Khi bạn đưa con nhỏ hoặc trẻ sơ sinh đến bác sĩ, điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm là đặt ống nghe lên ngực và nghe tim. Bạn sẽ nghe thấy tiếng tim đập bình thường "lub-dub" khi các van tim đóng lại. Nhưng đôi khi, ngoài âm thanh này, bạn sẽ nghe thấy một âm thanh khác, giống như tiếng "s...s..." nhỏ, như tiếng không khí đi qua. Bác sĩ sẽ gọi đây là "tiếng thổi tim", hay tiếng thổi trong tim. Việc bất kỳ bậc cha mẹ nào cảm thấy sợ hãi khi nghe những từ này là điều bình thường. Nhưng liệu tất cả những tiếng thổi này có thực sự nguy hiểm? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết và đơn giản về vấn đề này.
"Tiếng thổi tim" là gì?
Hãy tưởng tượng trái tim của chúng ta là một chiếc bơm tuyệt vời với bốn buồng. Đây là bộ phận bơm máu đi khắp cơ thể. Nó có bốn van hoạt động như một cái vòi để giữ cho máu chỉ chảy theo một hướng. Khi các van này mở và đóng đúng lúc, chúng ta nghe thấy âm thanh "lub-dub" bình thường của tim.
Vậy âm thanh bất thường gọi là "tiếng thổi tim" này xuất hiện như thế nào? Nói một cách đơn giản, âm thanh này được tạo ra khi có sự tắc nghẽn hoặc dòng chảy máu bất thường trong tim. Giống như khi nước chảy tự do trong đường ống, sẽ không có tiếng động, nhưng nếu đường ống bị tắc hoặc có một lỗ nhỏ, sẽ có tiếng "s...s...".
Có thể có một số lý do cho điều này:
- Dòng máu chảy nhanh do van tim bị hẹp.
- Van tim không đóng kín đúng cách và máu chảy ngược trở lại (van tim bị hở).
- Một lỗ nhỏ giữa các buồng tim, vốn không thường có.
- Các kết nối bất thường giữa các mạch máu chính rời khỏi tim.
- Sự dày lên bất thường của thành tim.
Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả tiếng thổi tim đều là dấu hiệu của bệnh tật. Trên thực tế, khoảng hai phần ba trẻ em khỏe mạnh và khoảng ba phần tư trẻ sơ sinh sẽ nghe thấy tiếng thổi tim vô hại vào một thời điểm nào đó trong đời.
Các loại tiếng thổi tim vô hại (không gây hại) và cần được xem xét (bệnh lý)
Khi con bạn nghe thấy tiếng thổi tim, bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem đó là tiếng thổi tim bình thường hay tiếng thổi tim bệnh lý do bệnh tim gây ra. Xem bảng bên dưới để hiểu rõ sự khác biệt này.
| Đặc điểm | Tiếng thì thầm vô hại | Tiếng thổi tim cần quan tâm (Tiếng thổi tim bệnh lý) |
|---|---|---|
| Âm thanh bạn nghe thấy | Một âm thanh nhẹ nhàng, ngắn ngủi. Như một làn gió thoảng. | Một âm thanh chói tai, chói tai và liên tục. |
| Thay đổi theo tư thế cơ thể | Cường độ âm thanh thay đổi khi trẻ ngồi hoặc đứng dậy. Đôi khi âm thanh trở nên không nghe thấy được. | Âm thanh vẫn tiếp tục được nghe thấy ngay cả khi tư thế cơ thể thay đổi. |
| Các triệu chứng khác | Không có triệu chứng nào khác. Bé chơi đùa tốt, ăn uống bình thường và tăng cân đều đặn. | Các triệu chứng khác có thể bao gồm khó thở, môi và ngón tay tím tái, khó cho con bú và không tăng cân. |
| Kết quả cuối cùng | Âm thanh này sẽ biến mất khi trẻ lớn lên. Không cần điều trị. | Đây là dấu hiệu của một bệnh lý tim mạch tiềm ẩn. Cần tiến hành thêm các xét nghiệm và điều trị. |
Bác sĩ đang lo ngại điều gì?
Khi bác sĩ nghe thấy tiếng thổi tim, họ đặc biệt lo ngại về những điều sau:
- Độ lớn âm thanh: Tiếng thì thầm lớn đến mức nào? (Được đánh giá từ 1 đến 6).
- Cao độ của âm thanh: Âm thanh cao hay thấp?
