වැස්ස කාලෙට මදුරුවෝ වැඩි වෙනකොට අපිට නිකන්ම ඩෙංගු මතක් වෙනවා නේද? ඒ වගේමයි, කැලෑවක ඇවිදින්න ගියාම කිනිතුල්ලෝ ගැනත් අපි බය වෙනවා. ඇත්තටම මදුරුවෝ, කිනිතුල්ලෝ, මැක්කෝ වගේ පුංචි සත්තුන්ට පුළුවන් අපිට කොච්චර භයානක ලෙඩ රෝග බෝ කරන්නද කියලා ඔයා දන්නවද? ලෝකය පුරාම හැම අවුරුද්දකම ලක්ෂ ගාණකගේ ජීවිත නැති කරන්න මේ පුංචි සත්තු හේතු වෙනවා. අද අපි කතා කරන්නේ මෙන්න මේ වගේ රෝග වාහක සත්තුන්ගෙන් බෝවෙන ලෙඩ ගැනයි.
මොනවද මේ රෝග වාහකයන්ගෙන් බෝවෙන ලෙඩ කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රෝග වාහකයෙක් (vector) කියන්නේ ලෙඩක් හදන විෂබීජයක්, ඒ කියන්නේ වෛරසයක්, බැක්ටීරියාවක් හෝ පරපෝෂිතයෙක් (pathogen), එක සතෙක්ගෙන් මනුස්සයෙක්ට, සමහර වෙලාවට මනුස්සයෙක්ගෙන් තව මනුස්සයෙක්ට ගෙනියන අතරමැදියෙක්ට. මේ වාහකයෝ මුලින්ම කරන්නේ ලෙඩේ තියෙන සතෙක්ගෙන් හරි මනුස්සයෙක්ගෙන් හරි ලේ උරා බොනකොට අර විෂබීජය තමන්ගේ ඇඟට ගන්න එක. ඊට පස්සේ, මේ වාහකයා නිරෝගී මනුස්සයෙක්ට විදිනකොට අර විෂබීජය ඒ මනුස්සයගේ ඇඟට ඇතුල් කරනවා.
හිතන්නකෝ මදුරුවෙක් ගැන. ඩෙංගු හැදුණු කෙනෙක්ට විදපු මදුරුවෙක්, පස්සේ ඔයාට විද්දොත් ඔයාටත් ඩෙංගු හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මෙන්න මේ ක්‍රමයට බෝවෙන ලෙඩ වලට තමයි අපි ‘රෝග වාහකයන් මගින් බෝවන රෝග’ (Vector-Borne Diseases) කියලා කියන්නේ.
අපේ රටේ සුලබවම දකින්න ලැබෙන මේ වගේ රෝග කිහිපයක් තමයි:
- ඩෙංගු (Dengue)
- මැලේරියා (Malaria)
- චිකන්ගුන්‍යා (Chikungunya)
- ජපන් එන්සෙෆලයිටිස් (Japanese Encephalitis) හෙවත් ම මොළේ උණ
- ටයිෆස් (Typhus)
මේ රෝග නිසා ලෝකය පුරාම හැම අවුරුද්දකම මිනිස්සු 700,000කට වඩා මිය යනවා. විශේෂයෙන්ම නිවර්තන සහ උපනිවර්තන කලාපවල, ඒ කියන්නේ ලංකාව වගේ රටවල මේ රෝග බහුලව දකින්න පුළුවන්.
මේ ලෙඩ හැදෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
මේ රෝග බෝවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි විෂබීජය ශරීරගත වෙච්ච මදුරුවෝ, කිනිතුල්ලෝ, මැක්කෝ, වැලි මැස්සෝ වගේ සත්තුන්ගේ දෂ්ට කිරීම්. මේ සත්තුන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක් ලේ උරා බොන අය නිසා, ඒ වෙලාවෙදි තමයි ලෙඩේ බෝවෙන්නේ.
මේ රෝග පැතිරෙන්න තවත් කරුණු කිහිපයක් බලපානවා.
- පරිසරය: වතුර රැඳෙන ස්ථාන (පොල් කටු, ටයර්, මල් පෝච්චි), උසට වැවුණු තණකොළ වගේ තැන් මේ වාහකයන්ට බෝවෙන්න හොඳම තැන්.
- ජන ඝනත්වය සහ නාගරීකරණය: මිනිස්සු ගොඩක් එකට ජීවත් වෙනකොට සහ සැලසුමක් නැතුව නගර හැදෙනකොට, මේ වාහකයන්ට බෝවෙන්න තියෙන පරිසරයත් වැඩි වෙනවා.
