ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද “නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්” (Gynecologist) සහ “ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්” (Obstetrician) අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද කියලා? අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ දෙකම එකයි කියලා හිතුවත්, මේ දෙන්නාගේ වගකීම්වල පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේ දෙන්නම වැඩ කරන්නේ කාන්තාවන්ගේ නිරෝගී සුවතාවය වෙනුවෙන්. අද අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
කවුද මේ නාරිවේද සහ ප්‍රසව වෛද්‍යවරු කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ දෙන්නම කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ගර්භාෂය, යෝනි මාර්ගය සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තරවරු.
නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Gynecologist) කියන්නේ කාන්තාවකගේ සාමාන්‍ය ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය ගැන අවධානය යොමු කරන වෛද්‍යවරයාට. ඒ කියන්නේ ඔයා ගැබිණියක් නොවන ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔයාගේ ප්‍රජනක පද්ධතිය සම්බන්ධ ඕනෑම ගැටලුවකට, පරීක්ෂණයකට යොමු වෙන්නේ නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් වෙතට.
ප්‍රසව වෛද්‍යවරයා (Obstetrician) කියන්නේ ගර්භණී සමය, දරු ප්‍රසූතිය සහ දරුවා ලැබුණට පස්සේ කාලය ගැන විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කරන වෛද්‍යවරයාට. ඒ කියන්නේ ඔයා බබෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ගර්භණී කාලය පුරාවටම සහ දරුවා ලැබෙනකම්ම ඔයාව බලාගන්නේ ප්‍රසව වෛද්‍යවරයෙක්.
හැබැයි අපේ රටේ ගොඩක් දොස්තරවරු මේ ක්ෂේත්‍ර දෙකේම විශේෂඥ දැනුම ලබාගෙන ඉන්නවා. අපි ඒ අයට තමයි ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍ය (VOG – Visiting Obstetrician and Gynaecologist) කියලා කියන්නේ. මේ වගේ දොස්තර කෙනෙක්ට ඔයාගේ සාමාන්‍ය නාරිවේද ගැටලුවක ඉඳන්, ගර්භණී සමයේදී ඔයාව බලාගෙන, දරුවාව ප්‍රසූත කරවලා, ඉන් පස්සෙත් ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන හොයලා බලන්න පුළුවන්. මේක හරිම පහසුවක්, මොකද එකම දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසයම දන්නවා.
මේ දොස්තරවරුන්ගේ ප්‍රධාන වගකීම් මොනවද?
මේ දෙන්නගේ වගකීම් පැහැදිලිවම වෙන් කරලා තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලන්නකෝ.
| ප්‍රසව වෛද්‍යවරයා (Obstetrician) – ගර්භණී සමය සහ ප්‍රසූතිය | නාරිවේද වෛද්‍යවරයා (Gynecologist) – සාමාන්‍ය කාන්තා සෞඛ්‍යය |
|---|---|
| දරුවන් ලැබීමට අපහසු අයට ප්‍රතිකාර කිරීම (Fertility treatment) | වාර්ෂික සෞඛ්‍ය පරීක්ෂා කිරීම් සහ උපදෙස් දීම |
| ගර්භණී සමයේදී මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යය රැකබලා ගැනීම | ගැබ්ගෙල සහ පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම (උදා: Pap Smear, Mammogram) |
| දරු ප්‍රසූතිය සිදු කිරීම (සාමාන්‍ය සහ සිසේරියන් සැත්කම් – Cesarean Section) | මුත්‍රා ආශ්‍රිත ගැටලු (Urinary tract problems) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම |
| අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍ය ගැටලු (NICU care) සම්බන්ධීකරණය | ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STD) හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීම |
| දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මවගේ සෞඛ්‍යය (Post-natal care) ගැන සොයා බැලීම | ගර්භාෂය ආශ්‍රිත රෝග (උදා: Fibroids) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම |
| ගර්භණී සමයේ ඇතිවන සංකූලතා (උදා: Preeclampsia) කළමනාකරණය | ඔසප් චක්‍රය සම්බන්ධ ගැටලු ( අධික රුධිර වහනය, වේදනාව) සඳහා ප්‍රතිකාර |
ඔබ දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවිය යුත්තේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ඔබ කොයිතරම් නිතර නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙද කියන එක ඔයාගේ වයස, සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ ඔයා ගැබිනියක්ද කියන එක මත රඳා පවතිනවා. මෙන්න උදාහරණ කිහිපයක්.
පැප් පරීක්ෂණය (Pap Smear)
සාමාන්‍යයෙන්, වයස අවුරුදු 21න් පස්සේ ගැබ්ගෙලක් තියෙන ඕනෑම කාන්තාවක් අවුරුදු තුනකට සැරයක් වගේ පැප් පරීක්ෂණයක් කරගන්න එක හරිම වැදගත්. මේකෙන් ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවද කියලා කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණය කරන්න ඔයාට උදව් කරන්නේ නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක්.