- Nghe thấy ở đâu: Vị trí nào trong lồng ngực nghe rõ nhất?
- Lan tỏa: Âm thanh này có lan tỏa đến các bộ phận khác của ngực hoặc lưng không?
- Thời điểm: Âm thanh này được nghe thấy giữa hai nhịp tim bình thường khi nào? Khi tim co bóp (tâm thu) hay giãn ra (tâm trương)?
Chỉ sau khi phân tích kỹ lưỡng thông tin này, bác sĩ mới quyết định xem tình trạng này có vô hại hay không, hoặc liệu bệnh nhân có cần được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch nhi hay không.
Tiếng thổi tim ở trẻ sơ sinh
Trẻ sơ sinh thường nghe thấy tiếng thổi tim. Đôi khi, những âm thanh này có thể xuất hiện trong quá trình đóng một số van tim khi sinh. Vì vậy, ngay cả khi bác sĩ nói có tiếng thổi tim trong lần khám đầu tiên, đừng lo lắng. Thông thường, nó sẽ biến mất trong lần khám tiếp theo, diễn ra sau vài tuần.
Tuy nhiên, nếu tiếng thổi tim vẫn tiếp diễn hoặc nếu bác sĩ có bất kỳ nghi ngờ nào dù nhỏ nhất, chắc chắn ông ấy sẽ chỉ định bạn đi làm thêm các xét nghiệm khác.
Những dấu hiệu cảnh báo cần chú ý
Nếu bạn biết con mình bị tiếng thổi tim, hãy để ý các triệu chứng sau. Nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
- Khó thở: Nếu bạn cảm thấy khó thở, đặc biệt là khi cho con bú hoặc khi thực hiện các hoạt động nhẹ.
- Nếu bạn thường xuyên bị nhiễm trùng ngực.
- Khó khăn khi uống hoặc ăn sữa: Cảm thấy mệt mỏi, đổ mồ hôi và ngừng uống sữa sau khi chỉ uống một ít.
- Suy dinh dưỡng: Nếu tăng cân không phù hợp với độ tuổi.
- Hiện tượng môi, lưỡi hoặc da chuyển sang màu xanh tím (tím tái): Nếu hiện tượng này xuất hiện khi trẻ khóc hoặc bú mẹ, đó có thể là dấu hiệu cho thấy lượng oxy trong máu chảy từ tim đến cơ thể không đủ.
Các triệu chứng như vậy cho thấy tiếng thổi tim có thể liên quan đến một loại bệnh tim nào đó.
Điều trị và các bước tiếp theo
Tiếng thổi tim vô hại không cần điều trị. Không cần dùng thuốc, phẫu thuật hay hạn chế hoạt động của trẻ. Nó sẽ tự biến mất khi trẻ lớn lên. Âm thanh này có thể to hơn khi trẻ bị sốt hoặc căng thẳng.
Tuy nhiên, nếu tiếng thổi tim có nguồn gốc bệnh lý, cần phải xác định nguyên nhân. Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm, chẳng hạn như:
- Siêu âm tim (Echo): Đây giống như một phương pháp siêu âm tim. Nó có thể nhìn rõ chức năng của các buồng tim, van tim, thành tim, và xem có bất kỳ lỗ hổng hoặc rò rỉ nào ở van tim hay không.
- Chụp X-quang ngực: Phương pháp này giúp xác định kích thước và hình dạng của tim và các mạch máu dẫn đến phổi.
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào bệnh lý tim tiềm ẩn gây ra tiếng thổi tim. Một số bệnh tim bẩm sinh tự khỏi theo thời gian. Những bệnh khác có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Một điều quan trọng khác cần lưu ý là một số bệnh tim có thể khiến trẻ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng tim (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn). Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể khuyên dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng trước khi nhổ răng hoặc phẫu thuật khác.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Không phải tất cả các tiếng thổi tim nghe được ở trẻ em đều nguy hiểm. Phần lớn là vô hại.
- Tiếng thổi tim không phải là một bệnh, nó chỉ là một âm thanh có thể là triệu chứng của một bệnh nào đó.
- Nếu con bạn có các triệu chứng như khó thở, môi tím tái, khó ăn/uống sữa hoặc không tăng cân, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn quay lại tái khám, hãy chắc chắn đến đúng ngày đã hẹn.
- Bạn có quyền thoải mái thảo luận mọi lo lắng hoặc sợ hãi của mình với bác sĩ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn