơ thể. Sau đó, một loạt các triệu chứng nghiêm trọng có thể xuất hiện.

Điều quan trọng cần lưu ý là hiện chưa có cách chữa khỏi bệnh WM. Nhưng đừng lo lắng. Có những phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, đôi khi thậm chí loại bỏ chúng, và giúp bạn duy trì sức khỏe tốt. WM thường là một bệnh tiến triển chậm, vì vậy bạn có thể sống chung với nó trong nhiều năm.

Các triệu chứng của bệnh `(WM)` này là gì?

Hãy tưởng tượng, khoảng một phần tư số người mắc bệnh này không có bất kỳ triệu chứng nào . Họ chỉ phát hiện ra bệnh khi đi khám bác sĩ vì một lý do khác. Nhưng khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường đến từ từ . Chúng ta hãy cùng xem những triệu chứng đó là gì:

• Suy nhược và mệt mỏi liên tục:Tôi có cảm giác như pin đã hết.
• Sốt: Cơ thể cảm thấy nóng mà không rõ lý do.
• Chứng chán ăn: Không có cảm giác muốn ăn.
• Đổ mồ hôi ban đêm: Ra nhiều mồ hôi khi ngủ.
• Giảm cân: Bạn trở nên gầy đi mà không có lý do cụ thể nào.
• Lú lẫn: Khó tập trung, hơi mất phương hướng.
• Sưng gan, lách hoặc hạch bạch huyết: Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chắc chắn.
• Triệu chứng của bệnh thần kinh ngoại biên, chẳng hạn như tê bì ở ngón tay và ngón chân : Cảm giác như bị ngứa ran hoặc mất cảm giác.
• Các triệu chứng của cục máu đông: chảy máu cam, chảy máu nướu răng khi đánh răng, chóng mặt, đau đầu và nhìn mờ.

Chỉ vì bạn có một hoặc hai trong số những triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị WM. Nhưng nếu các triệu chứng này kéo dài, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân hình thành của `(WM)` là gì?

Nguyên nhân chính gây ra bệnh Waldenstrom's macroglobulinemia là do đột biến gen . Hơn 90% người mắc bệnh, hay chín trong mười người, có đột biến ở gen MYD88. Khoảng 40% người cũng có đột biến ở gen CXCR4. Cả hai đột biến gen này đều giúp các tế bào bất thường trong bệnh WM phân chia nhanh chóng.

Điều quan trọng là những thay đổi di truyền này không mang tính di truyền . Nghĩa là, chúng không phải là thứ bạn nhận được từ cha mẹ, cũng không phải là thứ bạn truyền lại cho con cái. Chúng xảy ra trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn nguyên nhân gây ra những đột biến gen này là gì.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn? (Các yếu tố nguy cơ)

Có một số yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh `(WM)`. Hãy cùng xem đó là những yếu tố nào:

• Độ tuổi: Bệnh này thường được chẩn đoán ở những người từ 65 tuổi trở lên.
• Chủng tộc: Bệnh này phổ biến nhất ở người da trắng.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• Các bệnh lý khác: Bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu mắc các bệnh như viêm gan C, AIDS, hội chứng Sjögren hoặc MGUS (bệnh tăng gammaglobulin đơn dòng không rõ nguyên nhân) (đây là tiền thân của bệnh Waldenström). Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là không phải ai mắc MGUS cũng sẽ phát triển thành bệnh Waldenström.
• Tiền sử gia đình: Nếu người thân trong gia đình bạn từng mắc bệnh WM hoặc các loại u lympho khác, bạn cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh.

Bệnh này có thể gây ra những biến chứng gì?

Trong một số trường hợp nặng, WM có thể gây ra các biến chứng khác.

• Bệnh amyloidosis: Đây là tình trạng các protein bị lỗi tích tụ trong các cơ quan như tim, phổi và thận.
• Bệnh cryoglobulinemia: Trong tình trạng này, một số protein trong máu phản ứng với lạnh tích tụ ở các chi và vón cục lại. Điều này có thể gây đau và làm da chuyển sang màu xanh/trắng (tím tái).

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)

Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để xác định xem bạn có mắc bệnh WM hay không. Họ chủ yếu tìm kiếm các tế bào ung thư và protein IgM mà chúng ta đã đề cập trước đó.

• Xét nghiệm máu và nước tiểu: Mẫu máu và nước tiểu được lấy để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh Waldenström (WM). Họ tìm kiếm những thứ như số lượng tế bào máu thấp và protein IgM bất thường.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp CT hoặc chụp CT-PET (kết hợp giữa chụp CT và PET) được sử dụng để tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh WM bên trong cơ thể. Các xét nghiệm này tìm kiếm những thứ như các cơ quan và hạch bạch huyết bị sưng.
• Khám mắt: Kiểm tra xem có chảy máu bên trong đáy mắt hay không. Đây là dấu hiệu của cục máu đông.
• Sinh thiết tủy xương: Quá trình này bao gồm lấy một mẫu tủy xương nhỏ và soi dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không.

`(WM)` được xử lý như thế nào?

Như chúng tôi đã nói trước đó, hiện chưa có cách chữa khỏi căn bệnh này. Do đó, phương pháp điều trị tốt nhất là làm giảm các triệu chứng với tác dụng phụ tối thiểu . Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn và lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn. Dưới đây là một số lựa chọn điều trị cho `(WM)`:

• Theo dõi sát sao: Nếu bạn không có triệu chứng, bác sĩ có thể không bắt đầu điều trị. Một số người mắc bệnh WM có thể không cần điều trị trong nhiều năm.
• Lọc huyết tương/trao đổi huyết tương: Phương pháp này sử dụng máy để lọc protein IgM bất thường ra khỏi huyết tương, phần chất lỏng của máu. Huyết tương đã được làm sạch sau đó được truyền trở lại vào máu. Phương pháp điều trị này được sử dụng để giảm các triệu chứng đông máu.
• Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp điều trị này sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn để tiêu diệt hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào WM. Thuốc Rituximab (Rituxan®) thường được dùng riêng lẻ hoặc kết hợp với hóa trị.
• Hóa trị: Thuốc tiêu diệt tế bào ung thư có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với liệu pháp miễn dịch.
• Corticosteroid: Một loại steroid, chẳng hạn như dexamethasone, có thể được dùng cùng với liệu pháp ức chế miễn dịch và hóa trị. Chúng giúp chống lại ung thư đồng thời giảm các tác dụng phụ của điều trị.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu:Phương pháp điều trị này hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein mà tế bào ung thư sử dụng để phát triển. Ibrutinib (Imbruvica®) và zanubrutinib (Brukinsa®) là hai liệu pháp nhắm mục tiêu được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị bệnh Waldenström (WM).
• Ghép tế bào gốc: Trong phương pháp này, tủy xương khỏe mạnh được cấy ghép để thay thế tủy xương bị ảnh hưởng bởi các tế bào bất thường. Phương pháp này không thường xuyên được thực hiện và chỉ được áp dụng cho một số bệnh nhân được chọn lọc.

Khi nào tôi nên tìm đến tư vấn y tế?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh WM, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc nếu bạn lo lắng về bất kỳ triệu chứng nào hiện có. Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh WM, điều quan trọng là phải đặt câu hỏi để tìm hiểu những điều cần lưu ý. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• `(WM)` nghiêm trọng đến mức nào? Điều này sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của tôi như thế nào?
• Tôi nên kỳ vọng điều gì trong ngắn hạn và dài hạn?
• Tôi có cần bắt đầu điều trị ngay lập tức không?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Liệu pháp điều trị này có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Tôi có thể gặp phải tình trạng nào nếu mắc phải bệnh này?

Không phải tất cả những người mắc bệnh tiến triển chậm như bệnh Waldenstrom's macroglobulinemia đều giống nhau. Nghiên cứu cho thấy 66%, hay hơn hai phần ba số người bệnh, vẫn còn sống sau 10 năm kể từ khi được chẩn đoán. Tuy nhiên, thời gian sống có thể thay đổi theo tuổi tác . Hầu hết những người trên 65 tuổi (nhóm tuổi thường được chẩn đoán mắc bệnh này nhất) đều tử vong vì những nguyên nhân không liên quan đến WM.

Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh của bạn. Ví dụ:

• tuổi của bạn
• Kết quả xét nghiệm máu
• Loại đột biến gen (đôi khi sự vắng mặt của đột biến `(MYD88)` có thể cho thấy kết quả xấu)

Nếu bạn có thắc mắc về tình trạng sức khỏe của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ . Bác sĩ hiểu rõ bạn nhất và biết rõ các yếu tố có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

Tôi có thể làm gì để cảm thấy tốt hơn?

Sống chung với bệnh u lympho như bệnh Waldenstrom's macroglobulinemia có thể đồng nghĩa với việc phải thực hiện một số thay đổi lớn trong cuộc sống. Điều quan trọng là phải tận dụng mọi nguồn lực bạn có. Hãy nói chuyện với bác sĩ về những loại thực phẩm nên ăn và các biện pháp tự chăm sóc cần thực hiện .

Để tránh cảm giác cô đơn, hãy kết nối với những người khác cũng mắc căn bệnh hiếm gặp này. Ngay cả khi ban đầu bạn cảm thấy như vậy khi biết mình mắc bệnh, bạn không hề đơn độc trên hành trình này . Hãy hỏi bác sĩ và tham gia các nhóm hỗ trợ.

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra phương pháp chữa khỏi bệnh Waldenstrom macroglobulinemia (WM). Tuy nhiên, họ đã tìm ra một số phương pháp điều trị giúp cuộc sống của người bệnh trở nên dễ chịu hơn . Nhiều người sống chung với bệnh này nhiều năm mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Các phương pháp điều trị mới cho phép người mắc WM sống lâu hơn bao giờ hết, mà không làm giảm chất lượng cuộc sống.

Nếu nhận được chẩn đoán này, đừng hoảng sợ và hãy hỏi bác sĩ về triển vọng ngắn hạn và dài hạn. Họ sẽ giúp bạn quyết định kế hoạch điều trị tốt nhất. Hãy nhớ rằng, với lời khuyên và sự hỗ trợ y tế đúng đắn, bạn có thể sống chung với tình trạng này một cách lành mạnh.

Bệnh Waldenstrom macroglobulinemia (WM), ung thư máu, protein IgM, hội chứng tăng độ nhớt máu, tủy xương, u lympho