පහළ වගුවෙන් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් අපේ රටේ සහ ලෝකයේ බහුලව දකින රෝග කිහිපයක්, ඒවාට හේතුවන විෂබීජ සහ ඒවා බෝකරන වාහකයන් ගැන.
| රෝගය | රෝග කාරක විෂබීජය | රෝග වාහකයා (Vector) |
|---|---|---|
| ඩෙංගු, චිකන්ගුන්‍යා, සිකා (Zika) | වෛරසයක් (Virus) | ඊඩීස් (Aedes) මදුරුවා |
| මැලේරියා (Malaria) | පරපෝෂිතයෙක් (Parasite) | ඇනෝෆිලීස් (Anopheles) ගැහැණු මදුරුවා |
| ජපන් එන්සෙෆලයිටිස් (Japanese Encephalitis) | වෛරසයක් (Virus) | කියුලෙක්ස් (Culex) මදුරුවා |
| ටයිෆස් (Typhus) | බැක්ටීරියාවක් (Bacteria) | උකුණන් (Lice) |
| මහාමාරිය (Plague) | බැක්ටීරියාවක් (Bacteria) | මැක්කන් (Fleas) – (මීයන්ගෙන් මිනිසුන්ට) |
| ලයිම් රෝගය (Lyme Disease) | බැක්ටීරියාවක් (Bacteria) | කිනිතුල්ලන් (Ticks) |
බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග වල ලක්ෂණ මොනවද?
මේ හැම ලෙඩේකම රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස්. ඒකට හේතුව තමයි ලෙඩේ හදන විෂබීජය වෙනස් වීම. අපි බහුලව දකින රෝග කිහිපයක ලක්ෂණ ගැන බලමු.
වැදගත්: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා අනුමාන කර කර ඉන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර වලින් ජීවිත බේරගන්න පුළුවන්.
| රෝගය | පොදු රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| චිකන්ගුන්‍යා (Chikungunya) | හදිසියේ එන උණ, දරාගන්න බැරි හන්දිපත් වේදනාව, මස්පිඬු රිදීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, ඇඟපතේ විඩාව සහ සමේ පලු දැමීම. හන්දිපත් වේදනාව සති ගණනාවක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. |
| ඩෙංගු (Dengue) | එකපාරටම එන අධික උණ (සමහරවිට 40°C විතර), ඔලුව පුපුරු ගහනවා වගේ දරුණු හිසරදය, ඇස් යට වේදනාව, මස්පිඬු සහ හන්දිපත් වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, කුද්දැටි ඉදිමීම සහ සමේ රතු පලු දැමීම. දරුණු බඩේ කැක්කුම, දිගටම වමනය යාම, විදුරුමසින් ලේ ගැලීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ අනතුරුදායක ලක්ෂණ ආවොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| මැලේරියා (Malaria) | හොඳටම වෙව්ලලා එන උණ, අධික දහඩිය දැමීම, හිසරදය, ඔක්කාරය, ඇඟපත වේදනාව, පාචනය, වමනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ පපුවේ වේදනාව. රෝගය උත්සන්න වුණොත් සෙංගමාලය (Jaundice) (සම සහ ඇස් සුදු ඉංගිරියාව කහ පැහැ වීම) සහ කෝමා තත්ත්වයට පත්වෙන්නත් පුළුවන්. |
| ජපන් එන්සෙෆලයිටිස් (Japanese Encephalitis) | වැඩිහිටියන්ට මුලින්ම උණ, හිසරදය සහ වමනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් කිහිපයකින් ස්නායු පද්ධතියට අදාළ ලක්ෂණ (neurological symptoms), ඇඟේ පණ නැති ගතිය සහ චලනය වීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කුඩා දරුවන්ට වලිප්පුව (seizures) එන්න පුළුවන්. මොළයට ආසාදනය පැතිරුණු අයගෙන් 20%ත් 30%ත් අතර ප්‍රමාණයක් මිය යනවා. |
මේ රෝග සඳහා තියෙන ප්‍රතිකාර සහ වැළැක්වීමේ ක්‍රම
ප්‍රතිකාර (Treatment)
මේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කරන විදිහ රෝගය අනුව වෙනස් වෙනවා.
- වෛරස් රෝග: ඩෙංගු, චිකන්ගුන්‍යා වගේ වෛරස් වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට කෙලින්ම වෛරසය මරන බෙහෙතක් නෑ. මෙතනදි දොස්තර මහත්තුරු කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එකයි. උදාහරණයක් විදිහට උණ අඩු කරන්න, වේදනාව අඩු කරන්න බෙහෙත් දෙනවා. ඒ වගේම තමයි හොඳට විවේක ගන්න එක සහ දියර වර්ග (වතුර, ජීවනී, කැඳ) බොන එක ගොඩක් වැදගත්.
- පරපෝෂිත සහ බැක්ටීරියා රෝග: මැලේරියා වගේ පරපෝෂිතයන්ගෙන් හැදෙන රෝග වලට ඒ පරපෝෂිතයා මරන හෝ වර්ධනය නවත්වන බෙහෙත් වර්ග (උදා: ක්විනෝන් – quinone) තියෙනවා. ටයිෆස් වගේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) (උදා: ඩොක්සිසයික්ලින් – doxycycline) ලබා දෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත විතරයි. තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්න එකෙන් වෙන්නේ ලෙඩේ තවත් දරුණු වෙන එක.
වැළැක්වීම (Prevention)
“ප්‍රතිකාර කරනවාට වඩා වැළැක්වීම හොඳයි” කියන කතාව මේ රෝග වලට නම් 100%ක්ම ගැලපෙනවා. අපි බලමු මේ ලෙඩ වලින් බේරිලා ඉන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
- පරිසරය පිරිසිදුව තියාගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ ගෙදර වටේ වතුර රැඳෙන තැන් නැති කරගන්න. පොල් කටු, පරණ ටයර්, යෝගට් කෝප්ප, මල් පෝච්චි වල තියෙන වතුර පවා අයින් කරන්න. මේවා තමයි මදුරුවන්ගේ තිප්පොළවල්.
- එන්නත් ලබාගන්න: ජපන් එන්සෙෆලයිටිස් වගේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් තියෙනවා. ඔයාගේ ප්‍රදේශයේ සෞඛ්‍ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාලයෙන් මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
- ඇඟ ආවරණය කරගන්න: එළියට යනකොට, විශේෂයෙන්ම උදේ සහ හවස් කාලයේදී, ඇඟ හොඳට වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න. මේකෙන් මදුරු දෂ්ට කිරීම් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මදුරු විකර්ෂක (Insect Repellents) පාවිච්චි කරන්න: සමේ ආවරණය නොවෙන තැන් වල මදුරුවන් පලවා හරින ආලේපන වර්ගයක් ගාන්න.
- ගමන් බිමන් යන විට සැලකිලිමත් වෙන්න: කොහේහරි දුර ගමනක් යන්න කලින්, ඒ ප්‍රදේශයේ මේ වගේ ලෙඩ පැතිරෙනවද කියලා හොයලා බලන්න. අවශ්‍ය නම්, ගමන යන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- කිනිතුල්ලන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: කැලෑවක, තණකොළ සහිත ප්‍රදේශයක ඇවිදිනවා නම්, ඇඟේ කිනිතුල්ලෙක් එල්ලිලා ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න. කිනිතුල්ලෙක් දැක්කොත් අතින් අදින්න එපා. අඬුවක් (tweezers) පාවිච්චි කරලා පරිස්සමෙන් අයින් කරලා, ඒ තැන විෂබීජනාශකයකින් (disinfectant) හොඳට පිරිසිදු කරන්න.
- ආහාර සනීපාරක්ෂාව: හැමවිටම පිරිසිදු, හොඳින් පිසූ ආහාර ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රෝග වාහකයන්ගෙන් බෝවන රෝග කියන්නේ මදුරුවෝ, කිනිතුල්ලෝ වගේ සාමාන්‍ය සත්තුන්ගෙන් බෝවෙන, නමුත් ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන්.
- මේ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි වැළැක්වීම. ඔයාගේ ගෙදර සහ වටපිටාව පිරිසිදුව, විශේෂයෙන්ම වතුර රැඳෙන තැන් නැතිව තියාගැනීම අනිවාර්යයි.
- ඔබව සහ ඔබේ පවුලේ අයව මදුරු සහ කිනිතුල්ලන් වැනි සතුන්ගේ දෂ්ට කිරීම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට ඇඟ වැසෙන සේ ඇඳුම් ඇඳීම සහ මදුරු විකර්ෂක භාවිතා කිරීම වැදගත්.
- හදිසි අධික උණ, දරුණු හිසරදය, ඇඟපත සහ හන්දිපත් වේදනාව, සමේ පලු දැමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, කිසිසේත්ම පමා නොවී වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවන්න.
- කිසිවිටෙකත් වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව තනිවම බෙහෙත් ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න. එය ඔබව තවත් අනතුරේ හෙළන්නක් විය හැකියි.
vector-borne diseases, මදුරුවන්ගෙන් බෝවන රෝග, ඩෙංගු, මැලේරියා, චිකන්ගුන්‍යා, රෝග වාහක, කිනිතුල්ලන්, Sinhala health, Sri Lanka