උපත් පාලනය සහ පවුල් සැලසුම් ක්‍රම (Birth Control)
ඔයාට ගැළපෙනම උපත් පාලන ක්‍රමය තෝරගන්න නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාට උදව් කරනවා. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, ජීවන රටාව වගේ දේවල් සලකලා බලලා, ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ක්‍රමය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
ලිංගාශ්‍රිත රෝග (STDs)
ලිංගිකව එක්වීමකින් පස්සේ යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිතව අසාමාන්‍ය කැසීමක්, වේදනාවක්, වෙනදාට වඩා වෙනස් ශ්‍රාවයක් පිටවීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හොයලා බලලා, නිවැරදිම ප්‍රතිකාර ලබාගන්න නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්නම ඕන.
ගර්භණී සමය (Pregnancy)
ඔයා ගැබ්ගෙන ඇති බව දැනගත් මොහොතේ ඉඳලම, ඔයා ප්‍රසව වෛද්‍යවරයෙක්ගේ (Obstetrician) හෝ VOG කෙනෙක්ගේ රැකවරණය යටතට එනවා. ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවෙන විශේෂ සෞඛ්‍ය අවශ්‍යතා ගැන හොඳම දැනුම තියෙන්නේ ඒ දොස්තරවරුන්ට.
දොස්තරව හම්බවෙන්න ගියාම මොනවද වෙන්නේ?
ගොඩක් අය, විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේ අය, නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න යන්න ටිකක් බයයි, ලැජ්ජයි. ඒත් ඒක එහෙම වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්න කෙනෙක්. මෙන්න සාමාන්‍යයෙන් වෙන දේ.
නාරිවේද වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීමේදී
මුලින්ම ඔයාගේ උස, බර, රුධිර පීඩනය වගේ සාමාන්‍ය දේවල් පරීක්ෂා කරයි. ඊටපස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, ඔසප් චක්‍රය ගැන ප්‍රශ්න කිහිපයක් අහයි. ඊළඟට, අවශ්‍ය නම්, පියයුරු පරීක්ෂාවක් සහ යෝනි මාර්ගය හරහා කරන අභ්‍යන්තර පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) කරයි. ඔයාට ලැජ්ජා හිතෙනවා නම් හෝ බයක් දැනෙනවා නම් ඒ බව දොස්තරට කියන්න කොහෙත්ම පැකිලෙන්න එපා. පැප් පරීක්ෂණයක් කරනවා නම්, විශේෂ උපකරණයකින් ගැබ්ගෙලෙන් සෛල සාම්පලයක් ලබාගන්නවා. ඒක පොඩි අපහසුවක් දැනුනත්, ලොකු වේදනාවක් තියෙන දෙයක් නෙවෙයි.
ගර්භණී සමයේදී ප්‍රසව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීමේදී
ගර්භණී කාලයේදී දොස්තරව හමුවෙන එක ටිකක් වෙනස්. හැම වතාවකම ඔයාගේ බර, රුධිර පීඩනය බලනවා. මුත්‍රා සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරලා ගර්භණී සමයේ ඇතිවිය හැකි අධි රුධිර පීඩනය `(Preeclampsia)` හෝ දියවැඩියාව `(Gestational Diabetes)` වගේ තත්ත්වයන් වල ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලනවා. දොස්තර මහත්තයා බබාගේ හෘද ස්පන්දනයට සවන් දීලා, ඔයාගේ බඩ අල්ලලා බලලා බබාගේ ප්‍රමාණය සහ ඉන්න විදිහ (position) පරීක්ෂා කරනවා. ඊට අමතරව ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුව `Scan` පරීක්ෂණ වගේ දේවලුත් නියම කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නාරිවේද වෛද්‍යවරයා (Gynecologist) කියන්නේ ඔයාගේ සාමාන්‍ය කාන්තා සෞඛ්‍යය, පැප් පරීක්ෂණ, උපත් පාලන ක්‍රම සහ ඔසප් ගැටලු වගේ දේවල් වලට.
- ප්‍රසව වෛද්‍යවරයා (Obstetrician) කියන්නේ ගර්භණී සමය, දරු ප්‍රසූතිය සහ ඉන් පසු කාලය සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට.
- අපේ රටේ ගොඩක් දොස්තරවරු මේ දෙකම ආවරණය කරන ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥවරු (VOG).
- ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනසක්, අසාමාන්‍ය වේදනාවක් හෝ යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ලැජ්ජා නොවී, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න. කලින් හඳුනාගන්නා තරමට ප්‍රතිකාර කිරීම පහසුයි.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් අහන්න. “මේක ඇහුවොත් මොනවා හිතයිද” කියලා හිතන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතියක් තියෙනවා.
නාරිවේද, ප්‍රසව වෛද්‍ය, VOG, Obstetrician, Gynecologist, කාන්තා සෞඛ්‍ය, ගර්භණී, Pap Smear
